董秀芹 劉艷紅 李俊麗

【摘要】疫情下，康復(fù)專業(yè)的言語(yǔ)治療技術(shù)如何進(jìn)行線上教學(xué)。尤其針對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)，本文根據(jù)教師在教學(xué)中實(shí)踐，提出實(shí)訓(xùn)教學(xué)幾點(diǎn)思考：1、錄視頻反饋方式;2、情景模擬加角色扮演方式;3、學(xué)生的家庭患者參與方式;4、一線治療師案例分享方式。線上教學(xué)關(guān)于實(shí)訓(xùn)教學(xué)的探討比較少，找到適合不同課程教學(xué)模式，還需要進(jìn)行大量探索。

【關(guān)鍵詞】線上教學(xué);實(shí)訓(xùn)教學(xué);角色扮演;家庭患者參與

目前線上教學(xué)形式主要有以下三種：一、實(shí)時(shí)直播授課，其效果類似面對(duì)面授課，教師主導(dǎo)教學(xué)活動(dòng)，這種形式對(duì)設(shè)備和技術(shù)要求較高，教師可自愿選擇不同平臺(tái)，例如騰訊課堂、騰訊會(huì)議、釘釘?shù)榷鄠€(gè)平臺(tái)均可以很好進(jìn)行直播授課，這類課程適合理論性強(qiáng)的課程，例如工商企業(yè)管理類。二、主要讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，其形式類似面授課中課堂自習(xí)，教師把課程資源提前上傳到相應(yīng)網(wǎng)站，學(xué)生可以利用上傳資料完成學(xué)習(xí)任務(wù)，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)中遇到的問(wèn)題教師可以利用學(xué)習(xí)通、微信、QQ群進(jìn)行在線答疑，這類課程適合理解難度不大的課程，例如營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程。三、“課程直播+自主學(xué)習(xí)”，前面兩種教學(xué)形式的混合使用，教師和學(xué)生互為主導(dǎo)和主體，教學(xué)活動(dòng)按照課堂需求在兩種教學(xué)環(huán)境中進(jìn)行切換，這類方法適合英語(yǔ)、朗讀等互動(dòng)比較多的課程。

言語(yǔ)治療技術(shù)無(wú)論是線上授課還是線下面授，其最終目的都要學(xué)生能夠把言語(yǔ)治療技術(shù)的知識(shí)內(nèi)化為學(xué)生自己的能力，而實(shí)訓(xùn)無(wú)疑是實(shí)現(xiàn)言語(yǔ)治療技術(shù)知識(shí)成功內(nèi)化為學(xué)生能力的最主要途徑，只有通過(guò)實(shí)訓(xùn)活動(dòng)，才能夠幫助高職學(xué)生不斷加深對(duì)言語(yǔ)治療技術(shù)知識(shí)的認(rèn)識(shí)和理解。線上課堂的理論教學(xué)，教師自主選擇利用不同的教學(xué)平臺(tái)構(gòu)建以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)的線上教學(xué)模式 教師可以把多種教學(xué)手段融合到在線教學(xué)環(huán)節(jié)中。課前，教師通過(guò)云課堂平臺(tái)將相關(guān)數(shù)字資源上傳，布置課前預(yù)習(xí)要求。課后，教師可以在云課堂平臺(tái)布置測(cè)試、作業(yè)。課堂中，教師可以布置隨堂討論專題，進(jìn)行線上互動(dòng)。學(xué)生居家可在手機(jī)移動(dòng)端查看資料和任務(wù)，提前預(yù)習(xí)課程、完成作業(yè)、測(cè)試和參與課堂討論。

對(duì)于線上地實(shí)訓(xùn)授課，如何解決高職學(xué)生言語(yǔ)治療技術(shù)的實(shí)訓(xùn)方面，至今還沒(méi)有相應(yīng)報(bào)道。教師在課程教學(xué)中，針對(duì)線上教學(xué)的特殊性，對(duì)于言語(yǔ)治療技術(shù)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容方面采取下面幾個(gè)措施進(jìn)行授課：

一、錄視頻反饋方式：對(duì)于一些實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，可以讓每個(gè)學(xué)生拍一些短視頻，上傳到在線課堂，學(xué)生課堂一起分享。例如對(duì)于構(gòu)音障礙患者涉及到構(gòu)音問(wèn)題，教師布置的預(yù)習(xí)作業(yè)，讓每個(gè)學(xué)生用方言讀一段文章，上傳到課堂，其余的學(xué)生找出構(gòu)音方面與普通話的差別，學(xué)生自己拍攝的短視頻讓學(xué)生能更好理解構(gòu)音障礙存在的具體問(wèn)題。

二、小組情景模擬加角色扮演方式：對(duì)于失語(yǔ)癥評(píng)估的實(shí)訓(xùn)教學(xué)，教師選取典型失語(yǔ)癥，例如Broca失語(yǔ)、Wernicke失語(yǔ)、命名性失語(yǔ)、純?cè)~聾等，讓學(xué)生自愿組成實(shí)訓(xùn)小組，實(shí)行小組內(nèi)在線角色扮演的方式。一人扮成患者，另一人作為治療師給出治療方案。小組之內(nèi)學(xué)生互相協(xié)商，找出不同角色最佳的扮演人選，然后設(shè)計(jì)情景進(jìn)行角色扮演，錄制視頻上傳到課堂。老師和其余組的同學(xué)對(duì)于該組同學(xué)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容給出評(píng)價(jià)。這樣既能有效增加課堂趣味性和學(xué)生參與度，又能增加在線實(shí)訓(xùn)課程的有效性。

三、學(xué)生家庭患者參與方式：班級(jí)許多同學(xué)的家庭成員中存在言語(yǔ)問(wèn)題，在征得家屬同意前提下，進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)真實(shí)案例分析。有些家屬愿意參加課堂學(xué)習(xí)。例如語(yǔ)言發(fā)育遲緩的兒童，或者年級(jí)比較大的長(zhǎng)輩由于疾病后導(dǎo)致吞咽障礙或者失語(yǔ)癥，這些病例在大部分同學(xué)家庭成員中都存在有真實(shí)的患者，讓學(xué)生動(dòng)員自己家庭成員積極參加課堂學(xué)習(xí)，可以很好地讓學(xué)生與患者零距離接觸，有真實(shí)的學(xué)習(xí)感受。部分患者經(jīng)過(guò)醫(yī)院或者康復(fù)中心正規(guī)治療，有正規(guī)的治療方案。也有部分患者由于各種原因沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)治療，讓學(xué)生以小組的形式對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估并給出治療方案，評(píng)估和治療方案以視頻或圖片形式上傳到課堂，教師在課堂對(duì)每個(gè)小組的評(píng)估和治療方案進(jìn)行評(píng)價(jià)，也可以請(qǐng)學(xué)校合作的實(shí)訓(xùn)基地的康復(fù)治療師對(duì)病人的實(shí)際情況和治療方案給與指正，讓學(xué)生可以利用修改后治療方案對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療。在整個(gè)課程學(xué)習(xí)期間，部分患者的康復(fù)情況可以讓學(xué)生隨時(shí)以視頻形式上傳到課堂，老師和學(xué)生進(jìn)行定期評(píng)定和修訂治療方案，讓學(xué)生在幫助患者情況下，提升自己實(shí)際技能。

四、一線治療師案例分享方式：聯(lián)系與學(xué)校合作的實(shí)習(xí)醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，教師與臨床一線康復(fù)工作者保持聯(lián)系，將治療師在工作中碰到的典型言語(yǔ)功能障礙相關(guān)的病例在征得患者同意情況下，錄制成短視頻，形成典型案例視頻庫(kù)。作為學(xué)生實(shí)訓(xùn)的資源可以上傳到課堂資料庫(kù)，供學(xué)生在線學(xué)習(xí)。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，教師邀請(qǐng)部分一線康復(fù)治療師針對(duì)典型案例進(jìn)行分析和講解，增加學(xué)生對(duì)真實(shí)病例的理解。也可以讓學(xué)生通過(guò)在線方式參與病人的康復(fù)治療，通過(guò)與病人網(wǎng)上零距離接觸，讓學(xué)生對(duì)病人病情康復(fù)有一個(gè)更直觀的認(rèn)識(shí)，盡量減少線上課程不能面授的影響。

總之疫情之下，得益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)飛速發(fā)展，學(xué)生可以在家通過(guò)線上課堂很好完成學(xué)習(xí)任務(wù)。對(duì)于不同的課程采取不同的教學(xué)方式，尤其對(duì)于實(shí)訓(xùn)要求比較強(qiáng)的課程，如何探索出適合線上的教學(xué)模式，彌補(bǔ)無(wú)法進(jìn)行線下實(shí)訓(xùn)課程的不足，還需進(jìn)一步探索。我們希望通過(guò)言語(yǔ)治療技術(shù)線上教學(xué)模式的探討，提升言語(yǔ)治療技術(shù)這門課線上教學(xué)的質(zhì)量，使學(xué)生能更好掌握理論和技能。

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