楊倩 徐利 田麗蓉

摘要：目的：通過分析分級是急診護理聯(lián)合心理護理對呼吸道出血患者自我護理的評分止血情況以及住院時間、負面情緒等等的影響。方法：通過選取2021年1月份到2021年12月份來我院接受治療的100例呼吸道出血患者，作為主要的研究對象，通過采取隨機數(shù)字表法將其分為實驗組和對照組，每組患者各50例。對于對照組的患者進行急診護理聯(lián)合心理護理的方法，而實驗組的患者則采取分級式急診護理聯(lián)合心理護理的方法，兩組患者一直保持持續(xù)護理直至出院。比較兩組患者的護理前后自我護理的評分、負面情緒的改善情況、止血時間和住院時間等等。結(jié)果：在護理工作前兩組患者的自我護理評分比較，差異均無統(tǒng)計學意義。在護理之后，兩組患者的自我護理評分高于護理前，并且試驗組患者的護理評分明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義。實驗組患者的止血時間以及住院的時間明顯的短于對照組，差異具有統(tǒng)計學意。結(jié)論：在開展護理工作的過程中，通過對呼吸道出血患者采取分級式急診護理聯(lián)合心理護理的方法，可以有效提升患者的自我護理水平，縮短患者的救治時間和康復時間，幫助患者妥善解決負面情緒，因此值得在臨床上推廣和應用。

關鍵詞：分級式;急診護理;心理護理;急性;呼吸道;出血護理;

急性呼吸道出血作為臨床上的高發(fā)疾病，患者在臨床表現(xiàn)當中常見的癥狀有便血，嘔血等等，因此護理工作人員如果不能有效地控制患者的疾病，那么就可能導致患者出現(xiàn)失血性休克或者視頻寫等等的情況。據(jù)有關調(diào)查研究顯示，通過對急性呼吸道患者采取急診救治過程中的標準化護理，可以提高患者的救治成功率，并且?guī)椭颊呒皶r消除潛在的安全隱患。心理護理干預作為呼吸道出血患者的臨床重要護理手段，可以幫助患者分散注意力，將以疾病為中心轉(zhuǎn)移到心理上，促進患者早日康復。分級式急診護理是通過準確的評估患者的疾病危險情況，對患者采取分級的護理措施，動態(tài)的調(diào)整護理的方法和護理的方案，促使患者可以獲得最大的健康效益，減少不必要的醫(yī)療支出。

一、研究的對象與方法

1.研究的對象。通過選取年1月份到年2月份來我院門診接受治療的100例呼吸道出血患者作為研究對象，通過采取隨機數(shù)字表分配法將其分為對照組和實驗組，其中對照組患者50例，實驗組患者50例。在對照組當中，男性患者25例，女性患者25例，年齡大約在24歲到76歲之間。對照組患者男性24例，女性26例，年齡在24歲到77歲之間。兩組患者在年齡、性別構(gòu)成等方面，差異均無統(tǒng)計學意義，因此具備可比性。

2.方法。對于對照組的50例患者，采取急診護理聯(lián)合心理護理的方法，主要包括幫助患者調(diào)整體位，對患者進行心電圖的監(jiān)護、呼吸道的清理、觀察患者的臨床癥狀、對患者進行及時的補液、止血等等。與此同時，護理工作人員還需要對患者以及患者家屬進行呼吸道出血病因、治療方法等等方面的康宣教活動，提高患者對于疾病的認知，通過采取語言寬慰等方法，增強患者治愈的自信心。對于實驗組的患者則采取分級式急診護理聯(lián)合心理護理的護理工作方法，具體的操作如下。通過采取Blatchford風險評分系統(tǒng)評估患者的風險等級評分主要涉及患者的尿素氮、收壓縮、癥狀、脈率以及血紅蛋白等等。根據(jù)評分的情況，將患者分為中高危組和低危組兩個組。根據(jù)風險的級別對呼吸道出血患者采取相應的等級護理措施，中高危組的患者啟用一級護理方法，主要的措施有建立靜脈的通道，為患者做好輸血和補液的準備工作，加強對患者的口腔護理，避免患者出現(xiàn)潰瘍或者是窒息等等的并發(fā)癥。同時對于中高?；颊哌€需要采取心理干預的方法，由于中高?；颊叩牟∏楸容^嚴重，所以很容易產(chǎn)生負面情緒，在這個過程中，護理工作人員需要對患者進行及時的心理干預和疏導，通過親切的問候患者，穩(wěn)定患者的情緒，讓患者可以感受到來自醫(yī)務工作人員的愛護。對于低危組的患者來講，由于患者的出血情況比較穩(wěn)定，所以可以對低危組患者采取二級護理。密切監(jiān)測患者的生命體重，對于患者的嘔吐物、糞便以及性狀等等進行嚴格的監(jiān)測，調(diào)整患者的體位，協(xié)助患者盡量保持半臥位或者是側(cè)臥位的狀態(tài)，減少患者出血的可能性。不僅如此，還需要對低危組患者進行自我疾病的認知教育，提高患者治愈的自信心。在患者病情穩(wěn)定時，還需要囑咐患者保持良好的心態(tài)，通過采取聽音樂等治療方法舒緩患者的心情。

二、討論

隨著我國急診室就診患者的數(shù)量急劇增加，為了更好地保證患者的生命安全，降低呼吸道出血患者的治療風險，所以必須要對患者采取專業(yè)化的護理工作。分級式急診護理的工作方法，通過準確評估患者的救治風險，對患者采取分級式的護理，可以幫助患者增強疾病治愈的自信心。分級式心理護理的工作方法，可以緩解患者的心理壓力和心理負擔。本次研究的調(diào)查結(jié)果顯示，在護理后，實驗組患者的自我護理評分明顯的高于對照組，分析其原因主要是由于分級式急診護理聯(lián)合心理護理的方法，可以根據(jù)患者病情的嚴重情況給予相應的護理措施，開展教育宣講工作，所以使患者的自我護理水平得到了明顯的提高。綜上，分級式急診護理聯(lián)合心理護理可以有效提高呼吸道出血患者的自我護理水平，因此值得在臨床上進行推廣和應用。

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