時莎莎，黃舒清，侯美羽

(北京城市學(xué)院，北京 100010 )

《中共中央國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治教育的意見》指出，輔導(dǎo)員在對大學(xué)生群體開展管理及服務(wù)的相關(guān)工作中，要重視大學(xué)生的心理健康教育，積極探索當(dāng)下00后大學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，遵循與其相匹配的教育規(guī)律，加強(qiáng)其心理品質(zhì)的塑造和培養(yǎng)，幫助其形成自尊自愛、自信自強(qiáng)的優(yōu)良品格，提升其直面挫折、克服困難的能力。文件中還要求高校應(yīng)采取相關(guān)加強(qiáng)心理健康教育工作的措施，如圍繞心理健康教育內(nèi)容制定工作計劃，開展適合大學(xué)生群體的教育活動，建立健全工作機(jī)制，加強(qiáng)高校心理健康專兼職老師隊(duì)伍建設(shè)，為學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)，共同助力大學(xué)生健康成長。

大學(xué)生在學(xué)習(xí)生活中總會遇到各類事件從而引發(fā)心理變化，其中突發(fā)事件、持久壓力、重大事件極有可能引發(fā)其心理的應(yīng)激反應(yīng)。大學(xué)生群體正處于青春期、青年期或兩者的過渡階段，當(dāng)下階段大學(xué)生的自我意識、情緒心理等各方面都尚不穩(wěn)定，對事情的情緒體驗(yàn)比較強(qiáng)烈，加之其遇到困難事件缺乏妥善處理問題的能力，從而挫敗感極強(qiáng)，引發(fā)心理問題。因此，在開展心理健康教育的時候，要關(guān)注其不良情緒，并及時進(jìn)行有效疏導(dǎo)。輔導(dǎo)員老師要教育大學(xué)生加強(qiáng)自我認(rèn)識，幫助其形成對突發(fā)事件的正確認(rèn)識。必要時采取干預(yù)措施，否則在出現(xiàn)問題時，不僅大學(xué)生的心理問題會加劇，甚至?xí)善湫睦碜兓绊懙酵庠诘纳斫】导吧鐣P(guān)系，且很有可能會對其所處的朋輩群體造成心理狀態(tài)的負(fù)面影響。

一、輔導(dǎo)員介入大學(xué)生心理危機(jī)的必要性

大學(xué)生的心理健康水平呈現(xiàn)出逐漸下降的趨勢，處于心理危機(jī)的大學(xué)生群體不斷壯大，占比逐年增加。隨著互聯(lián)網(wǎng)的快速發(fā)展，我們可以經(jīng)常在網(wǎng)上看到高校大學(xué)生自殺事件，如此輕易的結(jié)束自己的生命是為何？加之，自2019年末開始的新型冠狀病毒肺炎疫情大流行，使全國大學(xué)生經(jīng)歷了一學(xué)期的居家云上課，全國人民被疫情的陰霾所籠罩，面對每天鋪天蓋地報道的新聞報道，對傳染性疾病認(rèn)知不足的學(xué)生，不能夠客觀分辨現(xiàn)實(shí)情況，也不能積極面對，無疑增加了部分大學(xué)生的心理壓力和恐懼不安。對于目前疫情防控常態(tài)化的現(xiàn)狀，高校必須采取必要的心理危機(jī)干預(yù)手段。

根據(jù)在工作中的實(shí)踐探索，我們發(fā)現(xiàn)當(dāng)學(xué)生遇到心理危機(jī)時，不同的看法會直接影響學(xué)生采取的措施，進(jìn)而出現(xiàn)不同的結(jié)果。主要結(jié)果不外乎順利度過危機(jī)，并掌握處理危機(jī)的方法，提高心理健康水平；度過危機(jī)，但留下心理創(chuàng)傷；經(jīng)不住強(qiáng)烈刺激而自我傷害；未能度過危機(jī)，出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。輔導(dǎo)員作為與大學(xué)生接觸最多的群體，更易于發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)異常狀況，及時恰當(dāng)?shù)慕槿爰案深A(yù)可以盡可能的避免心理危機(jī)的發(fā)生，從而將突發(fā)事件對大學(xué)生的傷害降到最低。

二、輔導(dǎo)員運(yùn)用學(xué)校社會工作介入大學(xué)生心理危機(jī)的必要性

(一)輔導(dǎo)員處理大學(xué)生心理危機(jī)的現(xiàn)狀與困境

當(dāng)下在處理學(xué)生群體心理危機(jī)突發(fā)事件的情況時，主要采用“心理老師+輔導(dǎo)員”雙向溝通機(jī)制，由心理老師主導(dǎo)，輔導(dǎo)員老師配合，雙方協(xié)作對學(xué)生開展輔導(dǎo)及支持。但根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)分析，其家庭及成長環(huán)境對其出現(xiàn)心理問題具有重要影響，但在實(shí)際干預(yù)及服務(wù)過程中，學(xué)生家長及相關(guān)家庭成員方面的支持和干預(yù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，家校合作力度不夠。由于學(xué)生對心理問題缺乏正確的認(rèn)識及基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)常識，很多學(xué)生的心理疾病被發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于嚴(yán)重階段。加之心理問題不外顯，很多情況學(xué)生自身有意隱瞞，不想讓老師、同學(xué)知道，不愿承認(rèn)自己心理出現(xiàn)問題，導(dǎo)致在本項(xiàng)工作中，輔導(dǎo)員老師處于被動支持的狀態(tài)。甚至，只有當(dāng)出現(xiàn)學(xué)生自殘、自殺等行為時才被發(fā)現(xiàn)該生的心理問題，繼而給予支持及關(guān)注?；谝陨锨闆r，高校對心理危機(jī)突發(fā)事件的介入具有一定的被動性和滯后性。

輔導(dǎo)員在應(yīng)對大學(xué)生突發(fā)心理危機(jī)時的能力困境。根據(jù)本校輔導(dǎo)員群體的實(shí)際情況，當(dāng)下輔導(dǎo)員群體專業(yè)背景多樣，工作培養(yǎng)方向以思政輔導(dǎo)員方向?yàn)橹?，雖然在工作中接受到相關(guān)心理工作技能的培訓(xùn)和輔導(dǎo)，但其真正處理學(xué)生心理危機(jī)事件的經(jīng)驗(yàn)不足，且學(xué)生問題具有個性化的特征，很難用相同的介入方法。在與學(xué)生溝通的過程中，需要輔導(dǎo)員老師較高的同理心及具體情況具體分析的應(yīng)對能力，以便更好地應(yīng)對學(xué)生的突發(fā)情況。

(二)運(yùn)用學(xué)校社會工作介入大學(xué)生心理危機(jī)的意義

學(xué)校社會工作是社會工作實(shí)務(wù)領(lǐng)域的重要內(nèi)容，是社工遵循社工專業(yè)的價值理念，運(yùn)用專業(yè)理論知識和方法，整合政府及社會等外部資源，為學(xué)校學(xué)生，特別是處境不利的學(xué)生提供的專業(yè)服務(wù)活動。其目的在于協(xié)調(diào)學(xué)校、家庭及社區(qū)之間的關(guān)系，并促進(jìn)其教育功能，滿足學(xué)生學(xué)業(yè)及成長需要，增強(qiáng)適應(yīng)今日與面對未來生活的能力，獲得幸福人生。

學(xué)校社會工作介入心理危機(jī)突發(fā)事件有其獨(dú)特的優(yōu)勢，主要體現(xiàn)在：第一，有效幫助學(xué)生脫離當(dāng)下所處的危機(jī)困境。社會工作者扮演著治療者及資源鏈接者的角色，在處理學(xué)生心理危機(jī)突發(fā)事件中，社工可以采用情緒疏導(dǎo)等危機(jī)介入技巧，并整合學(xué)校心理老師的資源，幫助學(xué)生緩和情緒、放棄自殘自殺想法及行為。第二，有效幫助學(xué)生進(jìn)行認(rèn)知重構(gòu)。當(dāng)下學(xué)生對自身的心理危機(jī)突發(fā)事件及生命認(rèn)知缺乏正確的認(rèn)識，從而導(dǎo)致出現(xiàn)不良行為，社工可以采用認(rèn)知行為療法幫助學(xué)生形成正確認(rèn)知，從而采取正確的行為。第三，有效幫助學(xué)生改善自身所處系統(tǒng)。學(xué)校、家庭是學(xué)生接觸最多的兩個系統(tǒng)，社工在開展服務(wù)的過程中，可以通過父母效能訓(xùn)練及家庭治療幫助學(xué)生改善其所處的家庭環(huán)境；與此同時，建議學(xué)校通過培訓(xùn)等多種形式對輔導(dǎo)員群體進(jìn)行賦能；對學(xué)生朋輩群體的心理健康知識培訓(xùn)及普及宣傳，營造有利于學(xué)生獲取支持的校園環(huán)境，從而優(yōu)化學(xué)生自身所處的各個系統(tǒng)，形成完善的支持網(wǎng)絡(luò)。

新時代輔導(dǎo)員所面對的大學(xué)生均是2000年后出生的學(xué)生，他們生長在中國發(fā)展和進(jìn)步最快的歷史階段，他們更加的開放、自信和國際化，價值觀和興趣愛好，都是非常多元的；相比之下，其認(rèn)知比輔導(dǎo)員老師在該年齡段的認(rèn)知更超前。因此，如果新時代的輔導(dǎo)員還依然使用傳統(tǒng)的方式去引導(dǎo)和教育學(xué)生時，會被學(xué)生的所知和所想“驚喜”到。輔導(dǎo)員是學(xué)生思想上的引領(lǐng)者，不能只是幫助學(xué)生從發(fā)生心理危機(jī)的當(dāng)下狀態(tài)中解救出來，更重要的是幫助學(xué)生擁有抗逆力，獲得敢于直面困難和生命挑戰(zhàn)的能力，實(shí)現(xiàn)助人自助。

三、輔導(dǎo)員運(yùn)用學(xué)校社會工作介入大學(xué)生心理危機(jī)突發(fā)事件的個案介入

筆者作為高校輔導(dǎo)員，基于近三年的工作中發(fā)生的真實(shí)案例，闡述運(yùn)用學(xué)校社會工作介入某一大學(xué)生心理危機(jī)突發(fā)事件的干預(yù)過程。

(一)案主基本情況

李紅(化名)，女，22歲，大學(xué)(第二次復(fù)學(xué))二年級學(xué)生，性格文靜，與人交往過分禮貌，對周圍環(huán)境敏感。由于之前抗抑郁的電擊治療，記憶力及專注力下降，上課無法認(rèn)真聽講，學(xué)業(yè)困難，考試重修率高；缺課率高。在與同學(xué)相處的過程中，經(jīng)常產(chǎn)生矛盾沖突；且班級同學(xué)無人愿與其結(jié)成小組完成作業(yè)。相比于同齡群體，她過分不在意個人形象。受其抑郁等心理疾病的影響，她的睡眠質(zhì)量很差，經(jīng)常失眠睡不好。

自復(fù)學(xué)入班以來，該生逐步從微信朋友圈和班級常規(guī)活動中退出，從不參加班級集體活動，與班級同學(xué)不往來，搬離集體宿舍，獨(dú)來獨(dú)往，一般和爸爸媽媽住在北京S區(qū)家中，上課期間由爸爸陪讀，住在學(xué)校附近小區(qū)。對班級中自己看不慣的現(xiàn)象，會與班級同學(xué)產(chǎn)生沖突，對事件的看法會產(chǎn)生絕望、無助或無價值感的反饋；甚至言語間表現(xiàn)出消極悲觀的傾向，表達(dá)活著沒有意義等想法。但其有練習(xí)瑜伽的愛好，并通過持續(xù)訓(xùn)練取得教練資格證。

該學(xué)生的父母為高知、高收入群體，家庭物質(zhì)條件較好。因?yàn)楦改腹ぷ髟?，童年時其一直與外婆一起生活，極少與父母交流溝通，父母均不了解孩子的真實(shí)想法及感受。在該家庭中，夫妻關(guān)系不和睦，經(jīng)常爭吵甚至發(fā)生肢體沖突。在親子關(guān)系中，該生與其父親關(guān)系更為親密，這與其母親在日常生活中性格強(qiáng)勢、脾氣不好、對其要求高、言語中批評多于鼓勵有直接關(guān)系，成長中的這些經(jīng)歷給其心理造成巨大影響。

(二)輔導(dǎo)員應(yīng)對大學(xué)生心理問題的工作模式

按照社會工作實(shí)務(wù)的通用模式，主要包括接案、預(yù)估、計劃、介入、評估及結(jié)案等六個階段。本文基于介入的實(shí)際情況，主要介紹六個階段突出的有效措施及工作總結(jié)。

在接案階段，輔導(dǎo)員的核心工作是與該生建立良好的關(guān)系。在學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)時，鑒于該生之前心理臺賬記錄信息，心理老師反饋需要重點(diǎn)跟進(jìn)本學(xué)生抑郁狀況的恢復(fù)情況，該生曾經(jīng)專業(yè)醫(yī)生診斷，確診為重度抑郁，此前已休學(xué)兩次，本次復(fù)學(xué)屬于帶病復(fù)學(xué)。輔導(dǎo)員在了解到該情況后，第一時間與其父親取得聯(lián)系，了解其當(dāng)下具體情況，為學(xué)生復(fù)學(xué)進(jìn)班做相應(yīng)準(zhǔn)備。同時，為確保該生的生命安全，第一時間與學(xué)生家長溝通其當(dāng)前的心理狀態(tài)，希望家長能夠積極主動的配合學(xué)校共同做好學(xué)生的復(fù)學(xué)相關(guān)工作，保證學(xué)生在家、在校都能夠安全健康的成長。通過與學(xué)生談話，了解其當(dāng)下的心理狀態(tài)和真實(shí)感受，運(yùn)用接納、同理心、真誠、傾聽等技巧，獲得學(xué)生的信任。同時，在復(fù)學(xué)前期通過搭建班級學(xué)生一對一幫扶機(jī)制，住宿學(xué)生宿管隨時溝通機(jī)制，專業(yè)教學(xué)老師特殊學(xué)生情況報備機(jī)制，輔導(dǎo)員家長24小時隨時聯(lián)系機(jī)制，全方位、多群體共同關(guān)注其日常狀態(tài)，為其順利適應(yīng)復(fù)學(xué)生活提供保障。

在預(yù)估階段，鏈接心理老師及專業(yè)醫(yī)生資源，圍繞其“需要生活在人群中，與人接觸”的核心需求，與學(xué)生及其家長開展多次溝通，深入了解其想法和需求。通過溝通，確認(rèn)其需求主要包括以下幾個方面：首先，可以回歸到正常的校園生活環(huán)境，繼續(xù)參加教學(xué)活動。其次，能夠在小范圍嘗試開展人際交往活動，與班級部分同學(xué)建立一定的聯(lián)系。再次，在保證該生病情穩(wěn)定的情況下，幫助其盡量減少藥物依賴，爭取早日結(jié)束藥物治療。最后，促進(jìn)親子關(guān)系的改善，與父親建立更加密切的聯(lián)系。

在計劃階段，充分尊重該生的想法及決定，與其在充分協(xié)商后制定了以下目標(biāo)及計劃。第一，在本學(xué)期，按時吃藥，爭取全程參加學(xué)校的教學(xué)工作。第二，加強(qiáng)鍛煉，每天運(yùn)動1小時，釋放負(fù)面情緒，緩解焦慮及失眠的癥狀。第三，與班級的學(xué)習(xí)委員進(jìn)行結(jié)對子互助行動，更好的促進(jìn)學(xué)習(xí)活動的開展。第四，與副班長一起營造良好的宿舍環(huán)境，與舍友和諧相處。第五，通過老師轉(zhuǎn)述自身內(nèi)心的真實(shí)想法及訴求，與父親形成更加親密的親子關(guān)系。

在介入階段，輔導(dǎo)員遵循社會工作“人在情境中”的理論，關(guān)注家庭、學(xué)校、社區(qū)、文化等不同環(huán)境對學(xué)生的影響，尤其重視家庭與學(xué)校間的溝通與協(xié)調(diào)，與其父親建立“124溝通模式”(1對1，24小時溝通模式)。運(yùn)用系統(tǒng)理論分析該生與社會環(huán)境中各個子系統(tǒng)的相互作用，改變學(xué)生及其所處的環(huán)境，以及她與環(huán)境之間的互動，以解決學(xué)生的訴求，改變其當(dāng)下的困境。如在與學(xué)生個案服務(wù)過程中，了解到學(xué)生當(dāng)下的情況與其成長過程中父母關(guān)系不和睦，經(jīng)常吵架有直接的關(guān)系，建議其父親關(guān)注其家庭出現(xiàn)的問題，緩和夫妻關(guān)系，為學(xué)生營造輕松愉悅的家庭氛圍，讓家庭為學(xué)生提供更多的愛與溫暖。在對學(xué)生開展個案會談的過程中，運(yùn)用優(yōu)勢視角，充分肯定其在瑜伽方面的努力及堅持，增強(qiáng)其自我效能感，提升其自信心。鏈接主要學(xué)生干部、宿管老師、專業(yè)老師及心理老師等校園資源，完善其社會支持網(wǎng)絡(luò)，促進(jìn)其社會融入。在個案溝通中，為其賦能，幫助其提升與同學(xué)溝通、相處的技巧，養(yǎng)成換位思考的意識，提升其人際溝通的能力。

在評估階段，通過開展過程評估，采用縱向?qū)Ρ鹊姆绞綑z驗(yàn)個案介入的成效，基本實(shí)現(xiàn)服務(wù)目標(biāo)，取得了較為理想的結(jié)果，主要包含以下維度。首先，學(xué)校生活方面，該生之前兩次休學(xué)，在校學(xué)習(xí)時間最長不超過一個月，此次學(xué)生在校持續(xù)一學(xué)期，后因?qū)嵲跓o法適應(yīng)與多名舍友同時居住的環(huán)境，采取家長陪讀模式，繼續(xù)參加教學(xué)活動。同時，還與班級學(xué)習(xí)委員、副班長、舍友、宿管老師、專業(yè)老師等建立了較為良好的關(guān)系，完善了自身的社會支持網(wǎng)絡(luò)，順利的完成了大學(xué)一年級的學(xué)業(yè)任務(wù)，順利進(jìn)入大學(xué)二年級。其次，心理健康方面。在本學(xué)年內(nèi)按照醫(yī)生的醫(yī)囑按時吃藥，同時，積極與輔導(dǎo)員老師溝通交流，聽取輔導(dǎo)員老師的建議及指導(dǎo)，正確處理焦慮、失眠等負(fù)面情況，未再出現(xiàn)自殘、自殺的異常行為，情緒穩(wěn)定，同時，也掌握了一定的處理消極情緒的方法。再次，親子關(guān)系方面。通過與其父親進(jìn)行溝通，反饋出該生相教于之前對其產(chǎn)生更大的信任及依賴，父女關(guān)系得到進(jìn)一步發(fā)展。

本個案服務(wù)后期，學(xué)生與家長溝通重新制定學(xué)生的學(xué)業(yè)計劃，師生關(guān)系發(fā)生改變，故個案服務(wù)結(jié)束。

四、總結(jié)與反思

在學(xué)生所處的生態(tài)體系中，作為輔導(dǎo)員要充分發(fā)揮自身在心理危機(jī)介入的積極作用，主要可以從以下幾個方面進(jìn)行：

(一)掌握群體特點(diǎn)，有效跟蹤預(yù)防

新時代輔導(dǎo)員要學(xué)會運(yùn)用微信朋友圈、微博、抖音等網(wǎng)絡(luò)途徑，及時了解掌握學(xué)生的思想狀況及基本動向。通過進(jìn)班查課、走訪宿舍等活動深入學(xué)生學(xué)習(xí)生活，圍繞學(xué)生亟待關(guān)注的需求定期舉行班會，全方位掌握學(xué)生情況。對于人際交往層面、學(xué)習(xí)學(xué)業(yè)層面等存在特殊情況的學(xué)生給予重點(diǎn)關(guān)注，及時與學(xué)生、家長、宿管老師及心理老師多方聯(lián)系，形成家校共育合力，支持學(xué)生成長。

(二)開展賦能培訓(xùn)，提升應(yīng)對能力

目前很多學(xué)生在識別心理問題方面存在知識盲區(qū)，社會工作專業(yè)理念倡導(dǎo)助人自助，輔導(dǎo)員要開展相關(guān)培訓(xùn)指導(dǎo)，提升學(xué)生知識儲備及應(yīng)對能力。首先，對心理問題缺乏自我覺察。其次，對心理問題缺乏正確的認(rèn)知，選擇逃避或隱瞞自身情況，具體表現(xiàn)在不愿意被其他同學(xué)知道自己做過心理咨詢或找過心理醫(yī)生。要掃除這些知識盲區(qū)，形成正確認(rèn)知，必須加強(qiáng)宣傳和教育。輔導(dǎo)員要根據(jù)本班學(xué)生的生理、心理發(fā)展特點(diǎn)，在不同階段，集中開展主題班會、知識競賽、主題日等活動，同時匹配相關(guān)一對一指導(dǎo)及服務(wù)，幫助學(xué)生正確認(rèn)識，掌握尋求幫助的渠道及辦法，樹立正確的心理咨詢觀念，避免心理問題長久得不到解決而導(dǎo)致自傷或傷人的結(jié)果，力圖將心理危機(jī)突發(fā)事件的發(fā)生率降到最低。

(三)加強(qiáng)資源鏈接，改善社會支持網(wǎng)絡(luò)

輔導(dǎo)員在運(yùn)用社會工作專業(yè)知識開展服務(wù)的過程中，要有意識的將社會工作三大直接服務(wù)方法進(jìn)行整合，充分發(fā)揮資源連接者的作用，尤其是其家庭資源。父母對學(xué)生家庭環(huán)境的改善具有重要的影響，通過介入其父母開展工作，整合其父母的有效資源，從而進(jìn)一步服務(wù)到學(xué)生。同時，幫助學(xué)生整合其自身所處的外部環(huán)境資源，改善自身社會支持網(wǎng)絡(luò)，提高應(yīng)對心理危機(jī)突發(fā)事件的能力，最終順利度過危機(jī)，健康成長。

當(dāng)前頻發(fā)的大學(xué)生心理危機(jī)突發(fā)事件是每一所高校在大學(xué)生管理工作中不得不面對的重要挑戰(zhàn)。應(yīng)用專業(yè)的社工知識，及時幫助學(xué)生疏導(dǎo)不良情緒，修正錯誤認(rèn)知，改善消極行為，開展有效的個案干預(yù)，助力學(xué)生學(xué)習(xí)成長。在本案例中，運(yùn)用學(xué)校社會工作相關(guān)知識，開展個案服務(wù)，做到了早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，針對學(xué)生的問題做了大量的分析，給予學(xué)生和家長有效的心理疏導(dǎo)和建議，取得很好的效果。