張曉艷 謝忠禮

[河南中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院(仲景學院),河南 鄭州 450046]

隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)逐漸滲透并推動了當前高校教學的創(chuàng)新性改革與發(fā)展,基于慕課教學成為了新的教學模式并在高校中廣泛開展。在慕課背景之下，高校課堂教學模式由原來單一的傳統(tǒng)教學模式轉(zhuǎn)變?yōu)榫€上教學或者線上線下融合互動的混合式教學模式，顛覆了傳統(tǒng)課堂教學。在新的教學模式下如何保證課堂教學質(zhì)量值得探索。

2018年11月，教育部高教司司長吳巖在中國大學教學論壇上發(fā)表了題為“建設(shè)中國金課”的講話，將金課定義為具有高階性、創(chuàng)新性、挑戰(zhàn)度特征的本科課程[1]，由此開展了課程改革的創(chuàng)新行動之一——金課建設(shè)。目前，學界對于金課的探索正處于從理念倡導到實踐落實的過渡階段，溫病學作為中醫(yī)學“四大經(jīng)典”課程之一，在培養(yǎng)中醫(yī)學醫(yī)療、教學和科學研究人才方面具有舉足輕重的地位，面臨新時代的教學改革與挑戰(zhàn)，將溫病學進一步打造成一門金課勢在必行且任重道遠。

1 現(xiàn)狀分析

1.1 傳統(tǒng)課堂教學制約了溫病學教學的改革與創(chuàng)新 溫病學作為經(jīng)典課程中一門相對年輕又充滿活力的課程，是中華民族長期與傳染性疾病、感染性疾病以及多種發(fā)熱性疾病做斗爭的實踐經(jīng)驗和理論知識的總結(jié)，具有理論與臨床的雙重屬性[2]，知識的綜合性與實踐性均較強，學好溫病學，對完善中醫(yī)的知識結(jié)構(gòu)以及培養(yǎng)理論聯(lián)系實踐的能力至關(guān)重要。隨著新型冠狀病毒肺炎等新發(fā)及突發(fā)傳染性疾病的出現(xiàn)，溫病學理論指導并治療傳染性疾病的效果得以驗證并獲得臨床醫(yī)生的首肯，國家衛(wèi)生健康委員會亦推薦中醫(yī)藥盡早、全程參與傳染病的治療[3]，這極大提高了學生學習溫病學的興趣與主動性，溫病學的發(fā)展也迎來了新的機遇。

目前大多數(shù)中醫(yī)院校溫病學課程現(xiàn)有的教學模式仍以傳統(tǒng)的課堂理論講授為主，即以教材為中心，授課形式相對單一，考試答案標準化、固定化，與臨床聯(lián)系不夠緊密?？菰锏睦碚撝v授容易造成課堂氣氛沉悶，學生學習興趣低下，自主學習能力培養(yǎng)不足，影響中醫(yī)思維的建立。作為一門與臨床實踐緊密聯(lián)系的課程，如何將理論與實踐緊密結(jié)合，培養(yǎng)學生的自主學習能力是溫病學面臨的挑戰(zhàn)之一。因此，積極探討有效的教學方法，進行大膽的課程教學改革，進而提高教學質(zhì)量，促進學生主動“學經(jīng)典、用經(jīng)典”，提高中醫(yī)臨床思維能力和自主學習能力是溫病學課堂教學改革的主要任務(wù)。

1.2 慕課為溫病學教學改革搭建新平臺 慕課(MOOC)即大規(guī)模開放在線課程，旨在運用現(xiàn)代信息技術(shù)，建立優(yōu)質(zhì)的課程資源，發(fā)揮高校人才優(yōu)勢，展示高校教師的教學理念、教學方法和教學成果，且免費向?qū)W生及大眾開放，使文化得以傳承與創(chuàng)新。慕課不僅弘揚了社會主義核心價值體系，又提升了高校學生及社會大眾的科學文化素養(yǎng)，助力了社會主義先進文化的建設(shè)。

慕課與傳統(tǒng)課堂相比，學習不受時間、空間和地域的限制，隨時可在線學習，方式較為靈活。課程設(shè)計精巧，采用短小的視頻講解知識點，教學過程強調(diào)知識和思維的可視化和動態(tài)展示，以興趣、需求為導向，使每個人都能選擇最合適的方式接受新知識，以學生的自主學習為主。知識傳授過程由原來的課堂轉(zhuǎn)到了課堂之外，學習的主體由教師轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生。知識內(nèi)化的過程仍在課堂，但討論的內(nèi)容由學生自主提出并作為主導，學習更有針對性，學生之間、學生和教師之間的溝通增多了且加深了，討論的話題也更專業(yè)和廣泛，使“知識傳授”與“知識內(nèi)化”2個認知環(huán)節(jié)都得到了優(yōu)化，真正體現(xiàn)了以學生為中心，以培養(yǎng)學生自主學習能力為目的的教學理念。

2019年初河南中醫(yī)藥大學率先在中國大學慕課平臺開放溫病學在線課程，截止目前，在線學習人數(shù)突破1萬人次，除河南中醫(yī)藥大學學生外，涉及黑龍江、湖南等多所兄弟院校在校生及校外的中醫(yī)愛好者，且獲得了多數(shù)學生的好評, 同時教師的教學能力與專業(yè)素養(yǎng)也得到了鍛煉與提升。但是在慕課的實施過程中，也發(fā)現(xiàn)了一些較為嚴重的問題，如學生的自我意識和自主性存在差異，仍有少部分學生存在刷視頻、發(fā)水帖等行為；課堂討論的參與度不夠，提出的問題不具有普遍性與針對性；個別教師還沒有真正認識到慕課以學生為中心的教學目的，角色的轉(zhuǎn)變不徹底，信息技術(shù)素養(yǎng)有待加強等。因此，基于慕課的線上線下混合式教學模式是對師生的共同挑戰(zhàn)，如何在實踐過程中真正鍛煉學生的自主管理及學習能力，幫助教師轉(zhuǎn)換角色并提高其課程實施能力是混合式教學過程中面臨的主要問題。

1.3 金課建設(shè)是溫病學教學改革的新機遇 在我國全面振興本科教育的背景下，課程是人才培養(yǎng)的核心要素，是學生從大學里最直接、最核心、最顯效的受益來源[1]。近幾年教育部高教司將致力于建設(shè)有深度、有難度、有挑戰(zhàn)度的包括“線上線下混合式金課”在內(nèi)的5類金課，并大力推廣這種混合式“金課”，倡導每個學校都應(yīng)打造適合本校學生特點和培養(yǎng)需要的混合式“金課”，因為線上線下混合式教學能更好地將網(wǎng)絡(luò)學習資源與互動融入傳統(tǒng)的課堂教學中，實現(xiàn)“學思結(jié)合”，提高學生的參與度，提升學生的自我學習和管理能力。

2020年新型冠狀病毒肺炎疫情發(fā)生以來，為了保證教學進度和教學質(zhì)量，線上教學席卷全國。在實際教學中，更多的教師接觸了線上教學模式并根據(jù)課程特性完成線上教學。同時，更加龐大的學生群體也體會到線上學習的豐富性，教學平臺不僅進一步對線上課程進行完善，更在平臺建設(shè)上投入了大量精力。

河南中醫(yī)藥大學溫病學課程因為之前已經(jīng)在中國大學慕課平臺上線在線開放課程，所以面對突發(fā)而至的疫情，課程的開展穩(wěn)步而有序，學生學習溫病的興趣空前濃厚，教學效果也較之前顯著提高。既然學生學習需求高，又恰逢高校金課建設(shè)的好時代，將溫病學打造成一門金課不僅與中醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)建設(shè)密切相關(guān)，且與國家教育部推出的“雙萬計劃”接軌，因此加強“金課”建設(shè)具有劃時代意義。

慕課平臺不僅是國家打造線上線下混合式“金課”的基礎(chǔ)，也為溫病學教學改革提供了平臺與方向，為日常教學安排及特殊時期教學提供了保障。作為中醫(yī)經(jīng)典課程之一，新發(fā)疫病促使溫病學教學必須進行教學改革以適應(yīng)新的疾病防治體系，使學生真正能夠師古而不泥古，學以致用，知行并進，所以金課建設(shè)勢在必行。

2 溫病學金課建設(shè)內(nèi)容與方向

2.1 優(yōu)化教學內(nèi)容 教材是教學內(nèi)容的主要來源，也是教學改革的核心。首先，由于目前溫病學教材版本眾多，在選擇教材時應(yīng)根據(jù)河南中醫(yī)藥大學不同專業(yè)的教學大綱及培養(yǎng)目標合理選擇教材。其次，隨著新發(fā)疫病的出現(xiàn)，教學內(nèi)容也應(yīng)當與時俱進。補充完善并更新微課視頻內(nèi)容，尤其是輔助性教學資源，如教學大綱、課程PPT、專題講解、參考書籍、案例庫、測試題庫等，知行并進。最后，根據(jù)學生線上、線下的問題反饋，及時總結(jié)并梳理教學難點與熱點，使教學更加有的放矢，學生的學習更有針對性。

2.2 探究教學方法 使教法與內(nèi)容統(tǒng)一 混合式教學過程中線上課程主要承載教學知識點講解任務(wù)，線下的課堂討論是知識內(nèi)化的關(guān)鍵，也是將理論聯(lián)系臨床實踐的主要環(huán)節(jié)。因此，任課教師在線下課堂討論時不僅僅要答疑解惑，更要注重學生臨床實踐能力的培養(yǎng)?？刹捎冒咐健⑶榫笆?、問題式學習及智慧課堂等教學方法，探討不同教學內(nèi)容的適宜教學方法，使教法與內(nèi)容統(tǒng)一。

2.3 建設(shè)過硬的師資隊伍 師資是推動教學改革的動力，一支專業(yè)技術(shù)與信息技術(shù)均過硬的師資隊伍是金課建設(shè)的保障?？刹捎镁€上或線下培訓、國內(nèi)訪學、教學競賽與開展教學研究等多種方式，從不同層面逐漸提高教師的自身教學能力及信息化教學水平，打造一支具備豐富的專業(yè)知識和先進教育理念，掌握信息化技術(shù)及多樣化教學方法的師資隊伍。

2.4 建全考核與評價體系 “金課”建設(shè)的主體是教師和學生，建立科學、合理的考核評價體系，不僅有利于控制課程質(zhì)量，也有利于“金課”建設(shè)的順利進行。通過線上測驗、互動、討論等形式，線下原文背誦與智慧課堂分組討論等考核方式，期末形成性考核與終結(jié)性考核相結(jié)合的綜合考核評價體系，實時、動態(tài)、綜合考查、評定學生的學習效果及教師的教學質(zhì)量，使學生與教師共同參與，師生在教學過程中實時反饋，從而改進教學內(nèi)容和方式，提高教學效果。

3 結(jié)語

溫病學混合式金課的建設(shè)是一個長期任務(wù)，需要逐步有序推進，更需要教學團隊和學生的共同努力。提高教學質(zhì)量，打造金課，不僅有助于推動經(jīng)典課程的教學改革，對于培養(yǎng)學生中醫(yī)辨證思維能力以及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的自主學習能力都具有重要意義。此外，通過建設(shè)溫病學混合式金課，也可以為“互聯(lián)網(wǎng)+”時代背景下中醫(yī)經(jīng)典課程的教學改革與金課建設(shè)提供新的思路與參考。