受訪專家

付國兵

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科主任醫(yī)師，教授。北京市中青年名中醫(yī)，中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會副主任委員，民族醫(yī)藥學(xué)會推拿分會副主任委員，北京中醫(yī)管理局中醫(yī)技術(shù)質(zhì)控中心主任。擅長應(yīng)用“宮廷推拿”手法治療骨傷科軟組織損傷類疾病，如頸椎病，腰椎間盤突出癥，四肢關(guān)節(jié)損傷等;并運用振腹推拿療法治療糖尿病、胃脘痛、頭暈、失眠、痛經(jīng)、尿失禁、陽痿、早泄等疾病。

門診時間：周一、周三、周五上午

受訪專家

國生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會推拿分會青年委員。擅長運用推拿手法、針刺、注射及針刀療法結(jié)合指導(dǎo)患者功能鍛煉治療頸椎病、腰椎間盤突出癥及肩周炎等疾病;運用振腹療法治療慢性胃炎、習(xí)慣性便秘等消化系統(tǒng)疾病及原發(fā)性痛經(jīng)、卵巢功能早衰等婦科疾病。

門診時間：周一、周五上午，周四全天

在很多武俠小說、電視劇中，練習(xí)功法時往往需要將氣血運行數(shù)個周天，隨后方可習(xí)得神功。而一旦中途走火入魔，便有可能氣血逆行而亡。其實，氣血確實有其自身的運行規(guī)律。在中醫(yī)的眼中，氣血是人體生命活動的重要基礎(chǔ)，氣血的順暢運行是健康的重要條件。

來自北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院的推拿理療科主任付國兵教授告訴我們，人體中有兩條“長壽雙行線”，一條是氣血下行線，另一條則是陽氣上行線，它們的順暢運行對健康長壽意義重大。

長壽雙行線之氣血下行線

氣血的運行有上有下，付國兵教授告訴我們，氣血運行的主要通道是人體的經(jīng)絡(luò)、脈道?！笆?jīng)”中的足太陽膀胱經(jīng)正是一條負責(zé)向下疏通氣血的“氣血下行線”。

足太陽膀胱經(jīng)起于目內(nèi)眥（睛明穴），上達額部，左右交會于頭頂部（百會穴）。隨后從頭頂部分別向后行至枕骨處，進入顱腔、絡(luò)腦，回出分別下行到頸部（天柱穴），下行交會于大椎穴，再分左右沿肩胛內(nèi)側(cè)，脊柱兩旁（1.5寸），到達腰部（腎俞穴），進入脊柱兩旁的肌肉，深入體腔、絡(luò)腎，屬膀胱。人體的氣血就可以沿著這條自上而下循行的經(jīng)脈運行，從而實現(xiàn)氣血的下行。

付教授告訴我們，氣血順利下行對健康有著重要的意義。中醫(yī)認為，頭為諸陽之會，當(dāng)我們的陽氣受到郁滯，就會出現(xiàn)氣血聚而不散的現(xiàn)象。比如暴躁易怒、頭痛如劈等，都與陽氣過盛，氣血上涌至頭部聚而不散有關(guān)。生活中常見的緊張性頭痛、胸悶憋氣等都可能與氣血自上而下運行不暢有關(guān)。而足太陽膀胱經(jīng)負責(zé)往下疏通氣血，找準這條經(jīng)脈上的穴位，針對性地按揉可以緩解頭痛、心慌胸悶以及腰疼。

1.順降氣血、緩解頭痛——睛明穴、天柱穴

付主任介紹，曾有位70歲的老患者，因為家里有急事心情郁結(jié)導(dǎo)致他頭疼特別厲害，雙眼泛紅有血絲，付主任檢查后判斷為緊張性頭疼。與血管性頭疼的跳痛不同，緊張性頭疼是有緊迫感、緊箍感，付主任給他按壓了睛明穴和天柱穴，很快這位患者就感覺神清氣爽，頭痛也得到了有效緩解。

付主任所選的這兩個穴位均位于足太陽膀胱經(jīng)上，而足太陽膀胱經(jīng)正是出發(fā)自頭面部的氣血下行通道。如果氣血不能順降，匯聚于頭部，則可能引發(fā)頭痛，而付教授以手法刺激足太陽膀胱經(jīng)，舒暢氣血，頭痛自然也就緩解了。

● 睛明穴

“睛”指眼睛，“明”指光明、明亮。此穴位于目內(nèi)眥，其深部為眼內(nèi)直肌，并有多支面部血管和面神經(jīng)分支經(jīng)過，按摩此穴不僅能夠降溫除濁，還能夠有效消除眼部疲勞、緩解頭痛及迎風(fēng)流淚等眼部不適。它是膀胱經(jīng)的起點，也是5條重要經(jīng)脈的匯聚處。

【定位與取穴】睛明穴位于眼睛內(nèi)眼角上方0.1寸的地方，它靠近眼眶骨的內(nèi)緣部分。取穴時找到目內(nèi)眥角稍上方凹陷處即可。

【功效】既能緩解目赤腫痛、迎風(fēng)流淚、視物不明、目眩等不適癥狀，緩解近視、夜盲、色盲及偏頭痛，還可降低眼壓，消除疲勞。

【按摩方法】用指關(guān)節(jié)輕輕點按睛明穴，向外、向上做按揉，力度以有酸脹能耐受為度。

按揉睛明穴可以揉開邪氣，但是無法讓邪氣從大腦散掉，需要再配合一個穴位——天柱穴，打開向下的“閥門”，邪氣才能散掉，真正起到治療頭疼的作用。

● 天柱穴

【定位與取穴】在頸項部，大筋（斜方肌）外緣之后發(fā)際凹陷中，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開1.3寸。取穴時在后頭骨正下方凹處，也就是頸脖子處有一塊突起的肌肉（斜方?。思∪馔鈧?cè)凹處，約當(dāng)后發(fā)際正中旁開2厘米即是此穴。

【功效】疏風(fēng)清頭，通竅安神。

【按摩方法】用手指按揉天柱穴1～3分鐘，力度以能耐受為主，不能太重。

如果經(jīng)常頭疼，還可以加上一個手法，用五指抓頭頂?shù)奈褰?jīng)，從前往后抓，可以快速緩解頭疼。

2.三招順降胸中氣血

背為胸中之府，胸部的憋悶、心肺不適很多都與氣血未能順利下行，郁閉于胸有關(guān)。付教授告訴我們，這些問題都可以從后背進行治療。當(dāng)我們緊張焦慮時，就像心肺被罩住一樣，有胸悶憋氣的感覺。這是氣血循行不通的重要表現(xiàn)，可以通過三招把“罩子”打開，散掉胸中邪氣。

第一招：拿肩井

拿法是中醫(yī)推拿中的經(jīng)典操作手法，即用拇指與其余手指相對用力，提捏或揉捏肢體。用于肩部穴位的按摩十分有效，讓人感覺十分舒適。

● 肩井穴

【定位與取穴】位于大椎與肩峰端連線的中點上，前直對乳中。取穴時以乳頭直上與肩線交會處即為肩井穴?；蚴紫日业酱笞笛ǎ梢曰顒宇^部，由協(xié)助者確定您活動頭部時不會移動的椎體即為第一胸椎（大致與肩平齊）。向上數(shù)一節(jié)椎體即為第七頸椎，找到最高點下方凹陷即為大椎穴。隨后自大椎穴做一連線至肩峰端，取其中點即為肩井穴。

【功效】理氣降痰，活絡(luò)開竅。

【按摩方法】操作時一只手拿住肩部正中間、肩井穴處，捻一捻，持續(xù)半分鐘左右。

第二招：開夾脊關(guān)

夾脊關(guān)位于以至陽穴為中心的一個手掌大小的區(qū)域。這一關(guān)是管氣血的地方，此關(guān)不通，影響心、肺、胃等臟腑，打通此關(guān)，可以讓人氣血充盈。

付主任推薦了3個簡單動作：開門式、抻背式、撥刀式，幫助我們打通夾脊關(guān)。

● 開門式

兩腿開立與肩同寬，把手向前平伸，感覺前面就像大門。握住這個門把手，手指微微彎曲往后拉，這個門打開到極限，感覺后背有點酸、脹、緊，堅持5秒，再把門關(guān)上。

● 抻背式

左手搭在右肩，右手搭在左肩。慢慢往前含胸，直到把肘關(guān)節(jié)貼到胸口動不了為止，然后轉(zhuǎn)身，看到左腳的腳后跟，再回來。然后接著含胸，向右轉(zhuǎn)到極限，看右腳的腳后跟。

● 撥刀式

兩腿開立與肩同寬，把左手半握拳，拇指放在夾脊關(guān)上。右手扶住脖子，慢慢低頭，低到夾脊關(guān)開始活動，然后逐漸地向左轉(zhuǎn)身。在回來的時候是斜向上，向右上方看，再回到原點。右邊也是重復(fù)左邊動作。

走路的時候也可以有意識地抬肩胛骨，讓肩胛骨動起來，這樣可以打散胸中以及后背的邪氣。

第三招：開關(guān)散邪

心肺有邪，居于兩肘，揉肘關(guān)節(jié)，讓心肺之邪散出去。先捏手肘正中間，然后捏到腕橫紋，捏3遍，最后從大魚際往外推，推5遍。

3.膀胱經(jīng)上的“萬能穴”

在足太陽膀胱經(jīng)上還有個“萬能穴”，這也是付主任用的最多的穴位，后背疼、小腿抽筋、急性腰扭傷、腎虛腰疼等都可以通過這個“萬能穴”得到緩解。

● 合陽穴

【定位與取穴】位于小腿后面，當(dāng)委中穴與承山穴的連線上，委中穴直下2寸。取穴時可以找到腘窩橫紋的中間，再直下2寸位置即為合陽穴。

【功效】 舒筋通絡(luò)，調(diào)經(jīng)止帶，強健腰膝。

【按摩方法】坐在凳子上，用兩只手點按住合陽穴，會感覺到酸脹感，然后往里推與腿形成對抗力，每只腿點推10下。10次一組，做3組。

還有一個簡單的方法按摩合陽穴。首先找一個筋膜球或者硬一點的球，如高爾夫球、網(wǎng)球等，隨后平躺或坐在床上，將球放于放在合陽穴的位置，然后前后移動腿，通過球來按摩合陽穴，可以明顯感覺到酸脹感。

陽氣具有升騰、上行的特點，而人體陽氣在體內(nèi)的順暢上行，也需要通暢的“道路”來保證。付教授告訴我們，陽氣上行順暢時需要具備兩大特點：第一陽氣要充足，第二陽氣的路徑要暢通！陽氣上行時，從源頭到終點，會遇到各種關(guān)卡，我們可以針對性地養(yǎng)護這些關(guān)卡，保證陽氣的順暢上行。

1.陽氣充足第一關(guān)——關(guān)元穴（陽氣的源頭）

陽氣的源頭可以通過關(guān)元穴（臍下3寸）來找到。關(guān)元穴是任脈、督脈、沖脈的起源地。一方面隨著年齡的增長，人體容易出現(xiàn)陽氣不足;另一方面，后天的養(yǎng)護不足也會消耗體內(nèi)的陽氣。

我們用手觸摸肚臍上方和下方，感受溫度的差別，判斷自己是否陽氣充足。如果肚臍上方溫?zé)?，肚臍下方冰涼，則可斷定自己身體里陽氣源頭的陽氣不足了。

● 關(guān)元穴

關(guān)元穴位于人體前正中線的任脈上，有“氣?！敝Q，刺激關(guān)元穴可以很好地調(diào)節(jié)氣機、補益元氣，起到培元固本、補益下焦的功效。

【定位與取穴】在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。取穴時從肚臍到恥骨上方畫一線，將此線五等分，從肚臍往下3/5處即是此穴。或直接以食指、中指、無名指和小指者四指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準，四指橫量作為3寸，從肚臍中央向下量取3寸即可。

【功效】培元固本、補益下焦，有補腎強身之效。

北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院推拿理療科國生副主任醫(yī)師告訴我們，尋常按摩關(guān)元穴起到的效果有限，付教授在臨床曾運用“三才補法”，通過由表到中，再到深層次的溫補效果來刺激關(guān)元穴，效果不俗?！叭叛a法”之三才取自傳統(tǒng)文化中天地人三才之說，反映的是療法能夠在不同層次綜合地發(fā)揮治療作用。在臨床操作中，付教授所用的“三才補法”其實是一種穴位敷貼療法，通過外用藥膏刺激特定穴位，以發(fā)揮治療作用。

● “三才補法”

第一步：制作潛陽膏

【藥材】丁香粉、干姜粉、肉桂粉、蜂蜜。

【功效】丁香溫補降逆、補腎陽;干姜溫胃降逆;肉桂溫胃散寒;蜂蜜可以中和藥性，讓藥效慢慢釋放出來。

【做法】取等量上述材料，加入少量蜂蜜攪拌成肚臍大小的小球，然后放入醫(yī)用紗布。

【用法】貼于肚臍處即可，可貼4小時，有過敏反應(yīng)，感到癢、刺痛時隨時取下來。

第二步：手法補陽氣

雙手擦熱后，放于小腹處，分別在表層、中層、深層按壓，每層按壓時各完成3次呼吸。用手按在腹部，按下后感到有抵抗感，此時為深層按壓;稍稍撤去力氣，手指稍微松開則為中層按壓;僅按壓皮膚表面為淺層按壓。可以每天早起后做3組。

第三步：掌擦法補陽氣

雙手從上往下擦八髎穴，擦1～3分鐘，關(guān)鍵是以局部透熱為度。

八髎穴位于腰骶部，由于使用掌擦法，所以不需要取穴精準。將手搓熱后來回摩擦腰骶部即可，以感到溫?zé)釣槎取?/p>

2.陽氣充足第二關(guān)——會陰穴

陽氣沖關(guān)的第二關(guān)叫會陰穴，此處是督脈、任脈、沖脈“分道揚鑣”的地方，現(xiàn)代人久坐不動容易導(dǎo)致陽氣通行不暢，出現(xiàn)痔瘡、尿失禁、男科和婦科疾病等。

● 會陰穴

【定位與取穴】位于人體會陰部，男性當(dāng)陰囊根部與肛門連線的中點，女性當(dāng)大陰唇后聯(lián)合與肛門連線的中點。

【功效】除濕化濕。

由于穴位處于會陰部，不宜直接按摩刺激，付教授推薦了一組動作的練習(xí)，可以幫助我們補充會陰部位的陽氣，預(yù)防泌尿生殖系統(tǒng)、肛腸等疾病，如果已經(jīng)患病，通過鍛煉也可以緩解癥狀。

動作一：夾球內(nèi)收 坐直，兩腿中間放礦泉水瓶或者籃球、排球等，用力夾緊雙腿，使關(guān)元穴處有收緊的感覺。隨后收緊小腹，憋住氣，數(shù)3秒，每次做5～10遍。

動作二：坐位提臀 保持坐位并坐直，雙手放于腿上，收縮肛門，感覺自己長高了，停3秒后放松。每次做3～5遍。

動作三：托天提踵 雙腿開立與肩同寬站立，吸氣、收肛、提后腳跟，然后兩手向上舉過頭頂，停3秒后慢慢放下。

3.陽氣充足第三關(guān)——巨闕穴

第三關(guān)是在巨闕穴的位置。巨闕穴是心之募穴，也是五臟精氣匯聚點，上焦、中焦分界點，如果這個地方陽氣不充足，一般會出現(xiàn)痞滿、痞硬、水飲三種癥狀。痞滿時腹部就像充滿氣體的小球，感覺到腹脹，但是摸上去是軟的;痞硬的狀態(tài)則是肚子脹、摸上去是硬的，甚至能摸到硬結(jié);水飲的狀態(tài)是腹脹，會有咕嚕嚕的振水音，提示水液代謝出現(xiàn)了問題。

● 巨闕穴

【定位與取穴】巨闕穴位于上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上6寸。取穴時宜取仰臥位，找到劍突下三指（2寸）的地方就是巨闕穴。

【功效】寬胸止痛，和中降逆，寧心安神。

三個動作幫您補充胸口的陽氣，緩解身體不適。

動作一：點按巨闕 中指或食指點按巨闕穴，方向稍稍斜向胸腔的方向，吸氣的同時施力按下，停留3秒，隨著呼氣復(fù)原。點按的時間控制在2～3分鐘，力度稍輕。

動作二：溫擦心前 手掌擦膻中穴到大包穴之間，以左側(cè)為主，擦30遍。然后用大魚際擦膻中穴1分鐘。膻中穴在胸部前正中線上，平第4肋間，兩乳頭連線之中點。大包穴在腋下6寸、腋中線上，第6肋間隙處取穴。也可以直接用大魚際來回摩擦膻中穴，可以寬胸理氣。

動作三：分通兩脅 捏提肋弓，將肋弓部位的皮肉捏起，由前向后提捏，左右各做10次。這個動作可以舒緩焦慮、煩悶的情緒。然后用手，像梳子一樣，輕輕地去刮肋間隙，30次即可。

四、陽氣充足第四關(guān)——百會穴（終點）

《采艾編》中記載，百會穴“三陽五會，五之為言百也”，意為百脈交會之穴，故名百會。百會穴也是位于人體制高點的穴位，位于頭頂正中線與兩耳尖連線的交點處。同時，百會穴又被稱“諸陽之會”，為手足三陽經(jīng)及督脈的陽氣在此交會。如果這個地方陽氣不足，會出現(xiàn)髓?？仗摰陌Y狀，比如幼兒會出現(xiàn)發(fā)育遲緩，老年人容易健忘、失眠等。摸一摸自己頭頂?shù)陌贂ǎＧ闆r是皮包骨，如果摸上去感覺比較厚，就像夾了一層薄薄的海綿，說明陽氣并不充足。

付教授告訴我們，刺激百會穴能夠很好地提振人體陽氣、條暢百脈，也能夠提升人體真氣，起到調(diào)節(jié)心腦系統(tǒng)的作用，對頭痛、眩暈、低血壓等病癥有很好的治療效果。

● 百會穴

【定位與取穴】位于頭頂正中心，以兩邊耳尖畫直線與鼻子到后頸直線的交叉點（即兩耳角直上連線中點）;或以兩眉頭中間向上一橫指起，直到后發(fā)際正中點。

【功效】開竅醒腦，回陽固脫。

【按摩方法】用手掌按摩頭頂中央的百會穴，每次順時針方向和逆時針方向各按摩50圈，每日2～3次，可以疏通經(jīng)絡(luò)，提升督脈的陽氣。 或用手心拍打百會穴，每次100下，感覺有振動、脹脹的感覺即可。

除了按摩百會穴，付教授推薦了4種脊背按摩的方法，可以疏通背部的陽氣通道。中醫(yī)認為，腹部為陰，背部為陽，背部正中線循行的督脈乃一身陽經(jīng)之海。通過點脊、叩脊、捏脊、伸脊這四種按摩方法，可以激發(fā)人體陽氣，充盈髓海。

動作一：點脊

趴在床上，大拇指點按脊柱兩側(cè)，大拇指用力方向不是垂直的，而是稍向內(nèi)擠壓。從腰部一直到脖子下方，每次上移1厘米左右，做5遍即可。

動作二：叩脊

趴在床上，用五個手指尖輕叩脊柱附近。中指在脊柱上，食指、無名指在脊柱兩側(cè)。從腰部一直到脖子下方，每次叩5下，然后上移1厘米左右繼續(xù)叩，叩5遍即可。

動作三：捏脊

趴在床上，從腰部往上捏到脖子下方，力度可以稍重，以皮膚微微發(fā)紅為準，做3～5遍即可?？梢韵扔么竽粗竿贤埔幌拢瑫袀€隆起，然后再用食指、中指去捏，就能很好操作了。

動作四：伸脊

首先保持站立姿勢，雙腳開立與肩同寬，隨后雙手相抱，彎腰夠地。此時膝蓋盡量保持伸直。

然后手臂帶動身體，向右側(cè)轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)至右上后方，頭微微后仰看手，極限位置停頓3秒，然后回正，重復(fù)操作并拉伸另一側(cè)。每天10遍即可。

付主任提醒，根據(jù)個人情況，可以分步完成動作，切不可勉強。活動時務(wù)必量力而行，以防受傷?；顒幽芰^差或自身年齡較大的人群，操作時一定要有家人在一旁陪同輔助。

（編輯? ? 車? ? 翀）