王 樸

（桂林市衛(wèi)生學校，廣西 桂林 541002）

習近平總書記強調，要堅持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學全過程。各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應。中職學校如何將立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，中職教師如何將思政元素融入課程教學，是一個需要認真思考并自覺踐行的問題［1］。“人體解剖學”是中職護理專業(yè)的核心課，在教學中教師應挖掘課程教學中蘊含的家國情懷、責任擔當、職業(yè)素養(yǎng)、探索精神和辯證唯物主義觀等思政元素內涵并實施教學，最終實現全方位、全過程的思政育人目標?，F以“人體解剖學”課程為例闡述課程思政視閾下中職護理專業(yè)課課程思政的教學改革實踐。

1 人體解剖學課程簡介

“人體解剖學”是研究正常人體形態(tài)結構的一門學科，是中職護理專業(yè)核心課，也是護生最先接觸到的醫(yī)學基礎課程。醫(yī)學中有 1/3 以上的名詞均源于“人體解剖學”課程，恩格斯說過“沒有解剖學，就沒有醫(yī)學”。護生通過本課程的學習，可以正確辨識人體各系統(tǒng)器官的位置、形態(tài)結構及毗鄰關系，同時可培養(yǎng)觀察問題、解決問題和獨立思考的能力，為培養(yǎng)臨床護理中的肌內注射、靜脈穿刺、導尿、灌腸等操作技能打下基礎。

2 人體解剖學課程思政需要解決的問題

本研究通過文獻回顧及對人體解剖學課程思政建設情況、認知期望情況的師生調查問卷發(fā)現，國內同類學校在人體解剖學課程思政方面做出了一些探索，但在課程的整體設計、路徑方法與載體、效果評價等方面的規(guī)范還較薄弱，有待進一步探索［2，3］。同時，部分專業(yè)教師的育德意識和育德能力有待進一步提升，中職護理專業(yè)人體解剖學課程教學普遍存在重知識傳授、輕人文培養(yǎng)的現象，護生對課程思政的認同度和獲得感均有提升的空間，還需進一步深入挖掘和細化。

3 人體解剖學課程思政建設

3.1 制定課程思政標準

課程組以中職護理專業(yè)人才培養(yǎng)方案為宗旨，根據“人體解剖學”學科特點，參照護理崗位要求，邀請護理行業(yè)人員參與課程標準的制定，以提高護理崗位工作能力為核心，將護理職業(yè)素養(yǎng)教育融入課程素質目標中。重視理論與實踐的結合，注重啟發(fā)學生對人體科學認知的思維活動。將思政元素及內涵滲透課程的性質、目標要求、任務、設計思路、培養(yǎng)目標、課程內容、教學方法和考核方法等方面。

3.2 課程教學團隊建設

搭建包含思政教師在內的人體解剖學課程思政教學團隊，通過集體備課、培訓學習、觀摩交流、教學比賽、項目申報、名師工作坊活動等形式，促進團隊成員育德意識和育德能力的提高。教師在課程思政實施過程中特別注意學生職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)及職業(yè)責任感的培養(yǎng)［4］。

3.3 課程思政資源建設

根據課程標準，課程思政資源建設包括微課、導學單、思政案例、思政視頻、思政教學設計、作業(yè)等解剖學思政教學資源。同時依托學校學習通網絡教學平臺、人體生命館、標本陳列室、虛擬解剖臺、課外實踐等載體支撐課程思政的實施［5，6］。

3.4 課程思政元素的挖掘

因“人體解剖學”課程各章節(jié)內容所蘊含的思政元素不同，各教學單元的課程思政教學設計與實施也不盡相同。教師在備課、鉆研教材的同時，應結合教學內容，充分挖掘教材中蘊含的思政元素，巧妙創(chuàng)設教學情境，有的放矢地進行思政教育。課題組經過研討將社會主義核心價值觀、職業(yè)道德、科學精神等思政元素融入理論課教學活動中，在實踐教學活動中主要培養(yǎng)護生實事求是的工作作風、仁心仁術的愛患意識及職業(yè)素養(yǎng)［7］。

例如，在學習第一章“骨學”內容時，針對我國許多城市出現血源緊張的社會現象適時進行思政滲透，以人體紅骨髓具有強大造血功能、當人體大量失血時黃骨髓會轉變?yōu)榧t骨髓的現象說明適當獻血能促進血液的新陳代謝，從而鼓勵護生樹立無償獻血的意識，并在實踐活動中提升群眾無償獻血的意識和積極性，適時進行仁愛之心及人文關懷教育。

3.5 課程思政教學設計

課程組圍繞教學內容分析、教學流程、教學實施過程、教學反思四個方面制訂詳細的課程思政實施方案。其中教學內容分析主要從課程概況、教材分析、學情分析、教學內容分析、教學目標、教學重難點、教學方法、思政教學資源、課程思政融入手段等方面進行設計。教學實施過程則主要從課前導入、課中實施、課后提升三個環(huán)節(jié)實施。尤其要注重思政素材的應用和任務活動的設計，使課程思政與專業(yè)知識學習有機結合，達到潛移默化、潤物無聲、溶鹽入水的效果，避免專業(yè)課程和課程思政出現“兩張皮”現象［8］。

例如，在運動系統(tǒng)顱骨的學習中，課前布置學生自行搜索學習“戍邊英雄團長”祁發(fā)寶的相關資料；課中通過展示“戍邊英雄團長”祁發(fā)寶手拿顱骨模型的照片，引出本次課的學習內容——顱骨；課后學生觀看“喀喇昆侖寫忠誠”視頻，在撰寫完成觀后感時切實感受視頻中祁發(fā)寶、陳紅軍、陳祥榕、肖思遠、王焯冉五名衛(wèi)國戍邊英雄的愛國情懷，加深對新時代中國軍人忠誠與勇敢、擔當與奉獻、身先士卒的優(yōu)秀品質的理解。從而為學生提高國防意識，更好地報效祖國、保衛(wèi)祖國打下堅實的基礎。

3.6 實施課程思政教學

現以“消化腺——肝”一節(jié)內容為例，介紹“人體解剖學”課程思政的具體實施。

3.6.1 課前推送

課前教師在學習通平臺上傳“肝膽外科之父”吳孟超院士的事跡視頻。學生觀看視頻后將心得體會上傳至平臺。以“中國肝膽外科之父”吳孟超院士的事跡，對學生進行榜樣激勵，提升護生的愛國主義情懷。

3.6.2 情境導入

通過某年輕患者實施膽囊結石手術的新聞視頻，引發(fā)學生對膽結石形成原因及治療方法的探究興趣，進而引發(fā)對新聞視頻與課程內容的思考。

3.6.3 新知講解

教師通過多媒圖片、模型、3D動畫介紹肝的位置、形態(tài)以及毗鄰關系。以右側肋骨骨折后可能導致肝破裂出血的案例引導學生思考肝臟的位置。學生則利用模型或者3D數字人自主觀察肝的形態(tài)及位置，期間，教師巡回指導，解答疑難。最后，以學生在自身及人體半身模型上指認肝臟位置的形式進行成果匯報，教師進行總結糾正。通過 “教、學、做”一體化，培養(yǎng)小組合作學習以及實踐操作能力，知識技能得以內化。通過“肝膽相照”“臥薪嘗膽”等成語，增強學生的文化自信和愛國情懷，也有助于理解肝和膽囊的位置關系。通過圖片、3D 數字人、動畫多維度展示肝外管道的組成以及膽汁的排泄途徑，有效突破了重點和難點，初步培養(yǎng)了學生的臨床思維能力。護生通過探究膽結石形成的解剖學基礎，培養(yǎng)了團隊合作的能力、語言表達能力及初步臨床思維，同時增強了健康飲食的觀念。

3.6.4 隨堂測試

為檢測教學目標的達成情況，在學習通平臺上推送課堂練習，檢測學習效果，教師在學生完成練習后對錯誤率高的題目進行講解，從而鞏固護生的知識和技能。

3.6.5 課程小結

在課程小結時教育學生要養(yǎng)成良好的飲食習慣，并能對周圍的人進行健康宣教，為實現“健康中國”做出自己的努力，這不僅可促進知識內化，也可培養(yǎng)學生的家國情懷、責任擔當意識。

3.6.6 考核評價

學生登錄學習通平臺，在限定時間內完成課堂檢測。教師可及時得到學習效果的反饋，在考核評價時注意形成性考核和終結性考核的綜合應用。

3.6.7 課堂拓展

教師布置拓展任務：假設您是一名社區(qū)衛(wèi)生服務人員，請制作肝膽疾病健康宣講資料并對社區(qū)居民進行健康宣教。通過角色定位和任務布置，增強了護生的職業(yè)認同感和自豪感，鍛煉了其信息檢索能力、團隊合作能力、自主學習能力，同時培養(yǎng)了護生的創(chuàng)新精神和健康意識，為今后進入工作崗位做好鋪墊。

3.7 思政教學評價

為評價人體解剖學課程思政的教學效果，課程采用形成性評價、終結性評價及問卷調查相結合的評價方式。其中，形成性評價內容涉及課前學習、課堂學習、學習測驗、實踐教學、討論分享、小組活動等方面。終結性評價包括期中和期末考核。問卷調查則涵蓋了教師素養(yǎng)、課程內容、教學方法、思政資源、知識掌握、認知態(tài)度、情感體驗、思政素養(yǎng)及實施效果九個方面。通過多元化的考核評價學生知識技能的掌握情況和思政素養(yǎng)的達成情況，提高課程思政的教學成效。

4 人體解剖學課程思政的反思

新時期“課程思政”背景下，中職護理專業(yè)核心課教學應將思想政治教育貫穿于整個護理人才培養(yǎng)體系中，從思政素養(yǎng)、育人意識、育人能力的提高，育人效應及育人機制的完善等方面入手，挖掘思政元素并將其與專業(yè)知識進行融合，加強課程思政教學團隊建設，完善思政素材資源，同時注意借助網絡信息技術創(chuàng)新課程思政教學手段，從而提高教育教學質量［9-11］。