金秋陽

摘要：目的：分析采用超聲診斷方式，對(duì)胎盤早剝?cè)\斷的臨床意義。方法：選取在我院確診的86例胎盤早剝患者，選取時(shí)間在{2020.1-2020.12}，根據(jù)病情嚴(yán)重程度分組，每組43例，重度組患者屬于重度胎盤早剝，輕度組患者屬于輕度胎盤早剝，給予兩組患者彩色多普勒超聲檢查，對(duì)比兩組患者檢出概率;對(duì)比胎兒死亡率和Apgar評(píng)分。結(jié)果：重度組診斷正確概率高于輕度組（P<0.05）;重度組胎兒死亡概率高于輕度組，重度組Apgar評(píng)分低于輕度組（P<0.05）。結(jié)論：采用彩色多普勒超聲診斷方式，在診斷重度胎盤早剝患者中具有顯著價(jià)值，可以提升診斷概率，避免出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，是一種理想診斷方式。

關(guān)鍵詞：胎盤早剝;超聲診斷方法;臨床意義

【中圖分類號(hào)】 R714.56 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）07--01

前言：女性在妊娠階段，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)胎盤早剝并發(fā)癥，患者出現(xiàn)此并發(fā)癥，如果不給予及時(shí)治療，就會(huì)對(duì)患者和胎兒都產(chǎn)生生命危險(xiǎn)[1]。超聲技術(shù)不斷發(fā)展，不斷應(yīng)用與胎盤早剝?cè)\斷中。為探究超聲診斷在臨床上的應(yīng)用價(jià)值，選擇在我院確診患者作為研究對(duì)象，資料如下。

1一般資料和方法

1.1一般資料

選取時(shí)間在{2020.1-2020.12}在我院確診的86例胎盤早剝患者，重度組43例，年齡區(qū)間{23-35歲}，最長(zhǎng)孕周37周，最短孕周32周，輕度組43例，年齡區(qū)間{24-36歲}，最長(zhǎng)孕周為38周，最短孕周為33周，對(duì)比兩組一般資料，無顯著差異，P>0.05，具有可比性。

1.2研究方法

兩組患者均采用彩色多普勒超聲方法檢查，操作如下：應(yīng)用凸陣探頭，設(shè)置頻率為C5-1MHz，患者需要保持仰臥位置，檢查胎兒及附近情況，之后通過掃描胎兒胎心和胎盤等情況，了解患者病情狀況，最終做出判斷。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比重度組和輕度組患者檢出概率;

（2）對(duì)比重度組和輕度組胎兒死亡率和Apgar評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)資料

使用SPSS26.0軟件統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，使用[n，（%）]作為計(jì)量資料，卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。使用（x2）檢測(cè)數(shù)據(jù)，本次研究中采用率（x±s）表示計(jì)量資料。得到結(jié)果P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比重度組和輕度組患者診斷情況

對(duì)比重度組和輕度組患者診斷情況，重度組診斷正確概率為97.67%，輕度組診斷正確概率為86.05%，差異顯著，（P<0.05）。

2.2對(duì)比重度組和輕度組胎兒死亡率和Apgar評(píng)分

對(duì)比重度組與輕度組胎兒死亡概率，重度組死亡率高于輕度組（P<0.05），重度組Apgar評(píng)分低于輕度組（P<0.05）。

3討論

胎盤早剝是嚴(yán)重婦科疾病，患者一旦患病，會(huì)出現(xiàn)腹痛和陰道出血等癥狀，此疾病發(fā)病比較急，發(fā)病快，尤其對(duì)于重度胎盤早剝患者，會(huì)導(dǎo)致胎兒死亡率升高[2]?，F(xiàn)如今臨床上還沒有分析出其發(fā)病機(jī)制，因此早期診斷，為醫(yī)生提供治療依據(jù)，具有重要意義。

超聲波不斷得到發(fā)展，在胎盤早剝中得到廣泛應(yīng)用。采用彩色多普勒超聲診斷方式，能夠檢測(cè)出患者子宮胎盤循環(huán)等血流信號(hào)，同時(shí)也觀察出胎盤血腫位置，和厚度等情形，彩色多普勒超聲診斷在精準(zhǔn)度方面存在差異[3-4]。本次研究結(jié)果顯示：對(duì)比重度組和輕度組患者診斷情況，重度組診斷正確概率為97.67%，輕度組診斷正確概率為86.05%，差異顯著（P<0.05）。通過上述結(jié)果說明，患者處于不同程度病情，診斷概率有所差異，重度檢出率更加精準(zhǔn)。除此之外，兩組患者胎兒死亡概率與Apgar評(píng)分也有所不同，結(jié)果如下：比較重度組與輕度組胎兒死亡概率，重度組死亡率高于輕度組（P<0.05），重度組Apgar評(píng)分低于輕度組（P<0.05）。通過上述可以了解，重度組胎兒死亡率高于輕度組，更加說明診斷的意義和價(jià)值。由于胎盤早剝對(duì)患者及胎兒都有不良影響，嚴(yán)重情況下，還會(huì)影響胎兒生命安全，所以一旦發(fā)現(xiàn)此癥狀，需要及時(shí)就醫(yī)，避免造成嚴(yán)重不良后果。對(duì)于重度胎盤早剝患者，在診斷之后，通過給予患者優(yōu)質(zhì)治療，可以避免胎兒死亡現(xiàn)象發(fā)生，同時(shí)也可以使患者得到良好醫(yī)治，所以診斷對(duì)患者有重要價(jià)值意義。

本次研究階段，還存在一些不足之處，由于各種因素，所以本次研究所選病例較少，同時(shí)研究時(shí)間較短，因此研究結(jié)果與實(shí)際結(jié)果會(huì)有少量偏差，但是對(duì)整體結(jié)果不會(huì)產(chǎn)生影響。在未來實(shí)驗(yàn)過程中，將會(huì)規(guī)避上述因素，將會(huì)延長(zhǎng)研究時(shí)間，提升研究病例，提升實(shí)驗(yàn)結(jié)果精準(zhǔn)度，為醫(yī)學(xué)發(fā)展獻(xiàn)上一份綿薄之力。對(duì)于醫(yī)護(hù)人員而言，主治醫(yī)生對(duì)治療患者疾病有重要作用，可以為患者提供優(yōu)質(zhì)治療，但是作為檢驗(yàn)人員，同樣具有重要作用，檢測(cè)精準(zhǔn)，患者能夠早日發(fā)現(xiàn)自己疾病，早日為醫(yī)生提供制定治療方案提供基礎(chǔ)，避免患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，所以檢驗(yàn)工作人員，也需要不間斷學(xué)習(xí)，不斷提升職業(yè)技能，避免在檢查過程中出現(xiàn)差錯(cuò)，影響檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)護(hù)人員需要不斷提升職業(yè)素養(yǎng)，承擔(dān)起治病救人的責(zé)任，對(duì)待患者能夠做到感同身受，理解患者忍受疾病折磨，真心幫助患者，關(guān)心患者。

綜上所述：采用彩色多普勒超聲診斷方式，在診斷重度胎盤早剝患者中具有顯著價(jià)值，可以提升診斷概率，避免出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，是一種理想診斷方式。

參考文獻(xiàn)：

[1]王瓊芳，于斌，蔣梅紅.不典型胎盤早剝的超聲診斷及鑒別診斷價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2019，009（005）：4.

[2]范建華，高艷多，伍玉晗，等.胎盤早剝的產(chǎn)前超聲診斷及臨床價(jià)值[J].華南國(guó)防醫(yī)學(xué)雜志，2020，034（001）：4.

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[4]劉梅梅，楊小花，張歡.超聲檢查不同嚴(yán)重程度胎盤早剝的臨床意義[J].貴州醫(yī)藥，2019，043（006）：2.