李燕燕，郝仙銳

（云南省滇南中心醫(yī)院（紅河州第一人民醫(yī)院），云南 蒙自 661199）

健康管理中心能夠?yàn)榍皝眢w檢的人群提供現(xiàn)場體檢、健康咨詢、身體健康狀況評估、健康教育、健康檔案管理等服務(wù)，尤其是在一些常見基礎(chǔ)疾病的早期篩查、早期診斷以及治療方面發(fā)揮著極其重要的作用[1]。社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，居民生活水平得到了極大的提升，物質(zhì)生活條件越來越好，飲食習(xí)慣與生活方式也在很大程度上發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，與此同時(shí)，各類健康問題接踵而至，尤其是糖尿病、高血壓、心腦血管疾病以及其他慢性疾病的發(fā)病率均在逐年升高，患者呈現(xiàn)出了明顯的年輕化趨勢，這一現(xiàn)象引起了社會各界人士的廣泛關(guān)注。有越來越多的人重視起了疾病的早期防治。健康體檢也就是對疾病進(jìn)行早期篩查、對身體的健康狀況進(jìn)行早期評估。健康管理中心為其提供了優(yōu)質(zhì)的平臺，健康管理中心中每天接待的體檢人數(shù)比較多，為了能夠保證整個(gè)體檢的流暢度，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)必不可少[2]。本次研究選取了近兩年來在我中心實(shí)施健康體檢的2000 例體檢者，通過比較，詳細(xì)的分析了細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值。具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2019年10月至2021年5月在我院體檢的人群中隨機(jī)選取2000 例進(jìn)行本次研究，納入標(biāo)準(zhǔn)：①自愿進(jìn)行體檢；②體檢人員及家屬均對本次研究知情；排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重疾?。虎诤喜⒑喜⒕窦膊?，存在智力障礙；③不能配合本次研究。按照電腦中體檢號單雙號的原則將其分為對照組和觀察組，各1000 例。觀察組中男：女=568：432，最小年齡26歲，最大58 歲，平均（43.21±4.39）歲，其中中專及以下文化程度361 例，大專及以上639 例；對照組中男：女=574：426，最小年齡27 歲，最大59 歲，平均（44.06±5.01）歲，其中中專及以下文化程度382 例，大專及以上618 例。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護(hù)理。護(hù)理人員可以通過微信、電話、短信等方式提前告知體檢人員具體的體檢時(shí)間、體檢地點(diǎn)、體檢中需要檢查的項(xiàng)目等，期間人員到達(dá)健康管理中心后與前臺工作人員進(jìn)行身份信息核對，然后根據(jù)健康體檢中心中的相關(guān)標(biāo)識或者智能調(diào)整流程相關(guān)項(xiàng)目的檢查。

觀察組：細(xì)節(jié)護(hù)理。體檢中心根據(jù)自身具體情況在每個(gè)診室中配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員為體檢者提供細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)。具體包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容：①建立健康檔案。由前臺工作人員根據(jù)體檢者的具體情況為其建立電子健康檔案，檔案中需要包括體檢人員的姓名、年齡、性別、既往疾病史、既往用藥史、工作情況等基本信息，并根據(jù)體檢人員的年齡、身體健康狀況、可能存在的一些疾病情況、目前檢查室的使用情況等為其安排合理的檢查流程，利用不同檢查需要消耗的時(shí)間以及等待的時(shí)間進(jìn)行穿插檢查，保證體檢人員等待較短時(shí)間，同時(shí)還要避免檢查室長時(shí)間處于空閑狀態(tài)；②健康宣教。護(hù)理人員要向體檢人員進(jìn)行相關(guān)知識的健康宣教，這項(xiàng)工作盡可能在排隊(duì)等待期間進(jìn)行，護(hù)理人員可以采用不同的宣教方式向體檢人員講解一些比較常見的疾病的引發(fā)因素、發(fā)病后的癥狀、病情的發(fā)展情況、治療方式、預(yù)防、預(yù)后以及護(hù)理方式等醫(yī)學(xué)方面的常識，以及所涉及到的其他專業(yè)知識，對于體檢人員以及其家屬所提出的問題要給予耐心、準(zhǔn)確的回答，幫助體檢人員正確的認(rèn)識的健康體檢對自身健康狀況的重要性，進(jìn)一步提高體檢人員以及其家屬對疾病的認(rèn)知程度；③檢查中的護(hù)理。在進(jìn)行各項(xiàng)檢查之前，護(hù)理人員要詳細(xì)告知體檢人員本項(xiàng)目檢查的重要性、進(jìn)行本項(xiàng)目檢查的意義、本項(xiàng)目檢查的具體過程以及進(jìn)行本項(xiàng)目檢查過程中需要注意的其他事項(xiàng)，叮囑體檢人員在檢查之前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。比如在進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，在采集血液標(biāo)本之前，護(hù)理人員要詳細(xì)詢問體檢人員是否存在暈血及暈針等情況，并告知體檢人員提前根據(jù)自身衣服脫掉外衣或者挽起衣袖，保證采血部位的充分暴露，從而為后續(xù)血液標(biāo)本的采集工作提供便捷，盡可能的減少體檢過程中等待的時(shí)間；④個(gè)性化護(hù)理。在整個(gè)體檢過程中，護(hù)理人員要根據(jù)體檢人員的具體情況為其實(shí)施個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。如果為女性體檢人員，在進(jìn)行一些婦科疾病的篩查過程中，部門體檢項(xiàng)目可能會涉及到隱私部位的暴露或者個(gè)人隱私等問題，因此在進(jìn)行體檢時(shí)，一定要嚴(yán)格的區(qū)分開男士檢查區(qū)和女士檢查區(qū)，停止混入，在檢查的過程中，也要根據(jù)具體情況拉好隔簾，為體檢人員的個(gè)人隱私做好保護(hù)措施。另外，一般情況下，健康體檢中心都會為體檢人員配備專門的輪椅，尤其是對于一些腿腳不便的體檢人員，護(hù)理人員要根據(jù)具體情況為其提供針對性的護(hù)理服務(wù)與幫助，比如對其進(jìn)行全程陪同，向體檢人員說明具體的情況，在取得排隊(duì)人員的同意后，優(yōu)先為行動不便的人、老年人等進(jìn)行檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組排隊(duì)等待時(shí)間、體檢總用時(shí)，在體檢結(jié)束后，評價(jià)其對護(hù)理工作的滿意度，將兩組結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較果。在護(hù)理滿意度方面，采用本院自制的滿意度調(diào)查表在體檢結(jié)束后對所有體檢人員及家屬進(jìn)行調(diào)查，包括護(hù)理人員對的態(tài)度，對相關(guān)知識的掌握能力，與體檢人員及家屬溝通的能力，解決問題的方式及能力等，包括非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=（非常滿意+滿意）/患者總例數(shù)×100.00%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0 軟件，采用（±s）表示排隊(duì)等待時(shí)間、體檢總用時(shí)等，并用t檢驗(yàn)，采用（n，%）表示護(hù)理滿意度，并用χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P＜0.05 表示。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組排隊(duì)等待時(shí)及體檢總用時(shí)

與對照組相比較，觀察組排隊(duì)等待時(shí)間、體檢總用時(shí)均更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見下表1所示：

表1 兩組排隊(duì)等待時(shí)及體檢總用時(shí)比較

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度

在護(hù)理滿意度方面，觀察組（96.40%）較對照組（84.20%）更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見下表2所示：

表2 兩組護(hù)理滿意度比較

3 討論

健康管理中心不但能夠?yàn)槿藗兲峁w檢服務(wù)，還能夠?yàn)轶w檢人員提供健康教育等服務(wù)，尤其在一些疾病的早期預(yù)防中發(fā)揮著極其重要的作用。體檢人員在進(jìn)行體檢的過程中，健康管理中心護(hù)理人員要對其實(shí)施專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，指導(dǎo)并且?guī)椭w檢人員快速、便捷的進(jìn)行各項(xiàng)檢查[3]。隨著居民生活水平的不斷提升，其健康意識逐漸增強(qiáng)，自愿進(jìn)行健康體檢的人員也越來越多，比如大部分企業(yè)每年都會定期組織員工進(jìn)行健康體檢，這也在很大程度上增加了健康管理中心護(hù)理難度[4]。為了更好的滿足這一社會發(fā)展趨勢，健康管理中心在對體檢人員進(jìn)行服務(wù)的過程中，要采用一種高效的護(hù)理方式，通過個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)更好的滿足不同體檢人員的實(shí)際需求，在縮短體檢時(shí)間的同時(shí)提高體檢人員及家屬對護(hù)理工作的滿意度[5]。

我健康管理中心近年來對參與體檢的人群實(shí)施了細(xì)節(jié)護(hù)理，細(xì)節(jié)護(hù)理模式在臨床護(hù)理中應(yīng)用的比較多，整個(gè)護(hù)理工作中護(hù)理人員圍繞了體檢人員，根據(jù)其具體情況為其制定了針對性的護(hù)理方案與護(hù)理措施，比如結(jié)合體檢人員的實(shí)際病情、臨床表現(xiàn)癥狀的緩解情況等對其實(shí)施了個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)一步提高了護(hù)理服務(wù)的水平。健康管理中心對體檢人員進(jìn)行護(hù)理服務(wù)的過程中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理服務(wù)，其根據(jù)體檢人員的具體情況為其合理的安排了各項(xiàng)檢查順序，對一些等待檢查的體檢者進(jìn)行了適當(dāng)?shù)姆至?，有效的利用了每一個(gè)診療間，為整個(gè)健康體檢工作有序、順暢的進(jìn)行做好了保障[6]。護(hù)理人員對體檢人員還實(shí)施了健康宣教，在等待檢查的空隙進(jìn)行了健康指導(dǎo)，整個(gè)護(hù)理工作中重點(diǎn)關(guān)注了老年群體、女性群體以及患病群體，根據(jù)其具體情況適當(dāng)?shù)臑槠溟_通了綠色檢查通道，保證這些弱勢群體能夠優(yōu)先接受相關(guān)項(xiàng)目的檢查，同時(shí)還為一些特殊群體提供了安靜，并且相對來說比較私密的檢查空間。

綜上所述，健康管理中心對體檢人群實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效縮短等待時(shí)間及體檢時(shí)間，并且體檢人員對護(hù)理工作的滿意度較高，建議將其推廣在更多的中心應(yīng)用。