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中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)中醫(yī)文化的傳承

2021-12-30 12:40曹應(yīng)旺
關(guān)鍵詞:西醫(yī)衛(wèi)生工作

○ 曹應(yīng)旺

(中共中央黨史和文獻(xiàn)研究院,北京 100036)

在決定中國(guó)共產(chǎn)黨和中華民族歷史命運(yùn)的六屆六中全會(huì)上,為反對(duì)“言必稱希臘”的教條主義,毛澤東講了一句名言:“我們這個(gè)民族有數(shù)千年的歷史,有它的特點(diǎn),有它的許多珍貴品?!盵1]6年后,在延安窯洞里,毛澤東在同英國(guó)記者斯坦因的談話中,又講了一句振聾發(fā)聵的話:“中國(guó)歷史遺留給我們的東西中有很多好東西,這是千真萬(wàn)確的。我們必須把這些遺產(chǎn)變成自己的東西。”[2]191在中國(guó)共產(chǎn)黨主要締造者毛澤東的眼中,中醫(yī)就是我們中華民族數(shù)千年歷史中的一個(gè)突出的珍貴品。

一、五千年歷史中的珍貴品

古代中華民族幾千年的文化輝煌,是與中醫(yī)的產(chǎn)生、發(fā)展緊密地聯(lián)系在一起的。

(一)對(duì)中醫(yī)功績(jī)的認(rèn)識(shí)

中醫(yī)是中華民族世代相傳的醫(yī)學(xué),對(duì)防疫抗疫、防治疾病,對(duì)保證中華民族種族的繁衍,發(fā)揮著重要的保障作用。中華民族的歷史,從一定角度上也可以說(shuō)是一部防疫和抗疫史。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),從西漢到清末發(fā)生過(guò)321次大型瘟疫。在瘟疫流行時(shí),中醫(yī)藥一次又一次地拯救民族于危難。正因?yàn)槿绱?,毛澤東說(shuō):“中國(guó)人口能達(dá)到六億,這里面中醫(yī)就有一部分功勞嘛?!盵3]205.258鄧小平在為魯之俊《新編針灸學(xué)》一書(shū)題詞時(shí)寫(xiě)道:“把我們國(guó)家許許多多的科學(xué)遺產(chǎn),加以批判地接收和整?理,是一項(xiàng)非常重要的工作?!盵4]習(xí)近平深情地說(shuō):“幾千年來(lái),中華民族能夠一次次轉(zhuǎn)危為安,靠的就是中醫(yī)藥?!盵5]他在領(lǐng)導(dǎo)防控新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)中指出:“我國(guó)歷史上有很多防治瘟疫的醫(yī)療著作和方法?!稘h書(shū)·平帝紀(jì)》記載,元始二年,‘民疾疫者,舍空邸第,為置醫(yī)藥’,提出了‘隔離’是防疫的重要舉措。明代中期我國(guó)就出現(xiàn)了預(yù)防天花的‘人痘’接種術(shù)?!盵6]

世界上最古老、最偉大的醫(yī)生在中國(guó),他們是中國(guó)歷史上的神農(nóng)氏、扁鵲、張仲景、華佗、孫思邈、李時(shí)珍等。5000多年前的炎帝、黃帝被稱為中華民族的始祖,中國(guó)人被稱為炎黃子孫。而炎帝、黃帝又是傳說(shuō)中的最早的中醫(yī)。被稱為黃帝醫(yī)經(jīng)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》,雖不是黃帝所作,但與黃帝的傳說(shuō)有一定的聯(lián)系。炎帝因農(nóng)業(yè)上的貢獻(xiàn)被稱為神農(nóng)氏,傳說(shuō)中他善于用草藥為人民治病,最終因?yàn)閲L斷腸草而丟了性命。炎帝可以說(shuō)是中醫(yī)最早的發(fā)明者、實(shí)踐者。先秦或秦漢時(shí)期出現(xiàn)的《神農(nóng)本草經(jīng)》,雖非神農(nóng)所作,但也反映了神農(nóng)遍嘗百草、發(fā)現(xiàn)藥物的事跡。毛澤東曾稱贊神農(nóng),據(jù)毛澤東身邊工作人員沈同回憶:“毛主席對(duì)我國(guó)古代的一些醫(yī)藥學(xué)家,也有深刻的印象。從上古時(shí)期的神農(nóng)氏,到唐朝的孫思邈、明朝的李時(shí)珍等偉大的醫(yī)藥學(xué)家和他們深山采藥、遍嘗百草、治病救人的感人事跡,他都了如指掌,經(jīng)常談?wù)撍麄兊木薮蠊?jī)?!盵7]

(二)提出中醫(yī)對(duì)全世界有貢獻(xiàn)

新中國(guó)成立后,毛澤東指出,中醫(yī)問(wèn)題“是關(guān)系到我們中華民族的尊嚴(yán)、獨(dú)立和提高民族自信心的一部分工作?!薄拔麽t(yī)到中國(guó)來(lái),也不過(guò)百把年。當(dāng)然,西醫(yī)是近代的,有好的東西。但什么都是‘舶來(lái)品’好,這是奴化思想的影響??床黄鹬袊?guó)的東西,不尊重民族文化遺產(chǎn),這是極端卑鄙惡劣的資產(chǎn)階級(jí)心理在作怪。”[3]258周恩來(lái)指出:“中醫(yī)確實(shí)治好了一些病,中醫(yī)有自己的一套醫(yī)藥知識(shí)和治病經(jīng)驗(yàn)?!盵8]692新時(shí)期,鄧小平對(duì)外國(guó)客人說(shuō):“中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是個(gè)寶庫(kù)?!盵9]620江澤民指出:“中醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶。”[10]602新時(shí)代,習(xí)近平強(qiáng)調(diào):“中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶,一定要保護(hù)好、發(fā)掘好、發(fā)展好、傳承好。”[11]

中醫(yī)也是中華民族貢獻(xiàn)給全世界的珍貴品。毛澤東對(duì)此進(jìn)行過(guò)多次闡述。1953年12月,他說(shuō):“我們中國(guó)如果說(shuō)有東西貢獻(xiàn)全世界,我看中醫(yī)是一項(xiàng)?!?954年6月,他指出:“對(duì)中醫(yī)問(wèn)題,不只是給幾個(gè)人看好病的問(wèn)題,而是文化遺產(chǎn)問(wèn)題。要把中醫(yī)提高到對(duì)全世界有貢獻(xiàn)的問(wèn)題?!?月,他又指出,發(fā)展中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)“這不僅是為了中國(guó)的問(wèn)題,同時(shí)是為了世界”[3]204.245.258。據(jù)毛澤東身邊的醫(yī)生徐濤回憶,毛澤東曾說(shuō):“我看中國(guó)有兩樣?xùn)|西對(duì)世界是有貢獻(xiàn)的,一個(gè)是中醫(yī)中藥,一個(gè)是中國(guó)菜飯,飲食也是文化?!泵珴蓶|認(rèn)為中國(guó)飲食文化中也包含著飲食治療的中醫(yī)內(nèi)容。“我們祖先在尋找食物過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)了藥物,藥食同源,許多食物中醫(yī)都可入藥,像百合、山藥、山楂、大棗,連蔥姜蒜都可以治病?!盵12]

中醫(yī)溶化在中華民族的血液中、基因中,是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要載體。習(xí)近平指出:“中醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)古代科學(xué)的瑰寶,也是打開(kāi)中華文明寶庫(kù)的鑰匙?!盵13]

(三)認(rèn)識(shí)中醫(yī)的“中”“本”“防”

對(duì)于中醫(yī)傳遞的傳統(tǒng)文化的認(rèn)識(shí),從毛澤東等中國(guó)共產(chǎn)黨人的著作和講述中可以看到“中”“本”“防”三個(gè)方面的內(nèi)容。

第一個(gè)是“中”。

這個(gè)“中”不是從表面上講的“中國(guó)”的“中”,而是從實(shí)質(zhì)上講的“中庸”的“中”、“中道”的“中”、陰陽(yáng)平衡的“中”。毛澤東指出:“中國(guó)古書(shū)上這樣說(shuō):‘上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病?!@意思就是強(qiáng)調(diào)人的整體性,和巴甫洛夫?qū)W說(shuō)是一致的。中醫(yī)在幾千年前就用了新技術(shù),如‘體育’、‘按摩’等,里面雖有些唯心的東西,但我們可以將其中好的提煉出來(lái)?!盵3]259被毛澤東夸獎(jiǎng)“此人有些文化”的葉劍英曾多次告誡身邊工作人員,“陰陽(yáng)”既是對(duì)立的,又是統(tǒng)一的,最后總是要達(dá)到平衡的。中國(guó)人強(qiáng)調(diào)一個(gè)“中”,就是要把握一個(gè)分寸,把握一個(gè)度,但是這個(gè)度不是不變的,它是隨著時(shí)間的變化、地域的變化而變化的[14]。這就是說(shuō),從“中”來(lái)看,中醫(yī)是醫(yī)人之醫(yī);是不走極端,重視陰陽(yáng)平衡,從整體上為人的健康服務(wù)之醫(yī)。這個(gè)中醫(yī)之“中”,就是中華傳統(tǒng)文化重視“允執(zhí)其中”(《論語(yǔ)·堯曰》),重視中庸之道、重視陰陽(yáng)平衡,重視從整體上看問(wèn)題在醫(yī)道醫(yī)術(shù)上的表現(xiàn)。

第二個(gè)是“本”。

這個(gè)“本”是本來(lái)、本源、根本的“本”。國(guó)以民為本,民以食為本,生命以氣為本,氣絕而身亡。《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《素問(wèn)》《靈樞》兩部分,“素問(wèn)”就是“本問(wèn)”?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》與明朝李時(shí)珍的《本草綱目》都突出了這個(gè)“本”字。毛澤東終生都重視這個(gè)“本”,重視醫(yī)人醫(yī)病要把本來(lái)的情況搞清楚。他說(shuō):“醫(yī)生看病是先診斷,中醫(yī)叫望、聞、問(wèn)、切,就是先搞清病情,然后處方?!盵15]每一個(gè)人都是有特殊性的,“物之不齊,物之情也”。醫(yī)人醫(yī)病,要遵循和而不同之道,做好每一個(gè)特殊的“望、聞、問(wèn)、切”。這個(gè)“本”是身體和意識(shí)、物質(zhì)和精神統(tǒng)一的“本”,二者是不能分離開(kāi)的。周恩來(lái)認(rèn)為,“醫(yī)療作用是內(nèi)因?yàn)橹?,要發(fā)揮病人的主觀能動(dòng)性,沒(méi)有病人合作不行?!薄搬t(yī)生把病人束縛了,病人不同醫(yī)生合作,病就一定治不好。”[8]725葉劍英分析了中醫(yī)講的“性命”:性為思維意識(shí),即七情六欲;命是生命體征、身體狀況。他指出,中醫(yī)認(rèn)為人是由身體和意識(shí)共同構(gòu)成的,所以講七情六欲能致病,也可以通過(guò)調(diào)節(jié)情志來(lái)治病[14]。中醫(yī)之“本”,就是中華傳統(tǒng)文化重視正確處理本末關(guān)系,重視“君子務(wù)本,本立而道生”在醫(yī)道醫(yī)術(shù)上的表現(xiàn)。

第三個(gè)是“防”。

“防”就是預(yù)防,是《易·既濟(jì)》中講的“君子以思患而預(yù)防之”,即防患于未然。醫(yī)國(guó)醫(yī)人都是“預(yù)則立,不預(yù)則廢”?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》提出“圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂”,預(yù)防做不好,等到疾病臨頭、動(dòng)亂已成再去治,“譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎!”(《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·四氣調(diào)神大論篇第二》)中國(guó)共產(chǎn)黨不論是在局部地區(qū)執(zhí)政還是在全國(guó)執(zhí)政,在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上一直重視采取“預(yù)防為主”的方針。毛澤東在黨的七大會(huì)議上所作《論聯(lián)合政府》的報(bào)告中提出,“應(yīng)當(dāng)積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病,推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)。”[16]1083中國(guó)共產(chǎn)黨成為全國(guó)性的執(zhí)政黨后,很快在衛(wèi)生醫(yī)療工作上確立了“預(yù)防為主”的方針。毛澤東特別重視傳承“防”的精神,1954年4月21日,他在審閱修改中共中央關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)工作的指示(草案)時(shí),在“治療疾病”之前特別加上“預(yù)防疾病”[3]236。毛澤東深知中醫(yī)文化中預(yù)防疾病是第一位的,治療疾病是第二位的;預(yù)防做不好,等到疾病臨頭再去治,那是“見(jiàn)事遲”。新時(shí)代,習(xí)近平強(qiáng)調(diào):“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。要堅(jiān)決貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生與健康工作方針,堅(jiān)持常備不懈,將預(yù)防關(guān)口前移,避免小病釀成大疫。”[17]中醫(yī)之“防”,就是防微杜漸、防患于未然的中華傳統(tǒng)文化在醫(yī)道醫(yī)術(shù)上的表現(xiàn)。

二、關(guān)注中醫(yī),重視中醫(yī)

(一)近代中醫(yī)受到冷落

同中華民族古代的輝煌與近代的衰落相伴隨,作為中華傳統(tǒng)文化組成部分的中醫(yī)也經(jīng)過(guò)了歷史上的興盛與近代的冷落。鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以來(lái),西方列強(qiáng)軍事上的堅(jiān)船利炮打敗了中國(guó)的帆船大刀,經(jīng)濟(jì)上的機(jī)器大生產(chǎn)打敗了中國(guó)的手工小生產(chǎn),政治上的資本主義議會(huì)制打敗了中國(guó)皇權(quán)的封建專制,文化上包括西醫(yī)在內(nèi)的西方科學(xué)也打敗了包括中醫(yī)在內(nèi)的中國(guó)國(guó)學(xué)。

從那時(shí)起,中國(guó)人開(kāi)始了從軍事、經(jīng)濟(jì)、政治、文化各方面向西方學(xué)習(xí)的過(guò)程。然而,中國(guó)這樣疆域遼闊、人口眾多、歷史積淀深厚的大國(guó)向西方學(xué)習(xí),注定是一個(gè)艱辛而曲折的過(guò)程。一方面,帝國(guó)主義對(duì)待中國(guó)這樣剝削和壓迫的對(duì)象,只能是讓中國(guó)在接受剝削和壓迫的基礎(chǔ)上進(jìn)行有限的學(xué)習(xí),一旦中國(guó)有平等的要求時(shí),就要無(wú)情打壓,甚至包圍封鎖。另一方面,中國(guó)怎樣向西方學(xué)習(xí)。完全西化的學(xué)習(xí),既不能維護(hù)自己的獨(dú)立,又不能克服西方的弊病,還會(huì)水土不服;只有結(jié)合中國(guó)國(guó)情和中國(guó)傳統(tǒng)向西方學(xué)習(xí),才能自立自強(qiáng)。

在向西方學(xué)習(xí)的過(guò)程中,中醫(yī)的命運(yùn)同整個(gè)中華民族傳統(tǒng)文化的命運(yùn)密切相連,不僅受到西方政治文化的排斥,還受到中國(guó)追隨西方的政治勢(shì)力的冷眼相待,北洋軍閥政府和國(guó)民黨政府都是重視西醫(yī)、輕視中醫(yī),甚至企圖廢止中醫(yī)的。中國(guó)知識(shí)界追求西化的精英們總是不遺余力地貶低中醫(yī),即使文化界的進(jìn)步人士中也有部分人視中醫(yī)無(wú)用。在中華民族遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西方時(shí),瞧不起中醫(yī)是缺少民族自信心的突出表現(xiàn)之一。中國(guó)共產(chǎn)黨誕生后,這種趨向才得以扭轉(zhuǎn)。

(二)中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)中醫(yī)的關(guān)注和重視

中國(guó)共產(chǎn)黨是近代以來(lái)中國(guó)各種政治勢(shì)力中最重視民族自信心的黨,在衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)上也是最關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)的黨。

首先,中國(guó)共產(chǎn)黨對(duì)中醫(yī)的關(guān)注和重視是由革命根據(jù)地艱難困苦的斗爭(zhēng)實(shí)踐、斗爭(zhēng)生活決定的。

中國(guó)共產(chǎn)黨的武裝斗爭(zhēng)是以土地革命為內(nèi)容、以根據(jù)地為依托的,在敵強(qiáng)我弱的條件下,根據(jù)地始終處在“敵軍圍困萬(wàn)千重”之中。在此情況下,解決好根據(jù)地軍民的生病問(wèn)題、戰(zhàn)斗負(fù)傷問(wèn)題,是一個(gè)十分重大的問(wèn)題。正因?yàn)槿绱?,在江西革命根?jù)地斗爭(zhēng)中,毛澤東將“建設(shè)較好的紅軍醫(yī)院”看成鞏固根據(jù)地的三個(gè)方法之一。紅軍醫(yī)院包括中醫(yī),“用中西兩法治療”[18]。在鄂豫皖、湘鄂西等革命根據(jù)地斗爭(zhēng)中,中醫(yī)也同樣發(fā)揮著重要的治療作用。

在敵軍殘酷的包圍、堵截和封鎖中,西醫(yī)西藥難以得到,而中醫(yī)藥則可就地取材。這時(shí)中醫(yī)治病救人的作用是無(wú)可替代的。長(zhǎng)征中,周恩來(lái)到毛兒蓋時(shí)患了嚴(yán)重的肝膿腫病,高燒不退,靠的是從幾十里路外高山上取來(lái)冰塊冷敷才治好的。葉劍英曾對(duì)身邊工作人員說(shuō):“中藥很重要,長(zhǎng)征時(shí)沒(méi)有西醫(yī)和西藥,就全靠中藥治病。我自己有個(gè)小本本,記有很多重要偏方,如果不搞軍事,我就可能學(xué)中醫(yī)當(dāng)醫(yī)生了?!盵14]

延安時(shí)期,中國(guó)共產(chǎn)黨在重視邊區(qū)的軍事工作、經(jīng)濟(jì)工作的同時(shí),重視文化衛(wèi)生工作,高度關(guān)注中醫(yī)。毛澤東提出邊區(qū)“每個(gè)鄉(xiāng)要有一個(gè)小醫(yī)務(wù)所”。針對(duì)當(dāng)時(shí)疫病流行的情勢(shì),他指出:“我們共產(chǎn)黨在這里管事,就應(yīng)當(dāng)看得見(jiàn),想辦法加以解決?!苯鉀Q的方法就是,既要發(fā)揮西醫(yī)的作用,更要發(fā)揮中醫(yī)的作用。毛澤東說(shuō):“我們邊區(qū)政府的副主席李鼎銘同志是中醫(yī),還有些人學(xué)的是西醫(yī),這兩種醫(yī)生歷來(lái)就不大講統(tǒng)一戰(zhàn)線。我們大家來(lái)研究一下,到底要不要統(tǒng)一戰(zhàn)線?我不懂中醫(yī),也不懂西醫(yī),不管是中醫(yī)還是西醫(yī),作用都是要治好病?!薄澳馨淹尥摒B(yǎng)大,把生病的人治好,中醫(yī)我們獎(jiǎng)勵(lì),西醫(yī)我們也獎(jiǎng)勵(lì)。我們提出這樣的口號(hào):這兩種醫(yī)生要合作?!盵2]154當(dāng)時(shí)邊區(qū)成立了中西醫(yī)藥研究會(huì),為幫助研究改造中醫(yī)中藥,通過(guò)了一些提案,如“發(fā)展國(guó)醫(yī)加強(qiáng)衛(wèi)生案”“提高中醫(yī)地位以開(kāi)展國(guó)醫(yī)工作以濟(jì)病民案”“成立國(guó)醫(yī)學(xué)校案”“切實(shí)執(zhí)行優(yōu)待國(guó)醫(yī)條例案”“加強(qiáng)國(guó)醫(yī)研究開(kāi)發(fā)邊區(qū)土產(chǎn)醫(yī)藥克服戰(zhàn)時(shí)醫(yī)藥困難案”等。邊區(qū)政府主席林伯渠、副主席李鼎銘還提出了“實(shí)現(xiàn)中醫(yī)科學(xué)化,西醫(yī)中國(guó)化”的口號(hào),對(duì)邊區(qū)中西醫(yī)發(fā)展發(fā)揮著重要指導(dǎo)作用。周恩來(lái)說(shuō):“在陜北時(shí),西醫(yī)只有百把人,其中許多都是小醫(yī)生,但廣大群眾需要醫(yī)生。毛主席就號(hào)召中西醫(yī)團(tuán)結(jié),給人民治病?!盵8]692當(dāng)時(shí)延安生動(dòng)活潑、紅紅火火的局面,與重視預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病,重視發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)兩個(gè)方面的作用,有著密切的關(guān)系。

其次,新中國(guó)成立后,國(guó)家建設(shè)實(shí)踐和人民健康的需要決定了要關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)。

新中國(guó)成立時(shí),百?gòu)U待舉,百業(yè)待興,其中就包括醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。當(dāng)時(shí),西醫(yī)從業(yè)人員少,中醫(yī)從業(yè)人員多,因而防治疾病離不開(kāi)中醫(yī)。1950年9月8日,周恩來(lái)在政務(wù)院第49次政務(wù)會(huì)議上談衛(wèi)生工作時(shí)指出:“現(xiàn)在全國(guó)中醫(yī)有九萬(wàn)多人,西醫(yī)才有二萬(wàn)人,人數(shù)比例相差很大,老百姓又迫切地需要醫(yī)生?!薄霸趶V大群眾迫切需要醫(yī)生和醫(yī)生少,西醫(yī)更少,而中醫(yī)又能治好一些病并與群眾有密切聯(lián)系的情況下,在目前的過(guò)渡時(shí)期,我們就需要團(tuán)結(jié)中醫(yī)和改造中醫(yī)?!盵8]692.6931953年12月上旬,毛澤東聽(tīng)取衛(wèi)生部副部長(zhǎng)賀誠(chéng)匯報(bào),談對(duì)衛(wèi)生工作的意見(jiàn)時(shí)指出:“我們的西醫(yī)少,廣大人民迫切需要,在目前是依靠中醫(yī)。對(duì)中醫(yī)的團(tuán)結(jié)要加強(qiáng),對(duì)中西醫(yī)要有正確的認(rèn)識(shí)。”[3]205

再次,中國(guó)共產(chǎn)黨在國(guó)家建設(shè)中關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)的重要原因是中醫(yī)診療費(fèi)用少,許多中草藥可就地取材,能夠克服資金不足的困難,且與西醫(yī)有互補(bǔ)性。著名中醫(yī)蒲輔周給許多黨和國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人看過(guò)病,這其中就包括葉劍英。葉劍英稱贊:“蒲老用藥獨(dú)特,怎么開(kāi)兩三毛錢(qián)的中藥就給治好了!”葉劍英講過(guò)這樣一個(gè)例子:蘇鴻熙教授在給一位二尖瓣狹窄病人進(jìn)行手術(shù)后,病人出現(xiàn)肺炎,高燒數(shù)日不退,用了當(dāng)時(shí)最先進(jìn)的抗生素,也不見(jiàn)效,最后高燒昏迷,這讓我國(guó)第一位留美回國(guó)的心外科專家束手無(wú)策。后來(lái)請(qǐng)來(lái)了老中醫(yī)葉心清。葉心清開(kāi)了湯藥給病人服用,同時(shí)配合針灸,三服藥下去,病人燒退,肺部炎癥也得到了控制[14]。葉劍英所講的例子絕非個(gè)例。葉劍英對(duì)中醫(yī)功效的認(rèn)識(shí)代表了中國(guó)共產(chǎn)黨集體的認(rèn)識(shí)。新時(shí)代,習(xí)近平指出:“很多患者喜歡看中醫(yī),因?yàn)楦弊饔眯?,療效好,中草藥價(jià)格相對(duì)便宜。像我自己也喜歡看中醫(yī)?!盵19]

(三)傳承好、發(fā)展好中醫(yī)

新中國(guó)成立后,社會(huì)上認(rèn)為中醫(yī)藥不科學(xué),輕視甚至排擠中醫(yī)的現(xiàn)象時(shí)而有之。正因如此,1955年4月15日,毛澤東針對(duì)中醫(yī)從指導(dǎo)思想上講了這樣一段話:“針灸是中醫(yī)里面的精華之精華,要好好地推廣、研究,它將來(lái)的前途很廣。有些同志堅(jiān)持努力,是有成績(jī)的,也證實(shí)了中醫(yī)政策的提出是正確的。中國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)是很豐富的,它有幾千年的歷史了,要有同志去整理它。這項(xiàng)工作是難做的,首先是衛(wèi)生部行政領(lǐng)導(dǎo)上不支持,去年七月以后可能好一些,但還沒(méi)有具體行動(dòng)。我是支持的,我可以當(dāng)衛(wèi)生部長(zhǎng),也可以把這項(xiàng)工作做起來(lái)。不要以為我不懂醫(yī)就不能做,這不是懂不懂醫(yī)的問(wèn)題,而是思想問(wèn)題?!盵3]364-365

指導(dǎo)思想上關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī),落實(shí)到工作上的重大決策和施策就是加強(qiáng)中醫(yī)研究和中醫(yī)教學(xué)。

為了加強(qiáng)中醫(yī)研究工作,1954年6月,毛澤東指示:“即時(shí)成立中醫(yī)研究機(jī)構(gòu),羅致好的中醫(yī)進(jìn)行研究,派好的西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī),共同參加研究工作。”中央要求衛(wèi)生部會(huì)同有關(guān)部門(mén)共同商討提出一個(gè)具體實(shí)施方案。政務(wù)院文化教育委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中央文委)根據(jù)中央和毛澤東的指示,由中宣部、中央文委和衛(wèi)生部組成中醫(yī)問(wèn)題工作組,對(duì)中醫(yī)的基本情況和主要問(wèn)題進(jìn)行了較深入的調(diào)查研究。中央文委黨組于10月26日向中央提交了《關(guān)于改進(jìn)中醫(yī)工作問(wèn)題的報(bào)告》。報(bào)告第一項(xiàng)即提出成立中醫(yī)研究院。11月23日,中央批準(zhǔn)成立中醫(yī)研究院[20]。在周恩來(lái)負(fù)責(zé)下,從全國(guó)各地選調(diào)的幾十名學(xué)識(shí)淵博、經(jīng)驗(yàn)豐富的各科名老中醫(yī)組成中醫(yī)研究院的骨干力量。1955年12月,中醫(yī)研究院成立。周恩來(lái)為中醫(yī)研究院寫(xiě)了“發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)藥遺產(chǎn),為社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)”的題詞。周恩來(lái)的題詞既強(qiáng)調(diào)了中醫(yī)是中華民族寶貴的文化遺產(chǎn),要反對(duì)歷史虛無(wú)主義,繼承好發(fā)展好這筆文化遺產(chǎn);又突出了古為今用,與今天的實(shí)際相結(jié)合,為社會(huì)主義建設(shè)服務(wù)的任務(wù)。

周恩來(lái)題詞還飽含著對(duì)中醫(yī)教學(xué)的希望。中醫(yī)典籍浩如煙海,人類對(duì)生命的認(rèn)識(shí)在不斷發(fā)展。搞清楚歷代中醫(yī)的醫(yī)道醫(yī)術(shù),結(jié)合當(dāng)代世界生命科學(xué)的發(fā)展來(lái)發(fā)展中醫(yī)的醫(yī)道醫(yī)術(shù),需要搞好中醫(yī)研究。要讓中醫(yī)的醫(yī)道醫(yī)術(shù)代代相傳并不斷發(fā)展,在廣大人民中發(fā)揮防病治病的作用,也需要搞好中醫(yī)教學(xué)。據(jù)徐運(yùn)北回憶,1956年在籌建中醫(yī)學(xué)院時(shí),開(kāi)始打算先辦一所,周總理從全局考慮,指示在東南西北各辦一所,于是決定在北京、上海、廣州、成都共辦四所中醫(yī)學(xué)院[21]454。北京中醫(yī)學(xué)院倉(cāng)促上馬遇到困難,發(fā)生了要不要在北京辦的討論,周恩來(lái)幫助解決困難,決定仍在北京辦。20世紀(jì)60年代三年困難之后的調(diào)整精簡(jiǎn)中,有關(guān)部門(mén)曾打算將各地中醫(yī)學(xué)院大大壓縮,又是在周恩來(lái)過(guò)問(wèn)下作出了中醫(yī)學(xué)院不動(dòng)的決定,使得中醫(yī)學(xué)院得以繼續(xù)興辦和發(fā)展。在黨和政府的重視和關(guān)心下,繼北京、上海、廣州、成都四所中醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦之后,全國(guó)大部分省份陸續(xù)創(chuàng)辦了中醫(yī)學(xué)院。

為了傳承好、發(fā)展好中醫(yī),中國(guó)共產(chǎn)黨特別重視名老中醫(yī)帶徒弟和醫(yī)案整理工作,周恩來(lái)是突出代表。老中醫(yī)杜自明為周恩來(lái)右臂骨傷出診時(shí),周恩來(lái)希望杜老培養(yǎng)更多的徒弟,也叮囑徒弟要好好向老大夫?qū)W習(xí)。杜自明逝世,周恩來(lái)參加追悼會(huì)時(shí)對(duì)有關(guān)人員說(shuō),老中醫(yī)為人民服務(wù)搞得好,以后每一個(gè)老中醫(yī)要配備三個(gè)到五個(gè)徒弟,把他們的本領(lǐng)學(xué)下來(lái),把經(jīng)驗(yàn)繼承下來(lái)[22]300。在周恩來(lái)和鄧穎超的關(guān)懷督促下,杜自明的《正骨經(jīng)驗(yàn)概述》于1960年出版,并由中央新聞電影制片廠拍攝了一部反映杜自明正骨手法的影片,為繼承發(fā)揚(yáng)祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)提供了寶貴資料[21]464。1965年組織醫(yī)療隊(duì)去農(nóng)村時(shí),周恩來(lái)指出:“像蒲老,蒲輔周先生,是很有名的中醫(yī),如果到農(nóng)村去,受了風(fēng)寒,反而把他的服務(wù)期限縮短了。這樣的醫(yī)生就要留下,他們可以教學(xué)生,也可以寫(xiě)點(diǎn)東西,把豐富的經(jīng)驗(yàn)留下來(lái),對(duì)人類對(duì)人民都有貢獻(xiàn)?!盵8]719周恩來(lái)在病中還十分關(guān)心蒲輔周老中醫(yī)醫(yī)案的整理工作,親自過(guò)問(wèn),親自做指示,還為蒲輔周醫(yī)案集題了詞[22]300。

為了傳承好、發(fā)展好中醫(yī),周恩來(lái)提出民間傳下來(lái)的好辦法,都要收集起來(lái),加以分析,研究提高,把群眾的智慧集中起來(lái),然后取其精華,去其糟粕[23]317。他還要求中醫(yī)工作者學(xué)習(xí)古人李時(shí)珍的精神,他稱贊陜北神木衛(wèi)生學(xué)校跑遍了各個(gè)公社、各個(gè)大隊(duì)找草藥的做法,說(shuō):“今天的李時(shí)珍總比明朝容易,交通發(fā)達(dá),可以到各地去找?!盵22]308

鄧小平、江澤民、胡錦濤、習(xí)近平繼承和發(fā)展了毛澤東、周恩來(lái)關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī)的思想。鄧小平對(duì)來(lái)訪的法國(guó)醫(yī)學(xué)客人說(shuō):“大概在兩千五百年前,中國(guó)醫(yī)學(xué)已開(kāi)始發(fā)達(dá)起來(lái),春秋時(shí)代有扁鵲,三國(guó)時(shí)代有華佗。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是個(gè)寶庫(kù),但沒(méi)有充分發(fā)掘出來(lái),而且在科學(xué)整理方面也還做得不夠,歡迎法國(guó)醫(yī)學(xué)家同中國(guó)同行一道來(lái)做好這項(xiàng)工作?!盵9]620江澤民指出:“經(jīng)過(guò)廣大中醫(yī)藥者勤奮工作,我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)有了很大發(fā)展。各級(jí)黨委和政府要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)?!盵10]602胡錦濤指出:“要豐富和發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥理論和實(shí)踐,推進(jìn)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、現(xiàn)代化?!盵24]583習(xí)近平提出,對(duì)中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,是包括中醫(yī)文化在內(nèi)的。他指出:“我們要把老祖宗留給我們的中醫(yī)藥寶庫(kù)保護(hù)好、傳承好、發(fā)展好,堅(jiān)持古為今用,努力實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化的創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化、創(chuàng)新性發(fā)展,使之與現(xiàn)代健康理念相融相通,服務(wù)于人民健康?!盵25]

三、傳承中醫(yī)文化,保護(hù)人民身體健康

中國(guó)共產(chǎn)黨關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī),與為人民服務(wù)的宗旨緊密相連。毛澤東在黨的七大報(bào)告中指出:“全心全意地為人民服務(wù),一刻也不脫離群眾;一切從人民的利益出發(fā),而不是從個(gè)人或小集團(tuán)的利益出發(fā);向人民負(fù)責(zé)和向黨的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)的一致性;這些就是我們的出發(fā)點(diǎn)。”[16]1094-1095

新中國(guó)成立后成立了衛(wèi)生部。第一次全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確立的衛(wèi)生工作方針第一條是面向工農(nóng)兵(人民群眾)。周恩來(lái)主持政務(wù)會(huì)議討論批準(zhǔn)全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確立的衛(wèi)生工作方針時(shí),強(qiáng)調(diào)中醫(yī)也好,西醫(yī)也好,“大家都是為人民服務(wù)”[8]693。保護(hù)人民身體健康,是為人民服務(wù)的基礎(chǔ)內(nèi)容、根本內(nèi)容。人命關(guān)天,生命至上。若置人民身體健康于不顧,還談什么為人民服務(wù)呢?周恩來(lái)指出:“人民的身體健康了,就什么財(cái)富都可以創(chuàng)造,這是最大的財(cái)富。”[23]305-306在1996年12月召開(kāi)的全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上,時(shí)任總書(shū)記的江澤民指出:“衛(wèi)生事業(yè)是造福于人民的事業(yè)。衛(wèi)生工作一定要堅(jiān)持群眾觀點(diǎn),堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨?!盵10]5982003年春,非典型肺炎疫情暴發(fā)后,時(shí)任總書(shū)記的胡錦濤指出:“我們要始終把人民群眾安危冷暖放在心上,當(dāng)前,要把防治非典工作作為關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全、關(guān)系改革發(fā)展穩(wěn)定大局的一件大事,切實(shí)抓緊抓好。”[24]222020年春節(jié)前夕,武漢暴發(fā)新冠肺炎疫情,黨中央一開(kāi)始就鮮明提出把人民生命安全和身體健康放在第一位。習(xí)近平總書(shū)記指出:“人民至上,生命至上,保護(hù)人民生命安全和身體健康可以不惜一切代價(jià)?!盵26]

無(wú)德不成醫(yī)。毛澤東稱贊歷史上的中醫(yī),不僅因?yàn)樗麄優(yōu)橹腥A民族、為人類留下了豐富的文化遺產(chǎn),更重要的是他們?yōu)槿嗣穹啦?、治病,把人的生命放在第一位的崇高精神。毛澤東認(rèn)為衛(wèi)生部管的是全國(guó)人民的生老病死,任務(wù)很大。中醫(yī)對(duì)人民健康、對(duì)為人民防病治病能發(fā)揮大作用。毛澤東說(shuō):“中醫(yī)問(wèn)題,關(guān)系到幾億勞動(dòng)人民防治疾病的問(wèn)題。”[3]205.258

怎樣保護(hù)人民身體健康?中國(guó)共產(chǎn)黨想的和做的主要有以下幾條:

(一)重視防疫

鼠疫、霍亂、血吸蟲(chóng)病等疫病嚴(yán)重危害廣大人民的生命安全和身體健康,中國(guó)共產(chǎn)黨始終如一地重視防疫工作。新中國(guó)成立的第一個(gè)月張家口以北地區(qū)發(fā)生肺鼠疫,毛澤東主席致電斯大林請(qǐng)求幫助防治,董必武副總理主持防治工作,周恩來(lái)接連主持政務(wù)院第三次、第四次、第五次政務(wù)會(huì)議聽(tīng)取防疫工作報(bào)告,部署防治措施,疫情于11月中旬停止蔓延。1952年春,應(yīng)對(duì)美國(guó)發(fā)動(dòng)的細(xì)菌戰(zhàn),周恩來(lái)直接主持防疫工作,在國(guó)際社會(huì)發(fā)聲譴責(zé),在前方部署防疫、抗疫,在東北安排戒備,產(chǎn)生了積極影響,打了一場(chǎng)取得重大成效的防疫戰(zhàn)。

血吸蟲(chóng)病在南方流行已久。新中國(guó)成立初期,1000多萬(wàn)人患病,1億多人口受到感染威脅。受病害影響,有的地方田園荒蕪,十室九空。如江西省豐城縣(今豐城市)白富鄉(xiāng)梗頭村,百年前有1000多戶,到1945年只剩下2人,死去的人口中有90%的人死于血吸蟲(chóng)病。新中國(guó)成立后,黨中央一直惦記著如何解決血吸蟲(chóng)病的危害。1955年底,在杭州召開(kāi)的中央會(huì)議上,黨中央和毛澤東發(fā)出了消滅血吸蟲(chóng)病的號(hào)召,并決定成立中共中央防治血吸蟲(chóng)病領(lǐng)導(dǎo)小組,加強(qiáng)對(duì)血吸蟲(chóng)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)[27]。這年,周恩來(lái)會(huì)見(jiàn)印度衛(wèi)生部長(zhǎng)考爾夫人時(shí),介紹中國(guó)的血吸蟲(chóng)病是危害人民健康的最大的一種病,沿長(zhǎng)江都有。為解決這個(gè)問(wèn)題,他提出衛(wèi)生部應(yīng)把它當(dāng)作一個(gè)最主要的任務(wù)去做。他會(huì)見(jiàn)日本醫(yī)學(xué)代表團(tuán)時(shí)又談到血吸蟲(chóng)病,希望能夠得到日本醫(yī)學(xué)界人士的幫助和指導(dǎo),在中國(guó)開(kāi)展一個(gè)運(yùn)動(dòng),推廣日本的先進(jìn)方法來(lái)消滅釘螺[28]507-508.514。1957年,周恩來(lái)署名發(fā)表了國(guó)務(wù)院《關(guān)于消滅血吸病的指示》,指出“消滅血吸蟲(chóng)病是我們當(dāng)前一項(xiàng)嚴(yán)重的政治任務(wù)”[29]。在全國(guó)齊心協(xié)力下,防治血吸蟲(chóng)病取得顯著成績(jī)。1958年7月1日,毛澤東讀《人民日?qǐng)?bào)》知悉江西余江縣消滅了血吸蟲(chóng)病,欣喜地寫(xiě)下《七律二首·送瘟神》。第一首詩(shī)描述了昔日的慘境:“綠水青山枉自多,華佗無(wú)奈小蟲(chóng)何!千村薜荔人遺矢,萬(wàn)戶蕭疏鬼唱歌。坐地日行八萬(wàn)里,巡天遙看一千河。牛郎欲問(wèn)瘟神事,一樣悲歡逐逝波?!钡诙自?shī)贊頌了消滅血吸蟲(chóng)的盛景:“春風(fēng)楊柳萬(wàn)千條,六億神州盡舜堯。紅雨隨心翻作浪,青山著意化為橋。天連五嶺銀鋤落,地動(dòng)三河鐵臂搖。借問(wèn)瘟君欲何往,紙船明燭照天燒?!边@兩首詩(shī)反映了消滅血吸蟲(chóng)病后毛澤東的喜悅心情,也反映了全黨、全國(guó)人民的喜悅心情。

在2003年春非典疫情與2020年春新冠肺炎疫情暴發(fā)時(shí),黨中央發(fā)揮了堅(jiān)持有力的領(lǐng)導(dǎo)作用,充分依靠和發(fā)動(dòng)群眾,廣泛動(dòng)員社會(huì)各方面的力量,統(tǒng)籌利用各方面資源,群策群力,團(tuán)結(jié)奮斗,有效抑制了疫情蔓延。

中國(guó)共產(chǎn)黨始終認(rèn)為防疫工作是長(zhǎng)期工作,不可能一勞永逸。一方面,要預(yù)防出現(xiàn)新的疫病。周恩來(lái)說(shuō),人體的治療沒(méi)有完,人類總有新的病會(huì)發(fā)現(xiàn),隨著生活環(huán)境不斷變化,將來(lái)還要發(fā)現(xiàn)一些病,治療方法也要跟著發(fā)展,沒(méi)有個(gè)完[23]401。另一方面,舊的疫病一時(shí)解決了,在一定條件下還會(huì)復(fù)發(fā),一定要戒慎恐懼地對(duì)待它。1964年天津一度發(fā)生副霍亂疫病,周恩來(lái)指出:“要加強(qiáng)疫源探查,挨家挨戶地查,一定要落實(shí),不要漏掉?!盵8]7132018年1月,習(xí)近平在學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大精神專題研討班開(kāi)班式上列舉了8個(gè)方面16個(gè)具體風(fēng)險(xiǎn),其中提到“像非典那樣的重大傳染性疾病,也要時(shí)刻保持警惕,嚴(yán)密防范”。這是要求全黨要警惕新的疫病的發(fā)生。在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情時(shí),習(xí)近平指出:“要時(shí)刻保持如履薄冰的謹(jǐn)慎、見(jiàn)葉知秋的敏銳,既要高度警惕和防范自己所負(fù)責(zé)領(lǐng)域內(nèi)的重大風(fēng)險(xiǎn),也要密切關(guān)注全局性重大風(fēng)險(xiǎn),第一時(shí)間提出意見(jiàn)和建議?!盵30]這是要求全黨對(duì)待疫情要慎終如始,切不可麻痹大意。

(二)重視治療常見(jiàn)病

對(duì)人民身體健康影響面大的是常見(jiàn)病。毛澤東、周恩來(lái)都認(rèn)為,高、難、深的疾病要有力量去研究,但把重點(diǎn)放在這上面,輕視多發(fā)病、常見(jiàn)病、普遍存在的病,那是輕重倒置。周恩來(lái)指出:“要把醫(yī)療重點(diǎn)放在治療最廣大的最普遍的勞動(dòng)人民的常見(jiàn)病上?!睂?duì)于瘧疾這種常見(jiàn)病,周恩來(lái)說(shuō):“瘧疾近年來(lái)北方一些省區(qū)發(fā)生這么多,這個(gè)病很影響勞動(dòng)者的健康,要好好地抓,要在幾年內(nèi)把發(fā)病率降下來(lái)?!贬槍?duì)癌癥的研究和醫(yī)治,周恩來(lái)批評(píng)取消腫瘤醫(yī)院的做法。他說(shuō):“癌癥不是地方病,而是一種常見(jiàn)病,我國(guó)的醫(yī)學(xué)界一定要攻克這個(gè)難關(guān)。很多事實(shí)說(shuō)明,癌癥早期發(fā)現(xiàn)了,是可以治愈的?!薄皩?duì)一種常見(jiàn)疾病放棄治療、研究,這不符合毛主席思想,要向全國(guó)呼吁,一定要有人研究醫(yī)治癌癥?!薄拔覀円辛α垦芯砍R?jiàn)病,為大多數(shù)人服務(wù)?!盵8]724.722在他的辦公室里,存放著一張食道癌高發(fā)區(qū)的發(fā)病分布圖。為了河南林縣食道癌的調(diào)查和防治,他幾次深夜會(huì)見(jiàn)醫(yī)務(wù)人員,詳細(xì)了解情況,詢問(wèn)林縣人民的生活習(xí)慣以及河流、山脈等地理環(huán)境同發(fā)病的關(guān)系,還要看生物標(biāo)本,要醫(yī)生搞一個(gè)說(shuō)明林縣食道癌分布情況的沙盤(pán)。他在病中還囑咐解決云南錫礦工人肺癌發(fā)病問(wèn)題[31]237-238。慢性支氣管炎特別是老年人的慢性支氣管炎也是一種常見(jiàn)病。1971年1月至8月,周恩來(lái)五次接見(jiàn)全國(guó)防治支氣管炎工作會(huì)議的代表,要求對(duì)慢性支氣管炎的防治工作要抓緊抓好,要一抓到底[31]390。

毛澤東、周恩來(lái)重視治療常見(jiàn)病的思想和做法,一直為后來(lái)的黨中央所傳承。胡錦濤在談到大力發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)指出,要通過(guò)各種辦法,“使廣大居民可以在社區(qū)享受到疾病預(yù)防等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)。”[24]583

(三)重視廣大基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作

為人民服務(wù)是為絕大多數(shù)人服務(wù),不是為少數(shù)人服務(wù)。在農(nóng)民占我國(guó)人口80%以上的歷史條件下,關(guān)心人民身體健康,最重要的是不能忘記農(nóng)民的身體健康;重視廣大基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作,最重要的是要重視鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作。1965年6月26日,毛澤東同身邊醫(yī)務(wù)人員談話時(shí)號(hào)召“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去?!盵32]在這之前,周恩來(lái)說(shuō):“衛(wèi)生工作要面向農(nóng)村”“面向工農(nóng)兵是方向問(wèn)題,要克服只看到城市和少數(shù)干部的傾向?!泵珴蓶|發(fā)出“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的號(hào)召后,周恩來(lái)闡發(fā)道:“我國(guó)農(nóng)村人口約占總?cè)丝诘陌俜种耸甙?,城市人口只不過(guò)占百分之十二三。如果我們的衛(wèi)生工作不把重點(diǎn)放到農(nóng)村,那怎么為勞動(dòng)人民服務(wù)啊?為絕大多數(shù)勞動(dòng)人民服務(wù)的口號(hào)等于沒(méi)有兌現(xiàn)嘛?!盵8]714.717

關(guān)于廣大農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生工作的落實(shí),周恩來(lái)提出“建立農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)”,培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員。第一種是在每個(gè)生產(chǎn)隊(duì)培養(yǎng)一名不脫離生產(chǎn)的衛(wèi)生員,“使他們成為多面手,既能治一般的病,又能治婦科病,還會(huì)接生”。第二種是在生產(chǎn)大隊(duì)和一部分公社培養(yǎng)能夠半脫產(chǎn)的衛(wèi)生員,“對(duì)他們的本事要求高一點(diǎn),不僅能治一般的頭痛、傷風(fēng),還能治一些比較難治的病”。第三種是為公社或區(qū)里培養(yǎng)脫離生產(chǎn)的專職醫(yī)生。“全國(guó)有七萬(wàn)多個(gè)公社,每個(gè)公社培養(yǎng)三至五人”。關(guān)于如何入手培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員的問(wèn)題,周恩來(lái)提出:“一定要組織大中城市、工礦企業(yè)、機(jī)關(guān)、學(xué)校以及軍隊(duì)的醫(yī)務(wù)人員,分期分批組成醫(yī)療隊(duì),到農(nóng)村去,主要做兩件事,一是治病,一是培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員?!盵8]717-719

周恩來(lái)提出培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員,是對(duì)毛澤東“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”的具體化。自從毛澤東號(hào)召“把醫(yī)療衛(wèi)生的重點(diǎn)放到農(nóng)村去”,周恩來(lái)提出培養(yǎng)農(nóng)村三種衛(wèi)生人員,廣大農(nóng)村脫產(chǎn)和半脫產(chǎn)的“赤腳醫(yī)生”大量涌現(xiàn)。

鄧小平領(lǐng)導(dǎo)改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)村富余勞動(dòng)力進(jìn)城務(wù)工、經(jīng)商,推動(dòng)了工業(yè)化、市場(chǎng)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展,我國(guó)人口的城鄉(xiāng)分布逐漸發(fā)生向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移的變化。在21世紀(jì)到來(lái)之前,我國(guó)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诘谋壤m逐步增長(zhǎng),但農(nóng)村人口仍占總?cè)丝诘慕^大多數(shù)。這時(shí),黨中央仍然強(qiáng)調(diào)“重點(diǎn)加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作”,強(qiáng)調(diào)“只有切實(shí)搞好農(nóng)村衛(wèi)生工作,才能使我國(guó)衛(wèi)生狀況在整體上有一個(gè)大的改觀”[10]600。黨的十六大以來(lái),我國(guó)城鎮(zhèn)人口占總?cè)丝诘谋壤徊讲匠^(guò)農(nóng)村人口占總?cè)丝诘谋壤_@時(shí)重視基層醫(yī)療衛(wèi)生工作,一個(gè)重要方面是重視城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生工作。2007年兩會(huì)期間,胡錦濤及時(shí)提出醫(yī)療衛(wèi)生工作“以農(nóng)村和城市社區(qū)為重點(diǎn)”。一方面,要加快發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),“要鞏固和完善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),著力解決部分農(nóng)村缺醫(yī)少藥狀況?!绷硪环矫?,要大力發(fā)展城市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),“發(fā)展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是城市實(shí)現(xiàn)人人享有基本衛(wèi)生保健服務(wù)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),也是有效解決群眾看病難看病貴問(wèn)題的重要舉措。”[24]582-583

(四)提倡晚婚和計(jì)劃生育

人口的生產(chǎn)和再生產(chǎn)與物質(zhì)資料的生產(chǎn)和再生產(chǎn)是相互聯(lián)系、相互影響的。20世紀(jì)60年代初,周恩來(lái)分析我國(guó)農(nóng)業(yè)還沒(méi)有過(guò)關(guān),制約著人口的增長(zhǎng)速度;他又分析一個(gè)家庭里子女過(guò)多,母親的健康、子女的健康和子女的教育就受到影響;他還分析人的青年時(shí)期精力最旺盛,適當(dāng)晚婚,能把旺盛的精力和豐富的創(chuàng)造力都用在發(fā)展科學(xué)技術(shù)上。有鑒于此,中國(guó)共產(chǎn)黨實(shí)行晚婚和計(jì)劃生育的政策,認(rèn)為“晚婚和計(jì)劃生育,是衛(wèi)生保健工作中關(guān)系到全民族健康和全民族前途的問(wèn)題。”[8]700-702.7031980年9月25日,中共中央發(fā)出《關(guān)于控制我國(guó)人口增長(zhǎng)問(wèn)題致全體共產(chǎn)黨員、共青團(tuán)員的公開(kāi)信》,提倡一對(duì)夫婦只生育一個(gè)孩子。1982年9月,黨的十二大把計(jì)劃生育確立為中國(guó)的一項(xiàng)基本國(guó)策。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口老齡化的出現(xiàn),黨的十八大以來(lái)及時(shí)調(diào)整了人口政策,2013年11月決定啟動(dòng)實(shí)施一方是獨(dú)生子女的夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策,2015年10月決定全面實(shí)施一對(duì)夫婦可生育兩個(gè)孩子的政策。

四、傳承中醫(yī)文化,堅(jiān)持預(yù)防為主的方法

“預(yù)防為主”,體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”重于“治已病”和“上醫(yī)醫(yī)國(guó),中醫(yī)醫(yī)人,下醫(yī)醫(yī)病”的中醫(yī)醫(yī)道傳統(tǒng)。

(一)毛澤東、周恩來(lái)時(shí)代的“預(yù)防為主”

新中國(guó)成立后,黨中央確立衛(wèi)生工作三大原則的第二條是“預(yù)防為主”,強(qiáng)調(diào)做好全國(guó)的衛(wèi)生工作,首先要預(yù)防疾病,其次才是治療疾病。

周恩來(lái)?yè)?dān)任中央愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)主任,領(lǐng)導(dǎo)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的一個(gè)重要指導(dǎo)思想,是預(yù)防疾病。20世紀(jì)50年代中期,他對(duì)來(lái)訪的日本醫(yī)學(xué)代表團(tuán)說(shuō):“中國(guó)的衛(wèi)生工作提倡預(yù)防,但方法還有待完善?!盵28]51460年代中期,他提出“預(yù)防工作要早抓”[8]713。70年代初,他說(shuō):“河南有句俗話:再好的刀傷藥,也不如不開(kāi)口。我看還是以預(yù)防為主好?!盵22]313

對(duì)于防疫工作,周恩來(lái)突出強(qiáng)調(diào)的是預(yù)防,要將疫病控制在暴發(fā)與蔓延之前。1952年春,就反擊美國(guó)進(jìn)行的細(xì)菌戰(zhàn)一事,周恩來(lái)致信毛澤東,認(rèn)為“總后衛(wèi)生部所擬防疫計(jì)劃大綱,‘原則可用’”,并建議分為兩個(gè)階段實(shí)施:“第一階段為準(zhǔn)備和預(yù)防階段,即在目前病菌尚未發(fā)展的情況下,中央先在中央軍委機(jī)構(gòu)內(nèi)組織總防疫辦公室,領(lǐng)導(dǎo)后方進(jìn)行防疫準(zhǔn)備和在前線采取防疫措施?!薄叭绻绹?guó)在我公開(kāi)控訴后仍繼續(xù)進(jìn)行細(xì)菌戰(zhàn),則我將立即進(jìn)入全面采取緊急措施的第二階段?!盵28]2191964年,天津一度發(fā)生副霍亂疫情,1965年2月21日,周恩來(lái)指示要搞預(yù)防接種工作。他要求北京組織力量支援天津,“今年天津市要切實(shí)做到霍亂病在城市不發(fā)生,農(nóng)村不流行,不傳入北京。衛(wèi)生部要有專人抓天津的防治工作,隨時(shí)檢查執(zhí)行情況并向中央和國(guó)務(wù)院匯報(bào)?!盵8]713

對(duì)于地方病、常見(jiàn)病,周恩來(lái)也要求加強(qiáng)預(yù)防工作。1970年11月,在南方十三省、市、區(qū)防治地方血吸蟲(chóng)病等取得顯著成績(jī)后,周恩來(lái)提出北方地區(qū)也要加強(qiáng)對(duì)普遍性和地方性疾病的防治工作。他要求“在北方十五省、市、區(qū)亦重建防治地方病領(lǐng)導(dǎo)小組,商討、督促、交流防治北方地方病的規(guī)劃和經(jīng)驗(yàn)”。對(duì)于常見(jiàn)的流感要采取有效的預(yù)防措施。1972年9月11日,周恩來(lái)在廣州軍區(qū)《預(yù)防呼吸道傳染病》的報(bào)告上批示:“秋分前后,易生流感,今年旱澇交替,更增多可能。廣東現(xiàn)已發(fā)現(xiàn),如不預(yù)防,有蔓延可能?!辈⒄?qǐng)中央軍委副主席葉劍英、國(guó)務(wù)院副總理李先念、中共中央辦公廳主任汪東興轉(zhuǎn)告全軍、全國(guó)和“中央首腦機(jī)關(guān)”加以注意[8]728.729.733。

關(guān)于預(yù)防工作,周恩來(lái)主要強(qiáng)調(diào)了三點(diǎn):一是發(fā)動(dòng)群眾、依靠群眾,衛(wèi)生工作必須與群眾運(yùn)動(dòng)結(jié)合起來(lái)。1952年12月,周恩來(lái)在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上指出:“如果不與群眾運(yùn)動(dòng)結(jié)合,衛(wèi)生工作‘面向工農(nóng)兵’、‘預(yù)防為主’、‘團(tuán)結(jié)中西醫(yī)’的三大原則,就不可能很好地貫徹?!彼ㄗh衛(wèi)生工作的方針增加一條,即“衛(wèi)生工作與群眾運(yùn)動(dòng)相結(jié)合”[28]272。20世紀(jì)70年代初,他指出:“各地講衛(wèi)生、除四害、預(yù)防疾病的運(yùn)動(dòng),必須在城市依靠工廠、礦山、商店、學(xué)校、機(jī)關(guān)和街道的基層組織群眾,在農(nóng)村公社依靠生產(chǎn)隊(duì)的群眾,由領(lǐng)導(dǎo)人員親自動(dòng)手,廣大群眾輪班參加,結(jié)合本地實(shí)際,在運(yùn)動(dòng)中養(yǎng)成重視衛(wèi)生、持之以恒的好習(xí)慣?!盵8]728二是管理好水、糞。1965年2月,針對(duì)天津發(fā)生的副霍亂,周恩來(lái)指出:“要搞好衛(wèi)生,特別要搞好水、糞的衛(wèi)生。搞好糞的衛(wèi)生,要與生產(chǎn)結(jié)合起來(lái),首先要在疫區(qū)提倡。”“衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),城市與農(nóng)村的要求有所不同,要抓重點(diǎn),農(nóng)村要把水、糞、除四害、預(yù)防主要疾病等項(xiàng)工作搞好?!盵8]713.714三是開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)人民體質(zhì)。1954年2月21日,周恩來(lái)在政務(wù)院第205次政務(wù)會(huì)議上指出:“人民體質(zhì)的增強(qiáng)雖然不容易,但總是可以做到的。只要堅(jiān)持開(kāi)展體育運(yùn)動(dòng),五年、十年、十五年,中國(guó)人民的體質(zhì)就會(huì)大大改變?!彼髮?ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與全民鍛煉身體結(jié)合起來(lái):“衛(wèi)生部門(mén)要提倡全民鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。這是預(yù)防與減少疾病的重要一環(huán)。這項(xiàng)工作由體委主辦,衛(wèi)生部門(mén)要主動(dòng)配合,要提倡大眾化的體育鍛煉和多參加集體生產(chǎn)勞動(dòng)?!盵8]738.715

(二)改革開(kāi)放以來(lái)的“預(yù)防為主”

改革開(kāi)放以來(lái),黨中央在闡明新時(shí)期衛(wèi)生工作的指導(dǎo)方針時(shí),仍將“預(yù)防為主”作為突出內(nèi)容。

1996年12月,江澤民在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上指出:“預(yù)防為主是建國(guó)以來(lái)衛(wèi)生工作的一條重要經(jīng)驗(yàn)?!薄邦A(yù)防保健費(fèi)用低、效果好,要堅(jiān)持把預(yù)防保健擺在衛(wèi)生工作的優(yōu)先地位。要繼續(xù)增強(qiáng)預(yù)防為主的意識(shí),認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防保健措施。”他還指出:“過(guò)去我們已經(jīng)消滅的傳染病和地方病,現(xiàn)在有的在一些地方又死灰復(fù)燃甚至蔓延起來(lái),還出現(xiàn)了一些新的危害很大的傳染病。這要引起高度重視,集中力量加以預(yù)防和控制。”[10]601-602

2003年春非典疫情暴發(fā)后,胡錦濤當(dāng)即在一份材料上批示:“需從疾病防治、藥品保障、媒體輿論引導(dǎo)等方面采取綜合措施?!狈酪吖ぷ鏖_(kāi)展后,他一方面要求“有針對(duì)性做好宣傳工作,使廣大群眾了解疾病預(yù)防知識(shí),提高群眾自我保護(hù)能力”。一方面強(qiáng)調(diào)“要總結(jié)已有的成功經(jīng)驗(yàn),配備有效防護(hù)設(shè)備,不斷完善對(duì)醫(yī)護(hù)人員的保護(hù),防止醫(yī)護(hù)人員受感染的情況發(fā)生。這不僅關(guān)系到醫(yī)護(hù)人員自身健康和安全,也有利于防病治病工作順利開(kāi)展”??偨Y(jié)抗擊非典疫情經(jīng)驗(yàn),是胡錦濤形成以人為本、全面協(xié)調(diào)可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀的重要原因之一。他針對(duì)完善公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)體系,指出:“要堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合的方針,以農(nóng)村和城市社區(qū)為重點(diǎn),堅(jiān)持中西醫(yī)并重,提高疾病預(yù)防控制、公共衛(wèi)生監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處置能力。”[24]21-23.582

2020年春節(jié)前夕,九省通衢的武漢突發(fā)新冠肺炎疫情。這次新冠肺炎疫情是新中國(guó)成立以來(lái)在我國(guó)發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。黨中央應(yīng)對(duì)這次疫情,提出了堅(jiān)定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策的總要求,明確了堅(jiān)決遏制疫情蔓延勢(shì)頭、堅(jiān)決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的總目標(biāo)。這個(gè)總要求和總目標(biāo)都突出了一個(gè)“防”字。習(xí)近平指出:“打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),重點(diǎn)在‘防’?!盵33]為什么要重視“防”?歷史和現(xiàn)實(shí)都證明“預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略”。習(xí)近平說(shuō):“針尖大的窟窿能漏過(guò)斗大的風(fēng)?!盵34]在針尖大的窟窿時(shí)就防堵好了,就不會(huì)出現(xiàn)不可阻擋的斗大的風(fēng)。怎樣“防”?對(duì)疫情暴發(fā)區(qū),采取最全面、最嚴(yán)格、最徹底的防控舉措,扛起內(nèi)防擴(kuò)散、外防輸出的重大責(zé)任。對(duì)感染者,通過(guò)層層防控要做到“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”。在層層防控中要特別重視基層、重視社區(qū)。習(xí)近平指出:“社區(qū)是疫情聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的關(guān)鍵防線,要推動(dòng)防控資源和力量下沉,把社區(qū)這道防線守嚴(yán)守牢?!盵35]對(duì)全國(guó),“在黨中央統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,全國(guó)動(dòng)員、全民參與、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治,構(gòu)筑起最嚴(yán)密的防控體系,凝聚起堅(jiān)不可摧的強(qiáng)大力量?!痹诰惩庖咔閿U(kuò)散蔓延勢(shì)頭沒(méi)有得到有效遏制,國(guó)內(nèi)個(gè)別地區(qū)聚集性疫情仍然存在的情況下,習(xí)近平提出,要時(shí)刻繃緊疫情防控這根弦,慎終如始、再接再厲,持續(xù)抓好外防輸入、內(nèi)防反彈工作,決不能讓來(lái)之不易的疫情防控成果前功盡棄[36]。

重視預(yù)防是中醫(yī)文化也是整個(gè)中華文化的優(yōu)秀傳統(tǒng)之一。中國(guó)共產(chǎn)黨抓衛(wèi)生防疫工作,傳承和發(fā)展了這個(gè)傳統(tǒng)。2020年,中國(guó)共產(chǎn)黨在特別困難的形勢(shì)下防疫工作取得了重大成果,而科技最發(fā)達(dá)的美國(guó)疫情卻遲遲得不到控制,這從一個(gè)方面證明了重視預(yù)防的戰(zhàn)略才是成功的戰(zhàn)略,放棄預(yù)防的戰(zhàn)略只能是失敗的戰(zhàn)略。

五、中西醫(yī)結(jié)合,創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)

1955年4月,毛澤東指出:“中國(guó)醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗(yàn)是很豐富的,它有幾千年的歷史了,要有同志去整理它。”“我可以當(dāng)衛(wèi)生部長(zhǎng),也可以把這項(xiàng)工作做起來(lái)。不要以為我不懂醫(yī)就不能做,這不是懂不懂醫(yī)的問(wèn)題,而是思想問(wèn)題?!盵3]364-365這個(gè)思想問(wèn)題,與毛澤東關(guān)注中醫(yī)、重視中醫(yī),重視保護(hù)和傳承中醫(yī)傳統(tǒng)文化,重視醫(yī)療衛(wèi)生為人民服務(wù)密切相關(guān),還與他重視中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)密切相關(guān)。

(一)中西醫(yī)結(jié)合

中西醫(yī)結(jié)合是毛澤東的一貫主張。在井岡山時(shí)期,他就提出“用中西兩法治療”。延安時(shí)期,他號(hào)召中西醫(yī)團(tuán)結(jié)。新中國(guó)成立后,他為第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議題詞:“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員,組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線,為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗?!盵37]正是這次會(huì)議經(jīng)毛澤東同意確定了面向工農(nóng)兵、預(yù)防為主和中西醫(yī)結(jié)合的三大衛(wèi)生工作方針。

1950年9月,周恩來(lái)主持政務(wù)院第49次政務(wù)會(huì)議討論第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議確定的衛(wèi)生工作方針,他在講話中闡述了為什么中西醫(yī)要團(tuán)結(jié)、要結(jié)合的問(wèn)題。周恩來(lái)認(rèn)為,中西醫(yī)團(tuán)結(jié)的基礎(chǔ)和目的是為人民服務(wù),給人民治病?!爸形麽t(yī)團(tuán)結(jié)搞不好,對(duì)廣大群眾損失很大。我們應(yīng)從實(shí)際出發(fā)解決問(wèn)題?!薄霸趶V大群眾迫切需要醫(yī)生和醫(yī)生少,西醫(yī)更少,而中醫(yī)又能治好一些病并與群眾有密切聯(lián)系的情況下”“我們就需要團(tuán)結(jié)中醫(yī)和改造中醫(yī)。首先是團(tuán)結(jié)他們,把他們的積極因素發(fā)揚(yáng)起來(lái),把消極因素去掉。”“西醫(yī)的一套,也并非全部合乎中國(guó)的情況?!薄拔麽t(yī),也有改進(jìn)的地方和必要,要把科學(xué)醫(yī)理與中國(guó)實(shí)際相結(jié)合?!盵8]692-693

這之后,毛澤東從中西醫(yī)的互補(bǔ)性和創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)的需要上,闡明了中西醫(yī)結(jié)合的問(wèn)題。毛澤東認(rèn)為中醫(yī)、西醫(yī)各有所長(zhǎng),也各有所短,將其結(jié)合起來(lái)可以取長(zhǎng)補(bǔ)短。中醫(yī)是在農(nóng)業(yè)與手工業(yè)的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的,“中醫(yī)的金、木、水、火、土是不合理的,西醫(yī)說(shuō)大腦、小腦、細(xì)胞、細(xì)菌是科學(xué)的?!薄拔麽t(yī)也有不合理的部分,不合理的要批判。”他認(rèn)為中醫(yī)和西醫(yī)可以相互促進(jìn),如研究針灸對(duì)醫(yī)學(xué)理論的改革將發(fā)生極大的作用,針灸將來(lái)世界各國(guó)都要用它。他指出,創(chuàng)造中國(guó)的新醫(yī)學(xué),“不僅是為了中國(guó)的問(wèn)題,同時(shí)是為了世界”。中醫(yī)“強(qiáng)調(diào)人的整體性”“歷史是最久的,有豐富的內(nèi)容”。有中醫(yī)的基礎(chǔ),經(jīng)過(guò)中西醫(yī)的結(jié)合,“我們是有條件創(chuàng)造自己的新醫(yī)學(xué)的”[3]205-260.365.258-259。

如何實(shí)現(xiàn)中西醫(yī)結(jié)合的問(wèn)題,毛澤東認(rèn)為中西醫(yī)之間互相看不起是不好的,一定要打破宗派主義。如果西醫(yī)沒(méi)有宗派作風(fēng)的話,對(duì)中醫(yī)能治好病的效能,可以用科學(xué)方法把它整理起來(lái)。他說(shuō):“掌握中醫(yī)中藥,必須要有西醫(yī)參加,也要吸收有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī),靠單方面是不夠的,單有西醫(yī)沒(méi)有中醫(yī)不行,有中醫(yī)沒(méi)有西醫(yī)也不行?!彼珜?dǎo)中醫(yī)要進(jìn)大醫(yī)院,要進(jìn)醫(yī)科大學(xué),還要出國(guó)。他既肯定中醫(yī)學(xué)習(xí)一點(diǎn)西醫(yī)是好的,又提出西醫(yī)要跟中醫(yī)學(xué)習(xí),具備兩套本領(lǐng),以便中西醫(yī)結(jié)合,有統(tǒng)一的中國(guó)新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué)[3]206.258-259。

這之后,中共中央領(lǐng)導(dǎo)集體都在探討中西醫(yī)結(jié)合問(wèn)題。擔(dān)任中共中央總書(shū)記的鄧小平在1957年2月指出,應(yīng)該把世界上一切好的東西和中國(guó)一切好的東西結(jié)合起來(lái),一切好的東西我們都要承認(rèn)。西醫(yī)是好的,中醫(yī)也是我國(guó)幾千年來(lái)證明是好的;但西醫(yī)也有不好的,中醫(yī)不好的可能更多些,因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)科學(xué)整理。花幾十年的工夫,整理出完整的祖國(guó)醫(yī)學(xué),這是我們的奮斗方向和目標(biāo)[38]。

1965年2月21日,周恩來(lái)談衛(wèi)生工作規(guī)劃時(shí)再次闡述中西醫(yī)要結(jié)合的問(wèn)題。他認(rèn)為:“中西醫(yī)都有長(zhǎng)處,雖然學(xué)術(shù)見(jiàn)解不同,能治病就應(yīng)發(fā)揮其作用,不要強(qiáng)調(diào)一律,非中不行,或非西不行。不要強(qiáng)迫西醫(yī)學(xué)中醫(yī)或中醫(yī)學(xué)西醫(yī),應(yīng)是自愿自覺(jué)地去學(xué)。要號(hào)召中西醫(yī)團(tuán)結(jié)合作,共同防病治病?!盵39]

關(guān)于如何搞好中西醫(yī)結(jié)合的問(wèn)題,周恩來(lái)提出了三種方法:“一個(gè)醫(yī)院既有中醫(yī)又有西醫(yī),通過(guò)會(huì)診,在治療中結(jié)合,這是一種方法?!薄爸嗅t(yī)學(xué)院還要辦,中醫(yī)學(xué)院同中醫(yī)院結(jié)合起來(lái),采取帶徒弟的辦法,半天學(xué)習(xí)半天工作,這是第二種方法。”“第三種是醫(yī)務(wù)人員本身中西醫(yī)結(jié)合,既會(huì)中醫(yī)又會(huì)西醫(yī),這是最高級(jí)的。要有幾個(gè)既能教中醫(yī)又能教西醫(yī)的人?!盵8]725-726周恩來(lái)認(rèn)為,“中西醫(yī)不結(jié)合,我國(guó)的醫(yī)學(xué)就會(huì)停頓不前”[8]726。中西醫(yī)團(tuán)結(jié)好、結(jié)合好,為的是創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué),而這是一個(gè)艱巨的、長(zhǎng)期的任務(wù)。

(二)創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)

創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)是毛澤東的偉大理想。周恩來(lái)多次提出要中西醫(yī)結(jié)合,“使中西醫(yī)融會(huì)貫通,創(chuàng)造中國(guó)統(tǒng)一的新醫(yī)學(xué)、新藥學(xué),逐步實(shí)現(xiàn)毛主席的偉大理想”。他還對(duì)赤腳醫(yī)生代表說(shuō):“要中西醫(yī)結(jié)合。請(qǐng)你們學(xué)點(diǎn)中醫(yī),你們赤腳醫(yī)生要成為中西醫(yī)結(jié)合的新醫(yī)藥學(xué)派。因?yàn)橹嗅t(yī)是我們的祖先發(fā)展起來(lái)的,中醫(yī)的針灸、草藥到處都能用?!盵22]303.308.313

中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)是一個(gè)艱巨的任務(wù),周恩來(lái)認(rèn)為,這是由醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性決定的。他強(qiáng)調(diào):“醫(yī)生要最好學(xué)、最謙虛、最客觀、最冷靜,這才算得上是好醫(yī)生;如果醫(yī)生不客觀、不冷靜、不刻苦鉆研,就學(xué)不到東西,就不能在醫(yī)學(xué)上有所發(fā)明,有所創(chuàng)造?!彼€指出:“人的生理有許多方面還未經(jīng)探索,西醫(yī)解剖學(xué)上也有它的缺陷。人這個(gè)‘工廠’是最難解剖的了。所以,醫(yī)生這個(gè)工程師比任何工程師都難做,他不僅管物質(zhì),還要管精神。”[23]307.401

中西醫(yī)結(jié)合創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)還是一個(gè)長(zhǎng)期的任務(wù),周恩來(lái)認(rèn)為,這是由醫(yī)道無(wú)止境決定的。1970年10月13日,他會(huì)見(jiàn)巴基斯坦武裝部隊(duì)醫(yī)務(wù)總監(jiān)穆罕默德·阿尤布·汗中將時(shí)就中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等問(wèn)題發(fā)表了看法:“中國(guó)中醫(yī)有很好的傳統(tǒng),但發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)僅僅是開(kāi)始。要說(shuō)服學(xué)西醫(yī)的人把中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)下去很不容易,中國(guó)學(xué)西醫(yī)的瞧不起中醫(yī),認(rèn)為中醫(yī)不科學(xué)?!盵23]4011971年2月8日,他對(duì)衛(wèi)生部負(fù)責(zé)人說(shuō):“中西醫(yī)結(jié)合僅僅是開(kāi)始,是序幕。應(yīng)該謙虛、實(shí)事求是,應(yīng)該更符合實(shí)際?!薄搬t(yī)道無(wú)止境,不要自滿??!”[8]730—731

毛澤東、周恩來(lái)關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合、創(chuàng)造中國(guó)新醫(yī)學(xué)的思想和實(shí)踐,在中國(guó)醫(yī)學(xué)界已經(jīng)產(chǎn)生并將繼續(xù)產(chǎn)生重大影響。屠呦呦團(tuán)隊(duì)研究中醫(yī)藥學(xué),發(fā)明青蒿素,在中國(guó)和世界上挽救了眾多患者的生命,屠呦呦因此獲得了諾貝爾獎(jiǎng),就是一個(gè)證明。

江澤民、胡錦濤擔(dān)任總書(shū)記時(shí)都高度重視中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用。1996年12月,江澤民在全國(guó)衛(wèi)生工作會(huì)議上的講話中談到“中西醫(yī)并重,發(fā)展中醫(yī)藥”時(shí)指出:“黨和政府歷來(lái)既重視現(xiàn)代醫(yī)藥又重視我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥?!彼螅骸案骷?jí)黨委和政府要繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)。要正確處理繼承和創(chuàng)新的關(guān)系,既要認(rèn)真繼承中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),又要勇于創(chuàng)新,積極利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥理論和實(shí)踐的發(fā)展,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,更好地保護(hù)和增進(jìn)人民健康。中西醫(yī)工作者要加強(qiáng)團(tuán)結(jié)、相互學(xué)習(xí)、相互補(bǔ)充,促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合?!盵10]602

(三)新時(shí)代的中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用

黨的十八大以來(lái),習(xí)近平總書(shū)記多次強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持中西醫(yī)并重,推動(dòng)中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展。他“希望廣大中醫(yī)藥工作者增強(qiáng)民族自信,勇攀醫(yī)學(xué)高峰,深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫(kù)中的精華,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化,推動(dòng)中醫(yī)藥走向世界,切實(shí)把中醫(yī)藥這一祖先留給我們的寶貴財(cái)富繼承好、發(fā)展好、利用好,在建設(shè)健康中國(guó)、實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的偉大征程中譜寫(xiě)新篇章?!盵13]2020年春抗擊新冠肺炎疫情斗爭(zhēng)中,為盡快救治患者,習(xí)近平強(qiáng)調(diào),要加快藥物研發(fā)進(jìn)程,堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,加快推廣應(yīng)用已經(jīng)研發(fā)和篩選的有效藥物,同時(shí)根據(jù)一線救治需要再篩選一批有效治療藥物,探索新的治療手段,盡最大可能阻止輕癥患者向重癥轉(zhuǎn)化[6]。我國(guó)新冠肺炎治療過(guò)程中,輕癥患者向重癥轉(zhuǎn)化少,中醫(yī)藥治療發(fā)揮了關(guān)鍵作用。在抗擊新冠肺炎疫情阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利時(shí),習(xí)近平主持專家學(xué)者座談會(huì),研究構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系為維護(hù)人民健康提供有力保障。他指出,中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘,建設(shè)一批科研支撐平臺(tái),改革完善中藥審評(píng)審批機(jī)制,促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。要加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力。要強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才建設(shè),打造一支高水平的國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍。要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥工作的組織領(lǐng)導(dǎo),推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展[40]。這是自毛澤東、周恩來(lái)以來(lái),黨中央對(duì)中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,推動(dòng)中西醫(yī)藥相互補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展的一次深刻而科學(xué)的總結(jié)。

中國(guó)特色社會(huì)主義是有它深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化根基的,中醫(yī)文化是這個(gè)深厚根基的內(nèi)容之一。中醫(yī)是中華民族五千年歷史中的珍貴品,是中國(guó)歷史遺留給子孫后代的好東西,炎黃子孫切不可忽視這個(gè)珍貴品、這個(gè)好東西。歷史上中國(guó)的輝煌與中醫(yī)的發(fā)展聯(lián)系在一起,今天和未來(lái)中國(guó)特色社會(huì)主義偉大事業(yè)的不斷推進(jìn),中華民族偉大復(fù)興的實(shí)現(xiàn),也一定與中西醫(yī)結(jié)合、中國(guó)新醫(yī)學(xué)的發(fā)展緊密聯(lián)系在一起。

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