嚴(yán)林鳳

【摘要】目的：探討護理干預(yù)在順產(chǎn)孕婦護理中的價值。方法：自 2018.08-2019.08 收治 64 例產(chǎn)婦，分為觀察組（護理干預(yù)）與對照組（常規(guī)護理），n=32。分析應(yīng)用價值。結(jié)果：各產(chǎn)程時間，HAMA 評分，HAMD 評分對比，（P < 0.05）。結(jié)論：實施護理干預(yù)模式的價值較高，護理效果顯著，能夠有效消除產(chǎn)婦的負性心理，促進分娩順利。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);產(chǎn)科;自然順產(chǎn)

【中圖分類號】R473?【文獻標(biāo)識碼】A?【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.01.104

產(chǎn)科是醫(yī)院重要的組成部分之一，是新生兒誕生的主要場所 [1]。隨著我國護理理念的不斷完善，在產(chǎn)科護理工作中，越來越重視為產(chǎn)婦及新生兒提供優(yōu)質(zhì)的護理措施 [2]。分娩是絕大多數(shù)女性會經(jīng)歷的過程，具有復(fù)雜、危險性較高等特征，因此，高質(zhì)量的產(chǎn)科護理措施對分娩安全性及母嬰結(jié)局起到重要的作用，有效的護理服務(wù)能夠促進產(chǎn)婦分娩順利， 提高自然順產(chǎn)率，促進產(chǎn)婦盡快恢復(fù)身體 [3]。報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

自 2018.08-2019.08?收治 64?例產(chǎn)婦，分為觀察組（護理干預(yù)）與對照組（常規(guī)護理），n=32。兩組資料對比，（p?> 0.05），見表 1。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均為自然順產(chǎn)的產(chǎn)婦;單胎產(chǎn)婦;均取得所有產(chǎn)婦及家屬的同意并簽字。

排除標(biāo)準(zhǔn)：胎兒發(fā)育異常;患有精神疾病的產(chǎn)婦;資料不全的產(chǎn)婦。

1.2?方法

在本次研究中，兩組護理方式具體如下。

對照組：給予產(chǎn)婦常規(guī)護理方式進行干預(yù)，對產(chǎn)婦第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程進行護理和分娩指導(dǎo)。

觀察組：為產(chǎn)婦實施護理干預(yù)，內(nèi)容包括：（1）護理計劃制定：護理人員應(yīng)詳細了解產(chǎn)婦的實際情況，如婚姻狀況、妊娠情況、文化水平等方面，并對其進行評估，根據(jù)評估結(jié)果制定合理的護理干預(yù)方案，進而對產(chǎn)婦進行護理。（2）心理護理：對產(chǎn)婦進行心理測評，以充分掌握產(chǎn)婦的心理狀況。多數(shù)產(chǎn)婦在產(chǎn)前不可避免會出現(xiàn)恐懼擔(dān)憂等心理，加之缺乏對分娩知識的了解，因而容易加重自身的負性心理。應(yīng)對產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦緩解情緒，并在產(chǎn)后持續(xù)關(guān)注產(chǎn)婦的心理變化，避免引起產(chǎn)后抑郁。（3）健康護理：告知產(chǎn)婦各項檢查結(jié)果，并對其講解自然順產(chǎn)的知識，普及順產(chǎn)的優(yōu)勢之處，確保產(chǎn)婦充分了解順產(chǎn)知識，提高分娩安全性。（4）產(chǎn)程監(jiān)護：在產(chǎn)婦分娩時，密切關(guān)注產(chǎn)婦的狀態(tài)，充分掌握產(chǎn)婦的產(chǎn)程情況，在第一產(chǎn)程時告知產(chǎn)婦應(yīng)用正確的護理方法以減輕疼痛， 第二產(chǎn)程時引導(dǎo)產(chǎn)婦順利將胎兒娩出。分娩后，及時觀察產(chǎn)婦的出血情況，并告知產(chǎn)婦胎兒狀況，給予鼓勵，進而使得產(chǎn)婦放松心情。（5）產(chǎn)后護理：告知產(chǎn)婦正確飲食，多食高蛋白食物，叮囑產(chǎn)婦注意休息，促進機體恢復(fù)。指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，并對其講解哺乳知識及育兒知識。

1.3?效果判定

1.3.1?記錄兩組產(chǎn)婦宮頸擴張期、胎兒娩出期、胎盤娩出期的用時。

1.3.2 采用漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評定產(chǎn)婦的焦慮情緒，分?jǐn)?shù)越高，代表焦慮情緒越嚴(yán)重，得分≥ 14?分代表已存在焦慮情緒。采用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評定產(chǎn)婦的抑郁情緒，分?jǐn)?shù)越高，代表抑郁情緒越嚴(yán)重，得分≥ 17?分代表已存在抑郁情緒。

1.4 統(tǒng)計學(xué)軟件

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件 spss22.0?對資料進行分析處理，產(chǎn)婦的計量資料

2?結(jié)果

2.1?兩組產(chǎn)婦各產(chǎn)程時間對比

兩組對比，（P?< 0.05）。詳見表 2。

2.2?兩組產(chǎn)婦 HAMA、HAMD?評分對比

護理前兩組對比，（P?> 0.05）;護理后兩組對比，，（P?< 0.05）。詳見表 3。

3?討論

分娩是自然的生理現(xiàn)象，由于產(chǎn)婦在分娩過程中，易出現(xiàn)劇烈疼痛的狀況，因此，目前越來越少的產(chǎn)婦選擇自然順產(chǎn)。自然分娩是最科學(xué)、最安全的分娩方式，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體恢復(fù)，并且對胎兒的臟器官能夠起到更好地保護作用。但由于自然順產(chǎn)疼痛狀況較嚴(yán)重，加之產(chǎn)婦在分娩前易出現(xiàn)不良心態(tài)，從而不利于產(chǎn)婦順利分娩。因此，必要的護理措施可有效提高產(chǎn)婦精神狀態(tài)，改善母嬰結(jié)局，減少產(chǎn)后并發(fā)癥。

本次研究結(jié)果顯示，各產(chǎn)程時間，HAMA?評分，HAMD?評分對比，（P?< 0.05）。說明為產(chǎn)婦實施護理干預(yù)模式，可有效縮短各時期的產(chǎn)程時間，幫助產(chǎn)婦盡快完成分娩，并且能夠消除產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期的多種不良情緒，從而確保分娩順利，促進母嬰安全，進而提高對產(chǎn)婦的護理效果。在護理過程中，首先應(yīng)給予產(chǎn)婦充分的心理干預(yù)，幫助產(chǎn)婦保持良好的心情，加強自然分娩知識的普及，并給予產(chǎn)婦全程分娩護理，有利于提高自然分娩率，改善分娩結(jié)局，促進分娩安全。

綜上所述，實施護理干預(yù)模式的價值較高，護理效果顯著，能夠有效消除產(chǎn)婦的負性心理，促進分娩順利。因此，護理干預(yù)模式值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]?舒新蓮 ， 熊倩 . 護理干預(yù)在產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦護理中的應(yīng)用價值 [J].?中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ，2019，11（24）：164-166.

[2]?蘭曉紅. 護理干預(yù)在產(chǎn)科自然順產(chǎn)孕婦護理中的價值[J].?中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ，2019，11（28）：172-174.

[3]?秦光霞. 探究自然分娩護理干預(yù)對順產(chǎn)產(chǎn)婦焦慮的影響[J].?中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 ，2021，13（1）：186-190.