季婷婷

摘要：目的：對(duì)血液凈化中心應(yīng)用責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式的護(hù)理效果進(jìn)行分析。方法：將我院2020年4月至2021年4 月收治的142例行血液透析的患者，其中對(duì)照組患者為2020年4月至2021年10月收治的70例患者，對(duì)其行層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理。研究組患者為2020年11月至2021年4月收治的72例患者，對(duì)其行責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式。對(duì)兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況以及護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行分析和比較。結(jié)果：與對(duì)照組患者相比，研究組患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度均顯著更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;與對(duì)照組患者相比，研究組患者在行血液透析時(shí)所發(fā)生并發(fā)癥的概率顯著更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)血液凈化中心采用責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，能夠使得患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意程度均大幅度提升，并且在行血液透析時(shí)并發(fā)癥發(fā)生的概率也能夠大幅度降低，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：血液凈化中心;責(zé)任個(gè)體化模式;血液透析;護(hù)理滿意度;并發(fā)癥

我院以2020年4月至2021年4月收治的142例行血液透析患者作為研究對(duì)象，研究對(duì)血液凈化中心應(yīng)用責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2020年4月至2021年4月期間于我院行血液透析的142例患者，其中對(duì)照組患者為2020年4月至2020年10月收治的70例患者，共行血液透析4863次;研究組患者為2020年11月至2021年4月收治的72例患者，共行血液透析4987 次。對(duì)照組患者中男性患者的例數(shù)為37例，女性患者的例數(shù)是33例，患者年齡在18歲至80歲之間，平均年齡為（49.83±15.62）歲。研究組中男性患者的例數(shù)是38例，女性患者的例數(shù)是34例，患者年齡在19歲至82歲之間，平均年齡為（50.19±15.93）歲。兩組患者的年齡、性別等資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用層級(jí)權(quán)責(zé)一體化模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

研究組患者采用責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員包括責(zé)任組長(zhǎng)、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士以及護(hù)理人員四名，所護(hù)理的患者不超過(guò)18人。觀察組患者的透析過(guò)程中，責(zé)任組長(zhǎng)均要在場(chǎng)，責(zé)任組長(zhǎng)的每班工作時(shí)間為5.5小時(shí)，期間4個(gè)小時(shí)安排患者進(jìn)行血液透析;高級(jí)責(zé)任護(hù)士的工作內(nèi)容是對(duì)患者進(jìn)行血液透析，并對(duì)收繳費(fèi)用進(jìn)行管理;初級(jí)責(zé)任護(hù)士的工作內(nèi)容為對(duì)高級(jí)責(zé)任護(hù)士的工作進(jìn)行協(xié)助;初級(jí)護(hù)士負(fù)責(zé)患者的常規(guī)護(hù)理。根據(jù)護(hù)理人員的資歷、工作經(jīng)驗(yàn)等對(duì)患者進(jìn)行責(zé)任分配，責(zé)任組長(zhǎng)和高級(jí)責(zé)任護(hù)士均需要負(fù)責(zé)五名患者，初級(jí)責(zé)任護(hù)士需要負(fù)責(zé)四名患者，助理護(hù)士需要負(fù)責(zé)三名左右的患者，且患者病情通常較為穩(wěn)定。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用“ ±s”的形式表示，計(jì)量資料采用“%”的形式表示，比較結(jié)果采取t檢驗(yàn)以及卡方檢驗(yàn)，若P<0.05，說(shuō)明比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異【2】。

2結(jié)果

2.1兩組患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度對(duì)比

與對(duì)照組患者相比，研究組患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意度均顯著更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1

2.1兩組患者行血液透析時(shí)所發(fā)生并發(fā)癥的概率對(duì)比

研究組患者5087次血液透析中，有22次出現(xiàn)低血壓，31次出現(xiàn)高血壓，5次出現(xiàn)低血糖，15次出現(xiàn)肌肉痙攣，并發(fā)癥發(fā)生率為1.44%;對(duì)照組患者4863次血液透析中，有38次出現(xiàn)低血壓，50次出現(xiàn)高血壓，13次出現(xiàn)低血糖，29次出現(xiàn)肌肉痙攣，4次出現(xiàn)透析失衡綜合征，3次出現(xiàn)透析器反應(yīng)，并發(fā)癥發(fā)生率為2.82%。與對(duì)照組患者相比，研究組患者在行血液透析時(shí)所發(fā)生并發(fā)癥的概率顯著更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

血液透析的治療周期相對(duì)較長(zhǎng)，并且需要花費(fèi)較多的費(fèi)用，患者在治療過(guò)程中極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定的情況。因此血液透析患者的護(hù)理需要重視生理、心理以及社會(huì)三個(gè)方面。每個(gè)患者都擁有對(duì)應(yīng)的責(zé)任護(hù)士， 同時(shí)患者的治療效果也與護(hù)理人員的績(jī)效息息相關(guān)，這種情況下，護(hù)理人員會(huì)更加的負(fù)責(zé)任，患者在透析并發(fā)癥發(fā)生之前，通常都能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)并得到合理的治療，使得患者的并發(fā)癥發(fā)生概率降低。護(hù)理人員因有直轄的患者，因此，對(duì)患者的護(hù)理也更加具有針對(duì)性，對(duì)患者進(jìn)行健康宣講的時(shí)候也更加的能從患者的角度考慮，護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也能夠得到提升，患者對(duì)護(hù)理人員也會(huì)更加信任，因此，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)也會(huì)更加的滿意。

本研究選取2020年4月至2021年4月我院收治的142例行血液透析患者，分別以層級(jí)全責(zé)一體化護(hù)理模式以及責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，從結(jié)果中可以看出，研究組患者在護(hù)理后，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度遠(yuǎn)高于對(duì)照組，患者在透析時(shí)出現(xiàn)的并發(fā)癥也低于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)血液凈化中心采用責(zé)任個(gè)體化護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理，能夠使得患者對(duì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿意程度均大幅度提升，并且在行血液透析時(shí)并發(fā)癥發(fā)生的概率也能夠大幅度降低，值得臨床推廣。

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