涂暢 李潔莉 米敏 顧小云

摘要：目的：分析針對性心理疏導對改善三叉神經痛患者不良情緒及睡眠質量影響的療效。方法：知情研究后納入了80例三叉神經痛患者進行分析，時間2019年11月～2020年11月，奇偶數分組，對照組常規(guī)護理，觀察組聯合針對性心理疏導，對比兩組的不良情緒和睡眠質量。結果：觀察組干預后HAMA、HAMD及PSQI評分分別是（35.46±4.24）分、（37.28±4.81）分、（8.22±1.43）分，低于對照組，組間差異顯著，P<0.05。結論：針對性心理疏導可以有效改善三叉神經痛患者不良情緒及睡眠質量，值得臨床推廣。

關鍵詞：針對性心理疏導;三叉神經痛;不良情緒;睡眠質量

三叉神經痛可引起頭面部疼痛，疼痛一般呈現刀割樣或是閃電樣，給患者帶來了極大的痛苦，可引起患者失眠、焦慮、抑郁等[1]。三叉神經痛一般采取手術治療，但臨床大多數患者對手術認知較少，引起了不良情緒，對其術后康復產生了不利影響[2]。故臨床需要做好患者的心理疏導工作，積極促進其術后康復?；诖?，文章探討了針對性心理疏導對改善三叉神經痛患者不良情緒及睡眠質量影響的療效，并對2019年11月～2020年11月的80例三叉神經痛患者進行分析，詳情如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

知情研究后納入了80例三叉神經痛患者進行分析，時間2019年11月～2020年11月，奇偶數分組，對照組常規(guī)護理，觀察組聯合針對性心理疏導，每組40例患者。觀察組中男性22例，女性18例，年齡37～75歲，平均值（56.22±3.24）歲，病程5～18個月，平均值（11.52±1.48）個月;對照組中男性21例，女性19例，年齡38～74歲，平均值（56.25±3.47）歲，病程6～17個月，平均值（11.48±1.73）個月。所有患者均在我院接受手術治療，同意參與研究，兩組的一般資料無顯著統(tǒng)計學差異，P>0.05，可以對比。

1.2方法

所有患者均實施手術治療，對照組圍術期采取常規(guī)護理方案，常規(guī)進行術前準備和健康宣教，介紹手術流程、疾病病因等，術后觀察患者恢復情況，遵醫(yī)囑用藥等，積極進行環(huán)境干預，營造良好的恢復環(huán)境，觀察各類并發(fā)癥。觀察組在以上基礎上實施針對性心理疏導，詳情如下：

1.2.1術前心理疏導

手術前一天進入病房和患者交流，采用樸實直白的語言介紹手術流程，并介紹手術參與的醫(yī)護人員及其經驗，讓患者安心。詢問患者對手術的擔憂和疑惑，解答患者的提問，提醒患者在術前應當保持積極樂觀的情緒，有利于手術的順利進行和提升治療效果。詳細了解患者的性格特點，選擇適合的交流方式，確保術前心理疏導的有效性和針對性。

1.2.2術中心理疏導

在手術室積極的接待患者，熱情的介紹手術室環(huán)境、醫(yī)護人員等，詢問患者對手術以及手術室環(huán)境的需求，盡可能滿足患者的合理要求。術中，密切觀察患者面部表情的變化，若患者出現緊張、痛苦等情緒，要及時進行安慰，并注意查看手術操作是否存在問題，及時地進行調整。

1.2.3術后心理疏導

術后加強疼痛檢測，告知患者術后疼痛會逐步緩解，一些患者甚至數月后才能好轉，讓患者做好心理準備。術后護理中動作輕柔，一邊操作一邊講解，避免患者擔憂或是恐懼?？刂铺揭晻r間和人數，讓患者得到良好的休息。調整患者作息時間，改善患者睡眠。

1.3觀察指標

術前術后以HAMA（漢密爾頓焦慮量表）、HAMD（漢密爾頓抑郁量表）量表分別評估患者焦慮、抑郁情緒，分數越高則負面情緒越重。使用PSQI量表（匹茲堡睡眠質量指數）評估患者睡眠質量，評分在0～21分之間，分數和睡眠質量負相關。

1.4統(tǒng)計學分析

數據以SPSS23.0檢驗差異，計數資料、計量資料以百分數、（均數±標準差）進行表達，以X2和t值進行檢驗，P<0.05提示研究有統(tǒng)計學意義。

2.結果

觀察組干預后HAMA、HAMD及PSQI評分分別是（35.46±4.24）分、（37.28±4.81）分、（8.22±1.43）分，低于對照組，組間差異顯著，P<0.05。

3.討論

三叉神經痛屬于面神經疾病，在臨床中比較常見，疾病可導致反復的疼痛刺激，給患者帶來巨大的痛苦和心理負擔，長期治療增加了患者的經濟負擔，引起了焦慮、抑郁等負面情緒[3]。以上，將對疾病的治療產生不利影響，降低患者的睡眠質量，因此，臨床必須采取有效的措施進行干預，加速患者康復，減少疾病的影響因素。

針對性心理疏導是結合患者個體情況采取適合的心理疏導措施，該心理疏導方式符合患者的性格特點，同時也契合患者的心理擔憂，能夠讓患者積極地面對疾病和治療，有效減輕患者的不良情緒[4，5]。在本次研究中，觀察組經干預后，其情緒和睡眠質量均比較好。

綜上所述：針對性心理疏導用于三叉神經痛患者，可以改善不良情緒及睡眠質量，值得借鑒。

參考文獻：

[1]古力乃爾克孜·努爾麥麥提，帕提姑麗·艾力.針對性心理疏導對改善三叉神經痛患者不良情緒及睡眠質量的影響[J].健康必讀，2020（9）：23.

[2]張曉霞，王文芳，王梅英.疼痛護理干預對三叉神經痛患者睡眠質量的影響[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（21）：163-164.

[3]郭春平，楊曉雅，柯磊.原發(fā)性三叉神經痛患者抑郁發(fā)生情況及其影響因素分析[J].華南預防醫(yī)學，2020，46（4）：421-423.

[4]羅慧.淺談對三叉神經痛患者的治療與護理體會[J].家庭醫(yī)藥，2017（3）：174-175.

[5]陳宇.微血管減壓術治療三叉神經痛患者圍手術期優(yōu)質護理[J].養(yǎng)生保健指南，2017（38）：102.

（武漢大學中南醫(yī)院 湖北武漢 430000）