王根云 排麻龍 王 超 線云雙 黃曉蘋

云南省芒市風平鎮(zhèn)衛(wèi)生院中傣醫(yī)館，云南 芒市 678400

傣藥是傣醫(yī)的重要組成部分，也是傣醫(yī)的基礎(chǔ)。傣藥的運用已經(jīng)有2500多年的歷史。我國在上世紀80年代將傣醫(yī)與藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)正式確定為重點發(fā)展的四個民族醫(yī)學。我國的傣醫(yī)學主要集中在云南省西雙版納州和德宏州，經(jīng)過數(shù)十年的發(fā)展，德宏傣醫(yī)的發(fā)展與其他民族傳統(tǒng)醫(yī)學相比存在著巨大的差距，其中在傣藥的基礎(chǔ)研究方面就存在著嚴重不足。筆者對芒市傣醫(yī)常用傣藥植物資源進行了初步調(diào)查，以期為德宏芒市的傣藥開發(fā)利用和系統(tǒng)深入的研究提供參考。

1 地區(qū)自然概況和研究方法

1.1 地區(qū)自然概況 芒市地處云南省西部，德宏州東南部，是德宏傣族景頗族自治州的州府。芒市位于北緯24°05′～24°39′，東經(jīng)98°01′～98°44′之間，總面積2987平方公里，其中山區(qū)占74%，壩區(qū)占26%。地形特點是：“八分山，二分壩，兩山兩壩一河”(大尖山系、背陰山系、芒市壩、遮放壩、芒市河)的地貌特征。地勢東北高，西南低。海拔最高點箐口山2889.1米，最低點芒杏河谷528米。具有夏長冬短，熱量豐富，日照長，年溫差小，日溫差大，干濕分明，雨量充沛的特點[1]。受熱帶亞洲植物區(qū)系的滲透和強烈影響，在世界植物區(qū)系分區(qū)上屬于古熱帶植物區(qū)，馬來西亞亞區(qū)(熱帶亞洲植物區(qū)系區(qū))中的滇-緬-泰地區(qū)[2]，具有非常豐富的動植物資源。

1.2 研究方法

1.2.1 文獻資料研究 在進行野外調(diào)查之前，對《中華人民共和國藥典》《中國傣藥志》《經(jīng)典傣藥》《云南天然藥物圖鑒》《潞西縣志》《潞西市志》《德宏年鑒》《德宏傣醫(yī)藥及秘方》《德宏傣藥驗方集》《德宏民族藥名錄》《德宏民族藥志一》《傣醫(yī)傣藥》《傣藥驗方》《傣醫(yī)用藥藥典》《衛(wèi)利亞蘇哈(為天下人民都健康)》《云南德宏州高等植物》《中國少數(shù)民族大辭典傣族卷》《傣醫(yī)文獻綜述》《德宏古傣文》《醫(yī)藥·咒語》《八種致病原因》《傣藥名錄》《云南民族藥名錄》《傣族醫(yī)藥學》《傣藥學》《中華本草·傣藥卷》《云南省中藥材標準》《傣醫(yī)傳統(tǒng)方藥志》《傣藥志》等書籍中涉及產(chǎn)地是德宏的植物藥以《Flore of China》為標準對所有物種的植物名稱和拉丁名進行校對，進行同異名處理，合并重復(fù)項。整理出文獻中記錄的德宏植物藥名錄。

1.2.2 訪談與野外調(diào)查 ①按照芒市衛(wèi)生健康局中醫(yī)股提供的芒市民間傣醫(yī)基本信息表[3]對芒市的傣醫(yī)進行訪談，收集傣藥基源、傣藥來源、入藥部位、功效主治和歸塔等基本情況。②在訪談結(jié)束后，邀請民間傣醫(yī)進行野外作業(yè)，對該傣醫(yī)常用傣藥進行拍照并記錄地點、海拔、經(jīng)緯度、生活型、資源類型、科名、種名、入藥部位、功效主治和歸塔，并采集植物標本。③由于傣族村寨內(nèi)種植的植物有較強的實用性，主要應(yīng)用功能集中在食用和藥用[4]，所以對于較為保守的傣醫(yī)，可以觀察該傣醫(yī)種植于房前屋后的植物，就可以知道該傣醫(yī)最常用最重要的藥物，并對該傣醫(yī)種植的傣藥植物進行拍照和記錄。

1.2.3 標本鑒定和整理 采集的標本參照全國第四次中藥資源普查芒市普查的臘葉標本鑒定結(jié)果[5]，之前已經(jīng)整理出來的德宏植物藥名錄和中國植物志收載的藥物進行鑒定。并對每個植物學名進行查驗，更新為接受名(Accept name)，接受名以中國植物志拉丁名為準，整理出芒市常用傣藥植物名錄。

2 結(jié)果與分析

2.1 德宏芒市常用傣藥植物名錄 對芒市的37位傣醫(yī)和3位德昂醫(yī)進行了訪談，并進行野外調(diào)查。經(jīng)鑒定整理，德宏芒市傣醫(yī)常用的植物藥有118科351屬517種，未鑒定出來56種。據(jù)《傣藥學》介紹，傣藥(按基源計)有1111種，其中有植物藥1010種[6]。劉世龍等調(diào)查結(jié)果[7]表明德宏州共有高等植物318科，1886屬，6032種，其中，藥用植物數(shù)量達1248種。而本次調(diào)查到的芒市常用傣藥植物只有517種，芒市常用傣藥數(shù)量明顯少于《傣藥學》和《云南德宏州高等植物》的記錄，主要原因是野外作業(yè)邀請的傣醫(yī)過少，調(diào)查只是局限于芒市一地，說明本次調(diào)查有明顯的局限性和不足。

2.2 德宏芒市傣藥植物藥用部位的特點 將傣藥植物的藥用部分劃分為根及根莖類、莖木類、皮類、葉類、花類、果實種子類、全草、其他類8類[8]，進行統(tǒng)計。統(tǒng)計結(jié)果表明：全草類頻次最高約38.37%，其次是莖木類約27.71%，兩者累計的頻次占總頻次的66.08%，其余藥用部位頻次都低于15%。從地理分布分析，存在明顯的地域性，傣藥植物基本上分布于熱帶和亞熱帶，這與傣族居住于熱帶亞熱帶地區(qū)一致[9]。

2.3 德宏芒市傣藥植物的治療疾病特點 傣藥的主治基本參照《國際疾病分類標準編碼ICD-10》(International classification of diseases, ICD)為標準分類成：呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌與代謝疾病、結(jié)締組織疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、常見急危重癥、跌打骨折類疾病、婦科疾病、皮膚類疾病、腫瘤、精神和行為障礙、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、傳染病、寄生蟲病17類疾病，并進行分類統(tǒng)計頻次。統(tǒng)計結(jié)果表明：用于消化系統(tǒng)疾病的傣藥植物有235種約45.45%，其次是跌打骨折類疾病145種約28.05，結(jié)締組織疾病115種約22.24%，其他疾病所占比例少于20%。芒市民間傣醫(yī)所治療的疾病中消化系統(tǒng)疾病是最高的，這可能和芒市傣族喜食生冷辛辣和米酒的飲食習慣[10]有非常大的關(guān)系。

2.4 德宏芒市解藥運用特點 通過走訪發(fā)現(xiàn)，芒市民間傣醫(yī)很少用“未病先解，先解后治，先治后解”[11]的解藥理論，更多的是運用“解即治法，解治同用”的理論，即當人因為“中毒”引起了身體疼痛、嘔吐等各種癥狀時，運用一種解藥或者運用加了解藥的幾種藥物治療疾病的方法和理論。如單用“傣百解(通光散)”用于治療上吐下瀉的“中毒”性疾??；運用加了“萬解(莪術(shù))”的幾味藥物治療腹痛的“中毒”性疾病，這說明“傣百解(通光散)”和“萬解(莪術(shù))”這兩種解藥既是解毒的藥物也是治療疾病的藥物。

2.5 德宏芒市傣藥植物的瀕危與增加情況 據(jù)國際自然和自然資源保護聯(lián)盟(IUCN)估計，全球已知的25萬種高等植物中已有2.0～2.5萬種，即約有10%的種類處于嚴重受威脅狀態(tài)[12]。而我國高等植物處于瀕危和臨近瀕危的種類為4000～5000種，占我國高等植物種類的15%～20%[13]。經(jīng)過與段寶忠等[14]和陳綠珍等[15]統(tǒng)計的傣藥相比較，并在中國植物瀕危信息系統(tǒng)(http://rep.iplant.cn)查詢《國家重點保護野生植物名錄》第一批第二批后，芒市民間傣醫(yī)運用的瀕危植物增加了14種(見表1)。近年來對傣藥存在掠奪式采挖，森林生態(tài)亦受砍柴、種地、放牧等影響，破壞嚴重。森林生態(tài)系統(tǒng)是珍稀瀕危物種的主要棲息環(huán)境，生境的喪失是威脅植物生存的主要原因，因此，森林生態(tài)系統(tǒng)的保護是珍稀瀕危物種保護的主要手段[16]。相關(guān)部門應(yīng)該加強保護森林生態(tài)系統(tǒng)的力度，積極宣傳，引導(dǎo)全民保護森林生態(tài)系統(tǒng)。

表1 芒市新增已列入瀕?；蛑攸c保護名錄的傣藥名錄

2.6 芒市傣醫(yī)常用傣藥植物科屬的統(tǒng)計與分類 通過初步調(diào)查和鑒定，芒市傣醫(yī)常用植物藥物有118科352屬517種。經(jīng)過統(tǒng)計，優(yōu)勢科屬有：豆科37種，姜科32種，菊科22種，蘭科18種，唇形科17種，大戟科16種，百合科15種，茜草科11種，馬鞭草科11種，薔薇科11種，柑橘屬7種，決明屬6種，云實屬6種，石斛屬6種，山姜屬5種，蓼屬5種，茄屬5種，姜屬5種，姜花5種，大青屬5種。這些優(yōu)勢科屬里，以豆科37種和柑橘屬7種為傣醫(yī)植物種數(shù)最多的科屬，芒市傣醫(yī)運用的傣藥植物有352屬517種，這顯示了傣醫(yī)運用的傣藥植物的豐富多樣性。

3 討論與結(jié)論

3.1 調(diào)查填補了芒市常用傣藥植物資源情況 通過查詢相關(guān)文獻、網(wǎng)站和對政府、民間傣醫(yī)等相關(guān)人員進行訪談，芒市還未對芒市傣醫(yī)常用傣藥植物資源進行過全面的調(diào)查和研究。本研究是對芒市傣醫(yī)常用傣藥植物資源進行的第一次調(diào)查，也為德宏傣藥的進一步研究奠定了基礎(chǔ)，也可以為傣藥藥用植物的研究作重要參考。作為傣族景頗族自治州的德宏，傣醫(yī)藥是德宏非常重要的名片，有關(guān)部門應(yīng)重視和支持德宏傣醫(yī)藥的基礎(chǔ)性研究，積極發(fā)掘整理和開發(fā)德宏傣醫(yī)藥。

3.2 調(diào)查提升了德宏芒市部分傣藥植物的準確性 通過走訪和標本的采集鑒定，調(diào)查結(jié)果支持李海濤等[17]的研究結(jié)論：常用傣藥“傣百解”的基源是通光散(Marsdeniatenacissima)；明確了芒市地區(qū)的常用傣藥“黑大解”既是是大葉斑鳩菊(Vernoniavolkameriifolia)，也是臘腸樹(Cassiafistula)和神黃豆(Cassiajavanica)，但是這三種藥物的傣語名稱和治療的疾病不一樣。傣藥的傣語名稱與植物基源依然存在“同名異物、異名同物”的情況，這不利已傣藥的進一步研究，建議有關(guān)部門組織專家進行調(diào)查并編寫《德宏傣藥志》，全面規(guī)范傣藥的傣語名稱與植物基源。

3.3 加強野生傣藥資源的保護與可持續(xù)利用 芒市傣醫(yī)常用傣藥植物大部分采集自野生，特別是近年來人民對健康的需求越來越多，要求越來越高，傣藥市場前景好、開發(fā)潛力巨大、價格持續(xù)上漲的情況下，芒市乃至滇西和緬北的野生傣藥被掠奪式地采挖，導(dǎo)致很多傣藥產(chǎn)量持續(xù)下降，甚至部分傣藥已經(jīng)瀕臨滅絕。傣藥資源保護和持續(xù)利用是事關(guān)傣醫(yī)藥生存發(fā)展的大事，關(guān)系到生態(tài)平衡、環(huán)境保護以及生物多樣性保護等多方面問題[17]。要可持續(xù)發(fā)展傣藥產(chǎn)業(yè)我們建議：①可以在銅壁關(guān)自然保護區(qū)建立德宏傣藥植物園進行遷地保護工作和建立種植栽培基地對瀕危物種進行引種培育；②推動人工種植傣藥，根據(jù)市場需求選擇合適傣藥，對農(nóng)戶進行宣傳教育，培訓種植技術(shù)，積極引導(dǎo)傣藥的種植。探索創(chuàng)建“高校+政府+企業(yè)+合作社+基地+農(nóng)戶”的“六位一體”產(chǎn)業(yè)扶貧運行模式，推動規(guī)范化種植基地建設(shè)[18]；③對部分用量大產(chǎn)值高的傣藥進行傣藥質(zhì)量標準研究。

3.4 拓展了部分藥用植物和功效主治 通過與張麗霞等[9]的研究相對比，典籍未收錄的芒市傣藥增加了9種，分別是：南方玉鳳花(Habenariamalintana)、瑞麗芭蕉(Musaruiliensis)、瑞麗舞花姜(Globbaruiliensis)、云南火焰蘭(Renantheraimschootiana)、高褶帶唇蘭(Tainiaviridifusca)、喜馬拉雅仙茅(Molineriaprainiana)、草莓番石榴(Psidiumcattleianum)、擬囊花馬兜鈴(Aristolochiapseudoutriformis)、長葉隔距蘭(Cleisostomafuerstenbergianum)，其中德宏近10年來發(fā)現(xiàn)的新物種或中國記錄的有4種傣藥植物，分別是：瑞麗舞花姜、瑞麗芭蕉、擬囊馬兜鈴、喜馬拉雅仙茅。從收集整理的資料來看，大部分傣藥的功效主治和中藥的功效主治一樣或者相似或相近，但部分傣藥的功效主治是中藥所沒有的，如：①土茯苓(Smilaxglabra)和鐮葉西番蓮(Passiflorawilsonii)在傣藥里有補益強壯的功效，但在中藥里就沒有相關(guān)功效的論述；②將南方玉鳳花的根莖當作天麻使用。但具體藥理還需進一步研究。

傣醫(yī)學是我國民族醫(yī)學大家庭中的重要組成部分，傣藥是支撐傣醫(yī)學發(fā)展的基石?？茖W有序的推進傣藥學的基礎(chǔ)研究可以為傣醫(yī)學的發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)，傣醫(yī)學的發(fā)展和推廣可以很好地為人民的健康服務(wù)。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)[19]。要堅持文化自信，更好地將傣中醫(yī)和傣西醫(yī)優(yōu)勢互補，在健康中國戰(zhàn)略指導(dǎo)下，芒市的傣醫(yī)藥發(fā)展將迎來新的機遇。傣醫(yī)藥工作者應(yīng)該共同努力推進傣醫(yī)藥的發(fā)展，以期為全民健康添磚加瓦。本次調(diào)查有明顯的局限性和不足：①芒市民間傣醫(yī)很少對傣藥進行性味和歸塔的分類，調(diào)查也未對芒市常用傣藥植物進行性味和歸塔的分類；②由于調(diào)查人員水平有限，有56種傣藥植物沒有鑒定出來，已經(jīng)鑒定的標本也有可能是錯誤的；③調(diào)查也只邀請了2位傣醫(yī)進行野外采集標本，邀請傣醫(yī)過少，芒市常用傣藥植物肯定比調(diào)查到的要多；④德宏有3縣2市，本次調(diào)查局限于德宏芒市一地；⑤本調(diào)查未涉及貝葉經(jīng)、手抄書、紙板經(jīng)等傣文古籍資料里提及的傣藥。建議對德宏傣藥資源進行一次全面的系統(tǒng)的普查。