王芳

摘要：目的：探討分析供應(yīng)室消毒滅菌檢測對醫(yī)院感染預(yù)防的作用。方法：將我院實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測前收治60例患者作為對照組，實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測后的60例患者作為觀察組，回顧性分析過往醫(yī)院感染預(yù)防措施中的不足，并探究實施后供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施的應(yīng)用效果。結(jié)果：對照組患者感染率為6.67%;觀察組感染率為1.66%，可見實施前后有明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P< 0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院感染預(yù)防過程中應(yīng)用供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施，可有效提高防護(hù)效果，降低院內(nèi)感染的發(fā)生率。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室;消毒滅菌監(jiān)測;感染預(yù)防

醫(yī)院屬于一個人員比較多，比較雜并且對人們身體健康有著重大影響的一個地方。雖然在當(dāng)前時代背景下，醫(yī)院均有著較大的發(fā)展，但依然存在著一定的不足，其中以供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施的不足為首要問題。供應(yīng)室為醫(yī)院重要組成部分，對醫(yī)院發(fā)展有重要影響作用[1]。醫(yī)院若對供應(yīng)室物品消毒工作不徹底，會引發(fā)醫(yī)院感染，給患者健康帶來影響。因此對供應(yīng)室進(jìn)行消毒滅菌監(jiān)測對降低醫(yī)院感染風(fēng)險意義重大。本次實驗旨在探究我院實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測，觀察其對預(yù)防院內(nèi)感染的作用，報道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

使用數(shù)字隨機(jī)抽樣的方法選取到我院接受治療的患者共120例，按照治療時間的不同將其分為了對照組和觀察組，各60例。對照組中，男性29例，女性 31例，年齡在29～67歲之間，平均年齡 （56.25±3.58）歲;觀察組中，男女患者比例44∶16，年齡介于36～81歲，平均年齡 （64.36±2.48）歲。兩組患者的一般資料比較無明顯統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組采用正常消毒滅菌措施。

觀察組嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施。首先，加大資金投入，引入更加先進(jìn)的細(xì)菌監(jiān)測設(shè)備，保持每周一次的病菌監(jiān)測，防止危險性較大的病菌引發(fā)院內(nèi)感染;其次，必須要對供應(yīng)室內(nèi)環(huán)境中的微生物進(jìn)行檢測并培養(yǎng)，若微生物生長情況較差，則表示消毒滅菌效果良好，反之應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行消毒滅菌;最后，要對供應(yīng)室采取熱源監(jiān)測，并關(guān)注檢測結(jié)果的陰陽性;并在消毒滅菌監(jiān)測工作質(zhì)量上制定具體措施，包括以下幾點：

（1）加強(qiáng)人員管理。在供應(yīng)室的消毒滅菌工作中，工作人員既是消毒滅菌措施的實施者也是整體工作的參與者，其自身技術(shù)水平關(guān)乎著消毒滅菌工作質(zhì)量的好壞，因此，要加強(qiáng)人員管理。相關(guān)管理部門要定期組織會議，對工作人員加強(qiáng)規(guī)范化操作知識的貫徹落實，并建立健全人員管理制度。應(yīng)在管理制度中增加“人性化”理念，同時不會讓工作人員感到更強(qiáng)的約束性。其次，要培養(yǎng)工作人員的風(fēng)險防范意識，提高對消毒滅菌工作的重視度，樹立正確的風(fēng)險防范意識。

（2）消毒滅菌措施。①物理監(jiān)測。在供應(yīng)室消毒滅菌工作中，首先要進(jìn)行物理監(jiān)測。所謂物理監(jiān)測即是通過密切檢查消毒滅菌設(shè)備的運(yùn)行情況為主。消毒滅菌工作中，設(shè)備的穩(wěn)定運(yùn)行起著至關(guān)重要的作用，工作人員必須要保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，針對柜門在密封圈、滅菌器壓力表、柜門安全鎖、冷凝水是否排除等多項基本工作進(jìn)行嚴(yán)格檢測，在檢查合格后才可以正式實施消毒滅菌工作 [2]。②B-D試驗監(jiān)測。在供應(yīng)室消毒滅菌的工作中，B-D 試驗監(jiān)測也是主要監(jiān)測方法，需要通過使用 B-D測試圖來進(jìn)行檢測，在試驗監(jiān)測開始后，工作人員要密切關(guān)注測試圖的顏色變化。在該檢測方法中，黑色是達(dá)標(biāo)后的顏色，若被檢測設(shè)備已經(jīng)達(dá)到正常使用指標(biāo)，會顯示黑色，若顏色不均勻，則表示依然存在問題。③化學(xué)監(jiān)測。隨著時代的發(fā)展，當(dāng)前消毒滅菌發(fā)展極為迅速，在供應(yīng)室的消毒滅菌工作中，物理監(jiān)測、B-D試驗監(jiān)測效果雖然較好，但依然存在不足，且除此類措施外，化學(xué)監(jiān)測的效果更好，主要是應(yīng)用壓力蒸汽滅菌。在高溫高壓環(huán)境下， 百分之九十的細(xì)菌可以被殺死，在使用該方法時通過根據(jù)消毒物品的不同來選擇不同的滅菌時間，從而有效的進(jìn)行殺菌。

1.3觀察指標(biāo)

對觀察組和對照組中的感染人數(shù)和未感染人數(shù)及感染率進(jìn)行統(tǒng)計，比較本次實驗感染情況發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

將SPSS23.0作為本次實驗的統(tǒng)計學(xué)處理工具，感染發(fā)生率使用（%）表示，結(jié)果以 P < 0.05 進(jìn)行差異評定。

2結(jié)果

在實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測后，醫(yī)院感染發(fā)生情況明顯優(yōu)于未使用之前，且數(shù)據(jù)間差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義，（P< 0.05）。見表1。

3討論

醫(yī)院是重要的社會公共場所，每天均有著較大的人流量，其中不乏病癥類型多種多樣的患者以及心情復(fù)雜的家屬，且手術(shù)室每天均需要做多臺手術(shù)，總之醫(yī)院中細(xì)菌滋生非常嚴(yán)重，必須要有極為嚴(yán)格的消毒滅菌管理制度來強(qiáng)化管理，要知道，在多種細(xì)菌滋生的影響下，極有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的院內(nèi)感染情況，甚至是造成疫情[3]。在醫(yī)院中，基本上所有的醫(yī)療器械均來自供應(yīng)室，供應(yīng)室工作人員每天均要對回收的器械、出庫的器械進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，可以說供應(yīng)室既是最整潔的區(qū)域也是污染情況最嚴(yán)重的區(qū)域。在過去，由于消毒滅菌監(jiān)測措施不合理，以至于工作人員操作規(guī)范性不足，使得病菌滅殺不徹底，在供給各科室應(yīng)用時易引發(fā)感染。常見影響消毒滅菌不達(dá)標(biāo)的因素有設(shè)備因素、人為因素兩類，因此，在制定供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測制度的同時應(yīng)結(jié)合實際情況來進(jìn)行[4]。

綜上所述，對供應(yīng)室實施消毒滅菌監(jiān)測措施，可以有效減少醫(yī)院感染的發(fā)生，對預(yù)防醫(yī)院感染有著顯著的作用，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]馬宇秀. 供應(yīng)室消毒滅菌工作對預(yù)防院內(nèi)感染的作用分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（96）：330.

[3]林寧，楊笑，胡靜，李佳佳，任春雨，金英男. 新標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范下消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)醫(yī)院感染控制的做法[J]. 人民軍醫(yī)，2019，62（07）：670-674.

[4]莊玉蘭，胡夢月，姜醒，林鶯. 加強(qiáng)對供應(yīng)室無菌物品管理控制醫(yī)院感染[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2019，10（10）：92-94.

（昆明市第二人民醫(yī)院 供應(yīng)室 云南昆明 650203）