王倩
腸胃炎是一種危害較大的疾病,它會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)不適感、降低生活質(zhì)量。一般情況下腸胃炎不會(huì)給我們帶來(lái)嚴(yán)重的危害,但是如果發(fā)生在有其他嚴(yán)重疾病、虛弱、老人或是小孩身上有可能會(huì)引起脫水以及機(jī)體電解質(zhì)紊亂,對(duì)生命構(gòu)成威脅。尤其是在夏季末最常發(fā)生,這時(shí)候的天氣多變,食物容易發(fā)霉變質(zhì),一旦進(jìn)食變質(zhì)食物,就很容易會(huì)造成細(xì)菌病毒入侵,出現(xiàn)上吐下瀉、腹痛不堪的難受情形。
腸胃炎的癥狀
急性腸胃炎是腸胃炎中的一種,根據(jù)臨床觀察顯示,引發(fā)急性腸胃炎的主要原因是患者存在暴飲暴食的習(xí)慣,或是誤食了污染食物、服用了對(duì)胃有刺激較大的藥后突然發(fā)病。其癥狀主要為:(1)上腹痛.正中偏左或臍周壓痛,呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛,伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛。惡心、嘔吐,嘔吐物為未消化的食物,吐后感覺舒服,也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。(2)腹瀉。通常胃腸炎有腹瀉現(xiàn)象,可為稀便和水樣便。當(dāng)病癥得到緩解時(shí),腹瀉癥狀好轉(zhuǎn)而停止。如果出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,主要是由于嘔吐頻繁和腹瀉,失水過(guò)多引起;皮膚出現(xiàn)異常的干燥,眼球下陷;想喝水,尿少等癥狀。
急性腸胃炎的病因
(1)細(xì)菌和毒素的感染。引起急性腸胃炎的病毒常以沙門菌屬和嗜鹽菌(副溶血弧菌)為主,毒素感染主要與金黃色葡萄球菌相關(guān)。出現(xiàn)病毒性感染引起的急性腸胃炎可能以群體患病為特征。這類病毒感染主要與患者吃了被污染的家禽、魚等動(dòng)物有關(guān),此外使用了嗜鹽菌生長(zhǎng)的蟹、螺等海產(chǎn)品也很可能患上急性腸胃炎。(2)物理化學(xué)因素。使用了一些冷制品或是服用了一些藥物,如水楊酸鹽類、磺胺、某些抗生素等。
急性腸胃炎的治療方法
臨床上對(duì)于進(jìn)行腸胃炎的治療主要是口服藥物治療以及靜脈滴注液體治療。常使用的藥物包括復(fù)方新諾明、黃連素等抗生素以及促進(jìn)腸胃黏膜修復(fù)的思密達(dá)、必奇等藥物,對(duì)腹瀉具有明顯效果的金雙歧、常樂(lè)康等。在治療的同時(shí)應(yīng)叮囑患者進(jìn)行鍛煉,避免飲食辛辣刺激性食物。此外對(duì)于脫水、水電解質(zhì)紊亂的患者需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液以及口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行治療,以調(diào)節(jié)患者體內(nèi)水分,維持電解質(zhì)平衡。對(duì)于存在一些其它病癥的情況,需要積極對(duì)癥治療。
中藥調(diào)理
中藥治療的主要方式為寒濕瀉泄,可以選用車前子將其研末,每次6g,每天3次,開水沖服??梢詠?lái)治療下瀉不止,使小便通順??梢栽诙悄毺幏笥煤贩?,紗布包住放置在肚臍處,隔天換1次。
針灸治療:可以將硫酸阿托品注射液混合生理鹽水使用,將混合液垂直刺入雙側(cè)足三里穴,建議患者堅(jiān)持使用。如果使用1次便痊愈,就不要再次使用。在使用針灸療法時(shí)要根據(jù)患者的具體情況來(lái)做治療。
急性腸胃炎的護(hù)理措施
(1)健康教育和心理護(hù)理。由于患者對(duì)淺表性胃炎的病機(jī)不理解因此會(huì)產(chǎn)生一些不良的情緒,對(duì)此護(hù)理人員需要耐心的向患者講述急性腸胃炎的發(fā)病機(jī)制,治療方式和注意事項(xiàng),提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),讓患者明白護(hù)理的重要性和必要性使患者能夠積極的配合醫(yī)生的治療。同時(shí)使患者在今后的生活中養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,減少急性腸胃炎的發(fā)生概率。護(hù)理人員應(yīng)積極主動(dòng)地與患者進(jìn)行交流,給予患者一定的安慰和鼓勵(lì),營(yíng)造雙方之間的良好關(guān)系,提高患者對(duì)各種治療以及護(hù)理的依從性。
(2)飲食護(hù)理。急性腸胃炎的發(fā)生與飲食之間存在極大的關(guān)系,因此需要對(duì)患者實(shí)施正確、科學(xué)的飲食護(hù)理,如果患者飲食合理再配合藥物治療,那么3~4天疾病就可以恢復(fù)。護(hù)理人員需要在滿足患者營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)的基礎(chǔ)上叮囑患者飲食清淡、注意飲食清潔,以半流食物和全流食物為主,飲食包括白米粥、面包芯等。禁止使用辛辣刺激性食物比如辣椒、大蒜等,避免食用高脂肪、高蛋白質(zhì)食物比如雞蛋、牛奶等。此外還應(yīng)叮囑患者堅(jiān)持少量多餐的飲食原則,做到定時(shí)定量飲食,注意飯前飯后洗手,生吃瓜果蔬菜一定要充分清洗干凈,大便恢復(fù)正常狀態(tài)之后可以恢復(fù)正常的飲食但是仍然需要注意少量食用辛辣刺激食物。
(3)腹瀉護(hù)理和肛門護(hù)理。首先護(hù)理人員需要叮囑患者按時(shí)用藥,如果患者存在嚴(yán)重的腹痛,需要及時(shí)給予患者解痙劑治療,對(duì)于發(fā)熱的患者還需要給予物理、藥物體溫控制處理,并多讓患者飲水。腹瀉嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)脫肛情況,這時(shí)需要用手隔紗布對(duì)肛門局部進(jìn)行輕微按摩,幫助回收。為了避免發(fā)生感染的情況,在每次排便之后應(yīng)使用清水沖洗肛門,保持肛門的干燥。
(4)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。對(duì)于劇烈嘔吐不能及時(shí)或者嚴(yán)重電解質(zhì)失衡的患者需要通過(guò)靜脈滴注給予糾正。
(5)護(hù)理人員應(yīng)叮囑急性腸胃炎患者在發(fā)病期應(yīng)注意保暖,避免身體著涼,及時(shí)添加衣物,尤其是進(jìn)入冬季以后一定要做好夜間防護(hù),蓋好被子避免著涼感冒同時(shí)需要患者根據(jù)自身情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉尤其是在飯后半小時(shí)進(jìn)行散步能夠促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),保持大便暢通。
(6)生活常見注意事項(xiàng)護(hù)理。由于患者對(duì)疾病不了解因此容易導(dǎo)致發(fā)病,而不少患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)做出一些不正確的行為,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)一些不正常的舉動(dòng)給予講解。首先就是在腸胃炎急性發(fā)作期間,出現(xiàn)腹瀉一定不要立刻使用止瀉藥。這樣做非但不能起到治療效果同時(shí)還會(huì)將腸胃內(nèi)的產(chǎn)物堵塞住導(dǎo)致人體排泄平衡打破,損傷腸胃道功能,耽誤病情。其次就是嚴(yán)重的腹瀉會(huì)導(dǎo)致身體脫水,嚴(yán)重的會(huì)威脅到患者的生命安全。因此在發(fā)生嚴(yán)重的腹瀉時(shí)患者首先應(yīng)該治療脫水,此時(shí)可以選擇服用補(bǔ)液鹽III,幫助身體補(bǔ)充液體,防止脫水。