邱宇

摘要：目的 探究人性化護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者進(jìn)行化療中對(duì)其生活質(zhì)量的影響。方法 選擇我院收治的肺癌患者78例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)組和人性化組，每組39例，對(duì)常規(guī)組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)人性化組患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，將兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 人性化護(hù)理組患者的生活質(zhì)量評(píng)分情況和護(hù)理滿意度都優(yōu)于常規(guī)組患者，且P<0.05。結(jié)論 對(duì)肺癌化療患者采取人性化的護(hù)理，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)也能贏得患者的認(rèn)可，提高患者護(hù)理滿意度。

關(guān)鍵詞：肺癌;人性化護(hù)理;化療;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）0910--01

原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌，起源于氣管、支氣管黏膜或腺體，是最常見(jiàn)的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。近年來(lái)，我國(guó)肺癌發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)，且在各種惡性腫瘤中病死率占首位[1]。肺癌的病因尚不明確，患者在患病早期多無(wú)明顯癥狀，多數(shù)到就診治療時(shí)已經(jīng)是晚期。目前，治療肺癌的主要方式是化療，但由于患者在化療時(shí)，化療藥物除了會(huì)殺死癌細(xì)胞還會(huì)殺死正常細(xì)胞，導(dǎo)致患者疲勞乏力、免疫力下降、睡眠障礙等癥狀，加之，患者因受疾病影響容易出現(xiàn)不良情緒，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[2]。本文旨在研究人性化護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者化療中對(duì)其生活質(zhì)量的效果，具體報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1 資料

選取我院開(kāi)始時(shí)間為2020年6月、截止時(shí)間為2021年4月期間收治的肺癌患者78例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，一組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，命名為常規(guī)組，一組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，命名為人性化組，每組39例。

常規(guī)組患者資料：男性22例，女性17例，年齡44～78歲，經(jīng)計(jì)算該組患者的平均年齡為（58.2±2.4）歲;原發(fā)性肺癌20例，轉(zhuǎn)移性肺癌19例。

人性化組患者資料：25例男性，14例女性，年齡43～76歲，（57.4±2.2）歲為該組患者的平均年齡;原發(fā)性肺癌24例，轉(zhuǎn)移性肺癌15例。兩組患者經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果確認(rèn)為肺癌患者，皆通過(guò)化療的方法進(jìn)行治療，且沒(méi)有精神疾病，并將合并腎臟功能障礙的患者排除出此次研究。

兩組患者上述信息經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后，組間差異極小，且P>0.05，則組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理方法，包括按時(shí)檢測(cè)患者體溫、脈搏、血壓、心率等情況、簡(jiǎn)單講解肺癌的相關(guān)知識(shí)以及化療的情況等。人性化組采用人性化護(hù)理的方法，包括心理、環(huán)境、用藥、疼痛以及飲食等方面護(hù)理。

1.2.1 心理護(hù)理 患者在得知自己患病后，心理上會(huì)難以接受，從而表現(xiàn)出悲觀、焦慮、消極的情緒，因此，護(hù)理人員要注意觀察患者的心理狀況，并及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效心理疏導(dǎo)，耐心的回答患者及家屬的問(wèn)題，為患者講解藥物的不良作用，讓患者正確認(rèn)知化療的作用，提高患者治療的配合度。

1.2.2 環(huán)境護(hù)理 由于患者的治療時(shí)間長(zhǎng)，過(guò)程也比較痛苦，為此要給患者營(yíng)造一個(gè)安靜、整潔、舒適的環(huán)境，保持病房?jī)?nèi)舒適的溫度與濕度，并定時(shí)進(jìn)行消毒，另外護(hù)理人員在進(jìn)行相關(guān)檢查和操作的過(guò)程中，盡量將操作聲音降到最小。

1.2.3 用藥護(hù)理 化療藥物對(duì)血管具有強(qiáng)烈的刺激作用，如果發(fā)生外泄就會(huì)使周圍組織出現(xiàn)疼痛、水腫甚至壞死，因此，護(hù)理人員在進(jìn)行靜脈穿刺是要準(zhǔn)確把握穿刺位置，提高穿刺成功率，在患者輸注化療藥物前后應(yīng)先為患者輸入一定量的生理鹽水;化療藥物會(huì)刺激患者胃腸道，使患者出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，因此在患者進(jìn)行化療前根據(jù)患者情況，遵醫(yī)囑給予患者相關(guān)藥物以緩解患者胃腸道不適。

1.2.4 飲食護(hù)理 患者在化療期間，受病痛折磨會(huì)出現(xiàn)厭食的情況，導(dǎo)致患者身體消瘦，護(hù)理人員要為患者制定飲食計(jì)劃，給予患者低脂、低鹽、富含蛋白質(zhì)以及碳水化合物的食物，加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，同時(shí)，防止患者出現(xiàn)便秘情況。

1.2.5 疼痛護(hù)理 ?肺癌患者容易出現(xiàn)劇烈疼痛，對(duì)于這種情況，護(hù)理人員要積極采取相應(yīng)措施，緩解患者的疼痛，比如，給患者聽(tīng)一些舒緩的音樂(lè)、轉(zhuǎn)移患者的注意力等，增加患者的疼痛耐受力。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 比較兩組患者護(hù)理干預(yù)后生活質(zhì)量情況，對(duì)比兩組患者在生活能力、心理與情緒、社會(huì)交際以及總體生活質(zhì)量等方面情況。

1.3.2對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。在患者出院前分別給兩組患者發(fā)放滿意度調(diào)查表，總分為10分，分?jǐn)?shù)越高就表明患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度越高，總滿意率=（滿意數(shù)+一般滿意數(shù)）/總數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方式

使用SPSS24.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，分別應(yīng)用%（率）和（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）對(duì)計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料進(jìn)行表示，再分別應(yīng)用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)對(duì)上述兩種性質(zhì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)算。如果P<0.05，那么就說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

2.1兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分情況比較（見(jiàn)表一）。

人性化護(hù)理組患者在生活能力、心理與情緒、社會(huì)交際以及總體生活質(zhì)量等方面評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組患者，且組間數(shù)據(jù)的差異較為顯著，P<0.05。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較（見(jiàn)表二）

人性化組、常規(guī)護(hù)理組患者的護(hù)理總有滿意度分別為97.44%、76.92%，組間數(shù)據(jù)的差異較為顯著P<0.05。

3 討論

肺癌是一種惡性腫瘤，大部分患者在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期，導(dǎo)致患者失去了手術(shù)的機(jī)會(huì)，為了延長(zhǎng)患者生命，臨床中治療肺癌的方式是采取化療，但是在化療期間，患者的生理、心理和生活質(zhì)量都發(fā)生較大改變，同時(shí)也受疾病影響，患者容易產(chǎn)生不良情緒，導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，因此，需要有效的護(hù)理干預(yù)對(duì)此進(jìn)行緩解[3]。常規(guī)組護(hù)理方式僅能夠滿足患者的基本生理要求，不能很好的緩解患者心理上的問(wèn)題。人性化護(hù)理干預(yù)是以為患者服務(wù)為中心，通過(guò)為患者進(jìn)行有效心理疏導(dǎo)、糾正患者不良飲食習(xí)慣以及關(guān)注患者對(duì)客觀環(huán)境的感受，使患者在生理和心理上都得到有效護(hù)理，有效的心理疏導(dǎo)能夠明顯減輕患者心理應(yīng)激反應(yīng)發(fā)生程度，改善軀體癥狀，增強(qiáng)免疫力，提高患者生活質(zhì)量。本文研究結(jié)果，人性化組患者的護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組患者，且兩組患者對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說(shuō)明對(duì)化療的肺癌患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善患者的生活質(zhì)量，提升患者滿意度。

綜上所述，人性化護(hù)理應(yīng)用在肺癌患者進(jìn)行化療中對(duì)改善患者的生活質(zhì)量有較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

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[2]高智清. 人性化護(hù)理在對(duì)肺癌患者進(jìn)行化療中的應(yīng)用效果研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2018， 5（61）：142-142.

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