李文林 楊麗麗 楊 斕

0 引言

一方水土養(yǎng)一方人，一方人有一方基于自然地理環(huán)境和社會(huì)歷史文化形成的地方性知識(shí)。這種知識(shí)是當(dāng)?shù)厝藨?yīng)生產(chǎn)生活的需要，在文化群體內(nèi)部約定俗成、代際傳承的一種文化符號(hào)系統(tǒng)[1],也是造成一個(gè)地方與另一個(gè)地方有所區(qū)別的根本因素所在。依據(jù)美國(guó)人類學(xué)家克利福德·格爾茨的觀點(diǎn)[2]：“地方性知識(shí)是當(dāng)?shù)厝藨?yīng)當(dāng)?shù)刈匀画h(huán)境與人文環(huán)境的需要而自主形成的一種與社會(huì)生活高度融合的功能性知識(shí)”。與普遍性知識(shí)相對(duì)照，這種知識(shí)以“地域性”為首要特征，以或顯或隱的方式彰顯著的地方本土的空間屬性以及不同社會(huì)文化的多樣性和特殊性，不僅給當(dāng)?shù)厣鐣?huì)的發(fā)展提供方案和策略，也是當(dāng)?shù)厝宋幕孕诺牧α吭慈?/p>

自古以來，江蘇省就是文化大省，歷代學(xué)者著書立說，形成的典籍構(gòu)成了江蘇地方性知識(shí)體系的重要載體。因此加強(qiáng)江蘇地方性知識(shí)體系的內(nèi)涵闡釋是促進(jìn)文化傳承，促進(jìn)地方古籍有效保護(hù)與活化利用的關(guān)鍵。本文以古醫(yī)籍文獻(xiàn)為對(duì)象，以人類學(xué)中地方性知識(shí)理論為基礎(chǔ)，結(jié)合江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)的歷史積淀與研究現(xiàn)狀，梳理了江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)研究中存在的問題，探討其中地方性知識(shí)的表現(xiàn)形式及提取思路，不僅可彰顯地方性學(xué)術(shù)與文化特色，也可為古籍文獻(xiàn)的進(jìn)一步保護(hù)與利用提供參考與借鑒。

1 江蘇古醫(yī)籍中地方性知識(shí)的表現(xiàn)形式及研究現(xiàn)狀

按照知識(shí)獲取和傳遞的難易程度，英國(guó)哲學(xué)家邁克爾·波蘭尼將知識(shí)分為顯性知識(shí)和隱性知識(shí)[3]。前者指“客觀的”“清晰的”，可通過結(jié)構(gòu)化形式表現(xiàn)出來的知識(shí)；后者指難以形式化的知識(shí)，通常以心理領(lǐng)悟、文字描述等方式傳播。與顯性知識(shí)相比，隱性知識(shí)具有一定的相對(duì)性，即在一定的條件下可以轉(zhuǎn)化為顯性知識(shí)；同時(shí)也具有更強(qiáng)烈的文化特征，即處于不同文化傳統(tǒng)中的人們往往分享了不同的隱性知識(shí)體系，包括隱性的自然知識(shí)，也包括隱性的社會(huì)和人文知識(shí)體系。

與文獻(xiàn)中的普遍性知識(shí)體系類似，醫(yī)籍文獻(xiàn)中有可直接獲取的顯性知識(shí)，如醫(yī)籍文獻(xiàn)的作者信息，版本信息，也有需要采取一定的解析、編碼形式進(jìn)行提取的隱性知識(shí)，如以著者為中心的學(xué)術(shù)共同體、以醫(yī)籍內(nèi)容為中心的疾病診療思想與經(jīng)驗(yàn)，以醫(yī)籍版本為中心的知識(shí)流傳景觀等知識(shí)單元，這些單元構(gòu)成了具有差異化闡釋意義的地方性知識(shí)的核心要義。為從地域角度揭示江蘇醫(yī)學(xué)的歷史特征，學(xué)界對(duì)江蘇古醫(yī)籍從資源分布及內(nèi)容特點(diǎn)角度開展了一系列基礎(chǔ)性研究。

1.1 江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)歷史分布的研究

以今之江蘇省行政區(qū)劃表所屬的13個(gè)省轄市、108個(gè)縣市區(qū)所在的范圍為準(zhǔn)，相關(guān)學(xué)者對(duì)一些書目文獻(xiàn)中的江蘇醫(yī)人、醫(yī)著記錄進(jìn)行了匯集。如楊猛統(tǒng)計(jì)表明[4]:《二十六史》有正式傳記的江蘇名醫(yī)182人,其中諸史互見的有28人;《古今圖書集成》在正史基礎(chǔ)上對(duì)筆記、文集、方志中錄有地方名醫(yī)的資料進(jìn)行了補(bǔ)充，收載江蘇醫(yī)家110人;《中醫(yī)大辭典·醫(yī)史文獻(xiàn)分冊(cè)》選收歷代涉醫(yī)人物詞目2589條，其中民國(guó)以前江蘇籍198人；《中醫(yī)人物詞典》搜集從春秋戰(zhàn)國(guó)到1984年止有文字記載或有史料可考的中醫(yī)人物計(jì)6100余人，其中民國(guó)以前的江蘇醫(yī)家615人;而《江蘇省志·衛(wèi)生志》中收錄民國(guó)以前的江蘇醫(yī)家3976人。

以醫(yī)家為中心，郭藹春先生的《中國(guó)分省醫(yī)籍考·江蘇卷》[5]收錄民國(guó)以前江蘇醫(yī)著1616部。《江蘇衛(wèi)生志》[6]收錄民國(guó)以前見于著錄的江蘇醫(yī)籍3715部。此外，衣蘭杰[7]統(tǒng)計(jì)《中國(guó)醫(yī)籍考》《中國(guó)醫(yī)籍通考》《中國(guó)中醫(yī)古籍總目》等工具書，發(fā)現(xiàn)截止1911年前的江蘇地區(qū)針灸醫(yī)籍共計(jì)41部,涉及醫(yī)家40人。沈劼[8]統(tǒng)計(jì)截止1911年以前的江蘇地區(qū)婦科古醫(yī)籍90部。歐陽(yáng)八四編著[9]的《吳中醫(yī)家與醫(yī)著》匯集吳中醫(yī)家25人。

1.2 江蘇古醫(yī)籍學(xué)術(shù)影響的研究

作為文獻(xiàn)名邦，江蘇歷史上產(chǎn)生過不少彪炳史冊(cè)的醫(yī)家、醫(yī)著[10]。在外科領(lǐng)域，東晉末《劉涓子鬼遺方》為全國(guó)現(xiàn)存最早的外科專著，傳承至明清，江蘇醫(yī)家編撰的《外科正宗》《外科證治全生集》《瘍科心得集》 《瘍科大全》等堪稱中醫(yī)外科的代表性著作；在本草學(xué)領(lǐng)域，《吳普本草》備載后漢以前諸家藥物著作的主要內(nèi)容，南北朝陶弘景的《本草經(jīng)集注》、徐之才的《雷公藥對(duì)》、北宋蘇頌主編的《本草圖經(jīng)》等均是本草發(fā)展史上的有淵源承繼的里程碑式著作；在傳染病領(lǐng)域,元代醫(yī)家葛可久所撰《十藥神書》為現(xiàn)存第一部虛勞學(xué)專著，明代沈之問的《解圍元藪》開麻風(fēng)病專著之先河；婦科方面，有江蘇明代女醫(yī)談允賢《女醫(yī)雜言》、清代女醫(yī)顧德華《花韻樓醫(yī)案》等研究，引起了學(xué)者對(duì)醫(yī)學(xué)史上女醫(yī)群體的關(guān)注；溫病學(xué)領(lǐng)域如明代的吳有性，清代的葉天士、薛生白、吳鞠通等均有開山或扛鼎之作，這些醫(yī)籍中的方藥在新冠疫情爆發(fā)以來衍化為“三方三藥”，迄今仍在臨床發(fā)揮著重要作用。在流派著作方面，有 “甲天下”之稱的吳中醫(yī)派、“甲吳中”之盛譽(yù)的孟河醫(yī)派、與“南孟河”齊名的“北山陽(yáng)”醫(yī)派的醫(yī)籍多次再版，其中諸多著者的世醫(yī)、御醫(yī)身份引起持續(xù)關(guān)注。針灸學(xué)方面,江蘇醫(yī)家李學(xué)川在《針灸逢源》所確定的腧穴定位標(biāo)準(zhǔn)沿用至今，成為中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《經(jīng)穴部位》（GB12346-90）的主要參考文獻(xiàn)。

1.3 江蘇古醫(yī)籍中地方特色的研究

關(guān)于江蘇醫(yī)家診療經(jīng)驗(yàn)獨(dú)特之處的研究，衣蘭杰[7]整理針灸文獻(xiàn)指出，有清一代，醫(yī)者普遍重藥而輕針，然江蘇醫(yī)家卻在針灸著述方面成就顯著，且在疾病診療中注重灸、湯、藥并舉。在以咳喘病癥的診療方面，明清時(shí)期的江蘇醫(yī)家尤其注重從臟腑關(guān)聯(lián)與五行關(guān)系入手辨證治療，并結(jié)合運(yùn)氣理論糾正咳嗽病的滋補(bǔ)時(shí)弊[11]。在溫病方面，江蘇醫(yī)家善于根據(jù)病因病機(jī)之不同，從溫疫、溫?zé)帷⒎鼩獾确矫嬉虻刂埔藵摲接盟嶽12]。許可[13]通過對(duì)宋以前江蘇醫(yī)家所著方書及其方劑進(jìn)行整理硏究，發(fā)現(xiàn)江蘇醫(yī)家在急癥、老年病、外科、內(nèi)科等方面均表現(xiàn)出具有區(qū)域特征的學(xué)術(shù)思想。諸如此類的古籍研究從地方性知識(shí)視角勾勒出江蘇醫(yī)家為中醫(yī)藥的學(xué)術(shù)奠基和發(fā)揚(yáng)光大所做出的歷史貢獻(xiàn)，也為我們進(jìn)一步從整體上開展江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)中的知識(shí)發(fā)現(xiàn)研究提供了基礎(chǔ)。

2 江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)中地方性知識(shí)研究中存在的問題

古醫(yī)籍之于傳統(tǒng)醫(yī)者所起的開源固本與承上啟下作用，與傳承至今的醫(yī)者行為規(guī)范、特色?？圃\治技術(shù)及具有地方特色的方藥知識(shí)之間具有千絲萬縷的聯(lián)系。郭靄春先生[5]曾將江蘇名醫(yī)勝出的原因歸納為兩點(diǎn)：一是傳世業(yè)、一是重師承,并指出如果能通過醫(yī)籍研究把這兩點(diǎn)搞清楚，則有助于摸清江蘇醫(yī)學(xué)的脈絡(luò)、甚至從地域文化視角填補(bǔ)醫(yī)學(xué)史上的空白。為此，業(yè)界對(duì)江蘇傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文獻(xiàn)研究已自覺開展了幾十年，但由于相關(guān)成果多以個(gè)案分析為多，研究結(jié)果分散，因此仍有一些薄弱乃至闕失環(huán)節(jié)亟待盡快彌補(bǔ)。

2.1 江蘇古醫(yī)籍資源家底不清

因深厚的歷史積淀和文化淵源，江蘇古醫(yī)籍資源宏富。據(jù)統(tǒng)計(jì)，參與新一輪全國(guó)古籍資源普查的江蘇68家古籍收藏單位目前有古籍450多萬冊(cè)[14]，但這些數(shù)據(jù)尚不包括江蘇省41所三級(jí)中醫(yī)院圖書館，也不包括省內(nèi)中醫(yī)藥博物館。從全國(guó)范圍來看，隨著古籍資源普查與地方性文獻(xiàn)整理工作的推進(jìn)，反映區(qū)域性古醫(yī)籍文獻(xiàn)分布或存佚狀況的一系列成果相繼問世。如《安徽中醫(yī)古籍總目提要》[15]收錄1949年以前有據(jù)可查的安徽醫(yī)籍文獻(xiàn)1174種。又如《福建醫(yī)籍考》[16]以目錄形式集成1911年之前福建籍醫(yī)家的400種著作。再如《浙江醫(yī)籍考》[17]將2039種浙江古醫(yī)籍進(jìn)行分類著錄。這些區(qū)域性文獻(xiàn)整理成果為地方性知識(shí)的譜系研究提供了史料基礎(chǔ)，但江蘇尚未形成類似的專題成果，這種狀況不僅與江蘇作為中醫(yī)藥文化大省的實(shí)際情況極不相稱，也給學(xué)者們從全局視角開展江蘇醫(yī)藥知識(shí)的系統(tǒng)研究帶來了不便。

2.2 江蘇古醫(yī)籍的專題研究缺乏體系

中醫(yī)治學(xué)向來重視淵源有自、傳承有序。學(xué)者著書立說，其學(xué)術(shù)主張出現(xiàn)之后，一旦得到學(xué)術(shù)響應(yīng)，便會(huì)產(chǎn)生集中性和代表性效應(yīng)，按照學(xué)術(shù)鏈模式形成特定的知識(shí)譜系，前者向后影響，后者向前繼承，在傳承中有創(chuàng)新，在創(chuàng)新中又有發(fā)展，進(jìn)而形成枝繁葉茂、開放生長(zhǎng)的立體化知識(shí)脈絡(luò)。歷代江蘇學(xué)人結(jié)合生長(zhǎng)、生活環(huán)境，在“上以療君親之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生”理念指導(dǎo)下形成的各種醫(yī)著，是當(dāng)代開展江蘇醫(yī)學(xué)特色文化研究的重要源泉。然而當(dāng)前對(duì)江蘇醫(yī)籍中哪些屬于中醫(yī)藥領(lǐng)域的普同性知識(shí)、哪些屬于江蘇文化與學(xué)術(shù)土壤中衍生出的地方性知識(shí)一直缺乏系統(tǒng)性的闡釋。如江蘇醫(yī)籍的著述、刊刻與不同歷史時(shí)期江蘇地區(qū)的哪些常見、多發(fā)、重大疾病的防治有緊密關(guān)聯(lián)？江蘇醫(yī)家著述的本草、方書中有哪些常用的方藥？這些方藥的應(yīng)用與江蘇道地藥材的形成、江蘇人的體質(zhì)特征有何關(guān)系？這些知識(shí)又通過醫(yī)籍的傳播在醫(yī)學(xué)史上形成了怎樣的輻射效應(yīng)？諸如此類專題性、系統(tǒng)性知識(shí)譜系尚未得到有效的梳理與展現(xiàn)。

2.3 江蘇古醫(yī)籍的傳播文化尚未引起充分重視

中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)長(zhǎng)期存在以書籍為中心的知識(shí)傳播模式，醫(yī)籍文本的傳抄、刊刻，本身就蘊(yùn)含著基本的傳播旨向。從廣義而言，地方文獻(xiàn)除包括文獻(xiàn)內(nèi)容的地域性以外，還包括著作方式和載體、版本等各方面的地域性。由此觀之，歷史上的江蘇醫(yī)家與文人雅士以書籍為中心構(gòu)建了頗具地方特色的傳抄、刊刻、收藏、鑒賞、辨?zhèn)?、售賣知識(shí)體系，也形成了抄書護(hù)書、讀書刻書的文化氛圍。對(duì)古籍文本生成過程中傳播文化的揭示，不僅可補(bǔ)醫(yī)籍藥典之不逮，對(duì)區(qū)域性知識(shí)的傳播史研究也有一定的意義和幫助。

從現(xiàn)存大量醫(yī)籍文本生成的背景來看，自宋至清代,江浙醫(yī)籍的刻印一直在全國(guó)處于中心地位[18]，明建都金陵，刻書中心由浙江轉(zhuǎn)移至江蘇，發(fā)展至清代，以蘇州府、江寧府、揚(yáng)州府、常州府為中心，形成了官刻、坊刻、私刻三足鼎立的刊刻體系。清代分布在江蘇的官書局有江南書局、江蘇官書局、聚珍書局、淮南書局和江楚編譯書局；大規(guī)模從事刻印醫(yī)書活動(dòng)的刻書坊有掃葉山房、綠蔭堂、書業(yè)堂、李光明莊、校經(jīng)山房等；同時(shí)也擁有蘇州望炊樓謝家福、吳縣潘祖蔭、吳縣朱記榮槐廬家塾、吳門薛雪掃葉莊、吳門黃王烈士禮居、吳縣鮑廷博、江陰柳氏惜余小舍、江陰朱文震、無錫沈氏師儉堂、陽(yáng)湖張琦宛鄰書屋、陽(yáng)湖馮氏等等刻書名家。但當(dāng)前對(duì)江蘇古醫(yī)籍的研究多側(cè)重于學(xué)術(shù)價(jià)值的考察，而對(duì)醫(yī)籍形成的社會(huì)文化議題卻鮮有關(guān)注，尤其缺乏從區(qū)域文化傳播角度對(duì)江蘇醫(yī)籍刊刻特點(diǎn)與流傳分布影響方面的多角度研究。

3 進(jìn)一步開展江蘇古醫(yī)籍中地方性知識(shí)研究的思路

近 20 年來，隨著數(shù)字化技術(shù)在古籍文獻(xiàn)整理中的應(yīng)用，古籍?dāng)?shù)字化工作中的元數(shù)據(jù)加工、圖文關(guān)聯(lián)、數(shù)字化流程與數(shù)據(jù)庫(kù)、平臺(tái)系統(tǒng)的架構(gòu)已經(jīng)基本建立，數(shù)據(jù)挖掘、知識(shí)發(fā)現(xiàn)等技術(shù)在古籍?dāng)?shù)字化中的應(yīng)用也有創(chuàng)造性的突破[19]。國(guó)內(nèi)外利用計(jì)算機(jī)技術(shù)開發(fā)研制的中醫(yī)藥古籍?dāng)?shù)字化資源不下百種，全國(guó)性的古籍資源普查平臺(tái)對(duì)古籍書目的著錄內(nèi)容豐富，諸如古籍的普查編號(hào)、索書號(hào)、分類、題名卷數(shù)、著者、版本、版式、裝幀、裝具、序跋、刻工、批校題跋、鈐印、附件、文獻(xiàn)來源等內(nèi)容為我們進(jìn)一步梳理江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)存佚狀況提供了基礎(chǔ)。為此，可借助信息技術(shù)有針對(duì)性地提取與江蘇醫(yī)籍相關(guān)的責(zé)任者信息（如姓名爵里、生卒年代、籍貫、生平事跡、思想觀點(diǎn)、學(xué)術(shù)師承、創(chuàng)作風(fēng)格、治學(xué)方法及學(xué)術(shù)地位等）、醫(yī)籍提要信息（書名含義、著書要旨、中心思想、內(nèi)容梗概、學(xué)術(shù)源流、風(fēng)格特色、醫(yī)籍價(jià)值、地位和影響）及版本信息（版本來源，刊刻源流），形成可囊括江蘇醫(yī)籍的源流、范圍、主題分布等內(nèi)容的醫(yī)籍史料庫(kù)，進(jìn)而為開展抽取其中的關(guān)鍵信息提供文獻(xiàn)基礎(chǔ)。

江蘇醫(yī)籍文獻(xiàn)中蘊(yùn)含的地方性知識(shí)主要通過醫(yī)籍文本得以固化，其中既有與醫(yī)籍著者、版本等相關(guān)的顯性知識(shí)，也有與醫(yī)家學(xué)術(shù)思想、診療經(jīng)驗(yàn)、用藥特色有關(guān)的知識(shí)為隱性知識(shí)。這種知識(shí)體系中承載著江蘇中醫(yī)藥文化傳承發(fā)展的核心價(jià)值及思維方式，并在江蘇的社會(huì)文化場(chǎng)域中得到傳揚(yáng)。按照隱性知識(shí)顯性化的編碼路徑，可通過“醫(yī)籍?dāng)?shù)據(jù)集成—關(guān)鍵信息提取—特征性知識(shí)集成”等步驟對(duì)江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)中的知識(shí)單元進(jìn)行提取，進(jìn)而構(gòu)建其中的地方性知識(shí)譜系, 其知識(shí)體系框架如圖1所示。

圖1 江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)知識(shí)體系框架

通過對(duì)江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)信息的匯集、關(guān)鍵信息抽取及不同知識(shí)單元關(guān)聯(lián)關(guān)系的揭示，可以從數(shù)據(jù)層與知識(shí)層兩個(gè)層次，構(gòu)建江蘇醫(yī)籍文獻(xiàn)中的地方性知識(shí)體系框架。數(shù)據(jù)層是集成江蘇醫(yī)籍書目信息的資料儲(chǔ)備庫(kù)，應(yīng)用者可以通過年代、醫(yī)籍名稱、醫(yī)籍著者、醫(yī)家籍貫、醫(yī)籍類目、提要等顯性信息角度了解江蘇籍醫(yī)家及其文獻(xiàn)的分布狀況。知識(shí)層是對(duì)江蘇醫(yī)籍的隱性信息進(jìn)行編碼與解析后形成的立體化知識(shí)網(wǎng)絡(luò)，便于應(yīng)用者從學(xué)術(shù)共同體、疾病診療思想或特點(diǎn)、版本傳播脈絡(luò)等知識(shí)單元了解不同時(shí)代江蘇醫(yī)籍之間的多維關(guān)系，進(jìn)而洞悉江蘇中醫(yī)藥古籍中的知識(shí)要義及其內(nèi)在競(jìng)爭(zhēng)力所在。

3.1 以醫(yī)籍編撰者為中心的學(xué)術(shù)共同體關(guān)系抽取

流傳至今的江蘇醫(yī)籍作者的群體，按照不同的分類標(biāo)準(zhǔn)雖有官員與醫(yī)者、文人與書商等不同身份，但總體上仍以儒而通醫(yī)、以醫(yī)為業(yè)者居多，其中又以儒醫(yī)為中心按照學(xué)術(shù)傳統(tǒng)及價(jià)值理念形成了不同的學(xué)術(shù)共同體。尤其明清時(shí)期，江蘇地域流派與文化家族數(shù)量甚多，在中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上形成了具有典型意義的地域醫(yī)學(xué)文化、家族醫(yī)學(xué)文化樣本，如名醫(yī)輩出的吳門醫(yī)派、孟河醫(yī)派、山陽(yáng)醫(yī)派；還有行醫(yī)歷程持續(xù)800多年的江南何氏[20]、家族中名儒、名醫(yī)頻出的蘇州盛氏等[21]。這些學(xué)術(shù)共同體因地緣、親緣、學(xué)緣關(guān)系既互相獨(dú)立，又在區(qū)域性學(xué)術(shù)與文化資源的利用中互相合作、滲透，進(jìn)而成為地方性知識(shí)的富集者、守護(hù)者和傳播者。采用基于數(shù)據(jù)層的實(shí)體名稱識(shí)別與實(shí)體關(guān)系網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建技術(shù)對(duì)醫(yī)籍著者及其相互之間的關(guān)系進(jìn)行分類判別與抽取研究，形成以家族為中心的世醫(yī)群體、以地域?yàn)橹行牡牧髋扇后w、以師承授受為中心的學(xué)術(shù)群體，可為從區(qū)域性視角明確江蘇蘇南、蘇北、蘇中等不同地方中醫(yī)藥知識(shí)體系的產(chǎn)生模式與傳承路徑提供參考。

3.2 以醫(yī)籍提要為中心的專科專病系列知識(shí)抽取

從醫(yī)籍的刊刻與傳播情況來看，江蘇醫(yī)家在不同領(lǐng)域曾經(jīng)創(chuàng)立過一系列學(xué)術(shù)高原與高峰現(xiàn)象。據(jù)統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)存歷代江蘇醫(yī)籍的種類涵蓋外科、內(nèi)科、婦科、兒科、眼科、傳染病、藥劑、制藥、解剖、針灸、按摩、溫病等各個(gè)方面。不同醫(yī)籍中的學(xué)術(shù)內(nèi)容雖有交叉，但從單科角度都有一定的闡釋理路與傳承脈絡(luò)。如江蘇作為溫病學(xué)說的發(fā)祥地，對(duì)急性傳染病和感染性疾病的治療開辟了新路，其中的代表人物如明代的吳有性、清代的葉天士、薛生白、吳鞠通等吳中醫(yī)家在溫病學(xué)研究方面雖各有創(chuàng)見，但通過醫(yī)籍梳理其各自的學(xué)理脈絡(luò)，則無不與元末明初昆山王履在《醫(yī)經(jīng)溯洄集·傷寒溫病熱病說》中所創(chuàng)的“溫病不得混稱傷寒”的見解相關(guān)。繼葉、薛之后名家繆遵義、邵登瀛、柳寶詒等對(duì)溫病學(xué)都有不同程度的研究，結(jié)合各自的著作從學(xué)術(shù)譜系角度窮源竟委，則《溫?zé)崂收铡贰端臅r(shí)病機(jī)》《溫?zé)岱暝础返葻o不是對(duì)前賢學(xué)說的的觸類引伸。因此，從辨章學(xué)術(shù)、考鏡源流的角度，對(duì)江蘇醫(yī)籍中的專病、?？莆谋緝?nèi)容進(jìn)行序列化與層次性分析，結(jié)合地域因素探討其內(nèi)容之間的承繼關(guān)系及傳承脈絡(luò)，可以病證為綱，將江蘇醫(yī)籍之間呈現(xiàn)的知識(shí)脈絡(luò)進(jìn)行多角度關(guān)聯(lián)，進(jìn)而展示江蘇醫(yī)學(xué)的根之所系與脈絡(luò)所在。

3.3 以醫(yī)籍版本為中心的傳播知識(shí)抽取

書籍的刊刻與知識(shí)的傳播是一種文化共生現(xiàn)象[22]，而醫(yī)籍是醫(yī)學(xué)的載體,醫(yī)籍出版的種類、數(shù)量、品質(zhì)及其時(shí)間空間分布直接反映醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顟B(tài),并能揭示影響醫(yī)學(xué)發(fā)展的社會(huì)原因。江蘇文脈昌隆、醫(yī)事繁盛，明清時(shí)期，書坊、書肆、書林、書堂、書籍鋪、經(jīng)籍鋪等書籍發(fā)行售賣場(chǎng)所遍布江南，形成了南京、揚(yáng)州、蘇州和常熟四大刻書中心。官刻在大型珍貴文獻(xiàn)的刊刻上及國(guó)家意識(shí)形態(tài)的推廣方面具有特殊優(yōu)勢(shì)，坊刻具有高度流傳性和盈利為先的特點(diǎn)，私家刻書者則要兼?zhèn)湄S厚之財(cái)力與好古之積學(xué)。三大刻印系統(tǒng)都以學(xué)術(shù)傳承與文化傳播為旨向，圍繞著藏書、刻書、著書等關(guān)系的演化，對(duì)于地方性知識(shí)的序化整理、經(jīng)典文獻(xiàn)資源的保存，區(qū)域文化的興盛與學(xué)術(shù)思想的傳播做出了巨大的貢獻(xiàn)。以年代為綱,統(tǒng)計(jì)不同時(shí)期江蘇出版醫(yī)書的數(shù)量與所屬類目，可結(jié)合時(shí)間分布探究醫(yī)書出版與社會(huì)需求的關(guān)系；以刊刻機(jī)構(gòu)的所在地視角分析醫(yī)籍的出版性質(zhì)、品質(zhì)特色,可了解江蘇醫(yī)學(xué)的傳播方式和各地區(qū)醫(yī)學(xué)發(fā)展水平；而通過刻版序跋分析不同歷史期醫(yī)書出版的動(dòng)機(jī),則有助于了解醫(yī)籍的刊刻背景和醫(yī)學(xué)傳播的影響因素。從蘇版醫(yī)籍本身去尋找具有區(qū)域特色的傳播理論、模式，可為新時(shí)代古籍文化的弘揚(yáng)提供借鑒與參考。

4 結(jié)語(yǔ)

2007年出版的《中國(guó)中醫(yī)古籍總目》[23]中收錄全國(guó)24個(gè)省56個(gè)市150個(gè)圖書館收藏的1949年以前出版的中醫(yī)藥古籍13 455種，約占到我國(guó)全部現(xiàn)存古籍的10%?？萍疾?005年開展的中醫(yī)藥古籍保護(hù)技術(shù)體系研究與利用項(xiàng)目成果顯示，全國(guó)50家中醫(yī)專業(yè)圖書館、公共圖書館和博物館收藏的中醫(yī)古籍逾50 000種。自2007年國(guó)家正式啟動(dòng)“中華古籍保護(hù)計(jì)劃”以來，全國(guó)各省市大范圍的古籍普查工作扎實(shí)推進(jìn)，許多中醫(yī)藥高校圖書館、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、宗教機(jī)構(gòu)、科技機(jī)構(gòu)圖書館、檔案館中的古醫(yī)籍如滄海遺珠，在新一輪資源普查中得以重現(xiàn)，現(xiàn)存古醫(yī)籍的種類與數(shù)量得到了進(jìn)一步揭示。

江蘇古醫(yī)籍作為中國(guó)現(xiàn)存古醫(yī)籍的重要組成部分，其中蘊(yùn)含的知識(shí)體系不僅對(duì)歷史上江蘇地區(qū)的常見、多發(fā)、重大疾病的防治產(chǎn)生過具有重要的作用，也對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生過重要的支撐，影響所及，遠(yuǎn)涉當(dāng)下。將江蘇古醫(yī)籍中的地方性知識(shí)的表現(xiàn)形式分為顯性知識(shí)和隱性知識(shí)兩大類，按照“目標(biāo)數(shù)據(jù)集成—關(guān)鍵信息提取—特征性知識(shí)集成”的思路，以江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)中蘊(yùn)含的學(xué)術(shù)共同體、疾病診療思想或特點(diǎn)、版本傳播脈絡(luò)等知識(shí)單元為要義構(gòu)建地方性知識(shí)譜系，將江蘇學(xué)人在地理環(huán)境、歷史文化、民俗信仰、生活智慧等多種因素影響下形成的疾病認(rèn)知觀念、治療方法和醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行有效的揭示，借以詮釋江蘇醫(yī)籍中具有典型在地特色的醫(yī)藥知識(shí)的內(nèi)涵，不僅可為健康江蘇建設(shè)提供本土智慧，也可為當(dāng)代江蘇古醫(yī)籍的保護(hù)和傳承提供動(dòng)力支持。當(dāng)然，江蘇古醫(yī)籍文獻(xiàn)的普查，集成需要政府、學(xué)者、民眾等多方力量，其中顯性知識(shí)的系統(tǒng)梳理、隱性知識(shí)的有效提煉也有賴于多學(xué)科專業(yè)力量的匯聚，對(duì)這些相關(guān)因素的整合措施，我們將在后續(xù)研究中予以進(jìn)一步探討。