孟娜

【摘要】目的：觀察心理護(hù)理及運(yùn)動(dòng)康復(fù)在采取PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：隨機(jī)抽選本院2019年1月-2020年6月68例采取PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者，隨機(jī)分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）與觀察組（心理護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)），對(duì)比護(hù)理效果。結(jié)果：SAS和SDS評(píng)分方面，觀察組比對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論：給予采取PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者心理護(hù)理和運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練，有助于患者不良情緒改善。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù);急性心肌梗死;心力衰竭

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.04.079

【Abstract】Objective：To observe the application effect of psychological nursing and exercise rehabilitation in the nursing of patients with acute myocardial infarction and heart failure treated by PCI. Methods：68 patients with acute myocardial infarction and heart failure treated by PCI in our hospital from January 2019 to June 2020 were randomly divided into control group （routine nursing） and observation group （psychological nursing combined with exercise rehabilitation）， and the nursing effect was compared. Results：SAS and SDS scores in the observation group were lower than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion：psychological nursing and exercise rehabilitation training for patients with acute myocardial infarction combined with heart failure treated by PCI are helpful to improve their bad mood.

【Key words】percutaneous coronary intervention; acute myocardial infarction; heart failure

急性心肌梗死是病情相對(duì)嚴(yán)重的一種心血管疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈長(zhǎng)期急性缺血、缺氧而引起的心肌壞死。急性心肌梗死具有較高的發(fā)病率、致殘率和死亡率，對(duì)患者身心健康、生命安全造成了嚴(yán)重威脅[1]?；诖耍敬窝芯酷槍?duì)采取PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者實(shí)施心理護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)的效果進(jìn)行分析，具體如下。

1 ?資料與方法

1.1 資料

本文所選68例采取PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者均為本院2019年1月-2020年6月接收，隨機(jī)分組，各34例;對(duì)照組：18例男，16例女;年齡跨度：37-71歲（51.86±3.47）歲;觀察組：17例男，17例女;年齡跨度：35-70歲（51.92±3.52）歲;臨床資料方面，兩組未見(jiàn)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

常規(guī)護(hù)理方法：告知患者根據(jù)醫(yī)囑用藥，詳細(xì)介紹藥物服用時(shí)需要注意的問(wèn)題，同時(shí)，對(duì)患者日常飲食進(jìn)行指導(dǎo)，增加維生素和纖維素含量豐富食物攝入量等。

1.2.2 觀察組

心理護(hù)理結(jié)合云頂康復(fù)：（1）心理護(hù)理。首先，對(duì)患者抑郁、焦慮、基本資料等進(jìn)行詢問(wèn)和評(píng)估，了解每位患者家屬支持狀況及家庭狀況等。其次，心理暗示。引導(dǎo)患者表述自己的想法和顧慮，多安慰和勸解患者，使其可以將自身不良情緒發(fā)泄出來(lái)。最后，音樂(lè)干預(yù)。播放舒緩音樂(lè)，分散其注意力，減小患者內(nèi)心壓力。（2）運(yùn)動(dòng)康復(fù)。第1-2日，告知患者臥床休息，并讓其在床上用餐、洗漱和更換衣物，對(duì)床上肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)。第3-7日，對(duì)患者床邊坐起訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)，協(xié)助其進(jìn)行床下活動(dòng)。第8日，指導(dǎo)患者展開(kāi)靠椅式踏車及立式踏車等運(yùn)動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估焦慮程度和抑郁程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0分析研究數(shù)據(jù)，（x±s）表示計(jì)量資料（t檢驗(yàn)），率（%）表示計(jì)數(shù)資料（x2）檢驗(yàn);兩組比較，差異明顯（P<0.05）。

2 ?結(jié)果

觀察組比對(duì)照組SAS和SDS評(píng)分低，差異明顯（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 ?討論

臨床上，主要應(yīng)用PCI手術(shù)方法對(duì)急性心肌梗死進(jìn)行治療，其有助于患者冠脈血流灌注改善，減小心肌梗死面積。但是，治療期間同樣應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理的重視。常規(guī)護(hù)理方法重點(diǎn)關(guān)注生命體征、飲食和用藥，全面性和針對(duì)性欠缺。而本次研究主要予以心理護(hù)理及運(yùn)動(dòng)康復(fù)，心理護(hù)理通過(guò)正向暗示及心理調(diào)節(jié)，改善其不良情緒;運(yùn)動(dòng)康復(fù)護(hù)理結(jié)合物理器械實(shí)施運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)其運(yùn)動(dòng)耐力的提高。

總而言之，心理護(hù)理結(jié)合運(yùn)動(dòng)康復(fù)在PCI治療的急性心肌梗死合并心力衰竭患者護(hù)理中應(yīng)用效果顯著，其有助于患者負(fù)面情緒改善。

參考文獻(xiàn)：

[1]趙愛(ài)純，趙曉峰.心臟康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合心理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后高?；颊叩寞熜J].中華行為醫(yī)學(xué)與腦科學(xué)雜志，2019，28（12）：1081-1084.