王愛麗
摘要:目的:評價在護理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果。方法:抽取60例患者,調(diào)取時間為2020年1月~2021年6月范圍,均確診為高血壓,以隨機法進行對照分組,最終均分為2組研究。對比組應(yīng)用常規(guī)護理,分析組應(yīng)用健康教育。對比組間血壓水平、健康知識知曉率、用藥依從性及生活質(zhì)量等指標(biāo)。結(jié)果:與對比組比較顯示,分析組教育后DBP、SBP等血壓指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。與對比組比較顯示,分析組健康知識知曉率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。與對比組比較顯示,分析組用藥依從性指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。與對比組比較顯示,分析組生活質(zhì)量各指標(biāo)評分的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。結(jié)論:在護理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果顯著,即可改善患者血壓水平,提升其依從性和認(rèn)知水平,且可進一步改善其生活質(zhì)量,可借鑒推廣。
關(guān)鍵詞:高血壓;健康教育;護理效果
作為一種慢性疾病,高血壓的患病人數(shù)較多,且患者發(fā)病后,若控制不及時,則極易造成冠心病和腎功能障礙[1]。該病癥可發(fā)生于任何年齡段,其中以中老年最為常見。由于我國老齡人口的逐漸增多,臨床上老年高血壓患者也不斷增加。而在治療該病癥的過程中,臨床往往以藥物治療為主,同時還需指導(dǎo)其注意飲食和作息等生活習(xí)慣[2]。因大部分患者為中老年人,其疾病認(rèn)知水平低下,療程較長,極易產(chǎn)生錯誤認(rèn)識,從而出現(xiàn)一系列不良情緒如抑郁和煩躁等,進一步降低其治療配合度和依從性[3]。而在治療患者的過程中對其展開健康教育,則可將疾病相關(guān)知識詳細(xì)告知患者及其家屬,督促其形成健康的飲食和生活習(xí)慣,有利于增強療效,有效控制血壓,從而改善其生存質(zhì)量[4]。本文抽取60例患者,調(diào)取時間為2020年1月~2021年6月范圍,均確診為高血壓,以隨機法進行對照分組,最終均分為2組研究,即探討了在護理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果,現(xiàn)做下述闡述報道:
1資料與方法
1.1 一般資料
抽取60例患者,調(diào)取時間為2020年1月~2021年6月范圍,均確診為高血壓,以隨機法進行對照分組,最終均分為2組研究。對2組常規(guī)資料做出統(tǒng)計,其中對比組、分析組男女分別為18:12和17:13。而年齡區(qū)間值均為36-80歲之間,統(tǒng)計年齡均值,對比組、分析組分別為(64.3±12.6)歲、(62.8±13.4)歲。正式開展研究前需對2組對比統(tǒng)計前述資料,若對比P>0.05,則分組研究可行。
1.2 方法
對比組應(yīng)用常規(guī)護理,包括監(jiān)測體征如脈搏、血壓、心率等,做好用藥和血壓監(jiān)測等指導(dǎo)。
分析組應(yīng)用健康教育。具體為:(1)疾病知識教育:首先將疾病知識安排專業(yè)護士對患者及家屬做詳細(xì)講解和介紹,內(nèi)容涉及預(yù)防護理措施、并發(fā)癥、自我監(jiān)測方案、用藥方法、疾病類型、診斷方式、病理病因、癥狀特征和表現(xiàn)等,幫助患者充分認(rèn)識自身疾病,督促其遵醫(yī)囑、按規(guī)定用藥,提升依從性和配合度。(2)運動知識教育:運動方案結(jié)合患者病情變化進行合理制定,若患者處于急性期,則告知其需臥床休息,體位更換時需輔助枕頭和墊子,確保體位長期舒適,以對其血壓水平加以穩(wěn)定。若患者保持血壓穩(wěn)定狀態(tài),則可指導(dǎo)其參與有氧運動,例如騎自行車、游泳、慢跑、散步、太極拳等,運動鍛煉需循序漸進,注意對運動量進行合理控制、切勿過量、過累、過強等。盡可能在安全場所如廣場、公園、小區(qū)花園等處進行運動,運動切勿在空腹?fàn)顟B(tài)下進行,以防低血糖事件,也不宜在饑餓狀態(tài)或飯后一小時內(nèi)進行,一旦運動期間發(fā)生不適,需即刻停止。(3)飲食知識教育:患者飲食需注意定量和適時,切勿暴飲暴食,要求不饑不飽,每天攝取的食鹽量≤3g,若患者浮腫明顯,則需對攝入食鹽的量進行嚴(yán)格控制,但注意避免長時間缺鹽或低鹽狀態(tài),以防出現(xiàn)食欲不振或全身乏力等癥狀?;颊呤走x食物需富含鉀元素,例如西紅柿、菠菜、油菜等,以對心肌細(xì)胞加以保護,并積極預(yù)防攝入過多鈉元素所致不良事件。若患者存在腎功能障礙,則選擇的食物需以低鉀食物為主,以防導(dǎo)致心臟驟停或心律失常。(4)教育方式:針對前述相關(guān)知識可通過組織座談會、創(chuàng)建宣傳欄、發(fā)放宣傳手冊的方式展開教育和指導(dǎo),以提升患者的知識掌握程度。
1.3 評價指標(biāo)
對比組間舒張壓(DBP)、收縮壓(SBP)等血壓水平、健康知識知曉率(工具為自擬調(diào)查評估表,分值100分,分為未知曉、部分及完全知曉。)、用藥依從性(工具為自擬評定表,結(jié)果分3項,涉及不依從、完全及部分依從。)及生活質(zhì)量(評估4個因子,工具為SF~36量表[5],即日常生活、物質(zhì)、心理、社會等功能因子,各為100分滿分。)等指標(biāo)。
1.4 分析數(shù)據(jù)
結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)和評價指標(biāo)進行統(tǒng)計,在SPSS22.0統(tǒng)計分析軟件中輸入結(jié)果數(shù)據(jù),完成T值、χ2檢驗,分別經(jīng)均數(shù)(Mean Value)加減標(biāo)準(zhǔn)差(Standard Deviation)(±s)和例(n)、百分率(%)來表示結(jié)果中的計量、計數(shù)等資料,當(dāng)P值<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1 比較組間血壓指標(biāo)
與對比組比較顯示,分析組教育后DBP、SBP等血壓指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05);但教育前2組對比前述指標(biāo)的差異較小(P>0.05)。如表1示。
2.2 比較組間健康知識知曉率指標(biāo)
與對比組比較顯示,分析組健康知識知曉率指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表2示。
2.3 比較組間用藥依從性指標(biāo)
與對比組比較顯示,分析組用藥依從性指標(biāo)的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表3示。
2.4 比較組間生活質(zhì)量指標(biāo)
與對比組比較顯示,分析組生活質(zhì)量各指標(biāo)評分的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)。如表4示。
3討論
由于社會經(jīng)濟的不斷進步和發(fā)展,近些年我國人們的飲食和生活等習(xí)慣轉(zhuǎn)變巨大,這也在一定程度上增加了慢性疾病的發(fā)生率,其中最為常見的就是高血壓,該病癥對人們的生命健康和生存質(zhì)量存在嚴(yán)重威脅[6]。同時由于老齡化的影響,臨床上高血壓患者日益增多。多數(shù)調(diào)查顯示,該病癥的患病群體趨向于年輕化。在治療該病癥時,降壓藥口服屬于首選方案,常用的有血管擴張藥、鈣拮抗藥、腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制劑、β受體阻斷劑、利尿劑等。盡管這些藥物可達(dá)到一定療效,但由于患者無自覺癥狀、經(jīng)濟因素等影響,其依從性大大降低,極易出現(xiàn)停藥、少藥、漏藥等情況,從而導(dǎo)致其療效大大降低[7]。通過對患者采取健康教育措施進行干預(yù),此種護理模式是常規(guī)護理的創(chuàng)新與發(fā)展,可針對患者的病情變化和實際情況展開教育和指導(dǎo),可幫助其充分認(rèn)識自身疾病,糾正錯誤認(rèn)知,提升治療依從性,還可幫助患者積極改善生活方式和飲食習(xí)慣,并積極參與運動鍛煉,增強身體素質(zhì),提升對血壓的控制效果,進一步達(dá)到改善其生活質(zhì)量的目的[8]。本文結(jié)果中,與對比組比較顯示,分析組教育后DBP、SBP等血壓、健康知識知曉率、用藥依從性、生活質(zhì)量各指標(biāo)評分的結(jié)果更優(yōu)(P<0.05)??梢?,在護理高血壓中應(yīng)用健康教育發(fā)揮了極大優(yōu)勢和積極作用。
綜上,在護理高血壓中應(yīng)用健康教育的效果顯著,即可改善患者血壓水平,提升其依從性和認(rèn)知水平,且可進一步改善其生活質(zhì)量,可借鑒推廣。
參考文獻
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