龍慧

[摘? ? ? ? ? ?要]? 高職院校的護(hù)理專業(yè)為各個醫(yī)院輸送了大量的護(hù)理人才。在高職院校中采用有效的教學(xué)手段培養(yǎng)實力強(qiáng)，能適應(yīng)各種急難險重環(huán)境的卓越護(hù)士人才是高職院校的教育方向。學(xué)校能否教育出解決各種復(fù)雜醫(yī)療情況的實踐技能型護(hù)士，是檢測學(xué)校實力的參考。護(hù)士與病人的就醫(yī)效果息息相關(guān)。護(hù)士的護(hù)理技巧強(qiáng)，實踐經(jīng)驗豐富，將決定醫(yī)生檢查病人健康狀況的微觀能力，也決定著病人能否獲得更有效的護(hù)理。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 高職院校;護(hù)理;健康評估教學(xué);案例教學(xué)法

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）38-0196-02

健康評估課是高職院校護(hù)理專業(yè)的基礎(chǔ)課程，這門課程能夠為所有相關(guān)護(hù)理課程保駕護(hù)航。健康評估是護(hù)理的前期階段，這個階段的準(zhǔn)確和有效處理能夠為后續(xù)的病患治療提供參考和依據(jù)，所以它是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須全力掌握的一門課程。在健康評估課堂上，要倡導(dǎo)學(xué)生把病人放在臨床核心地位，凡事都要首先從病人處著眼，不要只盯著護(hù)理技巧的學(xué)習(xí)，因為任何知識和技能都要結(jié)合實際情況進(jìn)行合理使用才能產(chǎn)生好的效果，不建立在病患實際情況上的護(hù)理手段都是空談。學(xué)校在對學(xué)生進(jìn)行的教育時，要以護(hù)理職業(yè)需要的護(hù)理人才為教育方向，采用有效的教學(xué)手段讓學(xué)生掌握技能，讓學(xué)生在學(xué)校提前接受職業(yè)的洗禮，把自己當(dāng)成準(zhǔn)職業(yè)人來規(guī)范自己的學(xué)習(xí)方法和習(xí)慣。在護(hù)理教學(xué)中，老師要擺脫思維定式，不把教學(xué)任務(wù)放在核心位置，而是把學(xué)生能否成為合格的護(hù)理人才作為教學(xué)中心。老師的教學(xué)手段要以真實案例引導(dǎo)教學(xué)全程，這樣能讓學(xué)生放棄敷衍的學(xué)習(xí)習(xí)慣，讓他們提起對課程的重視，因為他們每錯過一個真實的案例，就會錯失一種未來要面對的真實工作情景的處置方法。本文將對健康評估課堂中應(yīng)用案例教學(xué)法可以產(chǎn)生的作用進(jìn)行討論和分析。

一、健康評估教學(xué)的內(nèi)涵和教育目標(biāo)

（一）內(nèi)容和作用

時代的發(fā)展進(jìn)步，讓人們生存的環(huán)境也產(chǎn)生了很大的變化。很多人在生活富裕的同時對醫(yī)療服務(wù)也有了很高的要求。大眾就醫(yī)時首先會面對健康評估環(huán)節(jié)，護(hù)士會采用各種方法對就醫(yī)人員進(jìn)行全方位了解，這個過程包括：生活環(huán)境情況，健康出現(xiàn)變化的過程，甚至病人的內(nèi)心現(xiàn)狀等。通過初步的“望聞問切”，護(hù)士能夠獲知一些就醫(yī)者的基本狀況，并把這些情況匯總給醫(yī)生，為醫(yī)生給出醫(yī)療方案做出可借鑒參考。由于護(hù)士掌握了就醫(yī)者的一手資料，所以日后在從事護(hù)理工作時就能有的放矢，運用合適的護(hù)理技巧對病患進(jìn)行護(hù)理服務(wù)。健康評估做得好，能為醫(yī)生的方案和護(hù)理工作提供有效指導(dǎo)，如果在這個初始過程就出現(xiàn)差錯，那么就會拖慢后續(xù)的治療進(jìn)度，甚至讓病患承受不應(yīng)有的處理環(huán)節(jié)。

（二）教育目標(biāo)

健康評估課應(yīng)該讓學(xué)生學(xué)會用真實的操作技巧來面對臨床的復(fù)雜情況。老師要把真實的健康評估工作流程展現(xiàn)給學(xué)生，要對具體步驟進(jìn)行拆分講解。首先，老師要向?qū)W生介紹實際職業(yè)需要的護(hù)理人才;然后，要讓學(xué)生結(jié)合實際情況對自己的職業(yè)前景進(jìn)行設(shè)計和暢想;最后，老師要在教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生掌握工作中的目標(biāo)和內(nèi)容。老師要在教學(xué)中設(shè)計將健康評估要實現(xiàn)的目標(biāo)與工作實際進(jìn)行聯(lián)結(jié)，然后把實踐操作再應(yīng)用到課堂授課環(huán)節(jié)。課堂設(shè)計要將書本知識結(jié)合到具體的醫(yī)療情境中，再將醫(yī)療情境對護(hù)理人員提出的工作任務(wù)進(jìn)行拆解，并把這些應(yīng)用版塊轉(zhuǎn)化到教學(xué)內(nèi)容之中。這樣就能在課堂讓學(xué)生掌握實際工作中需要的知識和技能。健康評估這門課需要老師在教學(xué)設(shè)計中將理論與實踐相結(jié)合，以便學(xué)生能通過教學(xué)理論更好地指導(dǎo)實踐工作，而且能運用學(xué)到的實踐操作技能反過來幫助自己更好地領(lǐng)悟理論知識。

老師在教學(xué)設(shè)計中要將健康評估需要掌握的理論和實際處理方法進(jìn)行拆分和整合，總之，要將這些學(xué)習(xí)內(nèi)容整理成模塊，以便學(xué)生能夠更好地理解和應(yīng)用。健康評估需要學(xué)生從幾個層次入手操作，如詢問、健康檢查、輔助檢查、記錄在案、綜合評價等。所以對應(yīng)這些層次，需要老師在教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生掌握相關(guān)技能。在詢問環(huán)節(jié)，就醫(yī)者各方面情況不同，因此，護(hù)士應(yīng)該采用不同的交流技巧對就醫(yī)者進(jìn)行詢問，要從多方面入手，以便掌握真實的、整體的概況，這樣才能掌握就醫(yī)者的實際情況。在對就醫(yī)者實施健康檢查時，要運用多種技巧檢查他們的身體情況，不要遺漏相關(guān)的細(xì)微環(huán)節(jié)。有些檢查需要護(hù)士對就醫(yī)者的身體進(jìn)行采樣，然后采用實驗室科學(xué)手段來細(xì)致排查病情隱患。醫(yī)生通過采樣能夠更了解就醫(yī)者的身體情況。護(hù)士要將檢查中發(fā)現(xiàn)的所有情況進(jìn)行詳細(xì)記錄，以便給醫(yī)生提供更翔實的病患資料。另外，發(fā)生醫(yī)患糾紛時，很多記錄留底可以成為證據(jù)。老師要讓學(xué)生通過病例觀察掌握進(jìn)行綜合健康評價的能力，這種能力需要學(xué)生學(xué)會更細(xì)致的觀察。

二、案例教學(xué)法的內(nèi)涵和實際操作

（一）內(nèi)容和目的

老師在課堂上，針對組織設(shè)計好的真實實踐案例，帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行解析、探討，通過這一路徑，找到實踐處理方法，并將這種方法進(jìn)行總結(jié)。整個教學(xué)過程就是案例教學(xué)法的內(nèi)容。

此種教學(xué)方法想要達(dá)成的目標(biāo)是：其一，老師運用好的實踐操作案例結(jié)合教學(xué)大綱將需要學(xué)生掌握的內(nèi)容進(jìn)行融合，將知識點和案例整理成教學(xué)模塊，這種方式可以將知識轉(zhuǎn)化為實際的工作內(nèi)容。學(xué)生在案例中能夠更好地吸收知識和技能。其二，通過實踐案例，學(xué)生會加深認(rèn)識，提高對課堂內(nèi)容的重視程度，這些案例能夠促使學(xué)生進(jìn)行思索，經(jīng)過思維的加工，學(xué)生能夠有效地掌握知識。其三，在案例的學(xué)習(xí)中，學(xué)生可以增強(qiáng)動手能力，因為選擇的實踐案例需要配上好的處理方法，學(xué)生在對案例的分析中，就能了解這些方法，這些認(rèn)識一旦生成，在未來真正的工作環(huán)節(jié)，好的方法就能被合理運用。