長春市中醫(yī)院內(nèi)科主任醫(yī)師,教授,博士研究生導(dǎo)師。國家級名老中醫(yī)、吉林省名中醫(yī),全國名老中醫(yī)藥專家經(jīng)驗繼承指導(dǎo)老師,全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項目專家,北京中醫(yī)藥大學(xué)特聘專家。被評為全國基層優(yōu)秀名中醫(yī)、吉林省中醫(yī)藥管理先進工作者、全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進個人。擅長中醫(yī)藥治療高血壓、風(fēng)心病、腦梗死、腦出血后遺癥、三叉神經(jīng)痛、動脈硬化閉塞癥、慢性淺表性胃炎、食管炎、結(jié)核性腹膜炎、腸梗阻、消化不良、小兒厭食癥、支氣管哮喘、肺心病、肺炎、自發(fā)性氣胸、急慢性腎小球腎炎、不孕癥、月經(jīng)不調(diào)、亞健康狀態(tài)、圍絕經(jīng)期綜合征、靜脈血栓、視網(wǎng)膜脫落、牙痛等。
門診時間:周一、周四上午(長春市中醫(yī)醫(yī)院);周二上午(北京東直門醫(yī)院)
人吃五谷雜糧,生病在所難免,胃部疾病更是不少見,輕則是慢性胃炎,重則是胃部病變。我國可以說是胃病大國,許多人都有“老胃痛”,有人飯前疼,有人飯后疼,有人生氣疼,有人飲茶后疼,該如何防治不同類型的胃痛呢?國家級名老中醫(yī)趙繼福帶來了調(diào)理胃痛的兩個獨家秘方!
氣滯型胃痛
病例:莊先生今年62歲,平時脾氣急,脾氣一上來就容易胃痛。6年前體檢查出萎縮性胃炎、腸上皮化生,同時莊先生還出現(xiàn)了明顯的納差,一頓飯只能吃一兩(50克),并且無論飯前還是飯后都會胃痛難忍,胃痛的發(fā)作時間也從一開始的20分鐘延長到了2小時,整個人體重驟降,急劇消瘦。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),莊先生找到了趙老,在趙老“氣滯傷食方”的調(diào)理下,胃痛、不想吃飯的癥狀都得到了明顯改善。現(xiàn)在的莊先生終于可以好好吃飯、好好睡覺,體重也在逐漸增長,整個人的精神狀態(tài)也好了很多。
趙老告訴我們,莊先生這樣的胃痛屬于氣滯型胃痛。一般是肝失疏泄后肝郁氣滯,橫逆犯胃,胃失和降所致?!堆C論》有記載:“食氣入胃,全賴肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化?!鄙砬闆r下,肝的疏泄功能可以促進脾胃的運化,脾胃的運化功能又有助于肝的疏泄,兩者相互依賴,相互協(xié)調(diào)。但莊先生脾氣急,易怒傷肝,久而久之便會使肝失疏泄、橫逆犯胃、胃失和降、脾失健運,引起肝氣犯胃之證,出現(xiàn)消化不良、胃痛等癥狀。
氣滯型胃痛的癥狀:
1.胃痛發(fā)作不定時,生氣、情緒激動、饑餓、飽餐等均可引起。
2.胃脘脹痛,連及兩肋,可因情志不遂致胃脘疼痛加劇。
3.不思飲食、噯氣反酸、胃脹等。
4.舌紅少苔。
趙老提醒,氣滯型胃痛的部位一般在胃脘,即肚臍上方,也就是下圖標(biāo)示1和2的部位。氣滯型胃痛還伴有肝郁的癥狀,有些人兩脅,也就是下圖6的地方會有脹痛。
除了胃痛,肝氣犯胃有時還會引起嘔吐、痞滿及呃逆等癥狀。嘔吐主要表現(xiàn)為嘔吐或干嘔,吞酸噯氣頻作,郁悶不舒,煩躁易怒或悲傷欲泣,并伴有胸脅脹滿及胃脘不適,每遇刺激或情緒波動則可使癥情加劇。痞滿主要表現(xiàn)為脘腹脹滿不適,噯氣或矢氣方有緩解,連及胸脅,伴有急躁易怒,善嘆息,也會因情志不遂加重。出現(xiàn)呃逆癥狀的患者還會伴有腹部及兩脅脹滿不適、惡心欲嘔、脘悶納呆、腸鳴矢氣等表現(xiàn)。因此疏肝理氣,和胃止痛十分重要。
針對肝郁氣滯型胃痛,趙老常用“氣滯傷食方”進行調(diào)理。
● 氣滯傷食方
【藥材】黃連5克、青皮10克、陳皮10克、炒白術(shù)10克、豬苓10克、萊菔子15克、炒麥芽15克、香附10克、厚樸10克
【做法】以上藥材放入鍋中,煎煮半小時即可服用。
【功效】寬中理氣、和胃止痛、祛痰化滯。
【主治】肝郁氣滯、橫逆反胃所致的胃痛。
【方義】黃連清熱燥濕;青皮、陳皮和炒麥芽均有理氣和胃之效,陳皮兼能祛痰消食,炒麥芽兼能消食止痛;炒白術(shù)益氣健胃;豬苓利水祛濕;萊菔子消食化滯,主要可消面食之積,兼能祛痰;香附理氣止痛;厚樸寬中理氣。
氣滯傷食方是趙老出診時,經(jīng)常開的一個調(diào)理脾胃的方劑,不光可以調(diào)理氣滯型的胃痛,還適用于圍絕經(jīng)期綜合征、反流性食管炎、中風(fēng)后遺癥、高血壓、胃潰瘍等病。
食積型胃痛
趙老告訴我們,還有一種胃痛是食積型胃痛。飲食過多,會增加脾胃功能的負擔(dān),一旦胃腸道消化不了過剩的食物,就會出現(xiàn)脘腹脹痛、食后痛劇、疼痛拒按、消化不良、噯腐吞酸、打嗝、口臭、大便干燥或泄瀉等癥狀,并且這種類型的胃痛患者往往舌苔厚膩。
一位80多歲的老人脾胃虛弱,但是又喜歡吃東西,有一次過于貪嘴吃傷了脾胃,出現(xiàn)了胃脹、便秘、噯氣等癥狀。俗話說“胃不和則臥不安”,這位老人癥狀嚴(yán)重,晚上難以入睡,只好住院治療。后來趙老用“秘制保和湯”給這位患者調(diào)理,很快癥狀就得利緩解了。
秘制保和湯是趙老在保和丸的基礎(chǔ)上增加了兩味通腑作用的中藥所制成,專門用來調(diào)理食積型胃痛。此外,腦病、高血壓、胸痹、心痛、心悸、胃脘痛、慢性瀉泄、糖尿病、慢性腎炎等人群也適用。
● 秘制保和湯
【藥材】神曲15克、山楂15克、陳皮15克、連翹15克、萊菔子25克、茯苓20克、姜半夏15克、厚樸15克、生大黃10克
【做法】以上藥材放入鍋中,煎煮半小時即可服用。
【功效】健脾消食、和胃祛濕。
【主治】食積型胃痛。
【方義】神曲和山楂主要起到健胃消食的作用,山楂主要是消肉食之積;陳皮理氣和胃化痰;連翹清熱;萊菔子消食化滯,兼能祛痰;茯苓化痰利水;姜半夏燥濕祛痰;厚樸寬中理氣;生大黃瀉下通腑。
【專家提醒】專業(yè)處方切勿擅自服用,用藥前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)師。
六腑以通為順,六腑通順才能使百病消。趙老自己也經(jīng)常服用秘制保和湯,以期健胃消食,通順臟腑。
不難發(fā)現(xiàn),無論是哪種類型的胃痛,趙老的調(diào)理方中都用到了萊菔子這味藥。
萊菔子又叫蘿卜籽,具有消食除脹、降氣化痰的作用。在秋冬時節(jié),有些輕微的咳嗽咳痰以及胃脹、不消化等癥狀時,可以煮點萊菔子水喝,如果沒有萊菔子,平時煮點蘿卜水喝,也有助于消食化痰。但如果癥狀嚴(yán)重、長期得不到緩解,則需要及時去醫(yī)院看醫(yī)生。
癌癥是當(dāng)今社會最為可怕的疾病之一,得了癌癥的人往往會經(jīng)歷常人難以想象的痛苦。
四年前,王先生因為右小腿的骨腫瘤做了一場特別的手術(shù),需要把整個脛骨先取出來,滅活掉癌細胞后,再重新植入小腿。手術(shù)雖然很成功,但是放化療后王先生出現(xiàn)了乏力、惡心吐、睡不著覺、胸悶、大小便不正常等不良反應(yīng),嚴(yán)重的不良反應(yīng)使王先生難以堅持后期的放化療治療。最后王先生找到趙老,在中藥幫助下,堅持完成了術(shù)后的治療,而且健康生活到現(xiàn)在。
易患腫瘤體質(zhì)——氣陰兩虛
趙老告訴我們,腫瘤術(shù)后人群以及中老年人群,特別是患有糖尿病等消耗類疾病的人群,十分容易出現(xiàn)氣陰兩虛的情況。這主要是因為長期的疾病消耗造成人體逐漸氣虛或陰虛,而中醫(yī)認為氣虛或陰虛時間久了常常會相互影響,所以最終都會出現(xiàn)氣陰兩虛的情況。那么具體氣陰兩虛的人有什么癥狀呢?如果您同時有下列氣虛和陰虛的癥狀,就須考慮可能有氣陰兩虛的情況。
氣虛的癥狀:胃脘痞滿、食后尤甚、食欲不振、面色無華、神疲乏力、頭暈?zāi)垦!盒膰I吐、邊有齒印。
陰虛的癥狀:心煩不舒、口干咽燥、目澀無淚、手足心熱、小便淡黃、大便干燥、舌紅苔少。
趙老解釋,氣陰兩虛的人不管怎么預(yù)防,都特別容易患腫瘤等疾病,這與他們的身體常常很虛弱、抵抗力低下密切相關(guān)。
名老中醫(yī)的氣陰兩虛方
針對氣陰兩虛的人,趙老公布了自己家傳的方劑——氣陰兩虛方,還給大家推薦了生脈飲來日常調(diào)養(yǎng)。
● 氣陰兩虛方
【藥材】黃芪、白術(shù)、沙參、熟地、天花粉、知母、茯苓、白毛藤
【功效】健脾益氣、滋陰清熱。
【主治】慢性代謝性、消耗性疾病所引起的氣陰兩虛證,證見胃脘痞滿、食后尤甚、食欲不振、面色蒼白、心煩不舒,或有惡心嘔吐、口干咽燥、目澀無淚、神疲乏力、頭暈肢乏、手足心熱等癥狀。
【方義】黃芪、白術(shù)、茯苓、人參是益氣藥;沙參、熟地、天花粉是養(yǎng)陰藥;知母、白毛藤是清熱藥。三種類型的藥物同時運用,相得益彰。
【專家提醒】此方只是基礎(chǔ)方,需要醫(yī)生根據(jù)患者的不同體質(zhì)和癥狀進行加減使用。
● 生脈飲
【藥材】人參5克、五味子5克、麥冬10克
【功效】益氣復(fù)脈、養(yǎng)陰生津。
【主治】氣陰兩虛證。
【方義】人參補氣,麥冬滋陰,五味子收斂陰液,一補一滋一斂,就能達到很好的療效。
【適宜人群】針對氣陰兩虛人群,尤其是長期乏力沒勁、心臟病體力弱、糖尿病多年的人。
道地藥材防腫瘤
氣陰兩虛方及生脈飲中有一個共同的藥材,也是趙老家鄉(xiāng)的道地藥材。趙老告訴我們,中醫(yī)預(yù)防腫瘤主要是遵循從陽理論,《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說,“凡陰陽之要,陽密乃固”??梢岳斫鉃?,古人認為,陰與陽關(guān)系中的關(guān)鍵在于陽氣致密,陰精才能固守于內(nèi),所以人體活動是以陽氣為前提。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中還記載“陽化氣,陰成形”,也是強調(diào)人體生命活動以陽氣為動力。若陽氣不足,導(dǎo)致“陽化氣”減弱,“陰成形”太過,則有助于腫瘤發(fā)生。
中醫(yī)認為,陽虛容易導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。而趙老喜愛的道地藥材——人參,就能通過益氣來養(yǎng)陽,從而幫助防癌。針對陽虛的人群,趙老推薦了自己的補陽調(diào)養(yǎng)方。
● 益氣固衛(wèi)方
【藥材】人參5克、黃芪10克、甘草6克
【功效】健脾益氣、固護正氣。
【主治】陽虛不固,證見畏寒肢冷、面色晄白、精神不振、自汗乏力、大便溏薄、小便清長、脈沉微無力等。
除此之外,趙老還推薦了兩款自己喜愛的人參藥膳和藥酒,能幫助大家提高免疫力、防治癌癥。
● 浸蜜人參飲
【藥材】鮮元參1根、椴樹蜜1瓶
【用法】參切薄片,浸于蜜中,放在冰箱里保存,每天舀出吃3~4片。
【功效】健脾補腎、生津止渴。
【主治】氣陰兩虛證。
● 人參燉鴿子
【食材】元參10克、鴿子一只
【用法】直接燉湯,一周吃一次即可,不可多吃。
【功效】補脾溫腎、強心益智。
【主治】心腎陽虛證。
● 元參泡酒
【組成】鮮元參、60度的白酒。
【用法】元參刷洗干凈后晾曬,控干水分,放進容器中,以元參和白酒為1︰4的比例,倒酒浸泡30天后飲用。特別疲勞的時候可以喝一小杯的元參酒,抗疲勞效果很好。喝完后可以續(xù)酒,元參最多可以泡3年。
【專家提醒】
1.三高人群及有心腦血管風(fēng)險的人盡量少喝。
2.有實熱癥狀(表現(xiàn)為舌紅苔黃、尿黃、大便干結(jié)等)的人不適合用元參。
(編輯? ? 王? ? 幸)