盧朝陽

（中共蒙城縣委黨校，安徽 蒙城 233500）

2021年5月11日，國新辦新聞發(fā)布會公布的第七次全國人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口為2.6億多，比重達(dá)到18.70%，與2010年相比60歲及以上人口的比重上升5.44個百分點(diǎn)；全國鄉(xiāng)村60歲及以上老人比重為23.81%，比城鎮(zhèn)高出7.99個百分點(diǎn)。［1］

根據(jù)《中國城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查》研究報告的結(jié)果，60歲以上老人中，農(nóng)村老人占73.7%，按戶籍分類，農(nóng)業(yè)老年人口占72.5%。［2］農(nóng)村人口老齡化程度高于城鎮(zhèn)、老年人口多于城鎮(zhèn)，農(nóng)村養(yǎng)老需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過城鎮(zhèn)，我國老齡化問題的難點(diǎn)、重點(diǎn)都繞不開農(nóng)村。［3］

有些農(nóng)村老人幾乎陷入無人照料的困境，加之，上億農(nóng)村勞動力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致了農(nóng)村勞動力流失，“老人村”越來越常見，“空巢”老人比重較高，農(nóng)村養(yǎng)老困難重重，成為社會主義現(xiàn)代化進(jìn)程中不可逾越的障礙，日益凸顯為社會的熱點(diǎn)而備受關(guān)注。

一、城鄉(xiāng)融合中農(nóng)村養(yǎng)老問題的視角選擇

新時代，人民日益增長的美好生活需要和城鄉(xiāng)不平衡不充分發(fā)展之間的問題長期存在，“城強(qiáng)鄉(xiāng)弱、重城輕鄉(xiāng)”的二元經(jīng)濟(jì)體制阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會高質(zhì)量發(fā)展。城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障存在較大差異，農(nóng)村老人養(yǎng)老保障長期游離在社會保障制度的邊緣，農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)供非所需、供需不匹配，養(yǎng)老現(xiàn)狀不容樂觀?！读?xí)近平談治國理政》第三卷指出，“解決好‘三農(nóng)’問題，要把鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略這篇大文章做好，必須走城鄉(xiāng)融合發(fā)展之路?！保?］

城鄉(xiāng)融合是城鄉(xiāng)關(guān)系發(fā)展的最高境界，馬克思、恩格斯用辯證唯物主義和歷史唯物主義的科學(xué)方法，提出了城鄉(xiāng)關(guān)系最終由分離和對立演變?yōu)橹匦氯诤虾徒y(tǒng)一的狀態(tài)，只有實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)融合，才能促進(jìn)人自由而全面發(fā)展。［5］社會學(xué)認(rèn)為城鄉(xiāng)融合是指城鄉(xiāng)區(qū)域一體化進(jìn)程，是新時代城鄉(xiāng)關(guān)系發(fā)展的核心所在，是打破城鄉(xiāng)相互分割的壁壘、破除農(nóng)村發(fā)展的堵點(diǎn)，鄉(xiāng)村與城市具有同等地位，使城鄉(xiāng)融為一體，促進(jìn)生產(chǎn)要素的優(yōu)化組合和合理流動，帶動經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展。2019年4月15日中共中央、國務(wù)院出臺《關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》中指出，“加快形成工農(nóng)互促、城鄉(xiāng)互補(bǔ)、全面融合、共同繁榮的新型工農(nóng)城鄉(xiāng)關(guān)系，實(shí)現(xiàn)公共資源‘均衡配置’、城鄉(xiāng)‘一體化發(fā)展’”，更加突出“融合”二字。

城鄉(xiāng)融合發(fā)展是破解新時代社會主要矛盾的關(guān)鍵抓手，城鄉(xiāng)融合中的農(nóng)村養(yǎng)老問題是影響城鄉(xiāng)融合發(fā)展的重要因素。如何在城鄉(xiāng)融合中解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題，是解決城鄉(xiāng)養(yǎng)老發(fā)展不平衡問題的現(xiàn)實(shí)要求，已經(jīng)成為我國有效應(yīng)對人口老齡化問題所面臨的緊迫任務(wù)。

綜上，城鄉(xiāng)融合發(fā)展是對未來農(nóng)村養(yǎng)老發(fā)展作出的重大決策性安排，是城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)要素的合理流動和優(yōu)化組合。在城鄉(xiāng)融合發(fā)展中探討適合我國國情的城鄉(xiāng)養(yǎng)老融合模式、城鄉(xiāng)養(yǎng)老融合體系，是解決我國農(nóng)村養(yǎng)老問題的當(dāng)務(wù)之急，也是貫徹新發(fā)展理念、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重要保障。

二、城鄉(xiāng)融合中農(nóng)村養(yǎng)老問題及困境分析

在城鄉(xiāng)融合還處于進(jìn)程的背景下，城市化和老齡化同頻共振，村莊“空心化”日益突出，農(nóng)村養(yǎng)老問題頻現(xiàn)，已成為一個讓政府揪心、老人堵心、子女擔(dān)心的社會問題。課題組通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村養(yǎng)老問題主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

（一）農(nóng)村養(yǎng)老問題

1.居家養(yǎng)老效能式微。我國自古以來就對居家養(yǎng)老特別重視，例如古代政府鼓勵大家族聚族而居，不主張分家。許多大家庭都是“三代同堂”“四世同堂”。居家養(yǎng)老的主體往往是老人的子女、孫子、侄子、兄妹乃至義子。為保證子女贍養(yǎng)老人，清代頒布《圣諭廣訓(xùn)》，并在全國進(jìn)行廣泛宣講“敦孝弟以重人倫”；北魏時期，政府首創(chuàng)“存留養(yǎng)親”制度；《唐律·戶婚律》規(guī)定：諸祖父母、父母在，而子孫別籍異財者，徒三年；明律也規(guī)定：凡祖父母、父母在，而子孫別立戶籍、分異財者，杖一百；《大清律例》明確了不贍養(yǎng)父母者輕則杖責(zé)，重則被流放或充軍，若老人因養(yǎng)老無著而自殺，兒子以過失致人死亡罪殺人罪論處，兒子毆打父母，處斬刑。

隨著現(xiàn)代家庭結(jié)構(gòu)的小型化，核心家庭增多，使得家庭養(yǎng)老負(fù)擔(dān)沉重、居家養(yǎng)老功能弱化。與此同時，建立在道德倫理基礎(chǔ)上的贍養(yǎng)法律制度約束力較弱，老齡法律法規(guī)仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)，老齡工作的一些關(guān)鍵領(lǐng)域、重要環(huán)節(jié)的立法沒有突破，缺乏充足的社會支持，不能很好地解決農(nóng)村養(yǎng)老問題。在子女收入、健康等諸多因素的影響下，帶有很大的不確定性，引致家庭養(yǎng)老功能弱化、養(yǎng)老主體缺失，農(nóng)村老人處境尷尬，成為被現(xiàn)代化“拋棄”的群體。

2.機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力較弱。一是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)處于起步階段。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)投資周期長、投入大、回收慢、風(fēng)險大、收益少，許多企業(yè)望而卻步。社區(qū)空間承載能力差，或取得的場地費(fèi)用較高，導(dǎo)致養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量少、場地缺乏、分布不均。農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在“遠(yuǎn)、小、散、弱”等突出問題，與城市相比，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還處于起步階段，服務(wù)市場尚未形成。安徽大部分農(nóng)村基本上只有一兩所敬老院，僅限于五保戶入住。二是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容單一。服務(wù)中缺少精神慰藉，不能夠滿足老人多層次需求。三是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施不完善。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)計存在缺陷，生活設(shè)施不能滿足老人生活所需。有的缺少獨(dú)立衛(wèi)生間，有的暖氣設(shè)備和無障礙設(shè)施欠缺，有的沒有必要的娛樂場所和健身器材。四是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)所屬地集體經(jīng)濟(jì)薄弱。村（社）、政府資金支持不夠，老人普遍無力支付，造成養(yǎng)老資金短缺、運(yùn)營狀況不佳，甚至出現(xiàn)虧損倒閉現(xiàn)象。五是養(yǎng)老服務(wù)人員專業(yè)化程度低。養(yǎng)老服務(wù)人員工作量大，待遇不好，服務(wù)隊(duì)伍不穩(wěn)定，專業(yè)志愿者在多數(shù)農(nóng)村空缺。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老組織建設(shè)還不完善，存在著管理混亂現(xiàn)象。凡此種種，皆影響機(jī)構(gòu)養(yǎng)老能力。

3.養(yǎng)老制度的不健全。一是農(nóng)村養(yǎng)老制度建設(shè)起步晚，仍處于不斷完善中。農(nóng)村養(yǎng)老政策性強(qiáng)、法制性弱、城鄉(xiāng)有別，與城市相比不夠健全。城鎮(zhèn)退休職工每月2 000~6 000元退休金，且每年按5%左右遞增，農(nóng)村老人每月僅一百多元養(yǎng)老金。由于農(nóng)村老人沒有退休金，養(yǎng)老金被賦予了較高的期望。

二是農(nóng)村養(yǎng)老保障方式單一，補(bǔ)助形同虛設(shè)。當(dāng)今的農(nóng)村養(yǎng)老保障方式主要是城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老保險制度、居家養(yǎng)老、土地養(yǎng)老，養(yǎng)老保障方式單一。對農(nóng)民養(yǎng)老保險金也缺乏集體補(bǔ)助運(yùn)行籌資機(jī)制，完全變成了個人繳費(fèi)、政府補(bǔ)貼的一種模式。

三是農(nóng)村多層次的養(yǎng)老保險體系尚未建立。根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)分析，在農(nóng)民養(yǎng)老模式中，商業(yè)保險只占3%，政府或集體救助只占17%。其中，安徽省農(nóng)村老年人僅為生存型養(yǎng)老，社會養(yǎng)老保險仍處在空白狀態(tài)。［6］

4.養(yǎng)老保障水平較低。農(nóng)村老人的收入主要靠土地、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險。根據(jù)上海財經(jīng)大學(xué)發(fā)布的《2021中國農(nóng)村養(yǎng)老現(xiàn)狀國情調(diào)研報告》顯示，54.6%的農(nóng)村老人從事職業(yè)性土地勞作，以維持基本生活，對他們而言退休還是一個陌生概念。由于農(nóng)業(yè)比較利益的不斷降低，土地作為生產(chǎn)資料已經(jīng)微不足道，增產(chǎn)不增收，土地經(jīng)營收益不斷下降，土地的保障功能隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展持續(xù)弱化并逐漸衰退。

其次，城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險因區(qū)域間養(yǎng)老保障水平不均衡帶來養(yǎng)老保障水平年度增長率有快有慢，自我養(yǎng)老能力弱。農(nóng)民養(yǎng)老金保障功能不強(qiáng)，僅勉強(qiáng)維持粗茶淡飯式的“底線生存”，無法支付農(nóng)村老人的護(hù)理和照料。

再者，現(xiàn)行城鄉(xiāng)有別的社會保障制度的收入再分配功能被嚴(yán)重扭曲，沒有發(fā)揮相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用，反而因其內(nèi)在的不公平性使城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障水平差距進(jìn)一步擴(kuò)大。

（二）農(nóng)村養(yǎng)老困境分析

1.農(nóng)村發(fā)展相對落后。一是農(nóng)村發(fā)展相對緩慢。黨的十八大以來，農(nóng)村發(fā)展雖取得了長足的進(jìn)步，但隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加快推進(jìn)，土地、資本等生產(chǎn)要素向城市的“單向流動”，農(nóng)村勞動力大量向城市轉(zhuǎn)移，城市就業(yè)機(jī)會多、收入較高，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相對滯后，靠土地收入已無法維持家庭消費(fèi)支出。

二是基礎(chǔ)設(shè)施不完善。農(nóng)業(yè)投入觀念淡薄，鄉(xiāng)村路、橋建設(shè)質(zhì)量較差，美麗鄉(xiāng)村建設(shè)僅停留在表面。失修的水泥路破敗不堪，路面太窄，無法會車，滿足不了人們的需求。許多地方的水庫、塘堰、溝渠等因資金投入不足而旱澇災(zāi)害間續(xù)發(fā)生，農(nóng)作物產(chǎn)量下降。

三是規(guī)模化生產(chǎn)短缺。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)多是“小而散”的小農(nóng)戶經(jīng)營，戶均耕地面積少，產(chǎn)業(yè)極為單一，產(chǎn)品質(zhì)量跟不上，增收渠道較窄，很難依靠種田發(fā)家致富。

2.農(nóng)村家庭規(guī)模變化。一直以來農(nóng)村家庭養(yǎng)老由老人多個子女共同贍養(yǎng)，但隨著長期生育政策的約束、現(xiàn)代化浪潮的沖擊，家庭迅速向規(guī)模微型化、結(jié)構(gòu)扁平化、類型特殊化方向發(fā)展。家庭規(guī)模和代際數(shù)量不斷下降，家庭的這種變動趨勢，意味著家庭養(yǎng)老功能在急劇喪失。［7］傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老環(huán)境被破壞，子女?dāng)?shù)量以及多代同堂家庭數(shù)量減少，家庭照料者缺乏，養(yǎng)老風(fēng)險加大。

除此之外，農(nóng)村老年群體中單人家庭大量增多。單人家庭的出現(xiàn)，招致傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能削弱，農(nóng)村老人獲得家人照料可能近乎完全喪失，此類家庭的養(yǎng)老擔(dān)子將不得不外溢，對農(nóng)村社會養(yǎng)老產(chǎn)生巨大壓力。

3.農(nóng)村流動人口影響。從20世紀(jì)80年代中后期起，受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動和吸引，農(nóng)民勞動力開始大規(guī)模地分散流動。距離阻礙了情感溝通，農(nóng)村老人獲得照料和情感支持減少，空虛感、孤獨(dú)感增強(qiáng)。同時，農(nóng)村富余勞動力向城市轉(zhuǎn)移，造成家庭離散化、親屬網(wǎng)絡(luò)碎片化，代際間感情紐帶疏松、親屬關(guān)系松弛，主干家庭逐漸取代聯(lián)合家庭，家庭空巢化凸現(xiàn)，進(jìn)一步弱化了家庭養(yǎng)老功能，給農(nóng)村養(yǎng)老帶來更大的沖擊。

4.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)滯后。一是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給主體單一，行政性質(zhì)顯著，使得養(yǎng)老模式僵化，社會資本很難融入。二是農(nóng)村醫(yī)療資源匱乏或不配套、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局不合理，多數(shù)設(shè)施簡陋、功能單一、場地狹小，發(fā)展受到嚴(yán)重制約，有的甚至成為顯示政績的“展品”。三是個別農(nóng)村地區(qū)建立了類似于敬老院的居家養(yǎng)老服務(wù)站、福利院、農(nóng)村幸福院、社區(qū)綜合服務(wù)站等農(nóng)村老人福利設(shè)施，但由于養(yǎng)老服務(wù)人員年齡偏大且整體素質(zhì)偏低，沒有配套的醫(yī)療資源、專業(yè)護(hù)理人員等，對老人提供的服務(wù)基本停留在吃、穿、住等簡單的應(yīng)付階段。

5.部門不能形成合力。我國現(xiàn)有的從事養(yǎng)老服務(wù)管理職能部門和涉老部門較多，并且各自為政，沒有真正形成合力。造成業(yè)務(wù)開展不暢，難以對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事中事后監(jiān)管，只能和其他單位聯(lián)合執(zhí)法，不足以形成內(nèi)部聯(lián)動、團(tuán)結(jié)和統(tǒng)一協(xié)作。

三、西方發(fā)達(dá)國家農(nóng)村養(yǎng)老狀況

發(fā)達(dá)資本主義國家比我國進(jìn)入老齡社會早，經(jīng)濟(jì)實(shí)力雄厚，政府重視，農(nóng)村人口比重較小，大部分都采取了城鄉(xiāng)融合的養(yǎng)老模式，農(nóng)村養(yǎng)老相對規(guī)范健全，專門針對農(nóng)村養(yǎng)老問題的研究不多。仔細(xì)分析發(fā)達(dá)資本主義國家的農(nóng)村養(yǎng)老模式，各個國家的養(yǎng)老制度不盡相同，主要表現(xiàn)為覆蓋率高、法律保障、強(qiáng)制性等特點(diǎn)。

一是養(yǎng)老保障包括了所有農(nóng)民。瑞典、法、英等國養(yǎng)老保障覆蓋率幾乎達(dá)100%，盡可能做到應(yīng)保盡保。

二是農(nóng)民養(yǎng)老背后有健全的法律保障。養(yǎng)老金的來源、管理、發(fā)放等都有相關(guān)的法律規(guī)定。比如日本有《國民養(yǎng)老金法》《農(nóng)業(yè)合作組織法》等法律保障，使日本農(nóng)村老人能夠衣食無憂安享晚年。

三是養(yǎng)老保險要求適保對象務(wù)必參加。這種強(qiáng)制性對于解決農(nóng)民的養(yǎng)老問題具有重要作用。德國于1957年7月就專門針對農(nóng)民出臺并實(shí)施了《農(nóng)民老年救濟(jì)法》，首次以立法形式規(guī)定所有農(nóng)民都有義務(wù)參加養(yǎng)老保險。德國的養(yǎng)老保險方式，確保德國農(nóng)民老有所依、老有所養(yǎng)。［8］

四、城鄉(xiāng)融合中農(nóng)村養(yǎng)老問題的應(yīng)對建議

解決農(nóng)村養(yǎng)老問題，城鄉(xiāng)融合是應(yīng)對農(nóng)村人口老齡化的關(guān)鍵戰(zhàn)略。要遵循“黨政主導(dǎo)、社會參與、全民關(guān)懷”的老齡工作方針，從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，讓各類要素融合起來，加大城鄉(xiāng)間的自由流動，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)普惠共享，不能單一考慮農(nóng)村照護(hù)、養(yǎng)老、醫(yī)療等具體問題。

（一）加快農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展

當(dāng)前影響農(nóng)村養(yǎng)老問題的“痛點(diǎn)”是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平落后。黨的十九大報告提出，實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，優(yōu)先發(fā)展農(nóng)村經(jīng)濟(jì)。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展了，村集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展壯大了，農(nóng)民收入提高了，不僅可以影響農(nóng)民對商業(yè)保險的需求程度，而且可以刺激新農(nóng)保的繳費(fèi)檔次，增加地方政府對參保農(nóng)民財政的補(bǔ)貼力度。因此，必須全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，促進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，讓農(nóng)民腰包鼓起來，變未富先老為未老先富，這樣農(nóng)民才有足夠的經(jīng)濟(jì)實(shí)力應(yīng)對養(yǎng)老中遇到的問題。

一是要現(xiàn)代化規(guī)模化發(fā)展。瞄準(zhǔn)國內(nèi)、國際兩個市場，引進(jìn)技術(shù)，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，走一條高附加值、高收入的特色高效農(nóng)業(yè)發(fā)展道路，發(fā)展現(xiàn)代農(nóng)業(yè)和特色產(chǎn)業(yè)。通過農(nóng)業(yè)生產(chǎn)投入、過程和產(chǎn)出的精細(xì)化來拓展農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈，提升價值鏈和完善利益鏈，有效促進(jìn)農(nóng)業(yè)價值鏈、產(chǎn)業(yè)鏈和利益鏈“三鏈耦合”，促進(jìn)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展和農(nóng)民增收。［9］

二是加大招商引資步伐。引進(jìn)市場前景好、投資規(guī)模大、帶動就業(yè)強(qiáng)的項(xiàng)目，為農(nóng)村勞動力提供更多的就業(yè)崗位和機(jī)會，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

三是多措并舉招才引智。健全鄉(xiāng)村人才吸引保障激勵機(jī)制，留住人才和年輕人，引導(dǎo)城市各類人才向鄉(xiāng)村流動，特別是高層次人才由城市向鄉(xiāng)村有序柔性引進(jìn)。［10］鼓勵大中專畢業(yè)生、懂農(nóng)業(yè)技術(shù)的農(nóng)民工等各類人才“返鄉(xiāng)下鄉(xiāng)”投身鄉(xiāng)村振興，為農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供人才、智力保障，有助于子女與老人接觸，舒緩老人精神孤獨(dú)。

四是加強(qiáng)培訓(xùn)提升素質(zhì)。培養(yǎng)一批帶頭人、農(nóng)業(yè)職業(yè)經(jīng)理、現(xiàn)代青年農(nóng)場主、農(nóng)村電商人才及實(shí)用人才，激發(fā)其投身農(nóng)業(yè)的熱情。扶持和壯大生產(chǎn)經(jīng)營型、專業(yè)服務(wù)型和專業(yè)技能型等新型職業(yè)農(nóng)民隊(duì)伍，促進(jìn)農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展。

（二）完善農(nóng)村社會保障

一是逐步提高新農(nóng)合保障水平。努力提高新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整新農(nóng)合的補(bǔ)償方案。在適當(dāng)提高保險費(fèi)率的基礎(chǔ)上，加大門診和慢性病、大病的補(bǔ)償額度，以增加農(nóng)村老人受益程度。

二是加快完善農(nóng)村社會救助制度。農(nóng)村社會救助制度是農(nóng)村社會保障體系的重要組成部分，是社會保障體系的“最后一道防線”。要強(qiáng)化農(nóng)村特困老人專項(xiàng)救助、臨時救助，使農(nóng)村貧困老人“病有所醫(yī)、困有所幫、難有所助”。

三是建立基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制，適當(dāng)提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。養(yǎng)老金是農(nóng)民最主要的養(yǎng)老保險待遇，養(yǎng)老保險金分為兩個部分，即基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金?！靶罗r(nóng)?！睂?shí)施時，已經(jīng)超過60歲的農(nóng)村老人只能領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金，一些農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)養(yǎng)老金僅一百元左右，滿足不了農(nóng)村養(yǎng)老需求。應(yīng)建立農(nóng)村居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制與物價上漲掛鉤聯(lián)動機(jī)制，給予農(nóng)村老人基本生活保障，逐步推行60歲農(nóng)村老人退休制度。

（三）構(gòu)建多元養(yǎng)老模式

城鄉(xiāng)融合中農(nóng)村養(yǎng)老，要點(diǎn)在“融合”，應(yīng)統(tǒng)籌農(nóng)村養(yǎng)老資源，聯(lián)合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)，因地制宜采取多元化養(yǎng)老模式。

1.推進(jìn)居家養(yǎng)老。雖然家庭結(jié)構(gòu)小型化、核心化，弱化了家庭養(yǎng)老功能，但作為社會養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)，家庭提供養(yǎng)老服務(wù)的主體地位沒變，居家養(yǎng)老服務(wù)一直是中國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的核心和重點(diǎn)，也是解決中國養(yǎng)老問題的重要舉措。［11］要完善居家養(yǎng)老的相關(guān)法律法規(guī)，形成居家養(yǎng)老的政策支撐體系，加快實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村內(nèi)生社會組織市場化、制度化、組織化、法人化，注重家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老相結(jié)合，健全日間照料，積極培育、引導(dǎo)志愿服務(wù)組織，不斷推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制創(chuàng)新。

2.探索“以地養(yǎng)老”。目前，種地收入仍然是大多數(shù)農(nóng)村老人主要經(jīng)濟(jì)來源。然而隨著年齡增長，農(nóng)村老人身體狀況越來越差，依靠種地獲得的收入越來越少，故而可以效仿城鎮(zhèn)居民“以房養(yǎng)老”模式，探索“以地養(yǎng)老”。將老人承包經(jīng)營的土地抵押或者放活經(jīng)營權(quán)，以定期取得一定數(shù)額養(yǎng)老金或者享受老年公寓服務(wù)。

3.發(fā)展互助養(yǎng)老。以村組為單位，使農(nóng)村老人離家不離村、離親不離情，鼓勵鄰里互幫互助、“老老照料”，讓“小老人”照顧“老老人”，建立一支“帶不走的志愿者隊(duì)伍”，實(shí)現(xiàn)互助養(yǎng)老?；ブB(yǎng)老不僅能夠緩解農(nóng)村老人精神空虛，還能夠彌補(bǔ)家庭養(yǎng)老的弱勢，也為向社會養(yǎng)老轉(zhuǎn)變奠定基礎(chǔ)。

4.推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可以通過簽訂服務(wù)協(xié)議，為居家老人提供相關(guān)醫(yī)療保健等服務(wù)。將基本醫(yī)療服務(wù)、護(hù)理康復(fù)服務(wù)和社會支持性服務(wù)有效整合，讓老年人在社區(qū)中獲得餐飲、洗浴、康復(fù)護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷等社會支持服務(wù)。

（四）加大養(yǎng)老公寓建設(shè)力度

優(yōu)化老年公寓建設(shè)布局，把農(nóng)村老年公寓建設(shè)納入鄉(xiāng)村振興整體規(guī)劃，作為美麗鄉(xiāng)村建設(shè)的必備內(nèi)容。老年公寓建設(shè)要滿足不同經(jīng)濟(jì)收入的老人需要，不能整齊劃一，要分高、中、低三個檔次，強(qiáng)化公辦老年公寓，大力發(fā)展民辦老年公寓，加大財政福利補(bǔ)貼。

（五）支持養(yǎng)老資本供給

2015年2月3日，民政部、國家發(fā)展改革委等10部門以民發(fā)〔2015〕33號聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于鼓勵民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見》（以下簡稱《意見》）。該《意見》“鼓勵民間資本參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，支持民間資本參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展”，以多樣化的投資主體取代單一的政府供給，全力促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資主體多元化。［12］通過“政府帶動、社會發(fā)動、村民行動”方式，進(jìn)一步激發(fā)社會資本投資的積極性，推動農(nóng)村養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展。注重發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，激發(fā)農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的外源動力，培植農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的內(nèi)生潛力，實(shí)現(xiàn)外源動力向內(nèi)生潛力的轉(zhuǎn)換。

（六）打造養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍

一要培養(yǎng)一批有技術(shù)、會管理、尊老服務(wù)人員。政府要制定相關(guān)政策鼓勵高校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)，注重對從業(yè)人員的培訓(xùn)和培養(yǎng)，提高從業(yè)人員的工資待遇，壯大和穩(wěn)定老年社會工作者、專業(yè)人才、老年人家庭照料者、養(yǎng)老服務(wù)志愿者養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。

二要加強(qiáng)對養(yǎng)老服務(wù)人員的培訓(xùn)力度。定期開展養(yǎng)老服務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)化、職業(yè)化。建立養(yǎng)老服務(wù)人員的技能等級、職稱評審制度，拓展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人員的發(fā)展空間。

五、結(jié)束語

破除城鄉(xiāng)融合發(fā)展中農(nóng)村養(yǎng)老問題障礙，強(qiáng)化“城市反哺農(nóng)村”，促進(jìn)城鄉(xiāng)融合發(fā)展，政府要“不放棄”，社會要“不拋棄”，作為子女要“不嫌棄”，農(nóng)村老人要“不自棄”，只要全社會用情、用心、用力，讓“家家有老人，人人都要老”的理念深入人心，城鄉(xiāng)融合中農(nóng)村養(yǎng)老問題一定都能解決。