李明珠

【摘要】目的：探究免疫學檢驗聯(lián)合檢測應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷價值。方法：選取我院在2019年11月至2020年11月收治的50例系統(tǒng)性紅白狼瘡患者作為觀察組，另外再隨機選取50例健康體檢者作為對照組，對比兩組人員各項指標檢驗結(jié)果。結(jié)果：觀察組患者IgM、IgG、IgA指標水平比對照組高（P<0.05），觀察組C3、C4水平指標比對照組低（P<0.05）。結(jié)論：使用免疫學檢驗聯(lián)合檢測能夠準確診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情發(fā)展情況，對預后效果意義重大，值得在臨床上使用和推廣。

【關(guān)鍵詞】免疫學聯(lián)合檢測;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;檢測結(jié)果

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是臨床上典型的自身免疫系統(tǒng)疾病，該疾病可以影響多個身體器官，且發(fā)病機制與免疫系統(tǒng)功能正常有關(guān)聯(lián)，患者在患病之后可能會出現(xiàn)淋巴細胞以及多個抗體功能異常的現(xiàn)象。由于該疾病在臨床上的表現(xiàn)形式復雜多樣，診斷中非常容易出現(xiàn)誤診和漏診。為提高臨床上對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷和預后效果，在本次實驗中，我院將對所收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者進行血清檢測，并分析和對比各項指標來探討免疫學檢驗聯(lián)合檢測應(yīng)用于系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷的價值。

1 對象和方法

1.1對象

選取我院在2019年11月至2020年11月收治的50例系統(tǒng)性紅白狼瘡患者作為觀察組，其中男性33例，女性17例，年齡約22～65歲，平均年齡為（45.62±8.94）歲;另外再隨機選取50例健康體檢者作為對照組，其中男性20例，女性30例，年齡約26～54歲，平均年齡為（39.85±7.47）歲。兩組患者性別、年齡以及其他基礎(chǔ)資料之間的差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），所有參與本次觀察實驗人員均知情，并且同意，且我院倫理委員會已經(jīng)簽署同意書。

1.2 方法

對所有收件人員使用免疫學聯(lián)合檢測，并且對比其效果，進行分析。檢測方法使用靜脈取血5毫升，做離心處理，轉(zhuǎn)速每分鐘3000轉(zhuǎn)，時間10分鐘，取血清150μl以上并且排除溶血樣本和高脂血樣本，并且保存與零下二十度的冷藏柜中進行檢測。使用散射速率免疫比濁法對血清中的IgM、IgG、IgA、C3、C4水平指標進行檢測，

1.3觀察指標

對比兩組受檢人員IgM、IgG、IgA、C3、C4水平指標。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用SPSS20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，n代表例數(shù);IgM、IgG、IgA、C3、C4水平指標使用t和“ˉx±s”表示，使用x2和%表示計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對照組和觀察組受檢人各項檢測指標對比

觀察組受檢人IgM、IgG、IgA水平指標比對照組高（P<0.05），觀察組C3、C4水平指標比對照組低（P<0.05），見表1。

3討論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是臨床上多種自身免疫機制異常的疾病，患者在發(fā)病期主要癥狀為身體中發(fā)生大量非正常細胞成分的抗體，該抗體不僅含量非常高，而且親和度較強，如果治療不及時，會使疾病惡化，造成生命危險。在臨床診斷中通常使用抗體檢測來明確疾病的發(fā)生情況，并且根據(jù)診斷結(jié)果制定針對性治療方案。

在本次檢測中觀察組患者的IgM、IgG、IgA指標水平比對照組高，兩組數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學差異（P<0.05），C3、C4指標水平比對照組低，兩組數(shù)據(jù)間差異有統(tǒng)計學差異（P<0.05），該檢測結(jié)果與免疫球蛋白具有關(guān)聯(lián)。分析原因可能是因為，在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中C4水平指標下降情況比其他指標快，回升速度慢，在臨床上可以根據(jù)該指標情況判定患者而是否患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，也能根據(jù)該指標的升降情況對患者預后效果進行評估。目前臨床上一致認為ds-DNA抗體和抗SM抗體是系統(tǒng)性紅斑狼瘡中最具有標志性的抗體，該活動程度和滴度具有關(guān)聯(lián)性，也可以運用在評估患者疾病情況和腎損傷程度中。如果ds-DNA指標水平出現(xiàn)持續(xù)升高的現(xiàn)象，那就表明系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的腎功能發(fā)生損傷，并且在逐漸加重?？筍M抗體在臨床上經(jīng)常用于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷特異性，并且診斷率較高，而且也不會受治療影響和疾病程度的影響。經(jīng)過臨床研究表示，使用單一檢測的方法已經(jīng)不能準確診斷患者的疾病情況，所以需要免疫學檢測才能診斷出患者疾病的活性、預后、療效以及病情的發(fā)展情況，從而避免假陽性情。同時使用聯(lián)合檢測的方法，還能起到相互補充的作用，在臨床上提高診斷率和免疫性疾病的水平情況評估中具有重要的意義。

綜上所述，在診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，使用單一血清診斷會出現(xiàn)誤診和漏診的現(xiàn)象，所以要使用多種血清檢測和免疫學檢測相互聯(lián)合，來提高檢測的準確性，免疫學檢驗聯(lián)合血清檢測不僅能提高檢測的準確率，還能用于評估患者的病情發(fā)展和治療，對預后治療效果的意義重大，值得在臨床上使用和推廣。

參考文獻：

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