李洪淼，謝淑玲，程貴蘭，楊曉菊

（遼寧農(nóng)業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，遼寧 營口 115009）

關(guān)鍵字：課程思政；“中藥調(diào)劑技術(shù)”；立德樹人

“課程思政”是2014年之后出現(xiàn)的概念，源于上海市相關(guān)高校的探索。2016年12月7日至8日全國高校思想政治工作會(huì)議上，習(xí)總書記指出“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面?！盵1]2020年5月28日，教育部《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》中對(duì)所有高校進(jìn)行課程思政建設(shè)的重要性、如何推進(jìn)課程思政提出了明確的要求。加強(qiáng)課程思政建設(shè)，充分發(fā)揮課堂育人主渠道作用，是培養(yǎng)德才兼?zhèn)浜细袢瞬诺谋厝灰蟆?/p>

一、課程思政的內(nèi)涵

隨著對(duì)課程思政研究的不斷深入，課程思政的內(nèi)涵逐漸清晰和明朗。學(xué)界普遍認(rèn)為，“課程思政”不是新開一門或幾門課程，也不是把思政的內(nèi)容生切或嫁接到所有課程中讓課程思政化，而是一種教育教學(xué)理念，其實(shí)質(zhì)是“課程觀”[2]的深度革新，是跳出實(shí)然的課程實(shí)踐從教育哲學(xué)層面[3]探尋課程應(yīng)然價(jià)值的結(jié)果。高校所有課程都應(yīng)該將知識(shí)傳授、能力培養(yǎng)與價(jià)值塑造融為一體，在課堂教學(xué)中，將價(jià)值引領(lǐng)寓于知識(shí)傳授和能力培養(yǎng)之中，引導(dǎo)學(xué)生世界觀、人生觀、價(jià)值觀的塑造以及人格與道德的養(yǎng)成和教化?！罢n程思政”也是一種思維方式。教師在教學(xué)過程中要有意、有機(jī)、有效地對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想政治教育，體現(xiàn)在教學(xué)的頂層設(shè)計(jì)上要把人的思想政治培養(yǎng)作為課程教學(xué)的目標(biāo)放在首位，并與專業(yè)發(fā)展教育相結(jié)合。抓住課堂教學(xué)“主渠道”，將顯性教育與隱性教育相統(tǒng)一，形成協(xié)同效應(yīng)，構(gòu)建全員全程全方位育人大格局。

二、課程思政融入專業(yè)課程的原則和必備條件

第一，專業(yè)課教師在認(rèn)識(shí)上應(yīng)該明確，課程思政不是思政課程，它是結(jié)合專業(yè)課程中的相關(guān)內(nèi)容開展思政教育，講的是專業(yè)課不是思政課。

第二，專業(yè)課教師要在教學(xué)內(nèi)容講授、教學(xué)方法實(shí)施中融入思政教育，讓學(xué)生在潛移默化中受到教育，以達(dá)到潤物無聲、如鹽入水的效果，激發(fā)學(xué)生認(rèn)知、情感和行為的認(rèn)同，促進(jìn)學(xué)生正確三觀的自然養(yǎng)成[4]。切不可在教學(xué)內(nèi)容中插入一段思政教育內(nèi)容，要讓學(xué)生在不知不覺中堅(jiān)定理想信念，以“五愛”為主線，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和思維方式。

第三，思政元素是思想政治意識(shí)形態(tài)的體現(xiàn)，但思政課程與課程思政在挖掘和利用“思政”元素的時(shí)候是不同的。課程思政中強(qiáng)調(diào)的“思政”主要是“育人元素”，比如能夠?qū)W(xué)生成長起到積極引導(dǎo)作用、能夠激發(fā)學(xué)生的愛國主義熱情、理想和抱負(fù)。

第四，課程思政是“內(nèi)生育人”，課程思政要求授課教師有情感和責(zé)任，只有眼里有學(xué)生，心中愛學(xué)生，腦中有育人的理念，才能上好課，才能實(shí)現(xiàn)立德樹人的教育目的。

三、“中藥調(diào)劑技術(shù)”課程思政的探索與實(shí)踐

“中藥調(diào)劑技術(shù)”是中藥學(xué)專業(yè)的一門必修課，是培養(yǎng)中藥調(diào)劑高技能型專門人才的一個(gè)必備環(huán)節(jié)。通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠熟練完成中藥調(diào)劑崗位所承擔(dān)的審方、計(jì)價(jià)、配方、復(fù)核、包裝、發(fā)藥、湯劑制備、中成藥銷售等具體工作任務(wù)，掌握相應(yīng)的操作技能和必備知識(shí)。

中藥調(diào)劑是中藥工作的主要組成部分，是一項(xiàng)技術(shù)性很強(qiáng)而又復(fù)雜的細(xì)致工作。藥物調(diào)配質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到患者用藥的安全與療效，因此，調(diào)配工作人員要樹立“嚴(yán)謹(jǐn)”“敬業(yè)”“誠實(shí)”“公平”的職業(yè)道德觀，遵守“生命至上”“尊重患者”“知法懂法守法”的職業(yè)道德規(guī)范，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、負(fù)責(zé)、團(tuán)結(jié)協(xié)作、密切配合的工作態(tài)度。

筆者在“中藥調(diào)劑技術(shù)”課程教學(xué)過程中，充分挖掘課程中的思政教育資源，制定思政教學(xué)目標(biāo)，通過多種教學(xué)方法實(shí)現(xiàn)知識(shí)的傳授、技能的培養(yǎng)和全過程育人。下面以“審方”這一學(xué)習(xí)任務(wù)的教學(xué)設(shè)計(jì)為例說明具體的做法。

課前10 min，學(xué)生提前進(jìn)入教室并按照課前分好的小組位置坐好，教師通過學(xué)習(xí)通平臺(tái)進(jìn)行考勤，提出每次課都要按時(shí)候課、認(rèn)真聽講等具體的課堂要求。教師要以身作則，通過長期堅(jiān)持，培養(yǎng)學(xué)生守時(shí)、守信的良好習(xí)慣。

通過案例導(dǎo)入新課：XX，男，37歲。3 d前因后背下部酸痛，腰部活動(dòng)受限，左下肢麻木，求治于某藥房坐堂醫(yī)。診斷為坐骨神經(jīng)痛。醫(yī)生開具處方正文內(nèi)容如下：杜仲20 g、麻黃15 g、土蟲15 g、乳香15 g、沒藥15 g、牛膝15 g、全蟲15 g、天蟲15 g、威靈仙15 g、灸馬錢80 g研面，每天1次，每次3 g。藥房付藥后，病人拿回家烘干，然后將飲片帶到藥房研面后帶走。當(dāng)天19時(shí)30分，病人從大藥包中按15 g的量分出一小包服下。服后10 min左右，自覺頭迷，渾身不適，下肢麻木，活動(dòng)不靈。繼而四肢及軀干抽搐，且越發(fā)加重，便送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治。入院診斷為中藥中毒。經(jīng)搶救無效，于21時(shí)40分呼吸、心跳停止而死亡。結(jié)論：病人口服大量中藥馬錢子而中毒死亡。通過此案例，讓學(xué)生討論本案例失誤的原因有哪些、如何規(guī)避用藥風(fēng)險(xiǎn)，以此激發(fā)學(xué)生的安全責(zé)任意識(shí)和崗位職責(zé)，了解審方的重要性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。

小組匯報(bào)：課前教師將學(xué)習(xí)資源上傳到學(xué)習(xí)平臺(tái)，要求學(xué)生以小組為單位自主學(xué)習(xí)并制作“審方的具體內(nèi)容”學(xué)習(xí)匯報(bào)ppt。課上隨機(jī)抽取一組同學(xué)進(jìn)行講解。講解結(jié)束后，開展答疑環(huán)節(jié)，其他同學(xué)就此部分內(nèi)容有任何問題都可以向講解小組提問，講解小組首先作答。如有講解不清或沒弄明白的問題，師生共同研討解決。最后，其他組同學(xué)根據(jù)講解小組的表現(xiàn)給予評(píng)分，計(jì)入課堂成績。在此過程中，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力和探究精神。鍛煉學(xué)生歸納、總結(jié)的能力及語言組織表達(dá)的能力等等。

教師講解重要知識(shí)點(diǎn)，通過臨床上一些血淋淋的案例警示學(xué)生處方中配伍禁忌和毒性中藥的審核的重要性和必要性，再次激發(fā)學(xué)生的安全責(zé)任意識(shí)和對(duì)生命的敬畏之情。

小組競(jìng)賽：教師課前精選一些典型的處方供學(xué)生審核。要求學(xué)生以小組為單位進(jìn)行研討，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成5張?zhí)幏降膶徍瞬徍私Y(jié)果寫在答題紙上。比賽結(jié)束后，將各組的答題紙集中展示，找出錯(cuò)誤越多越準(zhǔn)的小組獲勝。通過競(jìng)賽，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性明顯提高，為組爭(zhēng)光的集體榮譽(yù)感和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)明顯增強(qiáng)。在組內(nèi)同學(xué)研討過程中提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)能力和運(yùn)用知識(shí)靈活解決實(shí)際問題的能力。

答疑解惑和課堂互動(dòng)：通過答疑解惑，培養(yǎng)學(xué)生的探究精神，讓他們不僅知其然，更要知其所以然。通過互動(dòng)話題“怎樣才能做好審方工作”的交流，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情以及愛崗敬業(yè)的情懷和擔(dān)當(dāng)。

最后課堂小結(jié)和隨堂測(cè)試：歸納本節(jié)課的學(xué)習(xí)內(nèi)容及要求，了解學(xué)生對(duì)本節(jié)課內(nèi)容的掌握情況，為課后作業(yè)的布置作準(zhǔn)備。

綜上可見，在課程思政的探索與實(shí)踐過程中，課程思政“關(guān)鍵是挖掘課程知識(shí)體系中蘊(yùn)含的思想政治教育元素，并將其有機(jī)融入知識(shí)傳授之中”[5]，課程思政如何有效切入這是值得認(rèn)真研究和探討的問題，對(duì)于教師來說應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)、積極探索，提升自身的思想修養(yǎng)和學(xué)識(shí)水平，用自己的言傳身教和無聲的思想政治教育潛移默化地影響教育學(xué)生，踐行教育賦予教師的責(zé)任與使命。