陳勁豪,張秀紅,李群樣
(遵義醫(yī)科大學第五附屬(珠海)醫(yī)院,廣東 珠海 519000)
缺血性中風是臨床一種常見的腦血管病癥,該病癥對人體產生的危害較大,患者患病后常見昏迷、肢體麻木、偏癱、感覺障礙、視域、交叉性感覺障礙、吞咽困難等情況,需要及時治療,避免病情進一步加重,以保證患者生命安全[1]。本次研究將以醫(yī)院收治的30 例缺血性中風患者為對象,分析腦栓通膠囊的臨床藥理作用,具體如下:
選擇2021年5月-2021年10月入院的缺血性中風后言語障礙患者,按照抽簽方式將30 例患者均分兩組,對照組15例,男女比例(2:1)(男10 例/女5 例),年齡跨度45-71 歲,年齡均值(57.4±2.22)歲;觀察組15 例,男女比例(3:2)(男9 例/女6 例),年齡跨度43-72 歲,年齡均值(57.56±2.19)歲;納入標準:①全部患者均簽訂研究協(xié)議;②患者病例資料完整且意識清晰;排除標準:①患者存在精神障礙或其他嚴重性疾?。虎诨颊咚幬镞^敏;③患者中途退出研究;兩組患者一般資料數(shù)據(jù)無明顯差異性(P>0.05),符合研究要求。
1.2.1 對照組
對照組選擇常規(guī)治療,患者口服拜阿司匹林,每日一次,每次100mg。緩則口服阿托伐他汀鈣片,每日一次,每次20mg, 連續(xù)治療三個月。
1.2.2 觀察組
觀察組在對照組基礎上聯(lián)合腦栓通膠囊:患者口服腦栓通膠囊,每日三次,每次三粒,連續(xù)服藥三個月。常規(guī)治療與對照組相同。觀察兩組患者服藥后不良反應。
①觀察兩組患者神經功能情況,NIHSS 量表(美國國立衛(wèi)生院神經功能缺損評分表)評價,量表滿分35 分,分值越低表示患者神經功能狀態(tài)越好。日常生活活動能力,采用Barthel 指數(shù)量表評價,總分100 分,分值越低表示患者生活能力越差。②觀察患者語言能力,以波士頓診斷性失語癥檢查法BDAE 中的失語嚴重程度,該方法按照嚴重程度劃分為六級(0-5 級),按照0 級無效,>1 級有效,>2 級顯效進行評分。③觀察患者治療效果,包括基本恢復(功能缺損評分減少超過90%,病殘程度0 級);顯著進步(功能缺損評分減少超過46-90%,病殘程度在1-3 級)、進步(功能缺損評分減少18-45%)、無變化或惡化(功能缺損評分減少低于18%或病癥惡化),計算治療有效率。有效率+(基本恢復+顯著進步+進步)/總人數(shù)*100%。④觀察兩組不良反應,包括惡心、嘔吐,計算不良反應率。
治療前兩組患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)評分無統(tǒng)計價值(P>0.05)。治療后觀察組患者NIHSS 評分與Barthel 指數(shù)評分明顯優(yōu)于對照組,差異顯著(P<0.05),見表1。
表1 治療前后患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)對比(±s,分)
表1 治療前后患者NIHSS 評分、Barthel 指數(shù)對比(±s,分)
組別(n=15)觀察組對照組NIHSS 評分 Barthel 指數(shù)評分tP治療前15.37±1.27 15.36±1.25 0.352 0.756治療后7.55±0.75 11.32±0.55 7.951 0.000治療前63.37±3.22 62.36±3.30 0.368 0.761治療后91.37±4.65 83.22±4.22 6.574 0.000
治療前兩組患者BDAE 評分均無統(tǒng)計價值(P>0.05);治療后觀察組BDAE 評分更優(yōu),差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 治療前后患者BDAE 評分比較(±s,分)
表2 治療前后患者BDAE 評分比較(±s,分)
組別(n=15)觀察組對照組BDAE tP治療前1.93±0.26 1.96±0.25 0.365 0.378治療后2.75±0.34 3.19±0.42 4.567 0.000
有效率觀察組100.00%、對照組80.00%,統(tǒng)計學明顯(P<0.05),如表3。
表3 兩組患者治療效果比較[n(%)](n=15)
觀察組不良反應0.00%,對照組不良反應13.33%,差異顯著(P<0.05),如表4。
表4 兩組患者不良反應率[n(%)]
缺血性中風是臨床上一種常見的病癥,近年來該病癥發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的增長趨勢,嚴重威脅人們生命健康。患病后患者癥狀較為明顯[2],常見偏盲、感覺障礙、偏癱、失語、吞咽障礙等,降低患者生活質量,因此需要及時治療[3],避免病情進一步進展,以保證患者各項生命安全[4],促使患者早日康復。腦栓通膠囊是治療該病癥的常見藥物,尤其是存在言語障礙患者[5],可有效改善患者語言功能與神經功能,提升治療效果[6]。該藥物屬于重要復方湯劑[7],包含天麻、赤芍、生蒲黃、漏壺、郁金等多種藥物,發(fā)揮著良好的治療效果[8],如抑制動脈粥樣硬化、抗缺氧作用,對血小板的聚集產生抑制,改善血清膽固醇含量[9],降低病癥對人體血管內皮造成的損傷,促使患者的腦組織血液循環(huán)功能得到改善,強化細胞修復功能,以恢復大腦功能,臨床應用價值較高[10]。
本次研究結果中,治療前兩組患者NIHSS 評分、Barthel指數(shù)評分無統(tǒng)計意義,治療后觀察組患者各項數(shù)評分明顯優(yōu)于對照組,說明該治療方式可有效改善患者臨床癥狀,提升患者神經功能,以促使患者逐漸恢復各項功能。治療前兩組患者BDAE 評分均無差異;治療后觀察組BDAE 評分明顯更優(yōu),說明該治療方式可有效改善患者語言功能,強化腦血管的血流量,逐漸恢復大腦功能。有效率觀察組100.00%、對照組80.00%,說明腦栓通膠囊可以有效的改善患者臨床癥狀,降低病癥對患者腦細胞的影響,以提升患者的肢體功能,促使患者及早康復。觀察組不良反應0.00%,對照組不良反應13.33%,說明該藥物對人體產生的毒副作用較小,整體安全性良好,可有效改善患者病癥,促使患者康復時間縮短。
綜上所述,缺血性中風后言語障礙治療中腦栓通膠囊發(fā)揮著重要的作用,可有效改善患者神經功能與語言能力,強化生活質量,且整體安全性良好,具有較高的臨床推廣價值。