張艷軍 屈正輝

摘要：目的：分析和探討重癥患者采取間歇充氣加壓治療對(duì)預(yù)防靜脈血栓栓塞癥的效果。方法：選擇我院2019年3月至2021年1月間收治的重癥患者94例進(jìn)行研究，以入院時(shí)間分成兩個(gè)小組，均入組47例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組接受間歇充氣加壓治療，比較分析兩組患者靜脈血栓栓塞癥發(fā)生情況。結(jié)果：相比于對(duì)照組，觀察組靜脈血流峰平均速度、靜脈血栓栓塞發(fā)生率均更低，護(hù)理滿意率更高，經(jīng)組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)重癥患者施以間歇充氣加壓治療方法，有助于預(yù)防患者靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生，提高患者健康水平，應(yīng)用價(jià)值較高。

關(guān)鍵詞：間歇充氣加壓治療;重癥患者;靜脈血栓栓塞;護(hù)理

在醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐中，重癥患者不計(jì)其數(shù)，大多患者存在下肢機(jī)體損傷問(wèn)題，且病情十分嚴(yán)重，可能伴有心腎功能衰竭等臨床癥狀，輕則損害患者身體健康，重則危及生命。對(duì)于重癥患者，大多給予手術(shù)治療方案，具有較好的療效[1]。然而，據(jù)外科臨床研究數(shù)據(jù)表明，重癥患者術(shù)后靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率相對(duì)較高，致使預(yù)后效果大打折扣，不利于患者康復(fù)。間歇充氣加壓治療是一種新型治療理念，應(yīng)用于重癥患者中，能夠有效降低靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率。對(duì)此，本文研究中，主要對(duì)間歇充氣加壓治療預(yù)防重癥患者靜脈血栓栓塞癥的臨床護(hù)理效果進(jìn)行觀察與分析，報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2019年3月至2021年1月間收治的94例重癥患者作為此次研究的對(duì)象，以入院時(shí)間分成兩個(gè)小組，均入組47例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，男29例，女18例，年齡32-64歲，平均年齡（51.24±3.48）歲;觀察組接受間歇充氣加壓治療，男27例，女20例，年齡31-65歲，平均年齡（51.62±3.59）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合此次診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者與家屬均知情本次研究，并同意參與其中;排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重精神障礙者，臟器性病變者。兩組基線資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

予以常規(guī)護(hù)理措施，如按摩護(hù)理、對(duì)家屬健康教育護(hù)理、用藥指導(dǎo)護(hù)理等。

1.2.2觀察組

應(yīng)用間歇充氣加壓治療法，具體內(nèi)容包括：（1）若患者意識(shí)清醒，護(hù)理人員可向其介紹關(guān)于治療方案，使之能夠明確注意事項(xiàng)等，而后做儀器的檢查與準(zhǔn)備工作;（2）根據(jù)患者下肢圍度而合理選擇壓力腿套的型號(hào)，治療中，患者取平臥位;（3）治療中，患者雙下肢末腿套壓力控制在合理的范圍內(nèi)，即45mmHg左右，從腳踝部位，逐漸向大腿部位進(jìn)行充氣，若氣囊充滿，需進(jìn)行放氣，再重復(fù)充氣與放氣的操作，反復(fù)操作40min，每日2次。該過(guò)程中，應(yīng)用彩超儀器，對(duì)患者靜脈血流峰平均速度等情況觀察與統(tǒng)計(jì)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組靜脈血流峰平均速度指標(biāo);觀察靜脈血栓栓塞發(fā)生率指標(biāo);同時(shí)，觀察護(hù)理滿意率指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料（靜脈血流峰平均速度）用（ ±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料（靜脈血栓栓塞發(fā)生率、護(hù)理滿意率）以百分?jǐn)?shù)（%）表采用X2驗(yàn)，以P<0.05為組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組靜脈血流峰平均速度情況比較

觀察組患者靜脈血流峰平均速度為（31.52±6.47）cm/s，顯著少于對(duì)照組（25.34±5.37）cm/s，組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2兩組靜脈血栓栓塞發(fā)生率與護(hù)理滿意率比較

與對(duì)照組相比較，觀察組靜脈血栓栓塞發(fā)生率更低，護(hù)理滿意率更高，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

近年來(lái)，我國(guó)重癥患者數(shù)量不斷增多，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生條件有更高的要求。就重癥患者而言，大多具有病情急且重的特點(diǎn)，若不能予以及時(shí)治療或采取護(hù)理措施，則可能引發(fā)昏迷、心力衰竭等臨床癥狀，威脅患者的身體健康與生命安全[2]。下肢靜脈血栓是重癥患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，由于患者下肢運(yùn)動(dòng)量減少，血液循環(huán)不暢，導(dǎo)致血液不正常凝結(jié)，形成靜脈回流障礙，必須予以妥善解決。間歇充氣加壓治療方法應(yīng)用于重癥患者中，能夠?qū)颊咧w進(jìn)行有效加壓、減壓，并通過(guò)規(guī)律性的充氣和放氣，能夠有效預(yù)防血栓的形成。從血液流動(dòng)的視角看，重癥患者肢體經(jīng)過(guò)間歇充氣加壓治療，能夠使靜脈內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生壓縮應(yīng)變反應(yīng)，給動(dòng)脈系統(tǒng)造成不同程度的損傷影響[3]。該治療過(guò)程中，對(duì)重癥患者予以妥善的護(hù)理干預(yù)，可切實(shí)降低重癥患者靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生幾率。

此次研究結(jié)果顯示，相比于對(duì)照組，觀察組靜脈血流峰平均速度、靜脈血栓栓塞發(fā)生率均更低，護(hù)理滿意率更高，經(jīng)組間數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明對(duì)重癥患者施以間歇充氣加壓治療方法，有助于預(yù)防患者靜脈血栓栓塞癥的發(fā)生，提高患者健康水平，應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上，基于間歇充氣加壓治療的重癥患者，其靜脈血流峰平均速度更快，靜脈血栓栓塞癥發(fā)生率更低，同時(shí)，護(hù)理滿意率更高，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有利，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳恩玉，王靜，黃煉紅.低分子肝素聯(lián)合加壓彈力襪與間歇充氣壓力泵對(duì)腦卒中后血栓形成的預(yù)防效果[J].醫(yī)療裝備，2020，33（20）：11-12.

[2]孫雯莎.采用間歇充氣加壓法對(duì)內(nèi)科重癥患者進(jìn)行預(yù)防靜脈栓塞癥護(hù)理的效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（04）：72-73.

[3]宛豐，黃梅，呂衍文，等.間歇充氣加壓治療對(duì)急性腦梗死患者下肢深靜脈血栓形成的影響[J].中國(guó)康復(fù)，2013，28（06）：446-448.