毛鑫輝 惠琳琳 肖 竟

交互式語(yǔ)言是個(gè)人在交流的過(guò)程中對(duì)他人的話語(yǔ)做出準(zhǔn)確的反應(yīng)，是加強(qiáng)對(duì)語(yǔ)言和非語(yǔ)言行為的掌握并維系交流的重要因素。社會(huì)交往是孤獨(dú)癥兒童的核心障礙之一，尤其是中重度孤獨(dú)癥兒童在與他人對(duì)話的過(guò)程中交互式語(yǔ)言能力較弱，較難主動(dòng)發(fā)起互動(dòng)、恰當(dāng)?shù)鼗貞?yīng)他人的互動(dòng)行為、進(jìn)行雙向會(huì)話、維持互動(dòng)等，這影響了他們自身社會(huì)交往能力的發(fā)展。因此，開(kāi)展針對(duì)交互式語(yǔ)言能力的干預(yù)尤為必要。語(yǔ)言行為法（Verbal Behavior）是應(yīng)用行為分析（Applied Behavior Analysis，簡(jiǎn)稱ABA）的一個(gè)分支干預(yù)方法，采用了刺激—反應(yīng)—強(qiáng)化的原理，將手語(yǔ)、手勢(shì)、圖片交換等非語(yǔ)言形式看作一種可以塑造和強(qiáng)化的行為，這種方法強(qiáng)調(diào)語(yǔ)言的功能性，有助于提高中重度孤獨(dú)癥兒童的交互式語(yǔ)言能力。本文以語(yǔ)言行為法為干預(yù)基礎(chǔ)，以一名中重度孤獨(dú)癥兒童交互式語(yǔ)言能力的干預(yù)為例，梳理和總結(jié)干預(yù)過(guò)程，探索提高中重度孤獨(dú)癥兒童交互式語(yǔ)言能力的有效途徑。

一、個(gè)案基本情況

小A（化名），七歲，特殊教育學(xué)校一年級(jí)學(xué)生，經(jīng)醫(yī)院評(píng)估診斷為中重度孤獨(dú)癥。小A認(rèn)識(shí)常見(jiàn)的水果、動(dòng)物，能聽(tīng)從教師的指令，情緒基本穩(wěn)定；他的語(yǔ)言表達(dá)能力較好，在教師的提示下能說(shuō)一些基本需求或向他人問(wèn)好，能模仿多字詞語(yǔ)及簡(jiǎn)單的短句。小A具備初步的聽(tīng)者技能，在教師輔助下可以回答“你是誰(shuí)？”等簡(jiǎn)單的提問(wèn)。在各類兒歌活動(dòng)中用填空的方式可以完成10個(gè)話輪，話輪的內(nèi)容為常見(jiàn)的兒歌、三字經(jīng)。小A對(duì)話的形式和內(nèi)容都有較大局限性，主動(dòng)發(fā)起對(duì)話的頻率較低，因此提高填空式對(duì)話能力是小A當(dāng)前交互式語(yǔ)言能力干預(yù)的重點(diǎn)。

二、交互式語(yǔ)言能力干預(yù)的準(zhǔn)備

（一）干預(yù)內(nèi)容的設(shè)計(jì)

小A交互式語(yǔ)言能力干預(yù)的主要內(nèi)容包括兒歌填空對(duì)話、生活情境填空對(duì)話、回答日常提問(wèn)等。同時(shí)，筆者根據(jù)小A當(dāng)前認(rèn)知能力及與他人溝通能力的情況，選擇了他熟悉的《動(dòng)物叫聲歌》和《水果歌》作為此次干預(yù)的主要內(nèi)容，同時(shí)拓展關(guān)于動(dòng)物叫聲和水果顏色的填空對(duì)話內(nèi)容，當(dāng)小A達(dá)到干預(yù)目標(biāo)后再拓展關(guān)于動(dòng)物叫聲和水果顏色的簡(jiǎn)單提問(wèn)。

（二）干預(yù)材料的準(zhǔn)備

干預(yù)開(kāi)始前，筆者使用學(xué)校自編的《兒童強(qiáng)化物調(diào)查清單》了解小A當(dāng)前階段喜歡的強(qiáng)化物，他喜歡的食物類強(qiáng)化物包括海苔、妙脆角、櫻桃干等，玩具類強(qiáng)化物包括積木、拼圖等，肢體或語(yǔ)言獎(jiǎng)勵(lì)包括擁抱、口頭表?yè)P(yáng)等。根據(jù)既定的干預(yù)活動(dòng)設(shè)計(jì)，筆者準(zhǔn)備了“注意聽(tīng)”“請(qǐng)坐”等常用的視覺(jué)提示卡及與干預(yù)內(nèi)容相關(guān)的任務(wù)卡。

（三）干預(yù)環(huán)境的準(zhǔn)備

干預(yù)環(huán)境為孤獨(dú)癥個(gè)訓(xùn)室，筆者在個(gè)訓(xùn)室中放置與干預(yù)內(nèi)容相關(guān)的實(shí)物和圖片卡、視覺(jué)提示卡、小A喜歡的強(qiáng)化物、按摩球等，方便在干預(yù)過(guò)程中輔助小A完成干預(yù)目標(biāo)。

三、交互式語(yǔ)言能力干預(yù)過(guò)程

普通兒童的交互式語(yǔ)言能力發(fā)展一般從語(yǔ)言的模仿到機(jī)械式填空對(duì)話再到基于興趣和動(dòng)機(jī)導(dǎo)向的游戲式填空對(duì)話，由游戲式填空對(duì)話逐漸過(guò)渡至帶有生活內(nèi)容的填空對(duì)話再到對(duì)“5W”（Who、What、Where、When、Why）問(wèn)句的回應(yīng)。筆者根據(jù)普通兒童的交互式語(yǔ)言能力發(fā)展過(guò)程，結(jié)合小A當(dāng)前交互式語(yǔ)言能力的發(fā)展情況開(kāi)展了三個(gè)階段的干預(yù)。填空對(duì)話的教學(xué)過(guò)程如圖1所示，在小A熟悉結(jié)構(gòu)完整的常用句子后，筆者空出句子里的某一個(gè)部分引導(dǎo)小A說(shuō)出缺失的內(nèi)容。

圖1 填空對(duì)話教學(xué)過(guò)程

（一）兒歌填空對(duì)話

本階段主要開(kāi)展兒歌填空對(duì)話，幫助小A理解歌詞內(nèi)容的同時(shí)豐富他關(guān)于動(dòng)物類與水果類詞匯的語(yǔ)言模仿能力。筆者先是哼唱兒歌《動(dòng)物叫聲歌》，引導(dǎo)小A在聆聽(tīng)的過(guò)程中模仿聽(tīng)到的旋律并跟唱兒歌。在小A逐漸熟悉兩首兒歌的歌詞后，筆者唱出語(yǔ)言提示如“小貓，小貓……”接著輔助小A回答填空部分“喵喵喵”。在此階段中，若小A正確回答“喵喵喵”，筆者則提供強(qiáng)化物強(qiáng)化他的目標(biāo)行為；若小A回答錯(cuò)誤，筆者則示范正確的回答，給予小A視覺(jué)提示或語(yǔ)言提示，引導(dǎo)小A回答正確的內(nèi)容；若小A毫無(wú)反應(yīng)，筆者則創(chuàng)設(shè)游戲情境與小A重溫兒歌內(nèi)容，再進(jìn)入兒歌填空對(duì)話環(huán)節(jié)。

在此階段，筆者采用動(dòng)作輔助和視覺(jué)提示來(lái)幫助小A理解兒歌內(nèi)容。例如，在引導(dǎo)小A掌握《動(dòng)物叫聲歌》的歌詞時(shí)，筆者一邊哼唱兒歌一邊向小A表演不同動(dòng)物在發(fā)出叫聲時(shí)做出的動(dòng)作。再比如，在引導(dǎo)小A掌握《水果歌》的歌詞時(shí)，筆者哼唱兒歌的同時(shí)向小A展示水果實(shí)物卡片和水果顏色相關(guān)的卡片，幫助他理解聽(tīng)到的兒歌含義。

該階段后，小A可以在不同情境下與不同的教師進(jìn)行表1中兒歌填空對(duì)話的內(nèi)容，為下一個(gè)階段的干預(yù)夯實(shí)語(yǔ)言基礎(chǔ)。

表1 兒歌填空對(duì)話內(nèi)容

（二）生活情境填空對(duì)話

在上一個(gè)階段的干預(yù)基礎(chǔ)上，筆者在本階段將填空對(duì)話的內(nèi)容從簡(jiǎn)單的擬聲詞與形容詞過(guò)渡至較復(fù)雜的名詞。此階段的干預(yù)主要是引導(dǎo)小A在具體的、實(shí)際的生活情境中加強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力，同時(shí)提高他的詞匯量。例如，筆者在開(kāi)展動(dòng)物叫聲相關(guān)的填空環(huán)節(jié)時(shí)創(chuàng)設(shè)了“歡樂(lè)動(dòng)物派對(duì)”的情境，在派對(duì)情境中，筆者給出語(yǔ)言提示“喵喵叫的是……”，若小A正確回答“小貓”，筆者則給他喜歡的強(qiáng)化物；若小A回答錯(cuò)誤，筆者則示范正確的回答；若小A毫無(wú)反應(yīng)，筆者則調(diào)整填空對(duì)話教學(xué)的生動(dòng)性和有趣性，激發(fā)小A主動(dòng)回應(yīng)的積極性。

經(jīng)過(guò)該階段的干預(yù)，小A可以在不同情境下與不同的教師進(jìn)行表2中生活情境填空對(duì)話，結(jié)合家長(zhǎng)的良好反饋后進(jìn)入到下一個(gè)階段的干預(yù)。

表2 生活情境填空對(duì)話內(nèi)容

（三）回答日常提問(wèn)

在該階段，筆者將關(guān)于動(dòng)物叫聲及水果顏色的提問(wèn)泛化進(jìn)小A日常生活中，以此提高他回答他人提問(wèn)的能力。例如，筆者引導(dǎo)小A聆聽(tīng)關(guān)于動(dòng)物叫聲和水果顏色的提問(wèn)，如“哪種動(dòng)物喵喵叫？”“哪種水果黃黃的？”小A根據(jù)筆者部分輔助或沒(méi)有輔助的情況下正確回答提問(wèn)。若小A回答正確，筆者則及時(shí)給予強(qiáng)化；若小A回答錯(cuò)誤，筆者則示范正確的回答；若小A在輔助下仍無(wú)反應(yīng)，筆者則根據(jù)具體情況返回前一個(gè)干預(yù)階段為小A開(kāi)展針對(duì)性干預(yù)。該干預(yù)過(guò)程中同樣需要結(jié)合實(shí)際的生活情境，幫助小A在課堂與家庭環(huán)境中體驗(yàn)語(yǔ)言的實(shí)用性，如在美術(shù)課上繪畫(huà)時(shí)，教師問(wèn)小A關(guān)于水果顏色的問(wèn)題；在居家用餐、外出游玩時(shí)，家長(zhǎng)問(wèn)小A關(guān)于動(dòng)物叫聲的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)此階段的干預(yù)，小A在筆者的輔助下能正確回答關(guān)于動(dòng)物叫聲或水果顏色的相關(guān)提問(wèn)。

四、干預(yù)效果及反思

本次干預(yù)以小A當(dāng)前交互式語(yǔ)言能力發(fā)展為依據(jù)，以他日常生活中經(jīng)常接觸到的動(dòng)物、水果為干預(yù)內(nèi)容，通過(guò)兒歌填空對(duì)話、生活情境對(duì)話、回答日常提問(wèn)三個(gè)階段開(kāi)展?jié)u進(jìn)式干預(yù)，在每個(gè)階段中逐步減少輔助，使小A的交互式語(yǔ)言能力得到有效提升。下一個(gè)階段，筆者將嘗試拓展交互式語(yǔ)言能力干預(yù)的內(nèi)容包括多樣化的提問(wèn)，如“除了黃黃的水果還有什么？”“你在哪里看到黃黃的水果？”等以幫助小A增加更復(fù)雜的對(duì)話經(jīng)歷。此外，后期干預(yù)還會(huì)結(jié)合家長(zhǎng)的力量，筆者將輔助家長(zhǎng)在家庭活動(dòng)與社區(qū)活動(dòng)中提供更多讓小A練習(xí)交互式語(yǔ)言的機(jī)會(huì)，促進(jìn)他交互式語(yǔ)言能力的泛化。

愛(ài)的呼喚

牛明烜（陜西省西安市啟智學(xué)校）

指導(dǎo)老師：崔彤