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心理護(hù)理干預(yù)對(duì)骨科惡性腫瘤病人術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)的影響分析

2021-09-10 11:50唐忠紅
康頤 2021年2期
關(guān)鍵詞:應(yīng)激反應(yīng)心理護(hù)理

唐忠紅

【摘要】目的:探究骨科惡性腫瘤病人治療中,術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。方法:隨機(jī)抽取本院92例骨科惡性腫瘤患者,利用摸球法分為研究組(使用術(shù)前心理護(hù)理干預(yù))與對(duì)照組(使用常規(guī)護(hù)理)。對(duì)比分析兩組的護(hù)理效果。結(jié)果:經(jīng)護(hù)理,研究組患者應(yīng)激反應(yīng)情況優(yōu)于對(duì)照組;研究組患者惡心嘔吐、靜脈炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,兩組差異顯著(P<0.05)。兩組差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:患者行延伸護(hù)理,具有較為理想的臨床療效,值得推廣。

【關(guān)鍵詞】術(shù)前;心理護(hù)理;骨科惡性腫瘤;應(yīng)激反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.162

就當(dāng)前的流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果分析,我國(guó)骨科腫瘤患者發(fā)病概率逐步呈現(xiàn)上升趨勢(shì),其首選的治療方式為手術(shù)治療,但是較易使患者出現(xiàn)毒副作用,對(duì)患者的生活造成不利影響[1]。因此目前采取術(shù)前心理護(hù)理,對(duì)骨科惡性腫瘤患者在實(shí)施手術(shù)治療后具有重要意義[2]。基于此,本次研究旨在探討術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)在骨科惡性腫瘤患者治療中的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)道如下:

1 ?資料與方法

1.1臨床資料

對(duì)象:隨機(jī)抽取2018年10月—2019年10月本院92例骨科惡性腫瘤患者,簽署知情同意書。依照摸球法分組,各46例。研究組男23例,女23例;年齡在25~64歲,平均為(45.38±2.25)歲。對(duì)照組男25例,女21例;年齡在24~67歲,平均為(45.54±2.08)歲。兩組臨床資料保持同質(zhì)性,P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組患者使用常規(guī)護(hù)理措施:依照患者的發(fā)病狀態(tài),給予患者健康指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)。

研究組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,采取術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)。具體如下:

1.2.1加強(qiáng)交流:熱情接待患者,依據(jù)患者性格、職業(yè)、文化程度,選擇相應(yīng)的聊天內(nèi)容,鼓勵(lì)患者講述內(nèi)心真實(shí)感受,予以同情與理解,以贏取患者信任。日常護(hù)理期間,加強(qiáng)與患者之間的交流,依據(jù)其興趣愛好,向其講述、討論感興趣的事物,并實(shí)時(shí)觀察患者情緒變化情況,合理調(diào)整話題內(nèi)容,以緩解患者不良情緒。另外,還可鼓勵(lì)患者講述以往趣事,勾起其美好回憶,提升其生存動(dòng)力。

1.2.2術(shù)前檢查:護(hù)理人員應(yīng)在術(shù)前對(duì)患者的病歷內(nèi)容進(jìn)行了解,從而熟知患者的疾病史、過敏史、血型以及手術(shù)史,患者是否存在高血壓、糖尿病或傳染疾病等問題。護(hù)理人員可向患者實(shí)施自我介紹,并利用圖、視頻等方式講解手術(shù)間的環(huán)境,消除患者的陌生感,緩解患者的不良情緒。最后對(duì)患者的身體情況有全面的了解,例如皮膚狀態(tài)、血管,是否出現(xiàn)肢體障礙等情況,有針對(duì)性地實(shí)施心理護(hù)理以及術(shù)前宣教護(hù)理。

1.2.3術(shù)前訪視:護(hù)理人員在進(jìn)行術(shù)前訪視時(shí),應(yīng)對(duì)麻醉需要物品以及體位進(jìn)行了解。叮囑患者在實(shí)施手術(shù)前,需取下假牙以及首飾等佩戴物品。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察兩組患者惡心嘔吐、靜脈炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.3.2觀察兩組患者應(yīng)激反應(yīng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料(x±s)-t,計(jì)數(shù)資料[n(%)]—x2,P<0.05差異明顯。

2 ?結(jié)果

2.1 不良反應(yīng)發(fā)生率指標(biāo)

治療后,研究組惡心嘔吐、靜脈炎、骨髓抑制等不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,見表1。

2.2 ?應(yīng)激反應(yīng)對(duì)比

研究組應(yīng)激反應(yīng)明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,見表2。

3 ?討論

患者在實(shí)施手術(shù)后,較易受到應(yīng)激源的影響,從而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)[3]。在臨床中,會(huì)將患者是否出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)作為手術(shù)是否成功的一種重要指標(biāo)[4]。

本研究采取心理以及常規(guī)護(hù)理措施, 對(duì)患者的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行分析對(duì)比。通過對(duì)比,研究組患者的應(yīng)激反應(yīng)、術(shù)后不良反應(yīng)發(fā)生率以及PSQI評(píng)分與VAS評(píng)分都優(yōu)于對(duì)照組,表明給予心理干預(yù)的患者其鎮(zhèn)靜效果和鎮(zhèn)痛效果較為明顯。究其原因,在對(duì)患者實(shí)施有效地心理護(hù)理后,可以改善患者的負(fù)面情緒,對(duì)患者焦慮、不安等情緒進(jìn)行控制,從而使患者的疼痛感得到緩解。因此在術(shù)前,利用有效健康教育、心理護(hù)理以及術(shù)前隨訪等措施,可以有效地提高患者術(shù)后的睡眠質(zhì)量,改善患者的應(yīng)激反應(yīng)。因此可以看出心理護(hù)理具有以下優(yōu)勢(shì)。第一,實(shí)施術(shù)前宣教以及隨訪,可以全面評(píng)估患者的心理以及生理狀況,加強(qiáng)與患者的溝通與交流,從而建立良好的護(hù)患關(guān)系,提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感,提高患者的自信心,減少不必要的護(hù)患糾紛事件[5]。第二,通過實(shí)施健康教育,可以使患者對(duì)手術(shù)以及麻醉有正確的認(rèn)知,減少患者的恐懼心理,更好地配合醫(yī)護(hù)人員的工作。

參考文獻(xiàn):

[1]李卓惠,張春瓊.紐曼系統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)老年骨科手術(shù)患者負(fù)性情緒,應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥, 2019, v.26;No.546(23):217-220.DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2019.23. 64.

[2]郭琳琳趙巧燕.心理護(hù)理對(duì)心胸外科手術(shù)患者心理狀態(tài)及護(hù)理質(zhì)量的影響[J].保健醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,17(1):66-69.DOI:10.11986/j.issn.1673-873X.2020. 1. 16.

[3]黎國(guó)花.探討手術(shù)室綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)結(jié)直腸癌根治術(shù)患者心理應(yīng)激反應(yīng)和手術(shù)效果的影響[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2020, 36(1):52-54,59.DOI:10.16833/j.cnki.jbmc.2020. 1. 19.

[4]費(fèi)廣梅,彭敬,王蓓.手術(shù)室術(shù)前舒適護(hù)理干預(yù)對(duì)≥60歲腹股溝疝患者心理狀態(tài)及應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].中華疝和腹壁外科雜志(電子版), 2020, 14(3):280-283.

DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-392X.2020.03.018

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