劉潔 袁嫚

摘要：目的：分析討論臨床護理干預(yù)白血病患者時，心理護理方案的干預(yù)效果。方法：從本院白血病患者中抽選400例為分析對象，納入時間即2021.1-2022.1，抽簽方法分成兩組，常規(guī)組200例、分析組200例，一般護理干預(yù)常規(guī)組，以此為前提，對分析組實施心理護理，比較組間護理效果。結(jié)果：護理干預(yù)之后，與常規(guī)組比較，分析組心理狀態(tài)評分更低，差異明顯，P<0.05。結(jié)論：臨床以一般護理方案對白血病患者實施干預(yù)時，聯(lián)合使用心理護理，可以顯著改正患者的心理狀態(tài)，良好的心態(tài)可以促進臨床療效及身體康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：護理效果;心理護理;心理狀態(tài);白血病

白血病為血液疾病的一種，屬于惡性腫瘤，對患者的生命、身體安康均有影響，確診之后，大部分患者會產(chǎn)生焦慮、恐懼、抑郁等負性心理情緒，從而影響內(nèi)分泌、免疫等多個系統(tǒng)[1]。一般護理對患者心理狀態(tài)的變化無足夠重視，所以，護理效果并不理想。故而，我院在2021年1月至2022年1月期間選擇400例白血病患者展開研究，討論心理護理應(yīng)用于白血病患者中的效果。

1資料與方法

1.1一般資料

分析樣本：400例于本院實施治療與護理的白血病患者，2020.1-2021.1為病例納入時間，抽簽為分組方案，常規(guī)組及分析組，200例每組。常規(guī)組中男患者總計103例、女患者總計97例，年齡均值及病程均值即（33.64±3.62）歲和（2.41±0.19）年;分析組中男患者總計105例、女患者總計95例，年齡均值及病程均值即（33.52±3.74）歲和（2.57±0.21）年。組間臨床資料間無明顯差異，P>0.05，有比較意義;研究獲得了醫(yī)院倫理委員會批準，患者及其家人已經(jīng)簽好協(xié)議書。

1.2方法

常規(guī)組：一般護理，措施：針對院內(nèi)布局、醫(yī)護人員、疾病知識等進行宣教，此外，還需指導(dǎo)患者正確用藥，監(jiān)測患者體征及病情改變，實施預(yù)防并發(fā)癥護理，告知日常飲食禁忌等。觀察時間：1個月。

分析組：以一般護理為基礎(chǔ)，實行心理護理，措施：（1）入院護理，患者到達醫(yī)院之后，需對患者的基本資料進行搜集，評估并觀察患者的心理情況，依據(jù)其心態(tài)改變，對負性心理出現(xiàn)的原因進行深入研究與分析。（2）開展護患溝通，與患者交流時，應(yīng)融入微笑、點頭、手勢等肢體語言表達方式，以使患者精神層面、心理層面均獲得支持與認可，進而引導(dǎo)患者傾訴心聲，以改變患者疾病確診后過于沉默現(xiàn)象。（3）心理干預(yù)，護理人員需以肢體接觸、良性溝通、輕音樂播放等多種方式對患者展開心理干預(yù)，并獲取護理診斷結(jié)果，以此為依據(jù)，制定個性化的心理疏導(dǎo)措施，在此過程中，需建立和諧護患關(guān)系，以促進患者的護理依從性，降低患者心理負擔，對于患者提出的合理需求應(yīng)予以滿足，以增加患者的信任感，利于提高患者的自信。若需要實施有關(guān)身體檢查等措施，應(yīng)先與患者展開交流，并將實施檢查的原因詳細告知，以使患者做好心理準備，利于提高患者的檢查配合程度。觀察時間：1個月。

1.3觀察指標

以抑郁自評表（SDS）、焦慮自評表（SAS）對患者干預(yù)前后的心理狀態(tài)進行評估，SDS分值高于53分，說明抑郁測評結(jié)果陽性，SAS分值高于50分，說明焦慮測評結(jié)果陽性，焦慮、抑郁心理嚴峻，分值較高。

1.4統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計處理方法為SPSS21.0，以t、X2檢驗計量數(shù)據(jù)及計數(shù)數(shù)據(jù)，表述方法為（ ）和（n%）;P<0.05時，有突出差異，統(tǒng)計學比較意義存在。

2結(jié)果

干預(yù)之前，常規(guī)組與分析組心理狀態(tài)評分間差異不顯著，P>0.05;干預(yù)之后，組間心理狀態(tài)評分均下降，組間比較，常規(guī)組分值明顯高于分析組，P<0.05。如表1所示。

3討論

白血病不受年齡限制，任何年齡段均有發(fā)生可能，是發(fā)生概率很高的癌癥，患者病發(fā)白血病之后，需要實施化療方案，該周期較長，會給患者的身體、心理帶來沉重的負擔[2]。因而，應(yīng)在實施化療期間，再配合護理措施，以減輕患者身心痛苦，提高患者依從性。

心理護理是針對心理狀態(tài)的干預(yù)措施。本次研究中，對白血病患者實施了心理護理，即入院評估、護患溝通、心理干預(yù)，入院評估護理即對患者的心態(tài)進行評估分析，可以幫助護理人員掌握患者心理狀態(tài)，了解原因，實施針對性疏導(dǎo)措施;溝通護理包括肢體語言交流等，能夠令患者體會到護理人員予以的關(guān)懷，利于促進和諧關(guān)系;心理干預(yù)即通過聽音樂等多種方式對患者負性心理進行疏導(dǎo)，可以起到改善心理效果[3]。心理護理實施之后，可以引導(dǎo)患者正確宣泄負性心理，促使患者的焦慮心理、抑郁心理得到糾正，這對于提高患者的臨床療效而言有積極影響。

研究表明，分析組的SDS評分、SAS評分均低于常規(guī)組，差異明顯，P<0.05。說明心理護理方案在白血病患者的臨床護理工作中有較高可行性，分析原因可知，該護理模式的針對性較強，且具有個性化優(yōu)勢，改善心理狀態(tài)的效果較明顯。

綜上所述，白血病患者的臨床護理過程中，加入心理護理方案之后，患者的負性心理情緒明顯改善，這對于促進患者治療護理依從性而言有顯著影響。

參考文獻：

[1]王芳. 探究心理護理對白血病患者治療依從性、心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J]. 醫(yī)學食療與健康，2021，19（8）：94-95.

[2]黃卓. 心理護理在白血病患者護理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 基層醫(yī)學論壇，2021，25（6）：831-832.

[3]張力，洪文松，吳丹進，等. 心理護理對白血病全身放療患者負面情緒及治療依從性的影響[J]. 臨床醫(yī)學工程，2020，27（6）：807-808.