李福元，劉葉飛，姜 爽

(湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校 湖南 株洲 412000)

2019年1月，國務院政府辦公室頒布了《國家職業(yè)教育改革實施方案》（簡稱“職教20條”），提出要“推進資歷框架建設，探索實現(xiàn)專業(yè)學歷證書和職業(yè)技術水平合格證書相銜接，深化綜合型技術技能人才培訓模式改革，啟動1+X資格制度試點工作”。目前共出臺了四批“1+X”認證制試點的專業(yè)技能等級證書標準，并在第四批中首次出現(xiàn)了藥學類專業(yè)相關的職業(yè)技能等級證書標準（藥品購銷、藥物制劑生產(chǎn)），而試點的中職院校已有2537所，高職院校1266所，本科院校537所。隨著今后國家職業(yè)技能等級規(guī)范的不斷出臺，與藥學類專業(yè)相關的專業(yè)技能等級證書標準也將更多，試點院校范圍也將不斷擴大?；诖?，本項目的主要教改重點是為了克服當前高職高專院校的藥學類專業(yè)課程建設因無法適應國家職業(yè)教育“1+X”認證管理體系改革需求，以及面向全社會開展的培訓課程及教學資源欠缺、針對性與適用性不足等問題，將職業(yè)技能模塊內容與藥學類專業(yè)課程有機融合，推進“1”和“X”在藥學類專業(yè)的有機銜接，提升藥學類專業(yè)的職業(yè)教育質量和學生就業(yè)能力。

1“1 +X”證書制度的內涵

“1+X”認證體系是推進技術技能人才培訓和評價模式變革、進一步提高質量的重要方式，是提升創(chuàng)業(yè)就業(yè)水平、解決結構性人才就業(yè)問題的重要手段?！?+X”認證體系是中國各類職業(yè)院校迎來的一個巨大發(fā)展契機。首先，有利于提高職業(yè)教育的教學質量?！?+X”認證管理制度，精準指出了職業(yè)教育的本質特色，要求保證每個學生各有一技之長，可以基本解決“學生脫離崗位、課堂教學脫離公司現(xiàn)實、專業(yè)建設脫離職業(yè)屬性”等難點問題。其次，有利于促進職業(yè)教育學校師資團隊建設，“1+X”認證管理制度確定了高校教師發(fā)展和訓練的科學途徑，教師唯有具備較高的創(chuàng)新技術技能，才能勝任“X”資格的訓練課堂教學，勝任“X”資格訓練課堂教學就是“雙師”制培訓人才的一種標志。最后，為了促進地方職業(yè)院校提高服務地方經(jīng)濟發(fā)展的水平，“1+X”認證制試驗過程將是地方學校積極連接行業(yè)需要、專業(yè)積極連接職業(yè)發(fā)展崗位要求、教育自主發(fā)展連接技術提升的過程，主要引導目標是產(chǎn)教更加融合、校企更加密切、工學更加貼近、知行更加結合。

2 職業(yè)院校藥學類專業(yè)課程存在的問題

藥學類專業(yè)重點是培養(yǎng)思想信念基礎堅定，德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具備相應的科學技術文化水平，符合健康中國建設和醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，具備良好的科學文化素質和職業(yè)素養(yǎng)，熟悉醫(yī)藥生產(chǎn)、藥品營銷、醫(yī)藥質控等職業(yè)需要的知識能力，面向藥品工業(yè)、批發(fā)業(yè)、零售業(yè)、專業(yè)科技服務業(yè)等崗位業(yè)務一線，擔任醫(yī)藥生產(chǎn)、藥品營銷、醫(yī)藥檢查和驗證、藥物檢測、醫(yī)藥貯藏和保護、藥物指導服務等崗位工作的復合型高技術技能人才。

職業(yè)院校藥學類專業(yè)承擔著為社會培養(yǎng)具備藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營、藥品調配、藥品質控、用藥指導等專業(yè)技能的應用型人才的任務?！?+X”證書制度背景下推進課程改革有利于學生掌握相關技術理論、領會主要技術要求，進一步熟悉操作過程，明確關鍵技術，提高職業(yè)能力；還可進一步凸顯藥學類專業(yè)培養(yǎng)目標、鞏固技能訓練成果、提高學生核心素養(yǎng)。藥學類專業(yè)課程當前存在的問題主要有以下幾點。

2.1 學課證融通的平臺數(shù)量較少，配套“學分銀行”科目指標較難整合

當前，我國國家級“學時銀行業(yè)務”平臺涵蓋的專業(yè)范圍不足，很多專業(yè)缺乏一定的配套證書，局域性的“學時銀行業(yè)務”建設還在起步階段，不同層次類別的教育課程標準、課程設置與課程積分的積累和轉換標準還沒有明朗?！皩W時銀行業(yè)務”的課程標準目前也尚不明確。課證之間融通的學分累積與轉換機制也面臨相應的問題。當前課證融合所需要的相關教育資源的短缺，沒有合適的課程材料來滿足教育教學的需要。且還沒有形成合理的學分認可、學分累計和轉化的體系機制，與此相應的學歷證書的學分累計無法實現(xiàn)。

2.2 培養(yǎng)方法與課程標準等教育文件和區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展要求脫節(jié)

按照中國職業(yè)教育發(fā)展的一般規(guī)律，各地區(qū)職業(yè)院校的專業(yè)設置要密切聯(lián)系區(qū)域發(fā)展產(chǎn)業(yè)，而當前不少地區(qū)職業(yè)院校的專業(yè)課程設置與區(qū)域發(fā)展主導產(chǎn)業(yè)嚴重脫節(jié)、課程和人才培養(yǎng)與職業(yè)技能教育嚴重脫節(jié)、其課程內容安排與職業(yè)資格證書的內容沒有一致性，專業(yè)技能內容也被排除在課程以外，并沒有主動適應運行機制調整，對日常的專業(yè)技能訓練工作的關注程度也不足[1]。教學資源構建過程中也未能全面進行業(yè)內的統(tǒng)計分析，在課程設定、實驗課程設置、教學內容遴選以及培養(yǎng)模式等方面沒有行業(yè)的特色，實際的培養(yǎng)課程所占比重遠遠不足百分之五十，不利于提高學習者的技能水平。

2.3 現(xiàn)有職業(yè)資格證書不夠用、不好用

目前，我國的社會分工和發(fā)展狀況在新的時期受到了前所未有的挑戰(zhàn)，新型職位和新興職業(yè)不斷出現(xiàn)，但與之相匹配的職業(yè)資格證書體系并沒有得到有效的調整與補充。在中國當前的政策與大背景下，有不少的職業(yè)資格證書即將被廢除，僅僅保存了一些牽扯關鍵行業(yè)、重要職位和關鍵崗位的資格證書，同時進一步將職位的標準、考核、評判等一系列權力賦予了社會性團體。上述多個方面的因素，造成了現(xiàn)有的職業(yè)資格證書系統(tǒng)針對新產(chǎn)業(yè)、新職業(yè)、新職位的覆蓋范圍極其有限，并且由于改革更新步伐比較滯后，資格證書系統(tǒng)的更換時間也需很長，趕不上當前市場經(jīng)濟改革發(fā)展的腳步，導致現(xiàn)在的職業(yè)資格證書系統(tǒng)不夠用、不好用[2]。

3“1 +X”證書制度背景下職業(yè)院校藥學類專業(yè)課程改革實施路徑

3.1 優(yōu)化課程設置

高職高專類職業(yè)學校課程的設置應當從經(jīng)濟社會發(fā)展實際需要入手，把準經(jīng)濟社會發(fā)展的實際需要，學科和專業(yè)建設都要與職業(yè)資格證書發(fā)展和地方產(chǎn)業(yè)銜接。同時根據(jù)社會發(fā)展對人才培養(yǎng)目標的要求來設置學科和“1+X”認證對接反饋制度，根據(jù)產(chǎn)業(yè)人才技能需求及時調整專業(yè)、課程內容、課程設置、認證資格知識技能考核標準，設立與學校文憑認證與職業(yè)“X”認證制度相應的學科與專業(yè)課程體系，以確保高職階段學校的課程設置對接企業(yè)職位屬性和職業(yè)發(fā)展崗位特點。以我校的藥學類專業(yè)為例，在中國醫(yī)藥大生產(chǎn)與醫(yī)藥營銷電商等業(yè)務模式發(fā)展的大背景下，在線業(yè)務急需大量人才，因此藥學類專業(yè)需要抓住新時代機會，適時增加電商專業(yè)課，并開設相應的實踐項目，以強化學生的藥學在線服務與藥物指導能力，并將逐漸形成一些關聯(lián)的教學規(guī)范與體系，并進一步開發(fā)出線上的電商服務水平認證規(guī)范，學生在畢業(yè)后也將達到一定的水平級別認證，以此提高學生職位能力，并更能適應社會對藥學類專業(yè)人才的需求。

3.2 完善多元主體協(xié)同合作，重構課程教學內容

當代職業(yè)教育是在職業(yè)技術不斷進步的情況下一步步發(fā)展起來的，與現(xiàn)代經(jīng)濟社會進步和地區(qū)產(chǎn)業(yè)結構調整具有高度的同步性，其所依仗的社會生態(tài)系統(tǒng)受到包括行政部門、高等職業(yè)院校、經(jīng)濟組織、社會積極力量、職業(yè)學習者等多元主體的協(xié)同作用，有著錯綜復雜的相互關系。但一直以來，在企業(yè)和職業(yè)院校間一直有一個“中間地帶”不能去除，嚴重阻擋了職業(yè)教育的前進，限制了人才培養(yǎng)供需的同步銜接。而“1+X”證書制度設立的出發(fā)點就在于擊碎這個“中間地帶”，當職業(yè)院校和企業(yè)在“1”和“X”之間明確銜接之后，就要更新改進現(xiàn)有的專業(yè)結構、課程資源，使之具備多重服務及機制的功能[3]。當前市場對于人才的要求越發(fā)提高，因此學歷教育和非學歷教育的教學資源建設更需要得到進一步強化，讓“1”和“X”在人才培養(yǎng)中深入融合而非簡單相加，必須校企共同參與重構人才培養(yǎng)實踐內容，讓職業(yè)需求和課堂彼此緊密聯(lián)系在一起，才有可能把專業(yè)實踐教學中的各種技能培訓及時引入到“X”的教學項目中[4]。

3.3 推進專業(yè)課程考核制度改革

考核制度對于引導學生學習有著積極的意義，但是因傳統(tǒng)教學模式的影響，當前考核還是以書面形式為主。要逐步加強教考分開，促進課程、考試、職業(yè)銜接，做到能力培養(yǎng)和課程考試的一體化，真正做到課證一體。這種考試評估體系有利于全面貫徹落實“1+X”認證體系，即將專業(yè)考試和職業(yè)技能等級證書取得無縫銜接，培訓教學完成后，學員需要進行對應等級證書鑒定，評定合格的學員即取得了該科目的成績和學分。

3.4 引入企業(yè)評估，建立項目評估制度

雖然校企合作已開展很多年，但受到各種因素的影響，只是停留在單純的技術訓練上，而企業(yè)人員參與到教學中、專業(yè)上的程度還相當小，一方面是由于企業(yè)與學校管理制度上的差異，另一方面是由于企業(yè)從自身管理專業(yè)性及技能人才需求上考慮，以致企業(yè)投入與收獲很難成比例。高職院校的要對學生實行考核評價，并按照其上崗培訓內容和方式來進行思想理論考核，以保證其合作理念、紀律理念、合作方式、員工心態(tài)等適應公司的需要。對確有困難的學生要適時進行幫助與引導，防止其由于學習不適而產(chǎn)生心理壓力，影響其成長。

3.5 構建核心素質，全面培養(yǎng)學科評估標準

課程教育評估準則是課程教育工作落到實處的基本導向，通常規(guī)定了學習者的基礎知識掌握程度與基本技能要求。在職業(yè)教育核心素質培養(yǎng)硬性條件下，由于學科思政需要全面落實核心素質的問題，而學校對有關實踐與實訓活動的指導也是通過課程評估標準來導入，因此在當前核心素質目標教育的要求下，相關的課程評估標準將以各種對核心素質的全面培養(yǎng)為課程評估的目標標準[5]。

3.6 基于能力培養(yǎng)的教學設計與實踐

高職高專教育職業(yè)課程的教學改革，應從學科的教育系統(tǒng)設計為出發(fā)點，在學科設置、課程設置、教學內容、教學活動等方面，加以全面變革[6]。基于高職教育教學及學生學習的特點，職業(yè)教育課程教案設計中教學目標的設計應突出層次性、明確性、可量化和類型性，教學的重難點應側重崗位職業(yè)需求，教學方法選用應突出體現(xiàn)學生的主體性，教學設計應凸顯職業(yè)性、實踐性等。結構體系影響功能變化，參考課程安排、教學內容、教學手段、教學方法和教學隊伍方面存在的結構性缺失問題，重構建立任務引領和問題導向式的課程設計，確保課程設計過程的實效性、普遍性和競技性，故而完成職業(yè)院校人才培養(yǎng)質量目標[7]。在教學手段、教學方法方面，國內很多職業(yè)院校，對課程教學各方面開展了不同形式的改進和實踐。當前應用比較常見的有線上線下混合式教學、任務導向法、PBL教學法、項目驅動法、工作過程教學法等等。