肖正　段永強　齊菁　白敏　馬駿　王斑

【摘 要】 明代著名醫(yī)家張景岳撰寫《宜麟策》一篇，其中關(guān)于地利因素對兩性生殖影響的論述所涉領(lǐng)域廣泛，頗具新意，該部分主要從地利和基址兩部分展開，涉及兩性交合場所的選擇、孕婦體質(zhì)的宜忌、男女孕育年齡與條件的成熟與否等，相關(guān)理論對現(xiàn)代優(yōu)生優(yōu)育學(xué)有所啟示。文章旨在探析地利因素對兩性關(guān)系的影響，并深入研究張景岳對中醫(yī)生殖學(xué)的全面的見解，以期從前人論述中獲取對兩性優(yōu)生優(yōu)育有益啟迪。

【關(guān)鍵詞】 張景岳;兩性;地利

【中圖分類號】R22 【文獻標(biāo)志碼】 A【文章編號】1007-8517（2022）15-0013-03

On the Influence of Geographical Advantages on Sexual Reproduction from Zhang Jingyue's Yi Lin Ce

XIAO Zheng¹DUAN Yongqiang^1，2*QI Jing¹BAI Min¹MA Jun¹WANG Ban¹

1. Gansu University of Traditional Chinese Medicine， Lanzhou 730020， China;2. Key Laboratory of Dunhuang Medicine and Translational Medicine， Ministry of Education， Lanzhou 730020，China

Abstract：Zhang Jingyue， a famous doctor in Ming Dynasty， wrote a piece of yilinze， which covers a wide range of fields and new ideas about the influence of land benefits on the reproduction of both sexes. This part mainly starts from two parts： land benefit and base site， involving the selection of sexual intercourse places， the appropriate taboo of pregnant women， maturity of the age and conditions of pregnant women and women， The relevant theories have some enlightenment on the modern eugenics. This paper aims to explore the influence of the factors of land benefit on the relationship between the two sexes， and to study Zhang Jingyue's comprehensive views on TCM reproduction in order to provide theoretical support for the excellent birth and good education of both sexes.

Key words：Zhang Jingyue; Bisexual; Good Location

張景岳在《宜麟策》一文中頗費筆墨地探討了地利因素對兩性生殖的影響，在論述之初便強調(diào)“地利關(guān)于子嗣，非不重也”，反映出其對地利事關(guān)孕育后代重要性的認知及態(tài)度。他將地利之論一分為二來闡述，一為地利，一為基址。所謂地利，即基于風(fēng)水學(xué)相關(guān)理論而對男女雙方共居之所的選擇，以及圍繞心理學(xué)而展開的夫妻行房事之場合的避忌;所謂基址，乃言孕育兒女之基址，意即通過中醫(yī)望聞問切之四診來辨斷并總結(jié)孕婦適宜或禁忌懷胎之體質(zhì)，并涉及到夫妻雙方適宜交合之年齡、身體條件等。

1 清凈養(yǎng)德，共寢宜忌

1.1 擇清凈地，謹養(yǎng)其德 對夫妻所居住之宅院，張景岳認為“有陰宅之宜子孫者，常見螽斯之多;有陽宅之宜子嗣者，惟生氣天乙方為最吉”，這其中所稱陰陽之宅，蘊含了張景岳對古代風(fēng)水學(xué)相關(guān)知識的研探，而無論是陰宅陽宅，皆應(yīng)當(dāng)挑選有益于繁育后代子孫之所，以當(dāng)今科學(xué)的視角來審視，這一觀點仍有待加以研究。張景岳隨后又對生育雙方道德素養(yǎng)提出要求，主張“有德斯有人，有人斯有土”“吉地吉人，每多不期而會”，對道德標(biāo)準(zhǔn)提出規(guī)范，并得出結(jié)論：“故曰必先有心地，而后有陰地，信非誣也”，強調(diào)提高個人素質(zhì)對影響繁衍后代的重要性，此論也開拓了中醫(yī)優(yōu)生優(yōu)育學(xué)的范疇，成為指導(dǎo)了后世中醫(yī)優(yōu)生優(yōu)育的方針之一。張景岳對孕育雙方精神道德的要求，應(yīng)是受到了當(dāng)時盛行之陽明心學(xué)的影響，誠如其在《傳忠錄·明理》篇中所言“萬事不能外乎理……散之則理為萬象，會之則理歸一心”“茍吾心之理明，則陰者自陰，陽者自陽，焉能相混”，皆能體現(xiàn)出“謹養(yǎng)其德”的核心觀點。

1.2 寢室避忌，犯之多夭 在提高素質(zhì)基礎(chǔ)上，張景岳又對男女雙方同窗共寢及交合場所提出了具體要求與禁忌。列舉出一些不適宜進行男女交合的場所，例如祭祀神廟旁，水井、灶臺、墳?zāi)?、靈柩之側(cè)，以及日月火燭所照光亮之處，陰沉晦暗、兇險之地等，并指出這些場所由于自身特殊原因，會導(dǎo)致男女雙方在行房事之時產(chǎn)生憂慮恐懼的情緒，諸如此類“但覺神魂不安之處”將會導(dǎo)致雙方交合過程不如意，質(zhì)量不滿意，其后果自然生育不出健康的后代，故而這些場所“皆不可犯”，并指出如果對此不加注意，仍不謹慎，“則夭枉生理殘障，飛災(zāi)橫禍，及不忠不孝之流，從而出矣。驗如影響，可不慎哉”，該結(jié)論尤其是所謂“不忠不孝之流”的觀念，以當(dāng)今角度來看確實有些偏頗，受到了所處時代封建禮教的束縛，但細究其本心，仍然意在勸導(dǎo)雙方行房事之時，應(yīng)當(dāng)避忌不當(dāng)之地，保證內(nèi)心不至神魂不安，方能有利于繁育后代，因此分析時應(yīng)當(dāng)加以辨別。王明輝等^[1]從風(fēng)俗習(xí)慣、社會、宗教和教育的傳統(tǒng)影響著眼，并立足于醫(yī)學(xué)心理學(xué)的角度對此加以闡明，認為這些場合常易引起一種負咎的心理，該觀點尚有可取之處，而“倘有不謹，則夭枉生理殘障，飛災(zāi)橫禍”之說法，可能與雙方在心緒徨恐下交合所致精卵正常的受孕阻滯有關(guān)。

2 欲綿瓜瓞，當(dāng)求基址

張景岳主張：“欲綿瓜瓞，當(dāng)求基址，蓋種植者必先擇地?！薄队卓瓢l(fā)揮·胎疾》亦云“人之有生，受氣于父，陽之變也;成形于母，陰之合也”，“子之羸弱，皆父母精血之弱也。所謂父強母弱，生女必羸，父弱母強，生男必弱者是也”，二者皆闡述了父母之體質(zhì)對于孕育后代的重要性。張景岳則更著重強調(diào)女方體質(zhì)的關(guān)鍵性，他通過對自然地理及農(nóng)耕現(xiàn)象的觀察，取類比象，將孕育生命之母體比喻成種植之地，指出“砂礫之場，安望稻黍”，從而得出“薄福之婦，安望熊羆”之論，認為就如自然界砂土礫石之壤培育不出稻谷、小麥等農(nóng)作物一般，體質(zhì)孱弱薄瘦的婦女，也孕育不出健康聰慧、體格強壯的后代?；诖擞^點，張景岳也對父母雙方的體質(zhì)尤其是女性宜孕體質(zhì)進行分析，由此歸納出“四貴四賤”之總綱、“十二不堪”等獨到論述，豐富了優(yōu)生優(yōu)育學(xué)中關(guān)于擇偶的相關(guān)理論。

2.1 四貴四賤，十二不堪 針對適宜懷胎婦女之體質(zhì)，張景岳總結(jié)出“四貴四賤”之總綱，從形態(tài)、體質(zhì)、體形、膚質(zhì)四個角度來考量宜孕之婦女，即“大都婦人之質(zhì)，貴靜而賤動，貴重而賤輕，貴濃而賤薄，貴蒼而賤嫩”，總結(jié)其意，所謂宜孕婦女之體質(zhì)，當(dāng)以清靜安寧為貴，以肆意妄動為賤;以豐腴穩(wěn)重為貴，以瘦削輕弱為賤;以體形健全為貴，以身形單薄為賤;以皮膚蒼實為貴，以皮膚嬌嫩為賤。張景岳以“四貴四賤”作為標(biāo)準(zhǔn)，蘊含其對于孕婦陰陽調(diào)和、氣血通暢、臟腑充盈的體質(zhì)要求，奠定了后世辨證觀察孕婦體質(zhì)的診斷基礎(chǔ)，為后世孕婦目標(biāo)體質(zhì)作了規(guī)范。

張景岳根據(jù)《靈樞·外揣》中“故遠者，司外揣內(nèi)，近者，司內(nèi)揣外”，以及《丹溪心法·能合色脈可以萬全》中“欲知其內(nèi)者，當(dāng)以觀乎外;診于外者，斯以知其內(nèi)”等理論，結(jié)合自己的辨證與觀察，總結(jié)出對孕婦望聞問切而得所謂“十二不堪”之體質(zhì)，即“唇短嘴小者不堪，此子處之部位也。耳小輪薄者不堪，此腎氣之外候也。聲細而不振者不堪，此丹田之氣本也。形體薄弱者不堪，此藏蓄之宮城也。飲食纖細者不堪，此倉廩血海之源也。發(fā)焦齒豁者不堪，肝虧血而腎虧精也。睛露臀削者不堪，藏不藏而后無后也。顏色嬌艷者不堪，與其華者去其實也。肉肥勝骨者不堪，子宮隘而腎氣也。裊娜柔脆，筋不束骨者不堪，肝腎虧而根干不堅也。山根唇口多青氣者不堪，陽不勝陰，必多肝脾之滯逆也。脈見緊數(shù)弦澀者不堪，必真陰虧弱，經(jīng)候不調(diào)而生氣杳然者也”。張景岳對于女性形質(zhì)和精神氣質(zhì)的要求，比如將“唇短、發(fā)焦、耳小輪薄、齒不整、月經(jīng)不調(diào)、形體單薄”等不堪之癥，皆歸為先天不足、肝腎精血虧損之象，體現(xiàn)出他重視先天元氣及肝腎沖任的學(xué)術(shù)思想^[2]。綜上所述，其“四貴四賤”“十二不堪”立足中醫(yī)四診并結(jié)合了臟腑氣血等主要診察手段，包含了張景岳對婦女體質(zhì)的辨證觀察與深刻分析，也蘊含著他對于兩性生育后代、優(yōu)生優(yōu)育的深入思考。

此外，張景岳又指出“如虎頭熊項，橫面豎眉，及聲如豺野狼之質(zhì)，必多刑克不吉，遠之為宜。又若剛狠陰惡，奸險克薄之氣，尤為種類源流，子孫命脈所系，烏可近之？雖曰堯亦有丹朱，舜亦有瞽瞍，然二氣相合，未必非一優(yōu)一劣之所致”，特地列舉出一些長相兇惡奸險、剛狠刻薄之貌，并指出這些長相之人不宜擇而為妻，否則會影響后代子孫之優(yōu)劣。該論立意所在原為強調(diào)女方性格對后世胎兒影響之大，至于外貌等先天不可更改之因素，大可不必過分苛求，且孕育之事雙方皆有其責(zé)，卻只字未提男方之性格體貌，當(dāng)是偏頗之論，不足為取。王明輝等^[1]認為張景岳與前人論及擇偶宜忌之觀點不同，圍繞中醫(yī)的臟象形質(zhì)理論展開指導(dǎo)，從而總結(jié)了立足于優(yōu)生學(xué)觀點而規(guī)范的的擇偶標(biāo)準(zhǔn)。

2.2 陰陽完實，交而孕育 《素問·上古天真論》曰：“女子二七，天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”，“丈夫二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子”，言男女有子之時機及身體條件，強調(diào)了男女天癸至乃孕育之必要前提，以及女子月事、男子精氣這兩個物質(zhì)基礎(chǔ)。張景岳也補充道：“是以男精女血，皆由前陰而降，此可見沖脈之血，又總由陽明水谷之所化，而陽明胃氣又為沖脈之本也……其它如七情六淫，飲食起居之失宜者，無非皆心脾胃氣之賊?！币浴澳芯弊鳛樯郴A(chǔ)，男女前陰等外生殖器作為交合通道，著重強調(diào)沖脈之血、陽明脾胃運化水谷之功能，并全面地考慮到內(nèi)傷七情、外感六淫、飲食起居之調(diào)攝，這些都反映出張景岳已經(jīng)構(gòu)建出完整的涉及生理基礎(chǔ)、臟腑氣血經(jīng)脈功能、病因病機等之兩性生殖理論體系。

此外，張景岳在述古中引用褚橙之語，認為“合男女必當(dāng)其年，男雖十六而精通，必三十而娶;女雖十四而天癸至，必二十而嫁。皆欲陰陽完實，然后交而孕，孕而育，育而子堅壯強壽”（《褚氏遺書·問子》），點出男女交合必當(dāng)其年，如男性雖二八腎氣盛，精氣溢瀉，必三十歲才能娶妻;女性雖二七太沖脈盛，必二十歲方能嫁夫，并言及“今未笄之女，天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷，未實而動，是以交而不孕，孕而不育，而子脆不壽”，明確提出，父母雙方陰陽完實則生子堅實強壯，福壽延綿，而精血未充所致過早之孕育則導(dǎo)致后代體質(zhì)脆弱，壽命短暫，其論主要基于早孕早育之男女，雙方陰陽、氣血、精元尚未充實。謝雙崢等^[3]結(jié)合現(xiàn)代優(yōu)生優(yōu)育學(xué)思想，總結(jié)而得順利孕育健康胎兒的重要基礎(chǔ)有三，即稟賦堅實、腎氣充盛、精血調(diào)暢，也是對此理論的延伸探索。

3 小結(jié)

張景岳在《宜麟策》中所論述之地利，既包含了地理學(xué)意義上之山川河流、風(fēng)水宅居、寢室避忌，亦有張景岳獨辟蹊徑總結(jié)出之基址，即對男女體質(zhì)的綜合分析，對男女婚嫁生育時機、年齡的選擇，囊括了其對于地理學(xué)、風(fēng)水學(xué)、體質(zhì)學(xué)、生育學(xué)等諸多學(xué)科的研究，并與中醫(yī)望聞問切之四診理論、陰陽學(xué)說相結(jié)合，詳細分析了地利、基址這兩個因素對于兩性生殖學(xué)的影響。行文最后，張景岳吐露他撰寫此部分之初衷，在于“余因人艱嗣之苦，復(fù)見人有不如無之苦。故愿天常生好人，所以并慮及之”，此大醫(yī)精誠之信念，亦當(dāng)醫(yī)者加以學(xué)習(xí)。

參考文獻

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（收稿日期：2021-12-08 編輯：劉 斌）