孫 燕，孫雅婷

（沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，遼寧 沈陽(yáng) 110034）

生藥學(xué)是我國(guó)高等院校藥學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)的主要專(zhuān)業(yè)課程之一，其核心內(nèi)容是應(yīng)用學(xué)科理論知識(shí)和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，評(píng)價(jià)生藥質(zhì)量的真實(shí)性、有效性和安全性，探討生藥資源和可持續(xù)利用，保證臨床用藥安全。生藥學(xué)的傳承性和實(shí)踐性包含了很多思政元素，將這些思政元素充分融入生藥學(xué)教學(xué)中，能培養(yǎng)學(xué)生正確的價(jià)值觀和職業(yè)觀，增強(qiáng)民族文化自信，實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的教育目標(biāo)，形成具有特色的一流課程。然而，如何將思政元素與專(zhuān)業(yè)知識(shí)相結(jié)合，自然而然地融入思政教育，成為急需解決的問(wèn)題。所以，筆者對(duì)如何在生藥學(xué)課程中開(kāi)展課程思政和教學(xué)改革，進(jìn)行了初步實(shí)踐和探討。

1 生藥學(xué)課程實(shí)施課程思政的意義

1.1 培養(yǎng)學(xué)生正確的職業(yè)觀和道德觀是當(dāng)代社會(huì)的需求

隨著中醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展，由生藥質(zhì)量問(wèn)題造成的不良事件層出不窮，中藥材市場(chǎng)上假藥、劣藥充斥的現(xiàn)象越來(lái)越普遍。在國(guó)際化和互聯(lián)網(wǎng)沖擊的時(shí)代背景下，大學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)和道德品質(zhì)尚未成熟，需要更加精心引導(dǎo)和培養(yǎng)。尤其是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生作為未來(lái)醫(yī)藥行業(yè)的一員，良好的職業(yè)操守、責(zé)任心和思想覺(jué)悟?qū)τ谒麄冎陵P(guān)重要。因此，在生藥學(xué)課程中引入思政教育，是當(dāng)今時(shí)代與社會(huì)發(fā)展的共同需求。通過(guò)思政教育培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)、誠(chéng)實(shí)守信的品質(zhì)，樹(shù)立不畏強(qiáng)權(quán)、不被利益誘惑的職業(yè)觀和價(jià)值觀，保障醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展。

1.2 培養(yǎng)學(xué)生的文化自信是民族進(jìn)步和發(fā)展的必要條件

培養(yǎng)高校學(xué)生的文化自信，是實(shí)現(xiàn)民族文化自信的關(guān)鍵。中醫(yī)藥文化蘊(yùn)含著豐富的歷史文化底蘊(yùn)，是中華民族幾千年的智慧結(jié)晶。隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展和生活節(jié)奏的加快，部分學(xué)生急于求成，熱衷于有利于就業(yè)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，對(duì)傳承中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化的意識(shí)不清，對(duì)其重要性認(rèn)識(shí)不足。所以，在生藥學(xué)課程中融入思政元素，使學(xué)生高度認(rèn)同并積極繼承、發(fā)揚(yáng)和創(chuàng)新傳統(tǒng)優(yōu)秀文化，增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)自信和民族自豪感，對(duì)于民族文化自信的建立和發(fā)展具有十分重要的意義。

1.3 生藥學(xué)學(xué)科特點(diǎn)有利于實(shí)施課程思政

生藥學(xué)是中華傳統(tǒng)的中醫(yī)藥文化與現(xiàn)代科學(xué)的有機(jī)結(jié)合，既包含傳統(tǒng)文化的鑒別術(shù)語(yǔ)和經(jīng)驗(yàn)繼承，又融入現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。生藥學(xué)的發(fā)展離不開(kāi)古代學(xué)者的奠基和現(xiàn)代科學(xué)家的創(chuàng)新發(fā)展，他們的光輝事跡、生藥質(zhì)量問(wèn)題的相關(guān)案例等都是可以挖掘的思政素材。生藥學(xué)課程特點(diǎn)決定其具有豐富的思政教育內(nèi)涵，有利于實(shí)施課程思政，從而最大限度地實(shí)現(xiàn)立德樹(shù)人的教育目標(biāo)。

2 生藥學(xué)教學(xué)中課程思政的實(shí)施模式

在教學(xué)過(guò)程中，所有課程的知識(shí)體系都圍繞本校藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)，全面融入思政元素，讓學(xué)生在系統(tǒng)掌握生藥學(xué)基本理論知識(shí)和技能的同時(shí)，養(yǎng)成良好的藥學(xué)道德行為規(guī)范，成為新時(shí)代高素質(zhì)的藥學(xué)人才。在生藥學(xué)授課過(guò)程中，采用線上線下結(jié)合的方式，線上利用我校長(zhǎng)江雨課堂學(xué)習(xí)平臺(tái)發(fā)布相關(guān)思政案例、視頻等資源，鼓勵(lì)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)資源自主挖掘并分享相關(guān)思政內(nèi)容，線下采用生藥標(biāo)本觀察、藥用植物標(biāo)本館及藥草園參觀和分組討論的方法，同時(shí)采用故事導(dǎo)入式、問(wèn)題啟發(fā)式、案例討論式和翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)方法，將思政教育自然地融入專(zhuān)業(yè)教學(xué)的全過(guò)程，從而達(dá)到思政教育的目的。

3 生藥學(xué)教學(xué)中課程思政的具體實(shí)施路徑

3.1 弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化，增強(qiáng)民族自信

生藥學(xué)是最具有傳統(tǒng)文化特色的課程之一，教學(xué)內(nèi)容最重要的一部分就是生藥質(zhì)量的鑒定和評(píng)價(jià)。生藥鑒定包括很多經(jīng)驗(yàn)術(shù)語(yǔ)，例如根據(jù)野山參的鑒別特點(diǎn)，古代藥學(xué)者總結(jié)口訣為“蘆長(zhǎng)碗密棗核艼，緊皮細(xì)紋珍珠須”；三七為“銅皮鐵骨”和“獅子頭”；黃芪為“菊花心”和“金井玉欄”；牛黃為“烏金衣”等[1]。這些傳統(tǒng)鑒別術(shù)語(yǔ)生動(dòng)形象地描述了生藥的性狀，不僅便于學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中理解記憶，而且能讓學(xué)生充分認(rèn)識(shí)中華民族傳統(tǒng)文化的精髓，并繼續(xù)傳承這些傳統(tǒng)鑒別的寶貴經(jīng)驗(yàn)。同時(shí)，我國(guó)中醫(yī)藥發(fā)展過(guò)程中涌現(xiàn)了很多經(jīng)典藥學(xué)著作，例如《神農(nóng)本草經(jīng)》《新修本草》《本草綱目》《肘后備急方》等，對(duì)世界醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了巨大的影響[2-3]。屠呦呦教授正是因?yàn)槭艿綎|晉名醫(yī)葛洪《肘后備急方》中“青蒿絞取之”的啟發(fā)，改變了青蒿的提取方式，使青蒿素的臨床效價(jià)大大提高，為世界瘧疾的治療做出了突出貢獻(xiàn)。通過(guò)對(duì)藥學(xué)專(zhuān)著的學(xué)習(xí)和青蒿素案例的講解，能夠使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到這些藥學(xué)巨著是中華民族幾千年經(jīng)驗(yàn)和智慧的積累，對(duì)新藥研發(fā)具有重要的指導(dǎo)意義，值得繼承和學(xué)習(xí)。

我國(guó)國(guó)家級(jí)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)中藥炮制技術(shù)，是具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)價(jià)值的寶貴財(cái)富[4]。例如，附子有劇毒不能直接入藥，經(jīng)過(guò)炮制之后，毒性降低，強(qiáng)心作用顯現(xiàn)，被稱(chēng)為“回陽(yáng)救逆第一要藥”。生地黃功效是清熱涼血、養(yǎng)陰生津，蒸法或酒燉法炮制成熟地黃后，其功效轉(zhuǎn)變?yōu)檠a(bǔ)血滋陰、益精填髓。炮制之后改變藥性、增強(qiáng)藥效、降低毒性的生藥非常多，通過(guò)這些案例的講授，可使學(xué)生真切體會(huì)到中華民族古代學(xué)者的智慧，敬佩之情和自豪之感油然而生。作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生應(yīng)更好地學(xué)習(xí)和傳承，將中藥炮制技術(shù)發(fā)揚(yáng)光大。

3.2 堅(jiān)持實(shí)踐創(chuàng)新，發(fā)揮匠人精神

中華民族一直秉承著創(chuàng)新開(kāi)放的發(fā)展理念，中醫(yī)藥的發(fā)展同樣離不開(kāi)創(chuàng)新和實(shí)踐。《新修本草》首次采用了圖文并茂的方法對(duì)生藥進(jìn)行生動(dòng)的描述，開(kāi)創(chuàng)了世界藥學(xué)著作的先例，為中醫(yī)藥的發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。屠呦呦團(tuán)隊(duì)臨危受命，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)從整理歷代醫(yī)學(xué)典籍入手，篩選了640 多種中藥，經(jīng)過(guò)反復(fù)的科學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床試驗(yàn)，以及提取方法的創(chuàng)新改進(jìn)，最終獲得了與過(guò)去抗瘧藥結(jié)構(gòu)完全不同的新型抗瘧藥物青蒿素，為世界瘧疾的治療做出了巨大貢獻(xiàn)。這些老一輩藥學(xué)工作者的執(zhí)著堅(jiān)毅，勇于探索的創(chuàng)新精神和認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)忍不拔、不畏艱辛的匠人精神，都值得學(xué)生學(xué)習(xí)。習(xí)近平總書(shū)記提出：“要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新……”中藥在不斷的創(chuàng)新中發(fā)展，取得了諸多重要研究成果，如丹參多酚酸鹽粉針劑、穿心蓮內(nèi)酯、紫杉醇和鬼臼毒素等[5]都是療效好、臨床常用的創(chuàng)新藥物。通過(guò)講述以上內(nèi)容激勵(lì)學(xué)生傳承精華，堅(jiān)持實(shí)踐創(chuàng)新，發(fā)揮匠人精神，為祖國(guó)醫(yī)藥事業(yè)做出貢獻(xiàn)。

3.3 增強(qiáng)專(zhuān)業(yè)信仰，堅(jiān)守道德底線

中醫(yī)藥在當(dāng)代臨床實(shí)踐中也發(fā)揮著巨大的作用。2020 年新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，中醫(yī)藥充分發(fā)揮其防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用，成為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的一次生動(dòng)實(shí)踐[6]。同時(shí)國(guó)家出臺(tái)了《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030 年）》等多個(gè)政策，以確保中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。通過(guò)這些真實(shí)的案例可以讓學(xué)生知道，中醫(yī)藥的發(fā)展不僅是在國(guó)家政策層面，還是在社會(huì)實(shí)踐方面，都體現(xiàn)了它的獨(dú)特性和重要性。藥學(xué)專(zhuān)業(yè)神圣而特殊，它直接關(guān)系人民的生命安全，因此，作為藥學(xué)生，我們必須具備專(zhuān)業(yè)自信和專(zhuān)業(yè)信仰。生藥學(xué)最核心的內(nèi)容就是生藥質(zhì)量的評(píng)價(jià)，具體內(nèi)容包括生藥來(lái)源、采收加工、真實(shí)性評(píng)價(jià)、有效性評(píng)價(jià)、安全性評(píng)價(jià)等，生藥采收加工運(yùn)輸中的每個(gè)環(huán)節(jié)都至關(guān)重要[7]，如果出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題，將直接影響人民群眾的生命安全。隨著中藥產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展，藥材市場(chǎng)、藥廠和醫(yī)院等都出現(xiàn)中藥質(zhì)量問(wèn)題，某些社會(huì)責(zé)任感不強(qiáng)、個(gè)人利益至上的商家為了利益全然不顧人民群眾用藥的安全問(wèn)題，給人民群眾的生命安全帶來(lái)了巨大的隱患。在課堂上引入相關(guān)案例，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的觀念，明確在職責(zé)和利益面前，一定要站在為人民安全負(fù)責(zé)的角度，堅(jiān)守職業(yè)操守和道德底線，做出正確的選擇。

3.4 保護(hù)生態(tài)文明，倡導(dǎo)可持續(xù)發(fā)展

我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥五千多年的歷史源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，生藥資源多達(dá)12 000 多種，臨床常用的生藥中包含很多野生的珍稀動(dòng)物和植物。隨著中醫(yī)藥學(xué)的蓬勃發(fā)展和市場(chǎng)需求的沖擊，在利益的驅(qū)使下，瀕危珍稀動(dòng)物慘遭屠殺，瀕危植物也遭受過(guò)度采挖，以及除蟲(chóng)除草劑的濫用，生態(tài)環(huán)境被嚴(yán)重破壞，致使珍貴藥用資源匱乏。舉例代表性的瀕危滅絕動(dòng)植物和國(guó)家保護(hù)動(dòng)植物，比如藏羚羊、穿山甲、肉蓯蓉、川貝母等，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立保護(hù)野生藥用資源的意識(shí)。

中藥資源是中醫(yī)藥發(fā)展的根本，中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用的相關(guān)工作尤為重要。1960—2020 年我國(guó)先后進(jìn)行了4 次全面、科學(xué)的全國(guó)中藥資源普查。2011 年我國(guó)組織開(kāi)展了第四次全國(guó)中藥資源普查，建設(shè)了28 個(gè)中藥材種子種苗繁育基地和兩個(gè)中藥材種質(zhì)資源庫(kù)，形成中藥資源保護(hù)和可持續(xù)利用的長(zhǎng)效機(jī)制[8]。組織參加資源普查的教師通過(guò)講述普查過(guò)程中的視頻和圖片，使學(xué)生更為真實(shí)直接地了解中藥資源普查的過(guò)程、新技術(shù)手段和重大意義。作為藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生，有義務(wù)和責(zé)任為中藥資源普查和可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。

3.5 遠(yuǎn)離毒品，積極科普宣傳

麻黃科生藥麻黃的主要成分麻黃堿去氧修飾后即為甲基苯丙胺，俗稱(chēng)冰毒。罌粟科植物罌粟未成熟蒴果割破果皮后滲出的乳汁干燥制品即為阿片，主要成分為嗎啡和海洛因，具有成癮性，屬國(guó)家麻醉藥品管制品種[9]。講到這些和毒品相關(guān)的生藥時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀，不能抱著僥幸心理沾染毒品，要珍愛(ài)生命，遠(yuǎn)離毒品。2019 年9 月，連云港市海州區(qū)審理的非法種植罌粟案件引發(fā)輿論關(guān)注，李某某因?yàn)槔浰诨ê每床欧N，并不知道罌粟可以制造毒品，法律意識(shí)淡薄。通過(guò)此案例，引導(dǎo)學(xué)生提高作為藥學(xué)工作者的法制意識(shí)，要清楚知道哪些藥用植物的成分和毒品相關(guān)。教師也要做好相關(guān)科普知識(shí)和法律知識(shí)的宣傳。

3.6 實(shí)施翻轉(zhuǎn)課堂，豐富實(shí)踐活動(dòng)

為踐行立德樹(shù)人的教育理念，加強(qiáng)大學(xué)生的團(tuán)結(jié)合作能力，讓學(xué)生分組進(jìn)行生藥思政素材的挖掘、總結(jié)和講解，讓學(xué)生更深入地理解“思政進(jìn)課堂”的意義和實(shí)踐過(guò)程。學(xué)生來(lái)自祖國(guó)的五湖四海，讓學(xué)生在課上介紹自己家鄉(xiāng)的道地藥材，可以增強(qiáng)學(xué)生對(duì)家鄉(xiāng)文化資源的認(rèn)識(shí)與熱愛(ài)。生藥學(xué)是一門(mén)實(shí)踐課程，在課上一邊組織學(xué)生觀察生藥，一邊講解，課下帶領(lǐng)學(xué)生走進(jìn)大自然，參觀生藥標(biāo)本館和藥用植物園，領(lǐng)略祖國(guó)醫(yī)藥文化的博大精深。指導(dǎo)學(xué)生制作生藥標(biāo)本并參加省級(jí)和國(guó)家級(jí)的植物標(biāo)本大賽，可以加強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力，增強(qiáng)民族文化自信和專(zhuān)業(yè)自信。

4 結(jié)語(yǔ)

將生藥學(xué)課程教學(xué)和思政教育有機(jī)結(jié)合迫切且必要，不僅有利于學(xué)生掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，還能夠幫助學(xué)生樹(shù)立正確的道德觀和職業(yè)觀。生藥學(xué)的學(xué)科特征決定了其特有的思政元素，包含傳統(tǒng)文化的弘揚(yáng)和傳承，民族自信的建立，認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)韌不拔的品質(zhì)以及創(chuàng)新實(shí)踐精神和職業(yè)道德的培養(yǎng)等，結(jié)合這些思政元素，實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授和價(jià)值引領(lǐng)同頻共振、協(xié)同發(fā)展，一定能探索出一條獨(dú)具教育特色的生藥學(xué)課程思政教學(xué)模式。