唐 樺，譚文杰

(廈門大學(xué) 臺(tái)灣研究院，福建 廈門 361005)

隨著2008年12月15日海峽兩岸全面實(shí)現(xiàn)直接“通郵、通航、通商”，兩岸在各領(lǐng)域的交往日益密切，人員與貨物都在兩岸間大規(guī)模流動(dòng)，雙方形成水乳交融的全面融合發(fā)展態(tài)勢。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1987—2019年底臺(tái)灣地區(qū)居民赴陸累計(jì)突破1億人次，大陸居民赴臺(tái)累計(jì)約0.33億人次。[1-2]然而人與物的頻繁流動(dòng)將加劇傳染病蔓延的可能，各類病媒生物“搭便車”的機(jī)會(huì)都將增加，這對(duì)兩岸公共衛(wèi)生安全提出嚴(yán)峻考驗(yàn)。為解決現(xiàn)實(shí)中兩岸交往產(chǎn)生的衛(wèi)生安全問題，兩岸公共衛(wèi)生合作幾乎與兩岸交往同步進(jìn)行。從21世紀(jì)初傳染性非典型肺炎(以下簡稱“非典”)疫情到2008年“三聚氰胺事件”，再到2019年新型冠狀病毒肺炎(以下簡稱“新冠肺炎”)疫情，兩岸公共部門與私營部門在不同程度上進(jìn)行了合作。馬英九時(shí)期兩岸公共衛(wèi)生合作踏上制度化的道路，海協(xié)會(huì)和?；鶗?huì)(以下部分簡稱“兩會(huì)”)簽署的關(guān)于公共衛(wèi)生合作的協(xié)議多達(dá)4項(xiàng)。其中《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》對(duì)兩岸公共衛(wèi)生合作的范圍和方式進(jìn)行了較為明確的規(guī)定，并成為兩岸公共衛(wèi)生合作的重要管道。近年來，習(xí)近平總書記倡導(dǎo)努力構(gòu)建“兩岸命運(yùn)共同體”，在《告臺(tái)灣同胞書》發(fā)表40周年紀(jì)念會(huì)上的講話中特別強(qiáng)調(diào)要加強(qiáng)兩岸醫(yī)療衛(wèi)生合作，更凸顯了推動(dòng)兩岸公共衛(wèi)生合作治理、增進(jìn)兩岸民眾衛(wèi)生健康福祉的重要性。

一、文獻(xiàn)回顧

公共衛(wèi)生(public health)是“通過有組織的社區(qū)努力來預(yù)防疾病，延長壽命和促進(jìn)健康和效益的科學(xué)和藝術(shù)”。[3]查爾斯·溫思絡(luò)(Charles-Edward Amory Winslow)將公共衛(wèi)生看作科學(xué)和藝術(shù)的結(jié)合體，并強(qiáng)調(diào)社區(qū)在促進(jìn)個(gè)人健康和延長壽命中的重要性。這一定義提出于20世紀(jì)20年代，并在1952年得到世界衛(wèi)生組織(WHO)認(rèn)可，沿用至今。隨著公共衛(wèi)生的發(fā)展，區(qū)域治理、全球治理等概念被迅速引入其中。在區(qū)域?qū)哟紊?，歐盟和東亞等地建立起較為完善的公共衛(wèi)生治理機(jī)制，歐盟委員會(huì)還專設(shè)用于協(xié)調(diào)公共衛(wèi)生安全事宜的“衛(wèi)生和食品安全委員會(huì)”；在國際層次上，1948年世界衛(wèi)生組織的成立標(biāo)志著公共衛(wèi)生進(jìn)入全球治理時(shí)代。新冠肺炎疫情暴發(fā)后，在世界衛(wèi)生組織的領(lǐng)導(dǎo)和各方努力下，區(qū)域和全球公共衛(wèi)生治理初見成效。遺憾的是，海峽兩岸的公共衛(wèi)生合作治理卻不盡如人意。新冠肺炎疫情伊始，不少學(xué)者將兩岸公共衛(wèi)生合作治理視為兩岸關(guān)系重修舊好的契機(jī)，島內(nèi)亦出現(xiàn)“兩岸復(fù)談此其時(shí)也”以及期待兩岸“從共同抗疫這個(gè)事務(wù)性、功能性議題開啟良性對(duì)話與協(xié)商”的呼聲。[4]然而民進(jìn)黨當(dāng)局卻單方面破壞合作基礎(chǔ)，將防疫政治化。民進(jìn)黨當(dāng)局先是“隔岸觀火”，禁止臺(tái)灣地區(qū)口罩出口大陸，又使用“武漢肺炎”等歧視性稱謂，甚至在處理滯留在陸臺(tái)胞返臺(tái)的問題上也反復(fù)無常。同時(shí)，民進(jìn)黨當(dāng)局還以臺(tái)灣地區(qū)防疫漏洞為借口，希望借機(jī)加入世界衛(wèi)生組織，企圖“以疫謀獨(dú)”。一系列操弄政治的行為致使兩岸公共衛(wèi)生合作治理十分有限，甚至化為泡影。

經(jīng)過21世紀(jì)數(shù)次重大公共衛(wèi)生危機(jī)的教訓(xùn)，學(xué)界愈發(fā)重視對(duì)公共衛(wèi)生的研究，相關(guān)成果越來越多，研究涵蓋雙邊、區(qū)域、全球多層次的公共衛(wèi)生合作治理。針對(duì)公共衛(wèi)生合作治理這個(gè)領(lǐng)域，有學(xué)者針對(duì)區(qū)域衛(wèi)生治理展開研究。如齊峰認(rèn)為，由于公共衛(wèi)生安全問題日趨區(qū)域化，區(qū)域共治思維應(yīng)引入公共衛(wèi)生治理中。[5]還有學(xué)者注重全球衛(wèi)生治理困境的研究。楊娜、高立偉、劉文革等人總結(jié)了目前全球公共衛(wèi)生治理面臨的難題，主要包括多元治理主體權(quán)責(zé)不明、疾病信息共享不足、衛(wèi)生公共產(chǎn)品供求失衡、世界衛(wèi)生組織作用難以充分發(fā)揮等。[6-8]也有學(xué)者對(duì)中國參與全球公共衛(wèi)生治理展開研究。如聶建剛等人認(rèn)為，衛(wèi)生議題已得到國際社會(huì)的高度關(guān)注，中國在參與全球衛(wèi)生治理中機(jī)遇和挑戰(zhàn)并存。[9]在兩岸公共衛(wèi)生合作方面，合作機(jī)制研究獲得較大關(guān)注。陳先才提出，可以通過建立海峽兩岸醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)與醫(yī)療救護(hù)基地網(wǎng)絡(luò)，以及兩岸醫(yī)療安全合作機(jī)制等方式搭建兩岸公共衛(wèi)生安全合作機(jī)制。[10]唐樺則認(rèn)為，應(yīng)建立橫跨兩岸的非營利組織聯(lián)盟、公共論壇機(jī)制、激勵(lì)機(jī)制與責(zé)任機(jī)制等。[11]

雖然現(xiàn)有研究對(duì)兩岸公共衛(wèi)生合作治理有所關(guān)注，但關(guān)于全球?qū)哟喂残l(wèi)生合作治理的研究較多，聚焦兩岸公共衛(wèi)生合作治理的研究較少。在關(guān)于兩岸合作治理的研究中，對(duì)作為兩岸事務(wù)性問題重中之重的公共衛(wèi)生合作治理研究也不多見。特別是新冠肺炎疫情暴發(fā)后，兩岸在共同應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生危機(jī)的過程中又出現(xiàn)了新情況。公共衛(wèi)生安全是維持社會(huì)生產(chǎn)和生活秩序的重要保障，既是兩岸融合發(fā)展的前提要求，又是其具體內(nèi)容。兩岸公共衛(wèi)生合作治理是解決兩岸融合發(fā)展中公共衛(wèi)生安全問題的關(guān)鍵，并將為實(shí)現(xiàn)更加全面深入的兩岸融合發(fā)展保駕護(hù)航。

二、兩岸公共衛(wèi)生合作治理的歷程

兩岸公共衛(wèi)生合作治理與兩岸交往相伴相生，從20世紀(jì)80年代末至今已經(jīng)有30多年的歷史。合作歷程大致分為四個(gè)階段，即兩岸合作治理嘗試階段(1987—2000年)、兩岸合作治理非正式制度化階段(2001—2007年)、兩岸合作治理制度化階段(2008—2015年)和兩岸合作治理制度化停滯階段(2016年至今)。民進(jìn)黨重返執(zhí)政成為兩岸公共衛(wèi)生合作治理由制度化轉(zhuǎn)為停滯的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。由于民進(jìn)黨拒不承認(rèn)體現(xiàn)一個(gè)中國原則的“九二共識(shí)”，兩會(huì)溝通渠道中斷，兩岸合作治理亦陷入困境。

(一)兩岸合作治理嘗試階段(1987—2000年)

1987年臺(tái)灣當(dāng)局開放赴大陸地區(qū)探親，兩岸長達(dá)30年的隔絕狀態(tài)終被打破。一些民間團(tuán)體的交流活躍起來。1987年，大陸開辦了首個(gè)對(duì)臺(tái)中醫(yī)藥培訓(xùn)班。1990年臺(tái)灣紅十字會(huì)到大陸訪問，兩岸紅十字會(huì)組織達(dá)成了關(guān)于“為兩岸人員往來中產(chǎn)生的傷、病、亡等事宜提供必要幫助”等內(nèi)容的口頭協(xié)議。1992年，第一家橫跨兩岸的醫(yī)療集團(tuán)聯(lián)新國際醫(yī)療集團(tuán)正式成立。1993年經(jīng)國家民政部登記注冊(cè)，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)成立。2000年《中外合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》頒布，允許臺(tái)灣地區(qū)的投資者在大陸投資舉辦合資、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。至此，臺(tái)灣醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)入大陸市場正式具有法律依據(jù)。在臺(tái)灣醫(yī)療市場競爭激烈的情況下，許多臺(tái)商瞄準(zhǔn)了大陸醫(yī)療衛(wèi)生市場。[12]

(二)兩岸合作治理非正式制度化階段(2001—2007年)

21世紀(jì)初非典疫情中，大陸向臺(tái)灣地區(qū)表達(dá)了強(qiáng)烈的善意和合作意愿。國臺(tái)辦多次表示大陸愿意協(xié)助臺(tái)灣方面控制非典疫情，衛(wèi)生部也表態(tài)大陸愿與臺(tái)灣有關(guān)機(jī)構(gòu)就此建立溝通交流機(jī)制，疾病預(yù)防控制中心甚至提出“無償支持臺(tái)灣”的計(jì)劃。但陳水扁當(dāng)局忙于在國際上鼓噪加入世界衛(wèi)生組織，致使兩岸公共部門合作極為有限。反觀兩岸社會(huì)組織，2003年4月中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)和中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)等組織聯(lián)合舉辦“海峽兩岸預(yù)防控制非典型肺炎學(xué)術(shù)研討會(huì)”；不久，以上組織又開展了第二次“海峽兩岸防治SARS視訊會(huì)議”。

在民族情感、現(xiàn)實(shí)利益、文化等因素的推動(dòng)下，兩岸民間合作繼續(xù)向好的方向發(fā)展。經(jīng)過非典疫情期間的合作，2004年臺(tái)灣地區(qū)的財(cái)團(tuán)法人歐巴尼基金會(huì)和大陸的中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)建立了傳染病防治信息溝通管道，雙方圍繞疫情防控問題每年例行舉辦一次互訪并召開研討會(huì)，議題從最初的非典、禽流感等流行性傳染病，到后來陸續(xù)討論結(jié)核病、人類免疫缺乏病毒與艾滋病等對(duì)衛(wèi)生安全影響深遠(yuǎn)的傳染病，再逐步擴(kuò)展到慢性病、衛(wèi)生應(yīng)急、實(shí)驗(yàn)室管理等常見衛(wèi)生議題。[13]每年舉辦一次的研討會(huì)成為兩岸公共衛(wèi)生合作治理邁入非正式制度化的重要標(biāo)志。這種交流合作也促進(jìn)了兩岸公共部門互動(dòng)，如研討會(huì)廣邀臺(tái)灣當(dāng)局高階官員如大陸委員會(huì)副主委、“疾病管制局局長”等共同參與，“第二軌道”啟動(dòng)的模式除了討論議題切合時(shí)事、涵蓋內(nèi)容廣泛且具彈性外，亦有助于公共部門的意見交流。[14]“半官方合作”也是這一時(shí)期重要的合作形式。如2003年4月，應(yīng)臺(tái)灣方面臺(tái)北醫(yī)師工會(huì)的請(qǐng)求，大陸相關(guān)部門和組織接待了臺(tái)灣地區(qū)赴陸考察的醫(yī)生代表和“中研院”專家，協(xié)助其前往北京、廣東等地醫(yī)療單位實(shí)地考察，深入了解非典疫情的防治工作。

(三)兩岸合作治理制度化階段(2008—2015年)

2008年國民黨重新贏得臺(tái)灣地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人選舉，兩岸在“九二共識(shí)”這一政治基礎(chǔ)之上再次建立政治互信。在觀念契合與較強(qiáng)政治互信的基礎(chǔ)上，雙方在短短幾年內(nèi)圍繞公共衛(wèi)生議題簽署多項(xiàng)協(xié)議，標(biāo)志著兩岸公共衛(wèi)生合作治理朝著正式制度化方向發(fā)展。2008年，海協(xié)會(huì)和海基會(huì)就建立兩岸食品安全事件相互通報(bào)和協(xié)同處理機(jī)制達(dá)成共識(shí)，簽署了《海峽兩岸食品安全協(xié)議》。2009年12月，兩岸通過兩會(huì)協(xié)商簽署了《海峽兩岸農(nóng)產(chǎn)品檢疫檢驗(yàn)合作協(xié)議》，雙方約定搭建兩岸農(nóng)產(chǎn)品貿(mào)易檢疫檢驗(yàn)信息交流平臺(tái)。2010年，為保障海峽兩岸民眾健康利益，解決可能影響兩岸公共衛(wèi)生安全的相關(guān)問題，兩會(huì)圍繞檢驗(yàn)檢疫、信息互通、應(yīng)急管理、疫苗研發(fā)等公共衛(wèi)生事項(xiàng)達(dá)成合作共識(shí)，簽署了《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》。雙方一致同意成立檢驗(yàn)檢疫、傳染病防治、緊急救治、醫(yī)藥品安全管理及研發(fā)、中醫(yī)藥研究與中藥材安全管理工作小組來提高合作治理水平。為幫助臺(tái)灣地區(qū)以合法身份參與全球衛(wèi)生事務(wù)，在大陸方面的幫助下，2009年起臺(tái)灣地區(qū)連續(xù)8年收到世界衛(wèi)生組織的邀請(qǐng)，并以“中華臺(tái)北”名義作為觀察員參加世界衛(wèi)生大會(huì)(WHA)。2008—2013年，兩岸有一千多家企業(yè)在醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域有交流合作，赴臺(tái)參加衛(wèi)生交流活動(dòng)的大陸人士多達(dá)70 521人次。2012年對(duì)于兩岸公共衛(wèi)生合作來說是具有里程碑意義的一年，大陸地區(qū)首家臺(tái)資獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)——禾新醫(yī)院在上海成立。

(四)兩岸合作治理制度化停滯階段(2016年至今)

2016年5月，蔡英文上臺(tái)執(zhí)政成為兩岸公共衛(wèi)生合作治理制度化陷入停滯的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，兩岸溝通機(jī)制被迫中斷。在蔡英文當(dāng)局政策打壓下，兩岸公共部門間公共衛(wèi)生合作治理的范圍急劇萎縮，社會(huì)組織合作也受到種種限制。在此情況下，臺(tái)灣同胞的民族感情受到嚴(yán)重壓抑，假新聞和假消息更加深了兩岸誤解。

2019年底新冠肺炎疫情暴發(fā)后，大陸方面仍積極落實(shí)《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》中相關(guān)約定，民進(jìn)黨當(dāng)局則在對(duì)待協(xié)議時(shí)保持“選擇性失明”的狀態(tài)。大陸方面高度配合臺(tái)灣開展滯鄂臺(tái)胞返臺(tái)事宜，民進(jìn)黨當(dāng)局卻基于政治私利，以各種借口拖延臺(tái)胞返臺(tái)。在大陸地區(qū)疫情得到有效控制的情況下，民進(jìn)黨當(dāng)局在入境和隔離政策上仍采用“雙標(biāo)”政策，為返臺(tái)陸生和兩岸家庭設(shè)置障礙。遵照《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》，大陸方面多次向臺(tái)灣提供新冠肺炎病毒基因序列及其獲取途徑信息，及時(shí)通報(bào)在陸確診臺(tái)胞信息并安排臺(tái)灣地區(qū)防疫專家赴武漢考察。在大陸方面成功研制被世界衛(wèi)生組織認(rèn)可為安全有效的新冠肺炎疫苗后，國臺(tái)辦第一時(shí)間向臺(tái)灣方面表示捐贈(zèng)意圖，但民進(jìn)黨方面始終持消極態(tài)度，遏制縣市政府與社會(huì)組織購買大陸疫苗或接受大陸疫苗捐贈(zèng)的意愿。

雖然受到蔡英文當(dāng)局的諸多限制，但在兩岸民眾的齊心協(xié)力下，兩岸社會(huì)組織間的公共衛(wèi)生合作未曾中斷。2021年南京和臺(tái)北成功舉行“蘇臺(tái)抗疫視訊交流”，兩岸專家就新冠肺炎疫情防治經(jīng)驗(yàn)、兩岸衛(wèi)生交流等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討。大陸新冠肺炎疫情發(fā)生后，臺(tái)灣社會(huì)力量亦自發(fā)捐款捐物。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，截至2021年3月，臺(tái)胞臺(tái)企通過各渠道已累計(jì)捐助善款和物資折合人民幣超過3億元，專項(xiàng)用于大陸的疫情防控工作。[15]新冠肺炎疫苗是防控疫情最為關(guān)鍵的醫(yī)療物資。雖然民進(jìn)黨當(dāng)局不愿開放大陸疫苗入島，但臺(tái)積電等私營部門仍在2021年7月與上海復(fù)星醫(yī)藥簽訂共計(jì)1 500萬劑mRNA新冠疫苗復(fù)必泰的購買協(xié)議。

三、兩岸公共衛(wèi)生合作治理的特點(diǎn)

兩岸公共衛(wèi)生合作治理，是兩岸為最大限度地增進(jìn)民眾公共衛(wèi)生共同利益，通過協(xié)商達(dá)成共識(shí)后進(jìn)行的各種直接或間接合作，其范疇不僅囊括防范傳染病威脅，還包括應(yīng)對(duì)對(duì)公眾健康造成威脅的慢性非傳染性疾病、食品藥品安全問題、生化武器襲擊、核安全問題等。當(dāng)前兩岸公共衛(wèi)生合作治理特點(diǎn)主要表現(xiàn)為：合作治理主體多元、受政治氛圍影響大、合作范圍廣但程度不深、突發(fā)事件導(dǎo)向明顯。

(一)合作治理主體多元

多元主體間合作是合作治理的主要特征之一。多元主體主要分為公共部門和私營部門兩大類。公共部門在兩岸公共衛(wèi)生合作治理邁向制度化的過程中起到了根本性作用，最直接體現(xiàn)在《海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生合作協(xié)議》等相關(guān)衛(wèi)生協(xié)議的簽署上。雖然談判雙方是民間組織，但其行動(dòng)卻受到公共部門委托，協(xié)議也需要依靠公權(quán)力來落實(shí)。以協(xié)會(huì)、學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)團(tuán)體、社區(qū)等為代表的社會(huì)力量，即私營部門，是兩岸公共衛(wèi)生合作治理中最頑強(qiáng)、最活躍、最稠密的力量。

1.公共部門參與合作治理。兩岸的公共部門雖都參與合作治理，但積極性和地位卻存在差異。大陸方面公共部門始終保持積極態(tài)度，并在兩岸公共衛(wèi)生合作治理中起主導(dǎo)作用。依據(jù)現(xiàn)行《居住證暫行條例》，臺(tái)胞憑居住證可以在居住地依法享受與大陸居民同等的公共衛(wèi)生基本公共服務(wù)，各省市也陸續(xù)出臺(tái)了一系列符合地方實(shí)際的衛(wèi)生惠臺(tái)福利。例如，2018年《福建省貫徹〈關(guān)于促進(jìn)兩岸經(jīng)濟(jì)文化交流合作的若干措施〉實(shí)施意見》主要涉及經(jīng)貿(mào)合作、就業(yè)創(chuàng)業(yè)、文化交流、安居樂業(yè)等四個(gè)方面，其中有三個(gè)方面提及兩岸公共衛(wèi)生合作治理。具體來看：在經(jīng)貿(mào)合作方面，臺(tái)資醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在閩創(chuàng)業(yè)投資可享受與公立醫(yī)院同等政策支持；“推動(dòng)閩臺(tái)兩地海關(guān)、檢驗(yàn)檢疫、食品安全、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證合作，逐步實(shí)現(xiàn)信息互換、監(jiān)管互認(rèn)、執(zhí)法互助”，對(duì)于符合衛(wèi)生安全要求的低風(fēng)險(xiǎn)特殊物品，可快速審批放行。在就業(yè)創(chuàng)業(yè)方面，允許臺(tái)灣醫(yī)療服務(wù)從業(yè)者獨(dú)資興辦養(yǎng)老院、門診部和診所，高層次臺(tái)灣醫(yī)生到二級(jí)甲等及以上醫(yī)院工作到一定年限將給予額外資助。在安居樂業(yè)方面，在閩臺(tái)胞可享受與當(dāng)?shù)鼐用裢柔t(yī)療服務(wù)，為方便臺(tái)胞返臺(tái)時(shí)報(bào)銷，各醫(yī)療單位還向臺(tái)胞開具相關(guān)票據(jù)證明。公共部門出臺(tái)的這些細(xì)則使兩岸公共衛(wèi)生合作治理可操作性進(jìn)一步增強(qiáng)，為維護(hù)在陸臺(tái)胞的衛(wèi)生安全提供了制度保障。

臺(tái)灣方面的公共部門也從政策層面保障在臺(tái)陸生的衛(wèi)生安全。例如，2012年臺(tái)灣地區(qū)行政管理機(jī)構(gòu)通過“將陸生納入健?！钡奶岚福懮芭_(tái)就學(xué)留居6個(gè)月以上都可以申請(qǐng)參保。這在體現(xiàn)人文關(guān)懷的同時(shí)，更為兩岸青年交流保駕護(hù)航。然而在兩岸公共衛(wèi)生合作治理方面，臺(tái)灣當(dāng)局并沒有將這種人文關(guān)懷一以貫之。例如新冠肺炎疫情暴發(fā)后，在處理滯鄂臺(tái)胞返臺(tái)政策上，臺(tái)灣公共部門將政治凌駕于民眾生命安全之上，拒絕配合大陸方面采取行動(dòng)，其一系列拖延、被動(dòng)、歧視的“雙標(biāo)”政策使兩岸公共衛(wèi)生合作治理的效能大打折扣。

2.私營部門參與合作治理。私營部門涵蓋范疇甚廣。在兩岸公共衛(wèi)生合作治理中，醫(yī)院主要參與醫(yī)療技術(shù)交流、產(chǎn)業(yè)合作等與公共衛(wèi)生強(qiáng)相關(guān)的活動(dòng)。在大陸開放臺(tái)資進(jìn)入大陸醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域后，臺(tái)資醫(yī)院如雨后春筍般在大陸成長起來。學(xué)校則主要通過學(xué)術(shù)交流、聯(lián)合培養(yǎng)等方式，在兩岸公共衛(wèi)生合作治理中起間接作用。兩岸最早的衛(wèi)生合作就以學(xué)校為突破口。在中華傳統(tǒng)文化復(fù)興、中醫(yī)受到熱捧的背景下，來大陸就讀中醫(yī)專業(yè)的臺(tái)生也越來越多。以福建中醫(yī)學(xué)院(1)2010年3月，福建中醫(yī)學(xué)院更名為福建中醫(yī)藥大學(xué)。為例，自20世紀(jì)80年代開始招收臺(tái)生以來，共有400余名臺(tái)籍學(xué)生獲得學(xué)士及以上學(xué)位。

社會(huì)團(tuán)體是兩岸合作的重要載體，其在兩岸公共衛(wèi)生合作治理領(lǐng)域中的作用舉足輕重。通常，社會(huì)團(tuán)體以自組織的形式參與兩岸公共衛(wèi)生合作治理。根據(jù)社團(tuán)宗旨的差異，社會(huì)團(tuán)體可以分為兩類：一類與公共衛(wèi)生有著密切聯(lián)系，如紅十字會(huì)、醫(yī)師協(xié)會(huì)和醫(yī)療相關(guān)基金會(huì)等；另一類與公共衛(wèi)生事業(yè)并不直接相關(guān)，但在公共衛(wèi)生危機(jī)發(fā)生時(shí)也能迅速組織力量，參與兩岸公共衛(wèi)生合作治理。如新冠肺炎疫情暴發(fā)后，星云文化教育公益基金會(huì)聯(lián)合國際佛光會(huì)開展“口罩救援行動(dòng)”，從海外募集訂購120多萬只口罩送抵大陸抗疫一線。廈門市思明區(qū)創(chuàng)新今天臺(tái)灣青年創(chuàng)業(yè)輔導(dǎo)中心以幫助臺(tái)胞在大陸就業(yè)和創(chuàng)業(yè)為宗旨，當(dāng)新冠肺炎疫情再次在廈門暴發(fā)后，其聯(lián)合思明區(qū)臺(tái)胞驛站福詳聯(lián)誼點(diǎn)、思明區(qū)臺(tái)胞愛心志愿服務(wù)隊(duì)和思明區(qū)文旅局，共同發(fā)起“兩岸同胞·驛起抗疫”活動(dòng)，積極組織臺(tái)胞臺(tái)企捐款捐物，為疫情防控貢獻(xiàn)臺(tái)胞力量。

值得注意的是，作為參與合作治理的最小單位主體，個(gè)人參與相關(guān)治理行動(dòng)也不乏其例。早在2003年，兩岸就通過骨髓庫匹配成功實(shí)現(xiàn)了首例骨髓跨岸捐贈(zèng)和移植，這種合作方式一直延續(xù)至今。新冠肺炎疫情在武漢發(fā)生后，受制于蔡英文當(dāng)局的口罩出口禁令，藝人徐熙媛設(shè)法從日本購得一萬只口罩捐助武漢。

(二)受政治氛圍影響大

兩岸公共衛(wèi)生合作治理始終鑲嵌于兩岸關(guān)系特別是兩岸政治關(guān)系這一宏觀背景之中，前文梳理的兩岸公共衛(wèi)生合作治理歷史脈絡(luò)，四個(gè)合作階段與臺(tái)灣地區(qū)政黨輪替幾乎是吻合的。但凡民進(jìn)黨上臺(tái)執(zhí)政，兩岸關(guān)系便趨向緊張，公共衛(wèi)生合作治理也不可避免地受到影響并出現(xiàn)波折。兩岸關(guān)系的特殊背景也衍生出一些反常識(shí)的政治現(xiàn)象，兩岸公共衛(wèi)生合作治理制度化進(jìn)程出現(xiàn)停滯的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)不是歷史制度主義者所認(rèn)為的重大災(zāi)難(如公共衛(wèi)生危機(jī))發(fā)生時(shí)，而是臺(tái)灣地區(qū)政黨輪替之際。2016年民進(jìn)黨重返執(zhí)政后，兩岸在公共衛(wèi)生領(lǐng)域的合作治理便出現(xiàn)制度化中斷的趨勢。

公共衛(wèi)生安全本來屬于非傳統(tǒng)安全，與傳統(tǒng)安全相比具有較低的政治敏感度。但其受兩岸政治氛圍的影響很大，一旦兩岸關(guān)系有風(fēng)吹草動(dòng)，低政治敏感度的公共衛(wèi)生合作治理即不可避免地受到影響。維護(hù)兩岸公共衛(wèi)生安全本是典型的事務(wù)性問題，但是每當(dāng)大陸方面想要從保障臺(tái)灣同胞的衛(wèi)生安全利益出發(fā)對(duì)臺(tái)胞伸出援手時(shí)，總會(huì)被“臺(tái)獨(dú)”分裂勢力扣上“統(tǒng)戰(zhàn)”的帽子，純粹的公共衛(wèi)生問題摻雜了過多的政治思考，甚至在加工過后變成污蔑大陸的新材料。未來兩岸公共衛(wèi)生合作治理的一個(gè)重要目標(biāo)，就是在屬于事務(wù)性內(nèi)容的公共衛(wèi)生領(lǐng)域盡量剝離政治影響，以保證合作治理的穩(wěn)定性和密切度，從而更好地保障兩岸民眾衛(wèi)生安全福祉，并發(fā)揮事務(wù)性交往的“溢出效應(yīng)”，為兩岸關(guān)系“保溫”，使之不至于陷入“絕境”。

(三)合作范圍廣但程度不深

兩岸公共衛(wèi)生合作治理的實(shí)踐涵蓋公共衛(wèi)生安全的方方面面，包括醫(yī)療保健、疫病防控、醫(yī)學(xué)合作、健康經(jīng)濟(jì)、食品安全、緊急救援等，但合作程度近乎“淺嘗輒止”。目前兩岸公共衛(wèi)生合作治理幾乎仍在制度化協(xié)同模式的邊緣徘徊，尚未進(jìn)入緊密的相互嵌入階段。

1.在醫(yī)療保險(xiǎn)方面，兩岸公共部門雖已盡力作出相對(duì)妥善的安排，但仍有優(yōu)化空間。大陸方面已經(jīng)落實(shí)“同等待遇”承諾，在臺(tái)陸生可以通過完全自費(fèi)的形式參與“全民健康保險(xiǎn)”。但在醫(yī)療保障合作上，雙方的合作治理程度還談不上深入。如臺(tái)灣方面對(duì)待陸生仍是差別化待遇，兩岸醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷系統(tǒng)也尚未完全打通，在人員密切交往的當(dāng)下還不能實(shí)現(xiàn)異地報(bào)銷。若要解決異地報(bào)銷問題，雙方還需要通過協(xié)商對(duì)話明確各自的權(quán)利和義務(wù)，并開辟穩(wěn)定暢通的溝通管道，相互協(xié)調(diào)以解決異地報(bào)銷實(shí)踐中產(chǎn)生的新問題。

2.在醫(yī)學(xué)合作方面，兩岸合作的形式和內(nèi)容多樣，但合作深度明顯不足。雙方的合作局限于定期舉辦各類學(xué)術(shù)研討會(huì)、醫(yī)院交流會(huì)，或合作辦刊、發(fā)行醫(yī)學(xué)音像資料、合作辦學(xué)等。2011年1月在兩岸共同努力下，海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會(huì)與二十一世紀(jì)聯(lián)合創(chuàng)新(北京)醫(yī)藥科學(xué)研究院聯(lián)合創(chuàng)辦醫(yī)學(xué)類學(xué)術(shù)期刊——《中國醫(yī)藥科學(xué)》，標(biāo)志著我國第一份主要面向兩岸醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)學(xué)類期刊正式誕生。查找該期刊顧問委員會(huì)名單發(fā)現(xiàn)，絕大部分顧問是來自大陸的醫(yī)務(wù)工作者，這從某種程度上表明兩岸合作辦刊要么在臺(tái)灣地區(qū)醫(yī)學(xué)研究者中影響力有限，要么臺(tái)灣作者單獨(dú)或與大陸學(xué)者合作發(fā)表文章存在障礙。合作辦學(xué)是醫(yī)學(xué)合作的另一個(gè)重要路徑，但兩岸尚未開展實(shí)質(zhì)性的合作辦學(xué)項(xiàng)目，合作辦學(xué)僅停留在規(guī)模極其有限的交換生項(xiàng)目上。另外，貴陽護(hù)理職業(yè)學(xué)院曾于2015年受邀訪問臺(tái)灣高校，并與臺(tái)灣中州科技大學(xué)、弘光科技大學(xué)、大仁科技大學(xué)等進(jìn)行洽談，簽訂了合作框架協(xié)議，然而框架協(xié)議奠定后，關(guān)于合作辦學(xué)的實(shí)質(zhì)性推進(jìn)再無下文。[16]

(四)突發(fā)事件導(dǎo)向明顯

從兩岸公共衛(wèi)生嘗試進(jìn)行合作到趨向合作再到合作制度化，不難發(fā)現(xiàn)，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件在推動(dòng)兩岸公共衛(wèi)生走向合作治理方面發(fā)揮了推波助瀾的作用。例如2006年臺(tái)灣一旅游團(tuán)在吉林省發(fā)生車禍，共造成4死15傷；2011年大陸旅游團(tuán)在臺(tái)灣阿里山發(fā)生事故，造成109名大陸游客受傷、5名大陸游客死亡。受這兩起突發(fā)事故影響，2011年兩岸在深圳開展海峽兩岸醫(yī)療緊急救援聯(lián)動(dòng)演習(xí)，該演習(xí)由中國醫(yī)院協(xié)會(huì)急救中心管理分會(huì)、臺(tái)灣地區(qū)健康與旅游等相關(guān)協(xié)會(huì)共同舉辦。此外，與此次演習(xí)一同開展的海峽兩岸緊急醫(yī)療信息平臺(tái)專家研討會(huì)，還確立了兩岸緊急救援標(biāo)準(zhǔn)，雙方達(dá)成共識(shí)要搭建“兩岸緊急醫(yī)療救援服務(wù)平臺(tái)”。在陸臺(tái)胞若需緊急援助，可撥打120急救電話，各地急救中心將第一時(shí)間與臺(tái)灣方面進(jìn)行合作，為臺(tái)胞提供從醫(yī)療咨詢與救治到費(fèi)用墊付，再到后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)及保險(xiǎn)理賠的“一條龍”綠色通道醫(yī)療服務(wù)。

突發(fā)事件導(dǎo)向的兩岸公共安全合作治理還表現(xiàn)在食品安全領(lǐng)域。2008年9月大陸發(fā)生了震驚海外的“三聚氰胺事件”。由于臺(tái)灣地區(qū)長期大量進(jìn)口大陸乳制品，該事件在臺(tái)灣地區(qū)引起不小轟動(dòng)。事件發(fā)生后，海協(xié)會(huì)立即向?；鶗?huì)通報(bào)相關(guān)情況，臺(tái)灣地區(qū)行政管理機(jī)構(gòu)也指示海基會(huì)致函海協(xié)會(huì)提請(qǐng)臺(tái)灣方面專家團(tuán)隊(duì)前往大陸開展調(diào)查。大陸方面協(xié)助臺(tái)灣專家團(tuán)隊(duì)前往福建、山東、北京等地進(jìn)行調(diào)查，并與調(diào)查團(tuán)舉行商談。兩岸雙方就建立食品安全即時(shí)通報(bào)機(jī)制，以及在兩會(huì)框架下建立兩岸專家交流合作機(jī)制等問題召開食品安全研討會(huì)，并就提升兩岸食品安全管理水準(zhǔn)等問題達(dá)成一致意見。[17]該事件不僅促成了臨時(shí)性合作，更讓雙方深刻反思了兩岸在食品貿(mào)易過程中存在的安全漏洞。為彌補(bǔ)兩岸在食品安全領(lǐng)域長期存在的漏洞，兩岸食品安全協(xié)議被迅速提上日程。2008年11月兩岸就日益突出的食品安全問題簽訂了《海峽兩岸食品安全協(xié)議》。雖然突發(fā)事件可能推動(dòng)兩岸公共衛(wèi)生合作治理，但代價(jià)未免過于沉重，兩岸公共衛(wèi)生合作治理水平和治理能力的提升需要更具前瞻性的預(yù)防型合作治理模式，也需要提高合作治理的積極性與主動(dòng)性。

四、兩岸公共衛(wèi)生合作治理的進(jìn)路

兩岸公共衛(wèi)生合作治理不僅能增進(jìn)兩岸民眾的衛(wèi)生健康福祉，還能產(chǎn)生“溢出效應(yīng)”，累積信任、化解分歧，推動(dòng)國家和平統(tǒng)一進(jìn)程。近年來，兩岸公共衛(wèi)生合作治理出現(xiàn)制度化停滯趨勢，合作治理面臨一系列亟待解決的問題。應(yīng)采用多種方式逐步推動(dòng)兩岸公共衛(wèi)生合作治理進(jìn)程，打造兩岸衛(wèi)生健康共同體，增進(jìn)兩岸同胞的健康福祉，促進(jìn)兩岸融合發(fā)展。

(一)多端發(fā)力，逐步累積兩岸互信

政治互信的建立不是一蹴而就的，而是點(diǎn)滴積累、久久為功的過程。同時(shí)政治性問題也不能僅憑政治手段解決，應(yīng)打破既有思維定勢和偏見，多端發(fā)力，積累信任。在一個(gè)中國原則的基礎(chǔ)上，兩岸公共衛(wèi)生合作治理的手段是靈活多樣的。具體可以從以下幾點(diǎn)著手：

1.加強(qiáng)衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)合作。衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)具有衛(wèi)生安全與經(jīng)濟(jì)效應(yīng)雙重屬性，能體現(xiàn)兩岸安全領(lǐng)域與經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域的復(fù)合利益。臺(tái)灣地區(qū)有先進(jìn)的健康理念、一流的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，但其市場有限，而大陸恰恰有廣闊的健康市場。未來兩岸在衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)的合作空間更為廣闊，包括疫苗接種、孕婦與新生兒照護(hù)、醫(yī)療保險(xiǎn)、分級(jí)診療、醫(yī)療器材、醫(yī)院合作、產(chǎn)業(yè)園區(qū)合作等。兩岸應(yīng)盡早通過事務(wù)性協(xié)商實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生產(chǎn)品和服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)一體化，為兩岸融合發(fā)展掃清障礙。

2.鼓勵(lì)城市衛(wèi)生交流合作。兩岸公共衛(wèi)生合作治理應(yīng)考慮“整體對(duì)整體、區(qū)域?qū)^(qū)域”這種“兩條腿走路”的方式。[18]當(dāng)前兩岸整體關(guān)系陷入僵局，區(qū)域?qū)哟谓涣骱献鞯闹匾愿油癸@，應(yīng)鼓勵(lì)大陸城市與臺(tái)灣各縣市建立合作關(guān)系，通過典型示范以點(diǎn)帶線、由線帶片，促進(jìn)兩岸間整體合作。臺(tái)胞聚集的長三角、珠三角城市群都可以率先開展對(duì)臺(tái)城市衛(wèi)生交流合作，共同探討公共衛(wèi)生合作治理之策。

3.共同弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。中醫(yī)藥文化是兩岸共同的傳統(tǒng)文化瑰寶。目前利用中醫(yī)藥治療疾病主要在東亞文化圈流行，離走向世界的目標(biāo)還很遠(yuǎn)，未來兩岸相關(guān)的中醫(yī)藥衛(wèi)生團(tuán)體可以利用共同的醫(yī)藥文化觀，合力推動(dòng)中醫(yī)藥文化走向世界。如可以通過聯(lián)合申請(qǐng)專利的形式，保護(hù)中醫(yī)藥學(xué)的知識(shí)產(chǎn)權(quán)；還可以通過研修班的形式，讓更多的臺(tái)灣中醫(yī)藥從業(yè)者來大陸研學(xué)，促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)的傳承和發(fā)展。

4.密切醫(yī)學(xué)交流與教育合作。在醫(yī)學(xué)交流方面，兩岸醫(yī)學(xué)界應(yīng)創(chuàng)新思路，通過開展云論壇、線上培訓(xùn)、視頻會(huì)議等形式，結(jié)合疫情之后的線下論壇和培訓(xùn)交流，保障兩岸交流不受影響。在聯(lián)合培養(yǎng)人才方面，可以探索兩岸教學(xué)資源跨岸流動(dòng)制度，在擴(kuò)大交換生規(guī)模的同時(shí)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)師資、實(shí)驗(yàn)設(shè)備等資源互換。把兩岸衛(wèi)生合作貫穿于產(chǎn)、學(xué)、研的各階段，積累公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)能力互信，爭取早日實(shí)現(xiàn)兩岸醫(yī)師資格證互認(rèn)，減少兩岸公共衛(wèi)生合作治理的障礙。

(二)硬化“軟法”，健全兩岸合作機(jī)制

如果把廣義的法分為“硬法”和“軟法”，“軟法”則指由社會(huì)共同體成員通過協(xié)商討論等方式制定，或得到大家認(rèn)可的規(guī)定?！败浄ā贝蠖酁楣餐w成員自愿達(dá)成的契約或協(xié)議，兩岸經(jīng)兩會(huì)簽署的協(xié)議就屬于“軟法性質(zhì)協(xié)議”。提高兩岸公共衛(wèi)生合作治理的制度化水平，一方面需要雙方落實(shí)已簽署的相關(guān)協(xié)議，將協(xié)議條款轉(zhuǎn)化為民生福祉；另一方面需要進(jìn)一步簽署深度合作協(xié)議，不斷完善合作治理機(jī)制。通過幾次突發(fā)性安全事件的檢驗(yàn)，兩岸簽署的公共衛(wèi)生合作治理相關(guān)協(xié)議初見成效，但部分較宏觀和抽象的條款存在可操作性不強(qiáng)、約束力不夠等缺陷。應(yīng)該考慮通過簽署補(bǔ)充協(xié)議甚至新協(xié)議的方式，完善兩岸公共衛(wèi)生合作治理機(jī)制，減輕政治事件、意識(shí)形態(tài)因素、重大突發(fā)事件等對(duì)雙方合作的影響。健全兩岸合作機(jī)制可以從以下方面開展：

1.健全信息交換機(jī)制。過去兩岸的信息交換機(jī)制主要依賴民間窗口，通過電報(bào)致函等形式進(jìn)行，時(shí)效性和傳播力有限。為適應(yīng)信息化時(shí)代人們對(duì)信息時(shí)效性和智能化的需求，雙方可利用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等現(xiàn)代信息技術(shù)建立橫跨兩岸的公共衛(wèi)生信息交流平臺(tái)。如在應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情方面，公共衛(wèi)生信息交流平臺(tái)可以解決信息不對(duì)稱問題，提高信息交換效率，擴(kuò)大信息透傳面，增強(qiáng)信息透明度，既可以降低兩岸交往成本，又能夠減少兩岸誤判，提高疫情防控實(shí)效。

2.健全激勵(lì)機(jī)制。社會(huì)組織具有一定獨(dú)立性，但公共部門仍應(yīng)對(duì)其積極引導(dǎo)，使其更有效地參與兩岸公共衛(wèi)生合作治理。同時(shí)，應(yīng)提高民眾的主人翁意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，讓民眾積極打造共商、共建、共享的社會(huì)治理共同體。另外，還應(yīng)對(duì)為兩岸公共衛(wèi)生合作治理作出特別貢獻(xiàn)的企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人給予嘉獎(jiǎng)表彰。

(三)激發(fā)活力，提高合作治理效能

無論島內(nèi)政治風(fēng)云如何變化，社會(huì)力量始終是兩岸公共衛(wèi)生合作治理的重要參與者。應(yīng)繼續(xù)鼓勵(lì)私營部門間的公共衛(wèi)生交流與合作，吸納多元主體參與，充分發(fā)揮臺(tái)胞、臺(tái)企、社會(huì)團(tuán)體，甚至家庭、個(gè)人在兩岸公共衛(wèi)生合作治理中的基礎(chǔ)性作用，提高治理效能。

1.優(yōu)化兩岸公共衛(wèi)生合作治理系統(tǒng)運(yùn)行的內(nèi)部環(huán)境。兩岸公共部門應(yīng)在各自內(nèi)部進(jìn)行政策松綁，為社會(huì)組織積極參與營造寬松環(huán)境。這要求從政策層面把共享、共建、共治的新理念落到實(shí)處，對(duì)相關(guān)的社會(huì)組織參與公共衛(wèi)生治理給予正當(dāng)性確認(rèn)，并就其開展治理的方式和范圍作出明確規(guī)定，給予一定程度的衛(wèi)生治理權(quán)。要使社會(huì)力量走在兩岸公共衛(wèi)生合作治理的前臺(tái)，扭轉(zhuǎn)“私出面，公主導(dǎo)”的局面，并注意明確公共部門與社會(huì)組織的邊界線，在給予資金支持的同時(shí)不過多干涉社會(huì)組織的具體行動(dòng)，讓社會(huì)組織擁有充分自主權(quán)。

2.培育針對(duì)兩岸公共衛(wèi)生合作治理的社會(huì)組織。公共衛(wèi)生是兩岸事務(wù)性交往的重要領(lǐng)域，與促進(jìn)兩岸公共衛(wèi)生交流相關(guān)的社會(huì)組織并不少見，但是明確以促進(jìn)兩岸公共衛(wèi)生合作治理為宗旨的社會(huì)組織幾乎沒有。在公共衛(wèi)生危機(jī)暴發(fā)后，很多社會(huì)組織臨時(shí)性地參與到兩岸公共衛(wèi)生合作治理中。鑒于疫情常態(tài)化的防控形勢，有必要培育致力于兩岸公共衛(wèi)生事業(yè)的社會(huì)組織，以便這些社會(huì)組織可以有針對(duì)性地開展兩岸公共衛(wèi)生合作治理活動(dòng)。甚至可以考慮成立兩岸公共衛(wèi)生合作治理專項(xiàng)基金會(huì)，接受各方捐贈(zèng)實(shí)現(xiàn)可持續(xù)治理。此外，社會(huì)機(jī)構(gòu)可以打造兩岸公共衛(wèi)生應(yīng)急資源庫，做到有備無患，為兩岸公共衛(wèi)生安全增添一道防護(hù)網(wǎng)。

無論是從保障兩岸同胞個(gè)人健康利益出發(fā)還是站在維系兩岸關(guān)系和平穩(wěn)定發(fā)展的大局，立足當(dāng)前臺(tái)灣問題的解決抑或是放眼未來統(tǒng)一后臺(tái)灣地區(qū)的公共衛(wèi)生治理，推進(jìn)兩岸公共衛(wèi)生合作治理都意義重大。兩岸衛(wèi)生安全議題處理得好則有望成為修復(fù)兩岸關(guān)系的一劑良藥，低政治敏感度領(lǐng)域合作可以為未來高階政治議題的談判積累互信。在全球公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)日益升高的當(dāng)下，增進(jìn)臺(tái)胞健康安全福祉勢必會(huì)更暖人心。按照兩岸融合先易后難的思路，即先經(jīng)濟(jì)社會(huì)再安全政治融合發(fā)展路徑，安全領(lǐng)域融合發(fā)展的容易程度位列經(jīng)濟(jì)社會(huì)之后，未來兩岸公共衛(wèi)生領(lǐng)域可以作為兩岸融合發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域。不妨走先談衛(wèi)生安全再談?wù)伟踩穆纷?，推?dòng)兩岸關(guān)系邁上新臺(tái)階。盡管促使兩岸公共衛(wèi)生合作治理的動(dòng)因充分，動(dòng)力十足，雙方似乎沒有理由不進(jìn)行合作治理，但我們要清醒意識(shí)到在兩岸公共衛(wèi)生合作治理方面還存在梗阻，外部環(huán)境對(duì)合作治理產(chǎn)生的負(fù)面影響也不容忽視。要走出這些困境需要相關(guān)學(xué)者或?qū)ε_(tái)工作部門繼續(xù)深耕兩岸公共衛(wèi)生合作領(lǐng)域，在實(shí)踐中累積經(jīng)驗(yàn)。