王秋萍

摘要：班主任是學(xué)校心理健康教育的重要師資力量，班級(jí)工作是心理危機(jī)預(yù)防中第一防線。因此，幫助和指導(dǎo)班主任理解及識(shí)別學(xué)生心理危機(jī)信號(hào)，掌握心理危機(jī)預(yù)警及干預(yù)工作尤為重要。結(jié)合案例具體探索及闡述了在班主任層面進(jìn)行學(xué)生心理危機(jī)預(yù)防、預(yù)警、干預(yù)的常態(tài)化模式，即樹立常態(tài)化意識(shí)——心理危機(jī)信號(hào)的識(shí)別，進(jìn)行常態(tài)化關(guān)懷與溝通——心理危機(jī)預(yù)防預(yù)警技巧，開展常態(tài)化合作——心理危機(jī)干預(yù)。

關(guān)鍵詞：心理危機(jī);干預(yù)常態(tài)化;心理健康教育

中圖分類號(hào)：G44

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-2684（2021）32-0072-03

曾經(jīng)有一位班主任留意到，本班學(xué)生A在炎熱的夏天經(jīng)常穿著長(zhǎng)袖，于是便主動(dòng)關(guān)心和詢問他。這位學(xué)生的回應(yīng)是，因?yàn)榻淌议_了空調(diào)，他感到很冷，所以才穿長(zhǎng)袖。說完后，A就走開了。后來，班主任關(guān)注到，他上課總是呆滯地坐著或者趴桌子。對(duì)此，班主任覺得不大對(duì)勁，于是再次主動(dòng)關(guān)心和詢問他的情況。A說他心情不好，想自己一個(gè)人靜靜而已。班主任選擇尊重他，但感覺還是有點(diǎn)不妥，暗地里一直關(guān)注著這位學(xué)生。

某天晚自修，班主任發(fā)現(xiàn)A不在課室里。班主任當(dāng)時(shí)很警惕，馬上通知年級(jí)組，讓班級(jí)學(xué)生去找人。所幸的是，學(xué)生很快在教學(xué)樓六樓樓梯間找到了A，當(dāng)時(shí)A正環(huán)抱著雙腿蹲在角落里，神情低落身旁還放著一把美工刀。心理教師收到班主任的消息后，馬上趕到現(xiàn)場(chǎng)為該生開展及時(shí)的心理干預(yù)。后來，大家也了解到，A經(jīng)常穿長(zhǎng)袖是為了遮掩用剪刀劃手臂留下的痕跡。

由此事例可見，班主任工作是學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的第一道防線，在預(yù)防學(xué)生心理危機(jī)工作中的作用不可輕忽。心理危機(jī)狀態(tài)是指在遇到突發(fā)事件或面臨重大的挫折或困難，當(dāng)事人既不能回避又無法用自己的資源、應(yīng)對(duì)方式來解決時(shí)，所出現(xiàn)的心理反應(yīng)狀態(tài)。心理危機(jī)像藏在深山叢林中的冰塊，案例中的這位班主任一次次機(jī)警地留意，一次次耐心地關(guān)注，幫助學(xué)生找到它，擁抱它，并化解它。

從以上案例我們也發(fā)現(xiàn)，心理危機(jī)的發(fā)生并不是毫無征兆，它總會(huì)留下一些痕跡或信號(hào)作為我們找到并化解它的契機(jī)。本文將從常態(tài)化意識(shí)、常態(tài)化關(guān)懷與溝通、常態(tài)化合作三個(gè)方面，談?wù)劙嘀魅稳绾伍_展心理危機(jī)預(yù)防、預(yù)警及干預(yù)工作。

一、樹立常態(tài)化意識(shí)——識(shí)別心理危機(jī)的信號(hào)

心理危機(jī)的信號(hào)及識(shí)別，是指把可能引發(fā)心理危機(jī)的因素或信號(hào)在腦海里意識(shí)化、自動(dòng)化，并在日常工作中及時(shí)地關(guān)注和識(shí)別這些信號(hào)。

（一）心理危機(jī)誘發(fā)因素

當(dāng)遇到一些重大負(fù)性事件或變化超過自身心理承受和調(diào)節(jié)的范圍時(shí)，個(gè)體心理危機(jī)狀態(tài)就可能會(huì)被誘發(fā)。因此，班主任在工作中要特別留意學(xué)生是否遭遇到以下重大負(fù)性事件或變化。

家庭變化例如親人去世、父母離婚、家庭結(jié)構(gòu)變化等。

人際關(guān)系變化：例如失戀，與好友、宿舍同學(xué)關(guān)系破裂或發(fā)生較大的矛盾等。人際關(guān)系方面的變化是常見的誘發(fā)學(xué)生心理危機(jī)狀態(tài)的境況。

學(xué)習(xí)方面：例如，個(gè)體遇到重要考試挫折，或者長(zhǎng)期以來累積的學(xué)習(xí)挫折等。

班主任需要留意和關(guān)注以下三種可能誘發(fā)心理危機(jī)的情況事件或時(shí)間。

重點(diǎn)關(guān)注的情況：當(dāng)學(xué)生遇到重大變化時(shí)，包括家庭、人際、學(xué)習(xí)等方面的變化，了解它可能對(duì)學(xué)生心理狀態(tài)帶來的沖擊，及時(shí)地給予他關(guān)注和幫助。

可能誘發(fā)危機(jī)狀態(tài)的事件：對(duì)于學(xué)生考試作弊、帶手機(jī)回校（課室）等違紀(jì)違規(guī)行為，班主任應(yīng)避免采用嚴(yán)厲呵斥、指責(zé)、威脅（叫家長(zhǎng)來校）的方式。

重點(diǎn)關(guān)注的時(shí)間在重大考試前、后，放假前、后，班主任應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注學(xué)生的心理狀態(tài)。

（二）識(shí)別心理危機(jī)的信號(hào)

關(guān)于學(xué)生心理危機(jī)狀態(tài)的發(fā)生，某些負(fù)性事件可能只是誘因。個(gè)體當(dāng)前異常的心理狀態(tài)是心理危機(jī)發(fā)生的關(guān)鍵因素。異常的認(rèn)知狀態(tài)、情緒狀態(tài)、行為狀態(tài)是心理危機(jī)的表現(xiàn)，同時(shí)也是發(fā)現(xiàn)、化解心理危機(jī)的信號(hào)和契機(jī)。以下從認(rèn)知、情緒和行為表現(xiàn)、功能狀態(tài)的角度來闡述如何識(shí)別學(xué)生心理危機(jī)的信號(hào)。（1）認(rèn)知方面

班主任可留意學(xué)生是否在周記、作文中表達(dá)過類似“活得沒意思;活得很累;很想從樓上跳下去;我真沒用，我連累別人，死了算了”等疑似有自殺意圖或自責(zé)自罪的想法。

（2）情緒和行為方面

持續(xù)的情緒低落：學(xué)生自述總是莫名地開心不起來、低落身心疲憊，沒有活力什么事情都不想做，以前感興趣的事情現(xiàn)在也不想做了。

廣泛性焦慮不安沒發(fā)生什么誘發(fā)的事情，但整天坐立不安，充滿擔(dān)憂，擔(dān)憂很可怕的事情發(fā)生等。

自傷的行為：用利器割手臂、撞頭等。有自殺行為、計(jì)劃。

（3）異常的學(xué)習(xí)、人際行為或功能狀態(tài)

頻繁請(qǐng)假（例如，在周內(nèi)、周末返校，假期返校，開學(xué)返校等時(shí)間經(jīng)常請(qǐng)假）;

頻繁不交作業(yè);

頻繁趴桌子，上課睡覺;

頻繁缺考、缺席（例如，經(jīng)常在課堂、周測(cè)、月考、統(tǒng)考等各類考試時(shí)缺考）;

獨(dú)來獨(dú)往，性格孤僻，變得不（極少）與同學(xué)、老師、家長(zhǎng)交流互動(dòng)，不參與任何活動(dòng)。

二、常態(tài)化關(guān)懷與溝通，心理危機(jī)的預(yù)防、預(yù)警

在日常工作中，班主任如果在某學(xué)生身上發(fā)現(xiàn)以上任何一條，就應(yīng)主動(dòng)關(guān)心和幫助他，例如找他談心。而且這樣的談心應(yīng)該是經(jīng)常性的，可以在日常生活中主動(dòng)關(guān)心問候，也可以是定期的談心。我們稱之為對(duì)學(xué)生的常態(tài)化關(guān)懷。

（一）如何開啟談心

假如我們找學(xué)生談心，該如何開啟呢？曾經(jīng)有班主任反饋，擔(dān)心平白無故地找學(xué)生談心，學(xué)生會(huì)感到莫名其妙或者有心理壓力，甚至有些學(xué)生不愿意談。如何開啟談心，以下有兩點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。

首先，真實(shí)表達(dá)來意，如實(shí)地將你談話的目的或真實(shí)感受反饋給他。例如，“xx同學(xué)，我這幾天留意到你的狀態(tài)，說實(shí)在的，我挺擔(dān)心你的，所以我找你過來，主要想了解你目前的情況。”

其次，傳達(dá)真誠的態(tài)度，表達(dá)自己的希望。例如，“我沒有其他的想法或目的，只是留意到你的狀態(tài)，想看看我能否幫助你，希望你能真實(shí)地告訴我?！闭鎸?shí)和真誠會(huì)贏得學(xué)生的信任。

（二）談什么

第一，談心情?？梢赃@樣問：“你最近心情怎么樣？”應(yīng)根據(jù)學(xué)生的情況，具體地問詢。比如對(duì)高一新生，問來到新學(xué)校的感覺怎樣。如果學(xué)生表述得很籠統(tǒng)，或者告訴你沒什么感覺，這時(shí)你可以換個(gè)問題，比如“你會(huì)用哪三個(gè)形容詞來形容你最近的心情？”這樣的問法能幫助我們識(shí)別學(xué)生是否有異常的情緒狀態(tài)。

如果學(xué)生表述說心情不是很好，你可以繼續(xù)追問：“對(duì)這種消極的情緒，你覺得自己能否調(diào)節(jié)過來？你一般怎樣讓自己心情好些？”如果學(xué)生告訴你，他情緒不好的時(shí)候有時(shí)或者經(jīng)常用指甲去扣自己的手臂，或者會(huì)控制不住用小刀劃手臂等，我們就需要重點(diǎn)關(guān)注這個(gè)學(xué)生，談心時(shí)間可以再長(zhǎng)些，多了解學(xué)生的其他方面，比如親子關(guān)系、睡眠情況等。同時(shí)，班主任應(yīng)及時(shí)將情況上報(bào)年級(jí)、心理教師，以便對(duì)該生采取進(jìn)一步的心理干預(yù)。

第二，談想法。如果學(xué)生說感到不開心，或者失落，班主任可以這樣問：“當(dāng)你很不開心時(shí)，腦海里有過怎樣的想法？”

第三，談過去。班主任可以跟學(xué)生談?wù)勊某砷L(zhǎng)經(jīng)歷、感受、想法。如果想了解學(xué)生遇到問題時(shí)是如何應(yīng)對(duì)的，可以這樣問：“以前面對(duì)類似的問題時(shí)，你是怎么做的？”談心過程中，班主任應(yīng)多傾聽，多提問，讓學(xué)生多表達(dá)和傾訴。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)以上任何一條“信號(hào)”，班主任要這樣做：加強(qiáng)與年級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、家長(zhǎng)、心理教師、當(dāng)事學(xué)生、宿管等人的溝通，及時(shí)上報(bào)。而且，這樣的溝通應(yīng)成為班主任常態(tài)化的工作。

三、開展常態(tài)化合作——心理危機(jī)的干預(yù)

當(dāng)班主任發(fā)現(xiàn)學(xué)生處于或疑似心理危機(jī)狀態(tài)時(shí)，應(yīng)該積極尋求各方、各相關(guān)部門的合作，合力應(yīng)對(duì)。這是危機(jī)事件處理的常態(tài)化模式。下面列舉兩種可能的危機(jī)情況，借此談?wù)勅绾瓮ㄟ^常態(tài)化合作進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。

1.當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生遇到了重大負(fù)性事件（如重大考試失利，有違紀(jì)行為）時(shí)

第一步：留意和關(guān)注他的情緒狀態(tài)，詢問是否需要家長(zhǎng)、班主任或心理教師的幫助，穩(wěn)定其情緒。

第二步：及時(shí)向年級(jí)上報(bào)情況，尋求合適的處置方案;尋求心理中心、宿管等部門合作。

第三步：班主任與家長(zhǎng)電聯(lián)溝通該生情況，并要求家長(zhǎng)當(dāng)前不要急于教育學(xué)生，避免嚴(yán)厲指責(zé)等傷自尊的言語。告知家長(zhǎng)學(xué)校按規(guī)處置的方案，并關(guān)注該生的情緒狀態(tài)，注重人身安全監(jiān)管，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)反饋給學(xué)校。

第四步：尋求其他人協(xié)助，加強(qiáng)監(jiān)管。班主任主動(dòng)尋找班干部或與當(dāng)事人關(guān)系較好的學(xué)生、舍友多留意當(dāng)事人的情況并及時(shí)上報(bào);科任老師應(yīng)留意該生是否在課堂上缺席等。

2.當(dāng)發(fā)現(xiàn)學(xué)生已經(jīng)出現(xiàn)危機(jī)行為（例如，想跳樓被成功阻止后......）時(shí)

對(duì)于當(dāng)事人，班主任協(xié)助確保學(xué)生的安全，疏散人群，避免二次危機(jī)事件發(fā)生。

對(duì)于家長(zhǎng)，班主任應(yīng)與家長(zhǎng)電聯(lián)且請(qǐng)家長(zhǎng)馬上來校。若家長(zhǎng)帶學(xué)生回家休息，則叮囑家長(zhǎng)不能讓當(dāng)事人一個(gè)人獨(dú)處或外出，必要時(shí)帶學(xué)生到正規(guī)醫(yī)院心理科或精神科就醫(yī)。

之后，班主任應(yīng)及時(shí)上報(bào)，啟動(dòng)學(xué)校心理危機(jī)應(yīng)急處置方案。

另外，班主任還應(yīng)關(guān)注班級(jí)其他學(xué)生的反應(yīng)。危機(jī)行為可能誘發(fā)心理危機(jī)的事件，因此除了關(guān)注當(dāng)事人的情緒狀態(tài)，還需留意及關(guān)注心理危機(jī)旁觀者（特別是重點(diǎn)關(guān)愛學(xué)生）的反應(yīng)并及時(shí)上報(bào)。

總之，心理危機(jī)預(yù)防在平時(shí)，避免危機(jī)在關(guān)鍵時(shí)，危機(jī)干預(yù)要及時(shí)。班主任在日常工作中應(yīng)做到樹立常態(tài)化意識(shí)，開展常態(tài)化關(guān)懷及溝通、常態(tài)化合作，這有助于我們及時(shí)捕捉契機(jī)，化解危機(jī)。

編輯/張國憲 終校/于洪