姚興安，蘇 群，朱萌君

（1.南京農(nóng)業(yè)大學(xué) 公共管理學(xué)院，江蘇 南京 210095；2.南京農(nóng)業(yè)大學(xué) 經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院，江蘇 南京 210095；3.馬來(lái)西亞思特雅大學(xué) 社會(huì)科學(xué)與文科學(xué)院，馬來(lái)西亞 吉隆坡56000）

一、引言

隨著社會(huì)的高速發(fā)展與不斷進(jìn)步，人口老齡化及其帶來(lái)的一系列問(wèn)題逐漸成為全人類亟待解決的重要難題。2021 年第七次最新人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60 歲及以上人口為26402 萬(wàn)人，占總?cè)丝诒壤秊?8.70%，①第七次人口普查數(shù)據(jù)結(jié)果公布，https:∕∕www.renrendoc.com∕paper∕127333820.html。這一比例仍在不斷增加，21 世紀(jì)中葉老齡化程度將超過(guò)大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家，不斷惡化的老齡化狀況使得老年人的健康水平受到廣泛關(guān)注。[1](p46-52)[2](p43-54)中國(guó)目前已經(jīng)進(jìn)入“未富先老”的狀態(tài)，如何讓為數(shù)眾多的老年人有尊嚴(yán)地老有所養(yǎng)一直是各界持續(xù)關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題，新時(shí)代背景下，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)全面健康發(fā)展是解決好我國(guó)當(dāng)前城鄉(xiāng)民眾養(yǎng)老服務(wù)體系構(gòu)建的重要舉措。遼寧省“十三五”規(guī)劃也提出，要以居家為根本立足點(diǎn)，依托社區(qū)為主要力量、機(jī)構(gòu)為輔助力量從而建立起一整套多層次的社會(huì)養(yǎng)老保障系統(tǒng)。①《遼寧省“十三五”推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化規(guī)劃》，https:∕∕www.sohu.com∕a∕217232222_99921201。

近年來(lái)“銀色浪潮”形勢(shì)愈發(fā)嚴(yán)峻，信息科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展使得“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務(wù)蓬勃有力發(fā)展。傳統(tǒng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在著供需雙方失調(diào)、服務(wù)效率低下、養(yǎng)老服務(wù)資源零散化等缺陷，目前互聯(lián)網(wǎng)正充當(dāng)著一種外生沖擊力量不斷地在眾多行業(yè)中發(fā)揮著巨大作用。2012年，全國(guó)老齡辦首先提出“智能化養(yǎng)老”理念，鼓勵(lì)提倡相關(guān)部門探索智慧養(yǎng)老新形式。2017 年，工業(yè)和信息化部、民政部等部門聯(lián)合印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》，提出到2020年建設(shè)一百個(gè)以上智慧健康養(yǎng)老示范社區(qū)，極大地提高了智慧養(yǎng)老發(fā)展速度。②三部委關(guān)于印發(fā)《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》的通知，http:∕∕www.gov.cn∕xin?wen∕2017-02∕20∕content_5169385.htm#1。將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)引至傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)中來(lái)，采用互聯(lián)網(wǎng)對(duì)傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務(wù)模式進(jìn)行轉(zhuǎn)型升級(jí)，使得互聯(lián)網(wǎng)思維、信息技術(shù)、人工智能等高科技與居家養(yǎng)老服務(wù)融合起來(lái)，從而更加便捷地為老人提供個(gè)性化與高效化的智能養(yǎng)老服務(wù)。[3](p128-135)英國(guó)生命信托基金首次提出了智慧養(yǎng)老的概念，又被稱為“智能化家居養(yǎng)老”，其含義是通過(guò)現(xiàn)代信息技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)隨時(shí)隨地全方位監(jiān)控老人生活各種相關(guān)信息，讓老人足不出戶便能享受到高質(zhì)量家居生活的本質(zhì)目標(biāo)，即是一種能夠助力老人在不受時(shí)空約束前提下享受到高質(zhì)高效居家養(yǎng)老生活的全智能化新型養(yǎng)老模式。后來(lái)不同學(xué)者對(duì)其概念定義不斷豐富完善，綜合已有研究，本文認(rèn)為智慧養(yǎng)老服務(wù)是一種以老年人居家生活為基本出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)外部傳感信息系統(tǒng)與互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)平臺(tái)幫助，進(jìn)而提供的一種集高效、快捷、實(shí)時(shí)、低成本、方便、智能化為一體的養(yǎng)老服務(wù)，并根據(jù)實(shí)際情況將其具體劃分為助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、助購(gòu)及遠(yuǎn)程照護(hù)等七種服務(wù)類型。

據(jù)安徽省統(tǒng)計(jì)局調(diào)查顯示，截至2020 年底，全省60 周歲及以上老年人口數(shù)突破1130 萬(wàn)人，占全省總?cè)丝诒壤?8.79%，80 周歲以上高齡老人數(shù)量接近276萬(wàn)人，③安徽省第七次全國(guó)人口普查公報(bào)（第六號(hào)），http:∕∕tjj.ah.gov.cn∕ssah∕qwfbjd∕tjgb∕sjtjgb∕145782471.html。老齡化程度在全國(guó)居于前列，但受限于地理位置、自然條件與工業(yè)基礎(chǔ)的約束，該省整體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高，全省大部分城市水準(zhǔn)仍在二三線城市之間徘徊，居家養(yǎng)老服務(wù)供需矛盾突出。盡管該省在國(guó)內(nèi)較早進(jìn)行居家養(yǎng)老服務(wù)試點(diǎn)模式，取得了一定成效并得到了相關(guān)部門的高度認(rèn)可，但智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在安徽省仍處于發(fā)展摸索階段，穩(wěn)定化市場(chǎng)需求尚未形成，運(yùn)行規(guī)制與發(fā)展架構(gòu)尚不完善統(tǒng)一，多數(shù)智慧養(yǎng)老還只是停留在響應(yīng)老人服務(wù)需求的被動(dòng)層面。供需矛盾突出是社會(huì)發(fā)展導(dǎo)致的必然結(jié)果，單一研究需求問(wèn)題將導(dǎo)致問(wèn)題的矛盾源無(wú)法根本有效解決，而應(yīng)該從需求者老年人入手，探尋智慧養(yǎng)老服務(wù)采用行為，將需求方的最終意愿轉(zhuǎn)化為實(shí)際生活行為，促進(jìn)采用率提升才是解決供需失衡的根本措施。但目前為止，老年人對(duì)智慧養(yǎng)老模式仍無(wú)法廣泛接受采納，推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)深層次發(fā)展還面臨著不少困境，提高服務(wù)普及率與采用率，解決采用服務(wù)過(guò)程中的障礙成為養(yǎng)老服務(wù)體系產(chǎn)業(yè)亟待解決的重要難題。以安徽省為樣本研究地區(qū)，有助于強(qiáng)化智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣政策的針對(duì)性與政府補(bǔ)貼政策的有效性，促進(jìn)老人養(yǎng)老服務(wù)方式轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)智能化生活發(fā)展目標(biāo)。同時(shí)有利于豐富全面構(gòu)建社會(huì)保障體系機(jī)構(gòu)的理論成果，不僅對(duì)安徽本省養(yǎng)老服務(wù)水平提高具有明顯的積極意義，對(duì)中西部欠發(fā)達(dá)省市養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展也具有重要的借鑒與參考價(jià)值。

國(guó)外學(xué)者從不同層面研究了老年人使用智能產(chǎn)品的意愿及其制約因素，大致可以分為如下三類：一是技術(shù)本身特征因素的影響，包含了系統(tǒng)的獨(dú)立性水平、服務(wù)的融合性程度、操作簡(jiǎn)易性等特征。Steele研究表明老年人在使用無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)技術(shù)過(guò)程中，其對(duì)于醫(yī)療保健服務(wù)的關(guān)注與態(tài)度問(wèn)題取決于系統(tǒng)的獨(dú)立性程度。[4](p788-801)Chae 以家庭遠(yuǎn)程醫(yī)療滿意度為研究目標(biāo)，結(jié)果顯示老人對(duì)于具有服務(wù)性質(zhì)的醫(yī)療咨詢比單純的物理疾病治療的滿意度要高，[5](p167-173)而通過(guò)評(píng)估機(jī)器人的老化程度、老人接受情況及支付意愿就能明確智能機(jī)器人的易用性程度、使用滿意度及意愿度與易用性直接相關(guān)。[6](p660-671)二是心理特征與身體特征因素的影響，包含了老人個(gè)體身體健康水平、認(rèn)知程度、心理健康狀態(tài)等特征。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，老年人的健康水平較弱、對(duì)新鮮事物認(rèn)知程度越高則越能提升對(duì)高科技養(yǎng)老產(chǎn)品的接納度與滿意度。[7](p29-39)心理層面上對(duì)于先進(jìn)科技使用帶來(lái)的畏懼心理也會(huì)通過(guò)影響老人的思維判斷能力，進(jìn)而間接性地影響到信息科技的接受意愿狀況。[8](p425-478)學(xué)者Godfrey 采用實(shí)證研究法進(jìn)一步驗(yàn)證了老年人社交心理特征在信息化社會(huì)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)使用過(guò)程中起到的重要作用。[9](p633-642)三是經(jīng)濟(jì)水平與教育程度的因素影響。老人在使用互聯(lián)網(wǎng)過(guò)程中會(huì)持各種不同態(tài)度，而個(gè)體收入水平的高低將直接決定其網(wǎng)上購(gòu)物意愿處于何種程度。[10](p208-220)Chakraborty 等（2013）從信息共享角度出發(fā)在探究老年用戶使用Facebook隱私問(wèn)題時(shí)得出老人的年齡、教育素養(yǎng)會(huì)影響其采用信息系統(tǒng)的結(jié)論，但是否持續(xù)使用該系統(tǒng)取決于使用前后用戶的信念與認(rèn)知差異性情況。[11](p948-956)國(guó)內(nèi)學(xué)者基于新功能與新技術(shù)角度探討了老年人使用后的直觀感受問(wèn)題，基于物聯(lián)網(wǎng)的老人照護(hù)服務(wù)具有多方位感知、傳送功能強(qiáng)大、智能化處理等優(yōu)勢(shì)條件，[12](p12-20)智能養(yǎng)老服務(wù)相較于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)，具有高效、快捷、便利等得天獨(dú)厚的條件，[13](p3-14)而通過(guò)使用智能養(yǎng)老技術(shù)能有效消除養(yǎng)老服務(wù)時(shí)空障礙問(wèn)題，提高了產(chǎn)品服務(wù)功能的延續(xù)能力，[14](p68-73)健康程度越高對(duì)智慧養(yǎng)老的需求意愿越低，認(rèn)知能力越強(qiáng)就越能提升需求意愿。[15](p58-66)老年人養(yǎng)老服務(wù)需求滿足程度不斷增強(qiáng)，使用智能產(chǎn)品的滿意度能顯著得以提高。[16](p84-92)已有研究在智能養(yǎng)老產(chǎn)品領(lǐng)域所做的積極貢獻(xiàn)為智慧養(yǎng)老服務(wù)的未來(lái)實(shí)施提供了有力依據(jù)。然而既有研究大多關(guān)注于政策制度、資源稟賦、個(gè)體特征等層面分析老人采用的意愿及行為，從老人的心理認(rèn)知角度考察其對(duì)于老人采用行為的決定性作用的研究并不多見(jiàn)，研究方法仍集中在Logistics、Probit 等傳統(tǒng)模型，這些方法在闡明要素與要素間的內(nèi)部關(guān)系及具體的影響路徑方面存在明顯不足，而結(jié)構(gòu)方程模型不僅可以清晰描繪出潛變量之間的影響關(guān)系，還可以理清潛變量間的路徑關(guān)系。此外，過(guò)往研究對(duì)于模型穩(wěn)健性未加以檢驗(yàn)，由此無(wú)法進(jìn)一步提高結(jié)論的科學(xué)性與準(zhǔn)確性，同時(shí)針對(duì)不同特征類型的老人未加以劃分驗(yàn)證，結(jié)果的有效性有待進(jìn)一步檢驗(yàn)。本文以安徽省為例，借助已有學(xué)者成果，基于老人心理角度，采用結(jié)構(gòu)方程模型實(shí)證檢驗(yàn)老人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿及其影響路徑，揭示出當(dāng)前智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣過(guò)程中存在的阻礙與不足，為政府制定更適宜的智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣政策提供參考價(jià)值與理論借鑒。

二、理論基礎(chǔ)與研究假設(shè)

（一）理論基礎(chǔ)。

國(guó)外學(xué)者Davis 在20 世紀(jì)90 年代首次提出了技術(shù)接受模型（Technology Acceptance Model，TAM），它是針對(duì)用戶接受信息技術(shù)的程度與行為并進(jìn)行解釋與預(yù)測(cè)的理論模型。[16](p84-92)此模型明確了行為意向決定著最終的用戶行為，而感知有用性（Perceived Usefulness，PU）與感知易用性（Perceived Ease of Use，PEU）作為兩個(gè)重要的關(guān)鍵性因素共同影響著行為意向。隨后眾多學(xué)者在此基礎(chǔ)上加以完善，相繼提出了TAM2[17](p186-204)與TAM3[18](p273-315)模型，其中TAM3進(jìn)一步深入表明感知有用性、感知易用性與社群因素均會(huì)影響到行為意向，主體行為則直接受行為意向影響。感知有用性與感知易用性受到多重因素影響，本文選取最常見(jiàn)的四類因素，個(gè)體差異性、便利條件、系統(tǒng)特征性與社群效應(yīng)加以驗(yàn)證。此模型是過(guò)往模型的升華，至今被廣泛運(yùn)用在信息情報(bào)技術(shù)領(lǐng)域中某種技術(shù)行為接受程度的研究上，能夠較好地顯示出采納信息情報(bào)技術(shù)行為的具體影響因素有哪些，但將其應(yīng)用在智慧養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域中采用意愿的相關(guān)研究仍不多見(jiàn)。為更好地研究問(wèn)題，本文將績(jī)效期望一并作為影響因素納入研究框架中。

（二）研究假設(shè)。

老年用戶采用智慧養(yǎng)老服務(wù)帶來(lái)的外部有效性與有用性程度的認(rèn)知情況稱之為感知有用性。Yong（2010）使用采納技術(shù)理論基于老年人角度探討了社交網(wǎng)站的影響因素問(wèn)題，表明感知有用性、感知易用性顯著影響著老人的采用意愿。[19](p1122-1146)采用智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)老年人最直接的影響效應(yīng)即為提高其健康水平，有用性往往作為衡量一項(xiàng)服務(wù)或一件產(chǎn)品的最直觀表現(xiàn)形式，接受智慧養(yǎng)老服務(wù)通常比較關(guān)注其實(shí)際采用效果，并會(huì)同之前的傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)相比較，一般而言，只有當(dāng)老年人認(rèn)為采用智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)其帶來(lái)的效應(yīng)或收益顯著高于之前才會(huì)主動(dòng)選擇使用智慧養(yǎng)老服務(wù)，據(jù)此，本文提出以下假說(shuō)：

H1：感知有用性對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿有顯著正向影響。

老年人掌握智慧養(yǎng)老服務(wù)的程度以及對(duì)其操作的難易程度稱為感知易用性。Braun 等(2013)通過(guò)采納技術(shù)接受模型對(duì)老年用戶使用社交網(wǎng)站問(wèn)題做出探究，結(jié)果顯示老年人的自我使能感是通過(guò)影響老人感知社交網(wǎng)站有用性與易用性程度從而側(cè)面間接影響到老人的采用意愿，易用性對(duì)個(gè)體本身的積極效應(yīng)影響會(huì)做出有力回應(yīng)。[20](p673-680)老年人年齡偏大，受教育年限有限，思維意識(shí)不強(qiáng)，接受新技術(shù)的能力較弱，使用智能設(shè)備付出的努力越少，系統(tǒng)流程越簡(jiǎn)捷，時(shí)間與經(jīng)濟(jì)雙重成本越低，就越可以增強(qiáng)其自我認(rèn)同感，從而提高其采用意愿。因此，提出如下假說(shuō)：

H2：感知易用性對(duì)采用意愿及感知有用性均起到了積極正向影響。

老年人是否決定采用智慧養(yǎng)老服務(wù)所受到的外界環(huán)境因素制約稱之為個(gè)體主觀規(guī)范。智慧養(yǎng)老服務(wù)由于自身的新鮮性及不確定性等因素存在，再加上老人自身知識(shí)素養(yǎng)及判斷能力的欠缺，導(dǎo)致很多老人在使用過(guò)程中事實(shí)上沒(méi)有更多個(gè)人明確觀點(diǎn)，轉(zhuǎn)而尋求征詢其子女、朋友及周圍鄰居的意見(jiàn)，若周圍人勸說(shuō)其使用智慧養(yǎng)老服務(wù)，或?qū)ζ涫褂眯袨槌挚隙ㄒ庖?jiàn)將明顯增強(qiáng)其采用意愿。“鄰里效應(yīng)”在智慧養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際采用行為中發(fā)揮著重要的推動(dòng)作用，另外，當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)信息化建設(shè)水平、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)環(huán)境、政府部門對(duì)于智慧養(yǎng)老服務(wù)的宣傳、推廣與監(jiān)督激勵(lì)政策都將明顯刺激老人的采用意愿，綜上，本文提出如下假說(shuō)：

H3：主觀規(guī)范不僅對(duì)采用意愿起到正向效應(yīng)，同時(shí)也正向促進(jìn)感知有用性與感知易用性提升。

在使用智慧養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中老年人所處的社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)推廣人員與當(dāng)前政府機(jī)構(gòu)及社區(qū)對(duì)其采用新型養(yǎng)老服務(wù)的支持與幫助稱之為外部便利條件。Sintonen 和Immonen（2013）研究顯示，外界的社會(huì)支持力量、內(nèi)部的技術(shù)能力與結(jié)構(gòu)化組織資源是影響老人遠(yuǎn)程照顧采用行為中重要的影響因素，此外還會(huì)對(duì)感知有用性與易用性產(chǎn)生較大程度的間接影響。[21](p1307-1317)任何一項(xiàng)新型公共服務(wù)從產(chǎn)生到運(yùn)行并實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)都需要借助政府這股巨大力量的不懈推動(dòng)，然而實(shí)際推廣過(guò)程中不可避免地會(huì)因?yàn)楦鞣N原因?qū)е抡块T工作出現(xiàn)滯后性社會(huì)化難題，滯后性的突出表現(xiàn)形式是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)推廣人員不足與資金支撐力度薄弱，如此一來(lái)限制了老人的采用意愿。即老人的采納意愿與良好的政府社區(qū)服務(wù)和專業(yè)人員指導(dǎo)具有密切關(guān)系。通過(guò)設(shè)立外部良好條件，能積極推動(dòng)采用意愿程度大幅提升。因此，本文提出如下假設(shè)：

H4：便利條件不僅影響感知有用性，同時(shí)也會(huì)正向影響到感知易用性。

采用智慧養(yǎng)老服務(wù)后對(duì)老年人生活帶來(lái)的福利效應(yīng)大小與改善程度稱之為結(jié)果展示。通過(guò)使用智慧養(yǎng)老服務(wù)的新技術(shù)，能夠解決當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)普遍存在的時(shí)空界限問(wèn)題，不但可以提高產(chǎn)品功能，而且也將促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)能力提升，經(jīng)檢驗(yàn)得知可滿足絕大多數(shù)老年用戶的養(yǎng)老需求，同時(shí)老人對(duì)智能養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)品的滿意程度與采納意愿度同樣得以大幅提升，[15](p58-66)[22](p56-60)結(jié)果展示又分為能夠直接看出感知到的直接結(jié)果展示和潛在的無(wú)法直接使用測(cè)量工具衡量出來(lái)的間接結(jié)果展示，直接結(jié)果展示包括顯著提高了老人健康水平，間接結(jié)果展示包括改變了老人生活滿意度進(jìn)而提高機(jī)體健康水平，但無(wú)論最終歸結(jié)于哪一種，老年人使用后的改善效果是具體明確的，因此本文提出如下假設(shè)：

H5：結(jié)果展示既能正向促進(jìn)感知有用性與感知易用性，又能促進(jìn)采用意愿的提升。

已有的理論模型表明績(jī)效期望指的是使用者在明確采用信息管理子系統(tǒng)后能夠在多大程度上滿足其個(gè)體的期望績(jī)效。而本文研究的績(jī)效期望指的是60 歲以上老年人在使用智慧養(yǎng)老服務(wù)后認(rèn)為其能夠更加有助于滿足日常生活的需要，并且能夠達(dá)到提高老年生活質(zhì)量的目標(biāo)。期望理論用公式可以簡(jiǎn)化為：期望值×效價(jià)=激動(dòng)力量，該公式表明期望值同效價(jià)的乘積決定著人的積極性大小，把握目標(biāo)程度越大，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)可能性越高，就越能激發(fā)原始力量動(dòng)力，積極性也會(huì)顯著提升。即采用智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)老人的益處越大，越是接近使用者的期望值，就越會(huì)提高采用者的使用意愿。盡管績(jī)效期望是一種主觀能動(dòng)意識(shí)，但心理預(yù)期目標(biāo)的確立能夠影響到最終采用意愿，據(jù)此，提出如下假說(shuō)：

H6：績(jī)效期望會(huì)顯著影響到感知有用性、感知易用性及采用意愿。

圖1 智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿影響因素模型

根據(jù)上述研究假設(shè)與具體的技術(shù)接受模型，本文擬對(duì)此提出以下理論分析框架。

三、研究材料與研究方法

（一）問(wèn)卷設(shè)計(jì)與具體數(shù)據(jù)來(lái)源。

結(jié)合前文技術(shù)接受模型理論，本文采用已有學(xué)者使用的研究量表設(shè)定出具體的潛變量與測(cè)量項(xiàng)。設(shè)定采用意愿、感知易用性、感知有用性、結(jié)果展示、績(jī)效期望、便利條件與主觀規(guī)范為7個(gè)不同層次種類的相關(guān)潛變量。本著提高問(wèn)卷信度與效度的宗旨目標(biāo)，本文使用國(guó)內(nèi)外學(xué)者已有的問(wèn)卷量表采樣研究。借鑒Yong 等（2010）、[19](p1122-1146)Braun 等（2013）[20](p673-680)學(xué)者的研究量表設(shè)定采用意愿、感知有用性與易用性的指標(biāo)結(jié)構(gòu)，借鑒張群林等（2019）[23](p106-116+93)相關(guān)研究設(shè)立主觀規(guī)范指標(biāo)結(jié)構(gòu)，借助Sintonen 和Immonen（2013）、[21](p1307-1317)田 杰（2015）[22](p56-60)等學(xué)者過(guò)往研究設(shè)定便利條件與結(jié)果展示的指標(biāo)結(jié)構(gòu)，而績(jī)效期望特征指標(biāo)則主要是借助于王壘等人（2020）[24](p132-153)的前期研究。由于本文所探討的情況實(shí)際上會(huì)受到當(dāng)前社會(huì)環(huán)境的影響制約，因此對(duì)上述部分指標(biāo)加以改進(jìn)完善以便更加符合研究需要。

本文數(shù)據(jù)來(lái)源于上海大學(xué)、江西農(nóng)業(yè)大學(xué)、南京農(nóng)業(yè)大學(xué)三校聯(lián)合開(kāi)展的“智慧養(yǎng)老服務(wù)精準(zhǔn)供給化研究”專項(xiàng)調(diào)查，課題組2019 年2 月至10 月前后三次對(duì)目標(biāo)社區(qū)中年齡在60 歲及以上的老人入戶進(jìn)行訪談式問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查綜合運(yùn)用典型抽樣與隨機(jī)抽樣調(diào)查方法，根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況，兼顧安徽省地理空間分布特征，將全省根據(jù)由北向南的次序依次劃分為淮北市、宿州市、滁州市、合肥市、宣城市、黃山市等六個(gè)市，每個(gè)市對(duì)應(yīng)選取2～3個(gè)區(qū)（縣），每個(gè)區(qū)（縣）選擇3～4個(gè)傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)覆蓋范圍較廣的代表性社區(qū)，并且在所選社區(qū)中采取等距取樣方法隨機(jī)抽取60歲及以上老人調(diào)查，共發(fā)放問(wèn)卷1600 份，除去未成功回收、缺失部分內(nèi)容的問(wèn)卷后，共得到有效問(wèn)卷1556 份，問(wèn)卷有效率達(dá)97%。樣本群體中男性829人，女性727人，二者所占比例分別為53.3%與46.7%，二者比例大致相當(dāng)。老年人年齡集中在65～80歲之間，占總?cè)藬?shù)的70.6%，絕大多數(shù)老年人的受教育背景集中在小學(xué)及初中階段，高中及以上老年人所占的比例僅為9.3%，整體而言樣本群體受教育程度偏低，僅有685個(gè)老人采用了智慧養(yǎng)老服務(wù)，采用率僅為44%。

（二）變量描述。

如表1 所示，本文建立的老人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)構(gòu)方程假說(shuō)模型，在此假說(shuō)模型中“老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿”“感知有用性”“感知易用性”是內(nèi)生潛變量，而外生潛變量是“績(jī)效期望”“主觀規(guī)范”“結(jié)果展示”和“便利條件”，并采用Likert 5級(jí)量表對(duì)上述潛變量的觀測(cè)變量加以測(cè)算，1～5級(jí)分別表示“完全不同意”“不同意”“一般”“同意”與“非常同意”。樣本群體可根據(jù)自己的主觀能動(dòng)感受進(jìn)行必要的判斷與選擇。至于具體的指標(biāo)設(shè)置及變量情況見(jiàn)表1所示。由于智慧養(yǎng)老服務(wù)具體包含助行、助浴、助醫(yī)、助餐等七種服務(wù)類型，若采用其中的任何一種或多種，即視為采用此項(xiàng)服務(wù)。

表1 變量解釋及描述性統(tǒng)計(jì)

（三）研究方法。

國(guó)外學(xué)者Karl G.Joreshog在20世紀(jì)初提出的結(jié)構(gòu)方程模型（Structural Equation Modeling，SEM）作為一種多元統(tǒng)計(jì)分析方法技術(shù)，經(jīng)常被用來(lái)處理無(wú)法直接觀測(cè)到的各個(gè)潛變量之間錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系，此模型匯集了因子分析與路徑分析兩種不同的方法，是統(tǒng)計(jì)范疇領(lǐng)域處理多變量形式的經(jīng)典方法（張建光等，2018[25](p3-9)；何振宇等，2019[26](p21-29)）。總的來(lái)說(shuō)，結(jié)構(gòu)方程模型被廣泛集中地運(yùn)用在問(wèn)卷調(diào)查與實(shí)驗(yàn)性數(shù)據(jù)處理中，其最大的優(yōu)勢(shì)之處在于：對(duì)于難以直接一次性清楚觀測(cè)到的潛變量提供一個(gè)可觀測(cè)處理的邏輯性框架，同時(shí)將難以回避的各種誤差納入系統(tǒng)模型中處理。該模型具體來(lái)說(shuō)包括了結(jié)構(gòu)方程與測(cè)量方程兩個(gè)不同形式的基本模型方程，每一個(gè)具體的模型方程表達(dá)式可表示如下：

其中（1）式是結(jié)構(gòu)方程模型，探測(cè)的是潛變量之間的關(guān)系，η是內(nèi)生潛變量，ξ是外生潛變量，?是殘差項(xiàng)，B和Γ 是具體的路徑系數(shù)。（2）式是測(cè)量方程模型，顯示的是潛變量與觀測(cè)變量?jī)?nèi)部之間的一種關(guān)系；X是外生潛變量ξ的觀測(cè)變量，Y 是內(nèi)生潛變量η的觀測(cè)變量，ΛX與ΛY表示觀測(cè)變量對(duì)潛變量ξ與η的因子負(fù)荷矩陣，δ與ε分別表示外生變量與內(nèi)生變量的誤差項(xiàng)。

四、結(jié)果與分析

（一）信度與效度檢驗(yàn)。

在進(jìn)行結(jié)構(gòu)模型方程分析之前為保證問(wèn)卷信息量的足夠可靠與有效，一般要對(duì)潛變量及該問(wèn)卷的總體效度進(jìn)行檢驗(yàn)。本文通過(guò)采用Cronbach’s α值對(duì)測(cè)量因子內(nèi)部一致性加以測(cè)量校對(duì)，若Cron?bach’s α值大于0.7則表明相關(guān)測(cè)量因子效度較好，而其值大于0.8 則表示信度條件十分好。[27](p76-86)本文使用SPSS 22.0 軟件對(duì)上文所構(gòu)建的七個(gè)潛變量分別進(jìn)行分析比對(duì)，具體結(jié)果見(jiàn)表2。從結(jié)果中可知，Cronbach’s α 值均在0.7 以上，說(shuō)明本問(wèn)卷可信度較高。同時(shí)，為了衡量本文所用數(shù)據(jù)真實(shí)客觀性程度，有必要對(duì)該問(wèn)卷的整體效度分析。而分析效度的方法一般是采用KMO檢驗(yàn)和Bartlett’s球形檢驗(yàn)。由檢測(cè)結(jié)果可知，上述各潛變量的KMO 檢驗(yàn)值介于0.610～0.715 之間，Bartlett’s 球形檢驗(yàn)值置于1%水平上顯著，由此表示各個(gè)觀測(cè)變量都具有良好的效度從而適合做因子分析。

（二）模型整體適配度檢驗(yàn)。

本文使用AMOS 22.0 軟件對(duì)整體模型加以評(píng)估分析，同時(shí)使用極大似然法針對(duì)已有模型進(jìn)行參數(shù)估計(jì)，通過(guò)絕對(duì)適配度指數(shù)、增值適配度指數(shù)和簡(jiǎn)約適配度指數(shù)對(duì)模型擬合優(yōu)度識(shí)別判斷，從結(jié)果中可知原始模型的擬合指數(shù)呈現(xiàn)出較好趨勢(shì)，而結(jié)合顯著性路徑系數(shù)與MI值等理論知識(shí)對(duì)原始模型采取必要的多次修正后，依次對(duì)不太顯著或效果并不明顯的三條路徑，即對(duì)結(jié)果展示→采用意愿、績(jī)效期望→采用意愿、便利條件→感知有用性等三條路徑分別刪除整合后得到新的路徑軌跡。此外，增添結(jié)果展示→感知易用性這條新的路徑方式后最終得到新的修正結(jié)果，具體情況見(jiàn)表3所示。聯(lián)系這三組模型的不同適配度指數(shù)來(lái)看，最后修正后的模型適配度指數(shù)相比于之前模型均有一定程度的改善優(yōu)化，模型自身擬合度顯著提升，盡管AGFI與NFI 相比于建議值略低，但其值也明顯大于0.8，處于可接受范圍之內(nèi)，絕大部分的擬合指數(shù)值都在正?？梢越蛹{范圍之中（張懷英等，2019）[28](p123-129)，從而表明模型的整體擬合程度較好。

表3 SEM模型適配度指標(biāo)結(jié)果

（三）實(shí)證結(jié)果分析。

筆者對(duì)已經(jīng)修正完善后的結(jié)構(gòu)方程模型再次進(jìn)行模型評(píng)估估計(jì)后會(huì)得到一個(gè)新的檢驗(yàn)結(jié)果，具體情況見(jiàn)圖2 與表4 所示，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)分析可知，無(wú)論是感知有用性，還是感知易用性，或者是主觀規(guī)范對(duì)于老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿均通過(guò)了顯著性為1%的標(biāo)準(zhǔn)化檢驗(yàn)。此外，各影響程度排序分別為：感知易用性（0.512）＞感知有用性（0.406）＞主觀規(guī)范（0.278），同時(shí)我們還能發(fā)現(xiàn)結(jié)果展示、主觀規(guī)范與便利條件對(duì)感知易用性的影響程度為在1%水平下顯著，而績(jī)效期望與感知易用性在統(tǒng)計(jì)學(xué)5%的檢驗(yàn)值水平下顯著，績(jī)效期望、結(jié)果展示等與感知有用性在1%水平下保持顯著性水平。主觀規(guī)范對(duì)感知有用性也會(huì)產(chǎn)生明顯影響，并且保持在5%水平下顯著。至此來(lái)看，上文一共設(shè)置的13 條不同的研究路徑軌跡，其中有多達(dá)10 條已經(jīng)得以解釋驗(yàn)證，而且我們?cè)谛拚Ｐ瓦^(guò)程中還另外根據(jù)實(shí)際需要增加了1條新的路徑軌跡。對(duì)此可以有如下具體詳致分析：

表4 SEM模型估計(jì)結(jié)果

圖2 老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿模型路徑圖

第一，感知有用性對(duì)老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿具有積極的正向效應(yīng)，且在1%水平上顯著。標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)顯示為0.406，上文假說(shuō)H1得以驗(yàn)證，符合預(yù)期假設(shè)，并且與劉煒(2015)[29](p120-124)研究結(jié)論基本一致。近幾年來(lái)，智慧養(yǎng)老不斷被政府關(guān)注重視，《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)的指導(dǎo)意見(jiàn)》與《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2017—2020年）》文件的相繼出臺(tái)為智慧養(yǎng)老的未來(lái)指明了方向，顯著提高了智慧養(yǎng)老發(fā)展的規(guī)范性與可行性。由于政府部門對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的推廣和對(duì)高效高質(zhì)新型養(yǎng)老服務(wù)的有力宣傳，導(dǎo)致了更多老年用戶感知到智慧養(yǎng)老服務(wù)在提高生活質(zhì)量、提高養(yǎng)老服務(wù)效率、減輕家庭成員養(yǎng)老負(fù)擔(dān)與完善社會(huì)化一體性養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)方面存在的巨大優(yōu)勢(shì)，提升了其對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)同感，老年人對(duì)此的感知有用性水平也在潛移默化中得以提升。一旦老年人增強(qiáng)了采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的感知有用性，同理也就提高了采納此服務(wù)的意愿程度。

第二，感知易用性對(duì)老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿與感知有用性均具有較為強(qiáng)烈的正向促進(jìn)效應(yīng)，標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)分別顯示為0.512 和0.156，上文假說(shuō)H2得以驗(yàn)證，符合預(yù)期假設(shè)。結(jié)合模型估算結(jié)果可發(fā)現(xiàn)，老人對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的認(rèn)可度較高，并保持采用（0.610）、理解（0.563）和掌握（0.745）的高覆蓋比例。基于智慧養(yǎng)老服務(wù)作為新興事物具有較強(qiáng)的技術(shù)性與專業(yè)性，限制了老人提升智慧養(yǎng)老服務(wù)感知易用性的程度，阻礙了對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)后期的進(jìn)一步推廣，為更好破解這一難題，本文在結(jié)合老人實(shí)際感受與供需匹配失調(diào)情況后認(rèn)為，加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員的入戶指導(dǎo)與簡(jiǎn)化革新操作技術(shù)環(huán)節(jié)是解決這一困境的關(guān)鍵性舉措。

第三，主觀規(guī)范對(duì)老人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿程度與感知易用性均起到了正面積極的促進(jìn)作用，并且在1%較強(qiáng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)水平下顯著。而對(duì)于感知有用性則起到了5%的正向顯著性促進(jìn)作用，具體的標(biāo)準(zhǔn)化系數(shù)分別為0.278、0.303 和0.189，上文假說(shuō)H3得以驗(yàn)證，符合預(yù)期假設(shè)。同時(shí)，主觀規(guī)范各子選項(xiàng)的系數(shù)分別顯示為SN1（0.66）、SN2（0.68）、SN3（0.63），由此可知不同的系數(shù)值大體相當(dāng)且維持在一個(gè)較高的水平上，表明，主觀規(guī)范對(duì)于老年人的意愿影響是較為強(qiáng)烈的，并且各個(gè)子變量的影響程度大體上也保持一致。這樣的分析結(jié)果表明，無(wú)論是在城市還是在鄉(xiāng)村均存在著這樣的一條邏輯主線，即家庭子女、親朋好友、鄰里鄉(xiāng)親在目標(biāo)群體主觀能動(dòng)性行為中依舊發(fā)揮著不可替代的作用，這類群體經(jīng)常在主觀意識(shí)里深刻影響著老人的決策判斷過(guò)程。進(jìn)一步的，對(duì)于老人而言，因?qū)χ腔垧B(yǎng)老政策信息了解得不全面，因此以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)人員、政府部門干部為代表性的群體對(duì)于智慧養(yǎng)老服務(wù)的支持肯定行為可大幅提升老年人使用智慧養(yǎng)老服務(wù)的信心與決心，從而提高老年用戶采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿。

第四，便利條件與感知智慧養(yǎng)老服務(wù)易用性具有密切的正向促進(jìn)關(guān)系，且在1%水平下顯著，由圖2可知標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)為0.378，由此上文假設(shè)H4得以部分成立。經(jīng)驗(yàn)事實(shí)表明，使用智慧養(yǎng)老服務(wù)是否具有良好的采納條件、能否得到政府足夠的補(bǔ)貼、能否確保專門的技術(shù)人員入戶指導(dǎo)以及是否自身具有較強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)能力是制約老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵性因素，這些因素對(duì)于老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)起著重要的推動(dòng)作用，同時(shí)也是影響老年人感知易用性的突出因素。然而本文的實(shí)證結(jié)果表明假說(shuō)4的后一部分推測(cè)并不成立，可能的原因是老年用戶在采用智慧養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中首先考慮到的并非是該服務(wù)的易用性如何，而是其有用性有多大。即使一項(xiàng)服務(wù)十分容易學(xué)習(xí)與掌握，但其并不能帶來(lái)預(yù)期效應(yīng)，那么最終老年用戶也不會(huì)提升其采納意愿。

第五，結(jié)果展示無(wú)論是對(duì)感知有用性還是感知易用性都有正向促進(jìn)作用，并且都保持在1%水平上顯著，對(duì)二者的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)分別為0.355 和0.312，因此上文假設(shè)H5得以部分成立。這一結(jié)果表明對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，智慧養(yǎng)老服務(wù)預(yù)期使用效果的展示能夠明顯影響感知有用性與感知易用性，但是同時(shí)也從另一方面驗(yàn)證了結(jié)果展示并不會(huì)直接對(duì)老年用戶采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿產(chǎn)生影響，與上文假說(shuō)有所不符。綜合實(shí)地調(diào)研情況，筆者提出了如下可能的解釋原因：老年人大多數(shù)對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)偏向于陌生態(tài)度，在較短時(shí)間內(nèi)直接采用此服務(wù)面臨著不確定風(fēng)險(xiǎn)的增加，從理性角度考慮，老人貿(mào)然采用服務(wù)的可能性不高，唯有老人真正對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)的感知有用性與感知易用性的認(rèn)知程度提升后，才有可能進(jìn)一步提高采用的意愿。該結(jié)果對(duì)于我們的一個(gè)重要啟示是，政府部門及社區(qū)組織結(jié)構(gòu)在推廣宣傳智慧養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，應(yīng)十分關(guān)注老人是否確實(shí)感受到了此服務(wù)的實(shí)際效果，當(dāng)老人的切實(shí)心理感受進(jìn)一步提升后，才能進(jìn)一步提高其采用新型養(yǎng)老服務(wù)的意愿。

第六，績(jī)效期望在1%水平下正向顯著影響感知有用性，在5%水平下正向顯著影響感知易用性。對(duì)前后二者的標(biāo)準(zhǔn)化路徑系數(shù)分別為0.356和0.256，據(jù)此上文假設(shè)H6得以部分成立。結(jié)合驗(yàn)證結(jié)果來(lái)看，老年人預(yù)期值較大，表明對(duì)此項(xiàng)服務(wù)持肯定贊成態(tài)度，并在心理上感知到使用后會(huì)帶來(lái)有益效應(yīng)，盡管該服務(wù)到底價(jià)值如何無(wú)從知曉，但由于內(nèi)生力量強(qiáng)大而促使老年人單方面認(rèn)為基于較高期望程度的智慧養(yǎng)老服務(wù)對(duì)生活的幫助是有用的，并且也愿意堅(jiān)信期望力量可以將復(fù)雜的操作技術(shù)在行為感知上變成更容易使用。但績(jī)效期望并不能直接提升智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿，原因可能是盡管存在希望值，但老人具有風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，多數(shù)持觀望態(tài)度，畏懼心理阻礙了老人使用這項(xiàng)服務(wù)，即感知有用性及感知易用性的提升并不能就此認(rèn)為老人一定會(huì)實(shí)際采用服務(wù)。

五、穩(wěn)健性檢驗(yàn)及異質(zhì)性分析

（一）穩(wěn)健性檢驗(yàn)。

本文采取加入新變量的形式進(jìn)行穩(wěn)健性檢驗(yàn)，具體方法為在原來(lái)的結(jié)構(gòu)方程模型中引入新的協(xié)變量“老年人個(gè)體特征”，并將其作為控制變量處理。新的協(xié)變量包含了年齡、文化程度與家庭月收入三個(gè)可觀測(cè)性變量，在引入控制變量后，將后期模型與原先模型的顯著性與回歸系數(shù)差異進(jìn)行對(duì)比分析，從而檢驗(yàn)已有模型是否達(dá)到了穩(wěn)健性水平，具體結(jié)果如表5所示。

表5 增加控制變量后的穩(wěn)健性檢驗(yàn)效果分析

從表5 結(jié)構(gòu)模型的回歸結(jié)果來(lái)看，當(dāng)加入新協(xié)變量“老年人個(gè)體特征”后，感知有用性、感知易用性對(duì)采用意愿度的影響，仍在1%的水平下顯著，這說(shuō)明加入?yún)f(xié)變量“個(gè)體特征”后，結(jié)構(gòu)模型回歸系數(shù)的方向與顯著性水平同原方程模型保持一致。同時(shí)結(jié)合回歸結(jié)果來(lái)分析，加入的“個(gè)體特征”協(xié)變量對(duì)于采用意愿程度具有較強(qiáng)的顯著性影響。R2系數(shù)相比較原模型提高了1.3 個(gè)百分點(diǎn)，模型的整體擬合程度較好。

為更加清楚探尋出“個(gè)體特征”控制變量對(duì)于各類感知因素及意愿度的影響，筆者對(duì)年齡、文化程度與家庭月收入等三個(gè)人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征變量進(jìn)行單因素方差分析，由方差分析與組間橫向結(jié)果比較可知：一是年齡對(duì)感知有用性（F值=3.156，P=0.008)、意愿度（F值=3.457，P=0.061）均具有顯著影響。年紀(jì)大的老人傳統(tǒng)思想比較強(qiáng)烈，創(chuàng)新意識(shí)有限，對(duì)科技含量高的產(chǎn)品認(rèn)知不清楚，因無(wú)法深入了解降低了感知有用性。同理，此類老人受限于有用性不足的思想，從而不愿意主動(dòng)采用智慧養(yǎng)老服務(wù)。但是年齡對(duì)感知易用性的影響不顯著。二是文化程度對(duì)感知易用性（F值=3.340，P=0.013）及意愿度（F值=3.531，P=0.022）均具有顯著影響。文化素養(yǎng)高的老年人眼光更為長(zhǎng)遠(yuǎn)，洞察能力更強(qiáng)，對(duì)于新鮮事物及新技術(shù)的接受和認(rèn)知能力也更加強(qiáng)烈，所以在智慧養(yǎng)老服務(wù)的使用和操作上更加得心應(yīng)手，因此提高了感知易用性。并且教育經(jīng)歷開(kāi)闊了老年人視野，使其有更多的可能通過(guò)新技術(shù)提高其生活質(zhì)量，因此老年用戶采用服務(wù)意愿有所提升。然而文化程度對(duì)感知有用性并無(wú)顯著影響。三是家庭月收入對(duì)感知有用性（F值=2.780，P=0.045）和意愿度（F值=2.158，P=0.033）具有顯著影響。收入水平高的家庭對(duì)智能養(yǎng)老服務(wù)需求的價(jià)格彈性與實(shí)際預(yù)算約束力不大，而對(duì)于健康養(yǎng)老服務(wù)需求偏大，傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)存在效率低下、質(zhì)量不佳等問(wèn)題，智慧養(yǎng)老服務(wù)可以更好為老年人服務(wù)，感知有用性進(jìn)一步增強(qiáng)。同時(shí)，隨著收入的增加，老年人的養(yǎng)老需求呈現(xiàn)出多樣化、復(fù)雜化、精準(zhǔn)化的特點(diǎn)，為更好地滿足其個(gè)體需求水平而提高了采用新型智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿。不過(guò)，家庭月收入并不能顯著影響感知易用性程度。

（二）異質(zhì)性分析。

盡管從上文可知年齡、文化程度、家庭月收入等對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿具有顯著影響，但對(duì)于具體不同類型的老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿及路徑仍無(wú)法得知，因此本文將年齡、文化程度、家庭月收入劃分為不同種類型分別進(jìn)行驗(yàn)證，略去間接影響路徑，進(jìn)行跨組分類別處理，異質(zhì)性分析結(jié)果見(jiàn)表6 所示。調(diào)整后適配指數(shù)（AGFI）值雖然不大于0.9，但十分接近0.9，并且其他指標(biāo)都符合要求，因此模型整體具有較強(qiáng)說(shuō)服力。

表6 異質(zhì)性分析結(jié)果

家庭月收入能調(diào)節(jié)感知易用性和主觀規(guī)范對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿的正向影響效應(yīng)。低收入人群中感知易用性對(duì)采用意愿起到顯著正向影響，但在高收入群體中表現(xiàn)并不明顯。收入越低的家庭就越會(huì)將智能產(chǎn)品的易用與否作為衡量是否采用的重要依據(jù)，一方面是能夠避免其使用過(guò)程的煩瑣環(huán)節(jié)，另一方面是可以降低不易使用所帶來(lái)的額外經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與成本。高收入老年群體中的主觀規(guī)范對(duì)采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿顯著，但對(duì)于低收入群體中的影響效應(yīng)明顯降低。這可能的原因在于收入程度較高的老年人周邊的親朋好友使用智慧養(yǎng)老服務(wù)的概率較高，無(wú)形中就會(huì)提升智慧養(yǎng)老服務(wù)的采用意愿。高收入人群中感知有用性明顯能提升采用意愿，但在低收入人群中的影響并不顯著。對(duì)于收入程度較高的家庭而言，其往往將老年人健康問(wèn)題作為頭等大事，對(duì)于一項(xiàng)新型智慧養(yǎng)老服務(wù)而言，其更為關(guān)注的是此項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)是否能夠?qū)嶋H提高其健康水平，而低收入家庭即使也較為關(guān)注健康，但受限于經(jīng)濟(jì)窘迫狀況而大大降低采用比例。由此來(lái)看，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)能夠顯著影響智慧養(yǎng)老的采用意愿及實(shí)際采用比例程度。

文化程度能調(diào)節(jié)感知易用性和主觀規(guī)范對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿的正向促進(jìn)效應(yīng)，無(wú)論是低學(xué)歷群體還是高學(xué)歷群體感知有用性對(duì)于采用意愿均無(wú)明顯影響，說(shuō)明各種學(xué)歷層次人群的感知有用性并不是導(dǎo)致是否采用的關(guān)鍵因素。不同文化背景層次的老年人均有追求更高品質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的基本權(quán)利，文化程度并不能明顯影響感知有用性程度進(jìn)而對(duì)提升采用意愿產(chǎn)生積極效應(yīng)。但感知易用性與主觀規(guī)范在不同學(xué)歷層次上均對(duì)采用意愿起到了積極的正向促進(jìn)作用。高學(xué)歷人群中感知易用性對(duì)采用意愿影響程度較高，教育程度較高的老年人盡管將提升健康水平作為根本目標(biāo)，但易用程度高低仍能對(duì)采用意愿產(chǎn)生較大影響。以上驗(yàn)證表明感知易用性與主觀規(guī)范對(duì)高學(xué)歷老年群體的智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿影響更加強(qiáng)烈。

年齡能調(diào)節(jié)感知有用性、感知易用性和主觀規(guī)范對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)采用意愿的正向影響效應(yīng)。在低齡老人群體中感知易用性和主觀規(guī)范對(duì)采用意愿起到了積極的正向促進(jìn)作用，但感知易用性在高齡老人群體中的影響效應(yīng)卻并不顯著。在高齡老人群體中感知有用性和主觀規(guī)范對(duì)采用意愿均具有5%正向促進(jìn)效應(yīng)，但感知有用性在低齡老人群體中的影響作用并不顯著。年齡較低的老年人可能還承擔(dān)著隔代照料子孫的任務(wù)，越是容易使用的產(chǎn)品越能減少其時(shí)間成本和經(jīng)濟(jì)成本，并能顯著降低焦慮產(chǎn)生，由此其將感知易用性置于首要位置。而高齡老人更多將有用性放在首要考慮位置，這點(diǎn)也符合其年齡與身體狀況特點(diǎn)。低齡老人腿腳相對(duì)便利，與外界有更多的交流溝通機(jī)會(huì)，容易接觸到其他人使用此項(xiàng)服務(wù)的詳細(xì)信息，由此會(huì)提高采用意愿。

六、結(jié)論與建議

本文經(jīng)過(guò)建立模型驗(yàn)證后發(fā)現(xiàn)，老人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿受到多種因素影響，研究顯示：主觀規(guī)范、感知有用性、感知易用性是影響老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿的直接關(guān)鍵因素，但不同因素的影響程度大小并不一致，依次為感知易用性＞感知有用性＞主觀規(guī)范，主觀規(guī)范、感知易用性不僅能夠直接影響老年人采用服務(wù)意愿，同時(shí)還可作為中介作用通過(guò)影響感知有用性進(jìn)而正向促進(jìn)采用意愿提升。績(jī)效期望與結(jié)果展示對(duì)感知有用性與感知易用性具有不同程度的正向促進(jìn)效應(yīng)，便利條件也會(huì)提高感知易用性程度。年齡對(duì)感知有用性和采用意愿有顯著影響，文化程度對(duì)感知易用性和采用意愿有顯著影響，家庭月收入對(duì)感知有用性和采用意愿有顯著影響。隨家庭月收入與文化程度的不斷提高，主觀規(guī)范對(duì)老年人采用智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿逐漸增強(qiáng)；隨年齡不斷增加，感知有用性和主觀規(guī)范對(duì)采用意愿程度更加強(qiáng)烈。

依據(jù)研究結(jié)論，本文擬提出如下政策建議：一是不斷提高宣傳導(dǎo)向作用，提升老人認(rèn)知水平。及時(shí)有效將智慧養(yǎng)老服務(wù)在提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)社會(huì)保障體系完善鞏固、強(qiáng)化服務(wù)高質(zhì)高效方面的作用傳遞出來(lái)，增強(qiáng)老人感知有用性。二是關(guān)注示范人群輻射效應(yīng)，發(fā)揮干部帶頭作用。充分發(fā)揮政府機(jī)構(gòu)干部與社區(qū)專職養(yǎng)老服務(wù)人員模范引導(dǎo)作用，社區(qū)專職養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)多與老年人保持密切溝通，幫助老人解決技術(shù)無(wú)法操作、設(shè)備不能及時(shí)更新的難題，增強(qiáng)老年用戶采用服務(wù)積極性。三是提高智能養(yǎng)老服務(wù)性價(jià)比，簡(jiǎn)化操作程序。支持政府與企業(yè)獨(dú)立或合作購(gòu)買服務(wù)，針對(duì)老年用戶付費(fèi)問(wèn)題建立起個(gè)人、政府與社會(huì)三方共同承擔(dān)的穩(wěn)定機(jī)制。研發(fā)出易于理解與掌握的智能產(chǎn)品，逐步消除老年人使用智能化產(chǎn)品過(guò)程中的“數(shù)字鴻溝”現(xiàn)象。四是立足老年人個(gè)體特征狀況，開(kāi)發(fā)個(gè)性化服務(wù)產(chǎn)品。結(jié)合智能養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品功能、成本、類型內(nèi)容、服務(wù)資源廣度與服務(wù)模式精準(zhǔn)研發(fā)出具有差異性的個(gè)性化養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品，滿足不同群體養(yǎng)老服務(wù)需求。五是提升智能化養(yǎng)老組織標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，構(gòu)建合理評(píng)價(jià)體系。有效借助智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展研究機(jī)構(gòu)與社會(huì)公益性組織，不斷推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)步伐。同時(shí)，從經(jīng)濟(jì)效益與健康效益層面構(gòu)建出完善的智慧養(yǎng)老服務(wù)效益評(píng)價(jià)體系結(jié)構(gòu)，建立系統(tǒng)化評(píng)價(jià)模型，精準(zhǔn)定量化對(duì)智慧養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施效果進(jìn)行有效評(píng)價(jià)。