吳霜

【摘要】目的：探究在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法的臨床價值。方法：選取2019年9—12月我校的護理專業(yè)及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生100名，隨機分為觀察組（臨床路徑教學(xué)法）和對照組（常規(guī)基礎(chǔ)教學(xué)法）各50人。結(jié)果：相比于對照組，觀察組相關(guān)方面的能力評分均較高（P<0.05），且觀察組教學(xué)滿意度（94%）高于對照組（78%）（P<0.05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法，有利于提升學(xué)生的護理綜合能力，促進學(xué)生更加熟練各項護理技能，同時能夠提高學(xué)生對教學(xué)工作的滿意度。

【關(guān)鍵詞】臨床路徑教學(xué)法;婦產(chǎn)科;護理教學(xué);應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47-4;G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.02.240

在醫(yī)學(xué)院校臨床護理教學(xué)中，婦產(chǎn)科護理學(xué)屬于一個主干學(xué)科，在臨床護理醫(yī)學(xué)中，它具有較強的整體性和較廣的涉及面。當(dāng)前，婦產(chǎn)科護理學(xué)課程和護理兒科學(xué)、外科學(xué)及內(nèi)科學(xué)均占據(jù)著非常重要的地位[1]。以往在授課過程中，教師主要通過“滿堂灌”的方式向?qū)W生傳授知識，使得學(xué)生無法熟練掌握婦產(chǎn)科護理的相關(guān)知識。近年來，在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中逐漸引入臨床路徑教學(xué)法，且在教學(xué)過程中發(fā)揮著十分重要的作用，它可以更加系統(tǒng)化教師的教學(xué)內(nèi)容，規(guī)范化教學(xué)流程，使學(xué)生更加客觀、科學(xué)地處理和分析問題[2]。本文主要探究在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法的臨床價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9—12月我校的護理專業(yè)及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生100名，隨機分為觀察組和對照組各50人。觀察組男3名、女47名，平均年齡（19.25±1.25）歲;對照組男2名、女48名，平均年齡（20.17±1.21）歲。一般資料無差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組實施常規(guī)基礎(chǔ)教學(xué)法教學(xué)：按照教學(xué)大綱，由帶教老師向?qū)W生實施針對性的教學(xué)。

觀察組實施臨床路徑教學(xué)法：在實施臨床路徑教學(xué)法之前，學(xué)校需要按相關(guān)疾病的臨床路徑，相應(yīng)地培訓(xùn)教師，從而標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)程序和教學(xué)模式，然后利用簡短的理論知識向?qū)W生進行講解，與臨床路徑病例有效結(jié)合，并進行充分探討，讓學(xué)生重復(fù)練習(xí)，同時參與真實病例的診療工作，利用這種綜合教學(xué)模式使教學(xué)活動順利地開展起來。其中，簡短的理論知識講解主要是由老師向?qū)W生教學(xué)演示，講解要點，并將相關(guān)注意事項告知學(xué)生。與臨床路徑病例相結(jié)合進行深入探討，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)制定好的臨床路徑，對典型病例進行探討和分析，從而實現(xiàn)理論和實際的有效結(jié)合。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組綜合能力和教學(xué)滿意度。其中，綜合能力包括護理程序應(yīng)用、專業(yè)學(xué)習(xí)能力及操作技能三方面內(nèi)容，總分100分，得分越高綜合能力越強;教學(xué)滿意度主要調(diào)查學(xué)生對教學(xué)方式靈活性、先進性，教學(xué)內(nèi)容全面性、實用性等方面的滿意度，其包含非常滿意、滿意、不滿意三個標(biāo)準(zhǔn)。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，用“（x±s）”、[n（%）]表示，“t”“x2”檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組綜合能力評分對比，見表1。

2.2兩組教學(xué)滿意度對比，見表2。

3 討論

婦產(chǎn)科護理工作的實踐操作性很強，具有十分復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容，且復(fù)雜程度非常高，護理對象比較特殊，所以明顯加大了護理難度。為使婦產(chǎn)科護理的切實需求得到充分滿足，需要積極地將實踐教學(xué)工作做好，強化培養(yǎng)后備人才十分重要。在護理專業(yè)中，婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門非常重要的綜合性醫(yī)學(xué)專業(yè)課，因婦產(chǎn)科護理學(xué)具有繁多的知識點，教材內(nèi)容比較陳舊，使得教學(xué)效果十分不理想。傳統(tǒng)的教學(xué)模式即便具備一定的帶教要求，然而其帶教過程的連續(xù)性和整體性比較缺乏，使得學(xué)生的創(chuàng)造能力和個性發(fā)展受到阻礙[3]。

近年來，臨床路徑教學(xué)法逐漸在學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)中應(yīng)用開來，在各個教學(xué)領(lǐng)域中，此教學(xué)方法均得到了較為廣泛的應(yīng)用。在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中，臨床路徑教學(xué)法的優(yōu)勢之處十分明顯，主要包括：（1）可以使教學(xué)流程不斷規(guī)范，促進教學(xué)內(nèi)容的針對性和系統(tǒng)性有效提高。能夠?qū)W(xué)生的興趣激發(fā)出來，并將指明學(xué)生學(xué)習(xí)的方向。讓學(xué)生對相關(guān)的知識內(nèi)容預(yù)先自讀，不僅可以對有關(guān)的知識進行溫習(xí)，還能夠使學(xué)生通過教師的點撥提高對患者的責(zé)任心和好奇心，使其學(xué)習(xí)的動力和學(xué)習(xí)的興趣得到全面激發(fā)，使其在學(xué)習(xí)過程中具備一定的計劃性和目的性。（2）指點迷津。由于學(xué)生對于很多知識還不熟悉和理解，然而通過老師的指點，可能會使其茅塞頓開。（3）經(jīng)過自我總結(jié)和陳述，有利于學(xué)生對相關(guān)知識更加深入的掌握和理解，讓學(xué)生積極交流和討論，大膽地發(fā)表自己的見解，在陳述期間將自身存在的不足和問題發(fā)現(xiàn)，老師需要對學(xué)生的相關(guān)問題進行及時糾正，學(xué)生之間通過相互討論，能夠?qū)崿F(xiàn)共同提高。臨床路徑教學(xué)法有效地彌補了傳統(tǒng)帶教的不足之處，將“滿堂灌” “一言堂”的教學(xué)方法徹底摒棄，而教師通過進行講解臨床路徑病例，能夠促進學(xué)生思考的開放性和自學(xué)的積極性有效提高，通過積極討論、交流和獨立思考、創(chuàng)新，使得學(xué)生的創(chuàng)造能力和創(chuàng)新精神得到全面培養(yǎng)。除此之外，臨床路徑教學(xué)法要求教師需要具有良好的辨析力和極強的洞察力，老師需要善于發(fā)現(xiàn)問題，同時利用有效的解決策略指導(dǎo)學(xué)生解決問題。在操作期間將錯誤的問題發(fā)現(xiàn)，對正確的方法進行點撥;老師還需要善于調(diào)控學(xué)生的心理狀態(tài)，并將其心理障礙解除，做到抓重點、點要害、排障礙。教師需要在整個教學(xué)期間從學(xué)生的討論和提問中受到啟發(fā)，從而增長知識，這樣才可以實現(xiàn)老師和學(xué)生的雙重受益，最終達(dá)到教學(xué)相長的目的[4]。

本文通過探究在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法的臨床價值，結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組護理程序應(yīng)用（91.33±5.62）分、專業(yè)學(xué)習(xí)能力（90.25±5.14）分及操作技能（92.18±5.20）分各方面的綜合能力評分均較高（P<0.05），且觀察組教學(xué)滿意度（94%）高于對照組（78%）（P<0.05）。表明學(xué)生對臨床路徑教學(xué)法的認(rèn)可度更高。分析原因主要在于：由于學(xué)生對理論知識的掌握程度不同，同時在不斷增多護理工作內(nèi)容的影響作用下，使得通過不同老師培養(yǎng)出來的學(xué)生對理論知識和操作技能的認(rèn)識不同，加之老師本身的工作十分忙碌，所以很難對學(xué)生的實際情況進行充分考慮，導(dǎo)致教學(xué)內(nèi)容的隨意性很大，所以傳統(tǒng)的教學(xué)模式已經(jīng)無法使臨床護理的教學(xué)需求得到充分滿足。然而，在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中實施臨床路徑教學(xué)，教師可以按照學(xué)生的實際情況將詳細(xì)的教學(xué)方案制訂出來，不僅可以使學(xué)生將教學(xué)目標(biāo)明確，對相關(guān)知識進行事先預(yù)習(xí)，在教學(xué)期間自覺主動地參與，從而實現(xiàn)對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的全面培養(yǎng)，同時還可以和醫(yī)學(xué)生教學(xué)改革的研究方向相適應(yīng)。此外，通過臨床護理路徑教學(xué)還能夠促進教師有目的地開展教學(xué)工作，根據(jù)計劃逐項實施每天的教學(xué)內(nèi)容，可以防止教學(xué)內(nèi)容初選隨意性情況，能夠促進教學(xué)質(zhì)量顯著提高，進而使得學(xué)生對教學(xué)工作的滿意度有效提高。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法，能夠提升學(xué)生的綜合能力，使其全面地掌握各項能力，并且還可以提高學(xué)生對教學(xué)工作的滿意度，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]丁憲艷.臨床路徑教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（7）：135.

[3]梁茜.臨床路徑教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中的應(yīng)用效果觀察[J].家庭醫(yī)藥，2017，（9）：223.

[4]李靜，涂會，李曉梅.臨床路徑式教學(xué)法在婦產(chǎn)科實習(xí)帶教中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究，2018，000（2）：180-180.