韓本健

摘要：目的：分析和討論普通放射診療技術在基層醫(yī)療機構中的應用，為基層醫(yī)療工作提供有益的借鑒。方法：選取本院2020年1月-2021年6月45例中、晚期惡性腫瘤病人，應用X線檢查技術進行診斷和分析。結果：45名病人中23名有惡性腫瘤，其中51.11%的診斷率和19名良性腫瘤的診斷率分別為42.22%和93.33%。結論常規(guī)放療技術在惡性腫瘤的診斷中有很大的應用價值，將影像學儀器和相關技術人員整合到基層醫(yī)療機構中，可以增加病人的診治機會，增加臨床診斷的準確性，同時也能有效地減少醫(yī)療費用。

關鍵詞：基層醫(yī)院;放射診斷技術;診斷價值

放射診斷技術是放射學領域的一項新興技術，它將組織學、放射診斷和臨床處理相結合，并應用 X線成像技術來提高診斷的準確率。但是，在很多情況下，基層醫(yī)院的醫(yī)療水平都很低，光靠X光成像，是很難確診的。本文著重探討了在基層醫(yī)療機構中使用常規(guī)輻射診斷技術的有效性，具體內容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

本研究選取45名中、晚期癌癥病人，其中男性24名，女性21名，35～68歲，平均年齡41.6±11.4。入選條件：①經(jīng)臨床診斷，全部為中晚期惡性腫瘤，預期存活3個多月;②病人及其家屬自愿參加臨床試驗，并有知情同意，符合醫(yī)院的道德規(guī)范。剔除標準：①不符合介入治療標準，患者合并存在心腦血管疾病、凝血功能障礙;②患者合并重大精神疾病患者。

1.2方法

1.2.1研究方法

選取本院2020年1月-2021年6月份住院的45名中、晚期惡性腫瘤病人，應用X線影像學方法進行診斷和分析。

1.2.2檢查方法

檢查所需要的設備為本院現(xiàn)有的500 MAX線影像設備，導管、導絲、穿刺針、動脈鞘等。全部病人都經(jīng)過 X光成像和定期的追蹤。

1.3觀察指標

對所有病人的檢查結果進行分析，并將其詳細資料記錄下來。

1.4統(tǒng)計學方法

本文所涉及的所有數(shù)據(jù)都輸入統(tǒng)計學軟件SPSS21.0進行分析和處理，測量數(shù)據(jù)用（x-±s）表示，t值用來檢查測量數(shù)據(jù)，想X用來檢查計數(shù)數(shù)據(jù)，P<0.05，說明有統(tǒng)計學意義。

2.結果

參與本次研究中的58例患者均為腫瘤的中晚期，應用X線影像系統(tǒng)診斷之后，被診斷出30例患者為惡性腫瘤，診斷率為51.7%，25例患者被診斷為良性腫瘤，診斷率為43.1%，總診斷率為94.8%。通過隨訪結果可知，生存期在3個月以內的患者有2例，6個月以上的有20例，一年以上的有11例，兩年以上的有9例，超過2年以上生存期的患者有4例。上述患者的并發(fā)癥包括發(fā)熱、嘔吐、胃腸道穿孔、疼痛癥狀、血小板減少和白細胞減少，經(jīng)治療后均得到有效改善。檢查結果見表1。

3.討論

在臨床疾病尤其是腫瘤的診斷中，放射學被廣泛地運用。X射線成像技術在放射診斷中占有舉足輕重的地位。近年來，由于腫瘤的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，許多病人到醫(yī)院就診時，往往已經(jīng)到了中、晚期，所以，對病人的診斷和診斷技術都有很大的需求。

在基層醫(yī)院，由于醫(yī)療技術水平的限制，在進行放療時，要注意：①在臨床上，醫(yī)師要根據(jù)病人所說的情況，進行邏輯性的分析，在診斷時，要避免受到其它因素的干擾，從而影響診斷的效果。如有特殊情況，診斷醫(yī)師要仔細、全面地觀察，對異常的檢查結果進行嚴密的總結和分析，綜合患者的臨床癥狀、對病情的描述、化驗結果等，從多個方面進行綜合分析，得出最終的結論;②臨床醫(yī)師應根據(jù)病人的情況，確定檢查目標，并選用符合規(guī)范的檢查方法。在確診時，有關醫(yī)師要加強X光檢查，避免只專注于新的檢查技術，也不要同時做多項檢查，不僅會加重病人的經(jīng)濟負擔，還會加重病人的精神壓力，所以要明確病人的檢查目標，并制定有針對性的檢查方法;③對放射學的醫(yī)師，必須具備1年或1年的影像檢查經(jīng)驗，熟悉CT、X線檢查和各類超聲檢查的操作。另外，相關人員要熟練掌握臨床治療、藥物和生化知識，確保在病人檢查過程中，能夠有效、熟練地處理各種問題;④放療是治療癌癥的最好方法，在基層醫(yī)院，只有達到診斷標準的病人，才能使用放射學技術，所以，單純的影像技術是有一定的局限性的，需要熟練的醫(yī)療技術和豐富的臨床經(jīng)驗，才可以有效地開展放射診斷，針對具有一定醫(yī)療條件、設備的基層醫(yī)院，可設立專門的放射科，與其他類型的診斷設備相區(qū)別，如果需要的話，就需要配備常用的診斷設備，并配備必要的急救藥物和搶救設備。

在進行放射學檢查之前，要讓病人和家人了解有關放射學的知識，并通知病人和家屬，根據(jù)病人的實際情況，確定正確的診斷方案，對于不同的病人，不能采用放射學檢查，可以采用其它的檢查手段。

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，我國的醫(yī)療事業(yè)也有了長足的進步，很多基層醫(yī)院都在不斷地更新自己的影像學技術與儀器，以提高臨床診斷的準確性，同時也為病人提供了更為精確的治療方案。提高了病人的療效，保證了病人的生命安全。

在此基礎上，我們發(fā)現(xiàn)58名病人中，有30人是惡性腫瘤，有51.7%的診斷率，有25人是良性的，診斷率是43.1%，總的檢出率是94.8%。從這一點來看， X線片是可以診斷良性腫瘤和惡性腫瘤的。在基層醫(yī)院，一般都是先用X射線來確診病人，再根據(jù)檢查結果來判斷病人的情況，這樣既可以減少病人的醫(yī)藥費，又可以減少病人的經(jīng)濟壓力，尤其是中、晚期的癌癥病人，更是如此。

總之，將影響儀器與專業(yè)的使用者融合到基層醫(yī)院，既可以增加病人的選擇，又可以提高診斷的準確性，減少醫(yī)療費用，是一種非常有價值的技術。

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