楊霞

【摘要】目的：分析對(duì)急性腸炎患者的治療實(shí)施地衣芽孢桿菌+左氧氟沙星用藥方方案的臨床價(jià)值。方法：納入2019年4月—2020年4月時(shí)段內(nèi)急性腸炎患者80例，根據(jù)治療方式差異性設(shè)置分組，左氧氟沙星單藥40例（列入對(duì)照組），應(yīng)用地衣芽孢桿菌+左氧氟沙星40例（列入研究組），對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：較之對(duì)照組，研究組腹痛、發(fā)熱等系列癥狀改善情況有優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)用藥總有效率較高（P<0.05）。結(jié)論：急性腸炎采納地衣芽孢桿菌與左氧氟沙星聯(lián)合用藥方案，可顯著改善疾病癥狀，加快疾病康復(fù)進(jìn)程，最終取得顯著臨床療效。

【關(guān)鍵詞】急性腸炎;地衣芽孢桿菌;左氧氟沙星;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R574 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.214

急性腸炎又有感染性腹瀉之稱，由小腸或結(jié)腸感染微生物引起，通常多發(fā)生于夏季，日常不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣、飲食不節(jié)制等因素均可誘發(fā)，患病后會(huì)出現(xiàn)腹痛、脫水、惡性嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，如未能及時(shí)開(kāi)展治療，甚至?xí)斐纱x性酸中毒、休克等，對(duì)患者健康、生活質(zhì)量嚴(yán)重巨大。對(duì)于該類病臨床普遍通過(guò)藥物予以治療，應(yīng)用左氧氟沙星、地衣芽孢桿菌可取得顯著療效[1]。本次研究以急性腸炎患者80例為樣本對(duì)象，評(píng)估地衣芽孢桿菌聯(lián)用左氧氟沙星的臨床應(yīng)用價(jià)值，總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

納入2019年4月—2020年4月時(shí)段內(nèi)急性腸炎患者80例，根據(jù)治療方式差異性設(shè)置分組。對(duì)照組（病例40）：男女占比18：22，年齡介于26～69歲，均齡（35.15±2.48）歲。研究組（病例40）：男女占比16：24，年齡介于25～69歲，均齡（36.69±2.29）歲。兩組基線資料均保持一致在研究范圍中（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有病例樣本符合急性腸炎診斷指南及標(biāo)準(zhǔn)，伴有腹瀉、腹痛等表現(xiàn);（2）事先知情研究?jī)?nèi)容、風(fēng)險(xiǎn)，具有良好配合性;（3）經(jīng)過(guò)本院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）認(rèn)知、意識(shí)等存在障礙者;（2）合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者;（3）對(duì)研究選擇用藥存在既往過(guò)敏史者;（4）女性在妊娠、哺乳等特殊期者;（5）病歷資料不真實(shí)不可靠，或治療中途或隨訪失聯(lián)者。

1.2方法

對(duì)照組：左氧氟沙星注射液?jiǎn)嗡?，靜滴用藥，1次/d，控制每次劑量0.2g。持續(xù)給藥7d。

研究組：對(duì)照組用藥+地衣芽孢桿菌，選擇地衣芽孢桿菌活菌膠囊，屬于一種生物制劑，口服用藥，每日2次，單次劑量為0.5g。持續(xù)給藥7d。

1.3觀察指標(biāo)

臨床總有效率：治療后患者各癥狀復(fù)常，且大便常規(guī)正常，短期內(nèi)未復(fù)發(fā)可判定為痊愈;較治療前患者各癥狀大幅度改善，大便常規(guī)正常判定為顯效;相比治療前各癥狀有一定好轉(zhuǎn)，檢查后大便中有白細(xì)胞判定為有效。與上述標(biāo)準(zhǔn)均不相符，癥狀嚴(yán)重判定為無(wú)效。有效率=（顯效+有效）/40×100%。

觀察2組腹痛、惡心嘔吐、腹瀉、發(fā)熱癥狀改善時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料x(chóng)±s，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料[n/（%）]，χ2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2結(jié)果

2.1臨床治療效果

經(jīng)統(tǒng)計(jì)較之對(duì)照組，研究組較用藥總有效率較高（P<0.05）。詳見(jiàn)1：

2.2臨床癥狀緩解時(shí)間

較之對(duì)照組，研究組臨床腹痛、發(fā)熱等系列癥狀改善情況更優(yōu)（P<0.05）。詳見(jiàn)2：

3討論

急性腸炎在臨床具有較高發(fā)病率，多數(shù)是由于感染細(xì)菌、病毒而引起，如痢疾桿菌、大腸埃希菌可通過(guò)飛沫、動(dòng)物糞便等傳播。兒童機(jī)體功能發(fā)育尚不成熟、對(duì)外界刺激抵抗力差、腸道發(fā)育不成熟等因素，是急性腸炎的高發(fā)群體。該病多少是由感染病毒病原菌、微生物等而導(dǎo)致，夏季屬于疾病高發(fā)階段，如輪狀病毒等具有強(qiáng)侵襲力。成年人因?yàn)E用抗生素、機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良等極容易引起急性腸炎[2]。

在急性腸炎患者臨床治療期間，使用左氧氟沙星，作為氟喹諾酮類藥物的一種，具有廣譜抗菌性，可以強(qiáng)效抗革蘭陰性、陽(yáng)性桿菌等，可將細(xì)菌DNA轉(zhuǎn)錄、合成阻斷，使DNA旋轉(zhuǎn)酶活性降低，進(jìn)而死亡，同時(shí)，左氧氟沙星對(duì)多種致病菌都有良好作用[3]。地衣芽孢桿菌是微生物制劑的一種，通過(guò)外源性補(bǔ)充人體菌群，對(duì)消化鏈球菌、地衣芽孢桿菌生長(zhǎng)起到促進(jìn)作用，同時(shí)有助于改善機(jī)體循環(huán)，提高機(jī)體抗菌物質(zhì)水平，實(shí)現(xiàn)快速滅菌的效果[4]。研究結(jié)果提示：較之對(duì)照組，研究組腹痛、發(fā)熱等系列癥狀改善情況有優(yōu)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)用藥總有效率較高（P<0.05）。左氧氟沙星與地衣芽孢桿菌聯(lián)用可發(fā)揮協(xié)同作用，在殺菌消炎的基礎(chǔ)上，平衡及穩(wěn)定腸道菌群，增強(qiáng)胃腸免疫功能[5]。

綜上，對(duì)于急性腸炎患者臨床用藥治療中，使用左氧氟沙星+合地衣芽孢桿菌可取得理想治療效果，有利于患者病情及癥狀改善，早期恢復(fù)正常，故推薦應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]陳智勇，李娜荷.地衣芽孢桿菌活菌膠囊治療小兒支氣管肺炎繼發(fā)性腹瀉效果觀察[J].福建醫(yī)藥雜志，2020，42（4）：98-101.

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