徐楚玄 王思維

關(guān)鍵詞：系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論;自閉癥兒童;輔助干預(yù)產(chǎn)品

自閉癥譜系障礙（ASD） ，簡(jiǎn)稱自閉癥、孤獨(dú)癥或孤獨(dú)性障礙等。近年來，自閉癥的患病率逐漸升高，在我國(guó)已經(jīng)成為兒童精神殘疾的最大病種[1]。據(jù)五彩鹿自閉癥研究院最新發(fā)布的《中國(guó)自閉癥教育康復(fù)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r報(bào)告3》數(shù)據(jù)顯示：中國(guó)自閉癥的發(fā)病率為1%，約1000 萬人，其中兒童為200 萬，并且以接近20 萬的數(shù)字遞增。目前，醫(yī)學(xué)上尚未找到自閉癥的致病原因，也沒有研發(fā)出治療自閉癥的特效藥。經(jīng)專家研究發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)訓(xùn)練能夠改善自閉癥兒童的發(fā)育，幫助其提高后天的社會(huì)適應(yīng)能力[2]。在醫(yī)療手段收效甚微的情況下，如何通過設(shè)計(jì)有效地借助輔助治療產(chǎn)品幫助自閉癥兒童更好地進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是值得關(guān)注的問題。因此，本文將嘗試在系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的指導(dǎo)下，結(jié)合多元智能理論和輔助干預(yù)方法探尋自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)原則和設(shè)計(jì)方法。

1 系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論概述

系統(tǒng)是由具有有機(jī)關(guān)系的若干事物為實(shí)現(xiàn)特定的功能目標(biāo)而構(gòu)成的集合體。一個(gè)完整的系統(tǒng)由元素、結(jié)構(gòu)和功能三個(gè)要素組成。系統(tǒng)中的各個(gè)構(gòu)成元素是相互作用、相互依存的[3]。系統(tǒng)設(shè)計(jì)是一種運(yùn)用設(shè)計(jì)思維系統(tǒng)化地考慮和解決問題的設(shè)計(jì)方法。系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的核心思想是整體觀念，強(qiáng)調(diào)整體大于部分之和。任何系統(tǒng)都是一個(gè)有機(jī)的整體，并不是機(jī)械地簡(jiǎn)單相加，而是各個(gè)要素共同作用時(shí)產(chǎn)生的新的特質(zhì)[4]。

作為一定功能的物質(zhì)載體，產(chǎn)品本身就具備多種要素和合理結(jié)構(gòu)，要素和結(jié)構(gòu)之間的相互關(guān)系構(gòu)成具備相對(duì)獨(dú)立功能的閉環(huán)系統(tǒng)――產(chǎn)品內(nèi)部系統(tǒng);同時(shí)產(chǎn)品必須在特定的社會(huì)文化環(huán)境中被消費(fèi)者使用才能實(shí)現(xiàn)其功能，即產(chǎn)品又是一個(gè)與外部環(huán)境相關(guān)聯(lián)的開環(huán)系統(tǒng)――產(chǎn)品外部系統(tǒng)[5]。產(chǎn)品的內(nèi)部系統(tǒng)和外部系統(tǒng)共同構(gòu)成了產(chǎn)品的系統(tǒng)，如圖1 所示，其中的設(shè)計(jì)要素包括功能要素、結(jié)構(gòu)要素、色彩要素、形態(tài)要素、材質(zhì)要素、人因要素、社會(huì)要素和環(huán)境要素。系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論能夠幫助設(shè)計(jì)師從宏觀上把握復(fù)雜事物，以系統(tǒng)設(shè)計(jì)思維來進(jìn)行產(chǎn)品整體規(guī)劃，又能綜合各個(gè)要素[6]。產(chǎn)品內(nèi)部系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)產(chǎn)品的功能意義，而產(chǎn)品外部系統(tǒng)的開放性便于結(jié)合其他學(xué)科領(lǐng)域先進(jìn)的理論，幫助實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品的社會(huì)意義和價(jià)值。

在進(jìn)行設(shè)計(jì)之前，通過各種調(diào)研手段明確產(chǎn)品設(shè)計(jì)的過程和整體目標(biāo)是十分重要的，產(chǎn)品的設(shè)計(jì)將圍繞產(chǎn)品的設(shè)計(jì)定位展開，設(shè)計(jì)定位的準(zhǔn)確與否決定著產(chǎn)品設(shè)計(jì)的成敗。因此，需要進(jìn)行深入的用戶調(diào)研和分析。

2 自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品用戶調(diào)研

2.1 用戶調(diào)研

由于自閉癥兒童群體的特殊性，無法對(duì)其進(jìn)行直接訪談，因此調(diào)研對(duì)象將選擇具有溝通能力的高功能自閉癥患者和自閉癥兒童家長(zhǎng)以及干預(yù)師。通過文獻(xiàn)分析和對(duì)這三方調(diào)研對(duì)象的深度訪談，能在一定程度上分析并總結(jié)出自閉癥兒童及其家庭在干預(yù)治療中面臨的問題和真正的需求，為接下來的研究提供理論依據(jù)和參考方向。

2.1.1 自閉癥兒童的特點(diǎn)和需求

通過查閱文獻(xiàn)可知自閉癥兒童的特點(diǎn)主要體現(xiàn)在社會(huì)交往障礙、語言障礙和不尋常的刻板行為三個(gè)方面，其中社會(huì)交往障礙是所有類型自閉癥兒童的主要表現(xiàn)和問題?；純旱纳鐣?huì)交往障礙主要表現(xiàn)為：回避目光接觸，呼之常無反應(yīng)，缺乏主動(dòng)與人交往的興趣，對(duì)他人情緒缺乏反應(yīng)，不能根據(jù)社交場(chǎng)合調(diào)整自己的行為。語言障礙在不同自閉癥兒童身上有不同程度的體現(xiàn)，有些患兒語言表達(dá)能力很好，而有些則根本無法說話或說得很少[7]。不尋常的刻板行為體現(xiàn)在興趣狹窄，喜歡重復(fù)單一動(dòng)作，對(duì)觸摸、氣味、聲音、視覺、品味和感覺有異常反應(yīng)。

在深度訪談中，高功能自閉癥患者結(jié)合自己的童年經(jīng)歷和親身感受，認(rèn)為自閉癥兒童需要強(qiáng)化兩個(gè)方面的“安全”意識(shí)，才能實(shí)現(xiàn)融入社會(huì)的最終目標(biāo)。第一個(gè)是需要通過訓(xùn)練強(qiáng)化“生命安全”意識(shí)，進(jìn)行能夠保證生命安全的干預(yù)和訓(xùn)練，這是實(shí)現(xiàn)生活自理的前提。例如：學(xué)會(huì)自發(fā)地吃飯、喝水、睡覺、上廁所，學(xué)會(huì)遵守交通規(guī)則等等。第二個(gè)是需要學(xué)會(huì)建立安全的人際關(guān)系，這對(duì)自閉癥兒童的心理健康有很重要的影響。自閉癥兒童需要在早期樹立起“禮貌”和“道德”的認(rèn)知， 理解“冒犯”和“被冒犯”，盡量成為一個(gè)能夠理解社交規(guī)則的人，這有助于他們今后更好地融入社會(huì)。自閉癥兒童還缺乏想象力和同理心，對(duì)于他們來說，看到什么就是什么，比如，他們看到一個(gè)圓圈，就只是一個(gè)圓圈而已，很少能聯(lián)想到與圓形有關(guān)的事物，如太陽或者氣球。在干預(yù)訓(xùn)練的過程中，需要將訓(xùn)練內(nèi)容與周圍環(huán)境和實(shí)際生活場(chǎng)景相結(jié)合，自閉癥兒童才能夠感受和理解訓(xùn)練內(nèi)容。此外，自閉癥兒童比普通兒童更加敏感，面對(duì)困難更容易受挫，需要家長(zhǎng)注意溝通交流的方式方法，循序漸進(jìn)地進(jìn)行訓(xùn)練和干預(yù)。

2.1.2 其他相關(guān)者的需求

1） 家長(zhǎng)需求。大部分家長(zhǎng)想要參與輔助治療，但不了解與自閉癥兒童的溝通技巧，也缺乏家庭干預(yù)的專業(yè)道具和方法。“無能為力，無法參與”是大部分家長(zhǎng)的真實(shí)感受。大部分家長(zhǎng)將市場(chǎng)上的干預(yù)產(chǎn)品買回家后發(fā)現(xiàn)產(chǎn)品沒有效果，且產(chǎn)品的使用時(shí)間短，一段時(shí)間后需要購買新的產(chǎn)品。在經(jīng)過一段時(shí)間的干預(yù)后，由于沒有看到孩子有明顯的好轉(zhuǎn)或變化，很多家長(zhǎng)失去了信心，產(chǎn)生了過大的心理負(fù)擔(dān)。因此，家長(zhǎng)迫切需要有效的輔助干預(yù)產(chǎn)品，用以參與到孩子的干預(yù)訓(xùn)練中。

2） 干預(yù)師需求。在干預(yù)訓(xùn)練中，干預(yù)師需要家長(zhǎng)的配合和參與。家長(zhǎng)與孩子進(jìn)行一定的家庭干預(yù)訓(xùn)練能夠明顯提高干預(yù)效果。因?yàn)榕c孩子共處時(shí)間最長(zhǎng)的就是家長(zhǎng)，課下對(duì)課堂上的訓(xùn)練進(jìn)行不斷地重復(fù)和練習(xí)，既能大幅度提高干預(yù)訓(xùn)練的效果，又能夠促進(jìn)家長(zhǎng)與孩子之間的情感交流。

2.2 用戶調(diào)研總結(jié)

（1） 自閉癥兒童需要一個(gè)能夠訓(xùn)練自理能力和社交能力的輔助干預(yù)產(chǎn)品;（2） 自閉癥兒童需要能夠?qū)⒂?xùn)練內(nèi)容與周圍環(huán)境和實(shí)際生活場(chǎng)景相結(jié)合的輔助干預(yù)產(chǎn)品，使之身臨其境地進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練;（3） 自閉癥兒童需要具備階段性的、滿足不同干預(yù)強(qiáng)度的輔助干預(yù)產(chǎn)品;（4） 家長(zhǎng)需要有效且易操作的輔助干預(yù)產(chǎn)品，使自己參與到孩子的干預(yù)訓(xùn)練中;（5） 家長(zhǎng)需要看到孩子在干預(yù)訓(xùn)練中的變化和好轉(zhuǎn)，提高成就感，增強(qiáng)治療信心，避免產(chǎn)生過大的心理壓力;（6） 家長(zhǎng)需要能夠滿足不同干預(yù)階段且長(zhǎng)時(shí)間使用的輔助干預(yù)產(chǎn)品，以減少家庭開銷。

3 基于系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)意義

首先，通過系統(tǒng)分析、系統(tǒng)綜合和系統(tǒng)優(yōu)化的方法進(jìn)行自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)，能夠讓系統(tǒng)中的各個(gè)設(shè)計(jì)要素為實(shí)現(xiàn)設(shè)計(jì)目標(biāo)而集合，從而保證自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品功能的有效實(shí)現(xiàn)。

其次，系統(tǒng)設(shè)計(jì)善于進(jìn)行跨行業(yè)的統(tǒng)一調(diào)配和跨學(xué)科的多元系統(tǒng)創(chuàng)造，能夠融合其他學(xué)科的理論和研究方法，為自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)提供新的思路。

最后，系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論以科學(xué)的、系統(tǒng)的思想為基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)以宏觀、整合、相互關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)化觀念來認(rèn)識(shí)和設(shè)計(jì)對(duì)象，能夠幫助設(shè)計(jì)師考慮輔助干預(yù)產(chǎn)品與周圍環(huán)境關(guān)系，考慮系統(tǒng)環(huán)境中用戶的整體需求。通過協(xié)調(diào)和平衡產(chǎn)品的內(nèi)部系統(tǒng)與外部系統(tǒng)之間的關(guān)系，能夠延長(zhǎng)產(chǎn)品的生命周期，形成產(chǎn)品與人、產(chǎn)品與環(huán)境、人與環(huán)境的可持續(xù)發(fā)展。

4 基于系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)原則

根據(jù)調(diào)研分析結(jié)果，結(jié)合系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論和相關(guān)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域背景對(duì)自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品進(jìn)行研究，總結(jié)出以下設(shè)計(jì)原則：

4.1 互動(dòng)性原則

互動(dòng)性原則是自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)所必須遵循的原則。輔助干預(yù)產(chǎn)品作為一種媒介和手段，其具備的互動(dòng)性能夠?yàn)樽蚤]癥兒童提供一種新的交流方式，幫助自閉癥兒童更好地進(jìn)行干預(yù)治療，解決其社交溝通的主要問題。但需要注意的是，輔助干預(yù)產(chǎn)品的互動(dòng)性指的是將產(chǎn)品作為媒介促進(jìn)自閉癥兒童與他人的互動(dòng)和溝通交流，幫助自閉癥兒童對(duì)“人”產(chǎn)生興趣，而不是對(duì)“物品”產(chǎn)生興趣。例如：觸摸會(huì)發(fā)聲的識(shí)字拼音玩具雖然具備一定的交互操作，但是沒有達(dá)到促進(jìn)與人的互動(dòng)和交流的目的。在自閉癥兒童使用時(shí)，為了追求聲音刺激，他們會(huì)不斷觸摸使產(chǎn)品發(fā)聲，導(dǎo)致刻板行為的加重。因此，具備互動(dòng)性的輔助干預(yù)產(chǎn)品需要滿足多人參與，從而培養(yǎng)自閉癥兒童與他人溝通和交流的能力。

4.2 階段性原則

輔助治療產(chǎn)品需要具備階段性，為不同的干預(yù)階段提供不同程度的訓(xùn)練。將干預(yù)訓(xùn)練分成不同干預(yù)強(qiáng)度，幫助自閉癥兒童循序漸進(jìn)地接受干預(yù)訓(xùn)練。系統(tǒng)設(shè)計(jì)方法中，模塊化設(shè)計(jì)的方法能指導(dǎo)并幫助實(shí)現(xiàn)自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品的階段性設(shè)計(jì)。

4.3 系統(tǒng)性原則

自閉癥兒童往往伴隨多種障礙，通常需要在語言、交流以及運(yùn)動(dòng)等存在缺陷和障礙的方面進(jìn)行針對(duì)性的訓(xùn)練。而市面上的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品大多功能相似、種類較少，不能滿足自閉癥兒童干預(yù)系統(tǒng)訓(xùn)練的需要。因此，自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品需要具有系統(tǒng)性才能滿足不同方面的訓(xùn)練需求，最大程度地提高干預(yù)效果。

5 基于系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)方法

5.1 重視設(shè)計(jì)理論與設(shè)計(jì)產(chǎn)出之間的聯(lián)系

應(yīng)當(dāng)重視設(shè)計(jì)理論與設(shè)計(jì)產(chǎn)出之間的聯(lián)系，遵循系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)原則，運(yùn)用科學(xué)的設(shè)計(jì)思維和理論方法進(jìn)行自閉癥兒童輔助治療產(chǎn)品設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)師應(yīng)該對(duì)自閉癥兒童進(jìn)行深入調(diào)研，了解用戶的真實(shí)需求，運(yùn)用產(chǎn)品模塊化、產(chǎn)品系列化等設(shè)計(jì)方法進(jìn)行階段化、系統(tǒng)化設(shè)計(jì)，從而不斷迭代優(yōu)化出真正實(shí)用的產(chǎn)品。

5.2 與多元智能理論相結(jié)合

多元智能理論主張以優(yōu)勢(shì)智能帶動(dòng)弱勢(shì)智能，把優(yōu)勢(shì)智能領(lǐng)域的特點(diǎn)遷移到弱勢(shì)智能領(lǐng)域，使其弱勢(shì)智能得到盡可能地彌補(bǔ)。對(duì)于自閉癥兒童來說，視覺空間智能是優(yōu)勢(shì)智能，在進(jìn)行干預(yù)訓(xùn)練時(shí)，能夠有效補(bǔ)償和提高自閉癥兒童的視線接觸、共同注意、聽覺加工和符號(hào)使用等能力，也能夠有效提升他們接受性語言和表達(dá)性語言的發(fā)展[8]。因此，自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)方法應(yīng)該與多元智能理論相結(jié)合，以自閉癥兒童的優(yōu)勢(shì)智能為基礎(chǔ)帶動(dòng)他們的弱勢(shì)智能。這樣的產(chǎn)品才能夠促進(jìn)自閉癥兒童各方面智能的發(fā)展，幫助他們更好地融入社會(huì)。

5.3 與輔助治療方法相結(jié)合

自閉癥病癥表現(xiàn)復(fù)雜，自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品的設(shè)計(jì)需要結(jié)合相關(guān)醫(yī)學(xué)研究理論和干預(yù)方法進(jìn)行跨學(xué)科的多元系統(tǒng)設(shè)計(jì)，以保證干預(yù)治療的效果，達(dá)到實(shí)現(xiàn)輔助干預(yù)訓(xùn)練的功能意義。自閉癥兒童通常對(duì)一般兒童所喜愛的玩具和游戲缺乏興趣，行為方式表現(xiàn)為重復(fù)刻板，甚至怪異，如：重復(fù)蹦跳、喜歡旋轉(zhuǎn)的東西、將手放在眼前凝視、撲動(dòng)或用腳尖走路等。據(jù)學(xué)者研究，發(fā)現(xiàn)這些不尋常的行為表現(xiàn)背后的病因可能是源于個(gè)體對(duì)特殊感知覺刺激的反應(yīng)或追求[9]。在最新的第5 版美國(guó)精神疾病診斷分類手冊(cè)（DSM-V）中也增加了以往診斷標(biāo)準(zhǔn)中沒有的感知覺診斷標(biāo)準(zhǔn)，作為醫(yī)學(xué)上的理論依據(jù)為輔助干預(yù)產(chǎn)品系統(tǒng)的設(shè)計(jì)加入觸覺、聽覺、視覺等感覺統(tǒng)合訓(xùn)練提供了指導(dǎo)和設(shè)計(jì)方向。

5.4 與周圍環(huán)境相適應(yīng)

自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品在使用的過程中，需要與周圍環(huán)境相適應(yīng)，為自閉癥兒童營(yíng)造一個(gè)安全、舒適的環(huán)境，緩解其情緒，幫助缺乏想象力和同理心的自閉癥兒童理解教學(xué)內(nèi)容。

5.5 以促進(jìn)社交能力為核心目的

社會(huì)交往障礙是自閉癥兒童的核心問題，在自閉癥兒童的康復(fù)治療過程中，一般以逐步融入社會(huì)為漸愈標(biāo)志，以能夠生活自理并融入社會(huì)為最終目標(biāo)，所以在進(jìn)行輔助干預(yù)產(chǎn)品系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)當(dāng)以提高自閉癥兒童的社會(huì)交往能力為核心目標(biāo)。然而市面上部分產(chǎn)品卻缺乏這方面的考量與設(shè)計(jì)，例如：針對(duì)語言訓(xùn)練的智能語音識(shí)字卡或APP。這類產(chǎn)品雖然在一定程度上訓(xùn)練了自閉癥兒童的語言能力，但是并沒有真正促進(jìn)自閉癥兒童自發(fā)、自主交流的興趣，并沒有達(dá)到促進(jìn)社交能力的最終目的。因此，在進(jìn)行自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該通過培養(yǎng)其社會(huì)交往的興趣和能力，減輕自閉癥兒童的癥狀，以達(dá)到幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)的最終目標(biāo)。

6 結(jié)語

自閉癥兒童的康復(fù)治療是一個(gè)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題，也是一個(gè)漫長(zhǎng)的過程。為了幫助自閉癥兒童更好地進(jìn)行干預(yù)治療，提高干預(yù)治療效果，本文運(yùn)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論結(jié)合輔助治療方法對(duì)自閉癥兒童輔助治療產(chǎn)品的設(shè)計(jì)原則和設(shè)計(jì)思路進(jìn)行探討。通過閱讀文獻(xiàn)全面了解各種康復(fù)干預(yù)訓(xùn)練方法，并結(jié)合用戶調(diào)研總結(jié)出自閉癥兒童特征及其家庭的真實(shí)需求，闡述了系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論對(duì)自閉癥兒童輔助治療產(chǎn)品設(shè)計(jì)的意義。文章從調(diào)研出發(fā)，以系統(tǒng)設(shè)計(jì)理論為基礎(chǔ)結(jié)合多元智能理論和輔助干預(yù)方法進(jìn)行輔助干預(yù)產(chǎn)品設(shè)計(jì)研究，以期設(shè)計(jì)出具有階段性、系統(tǒng)性、結(jié)合醫(yī)學(xué)相關(guān)研究理論和治療方法的自閉癥兒童輔助干預(yù)產(chǎn)品。