曹富林，王 維，楊麗娜，蔣春婷，張 利

（1.新疆第二醫(yī)學院，新疆 克拉瑪依 834000；2.吉利學院，四川 成都 640400）

創(chuàng)新是引領發(fā)展的第一動力，同時也是建設健康中國、創(chuàng)新型國家的關鍵命脈。高水平創(chuàng)新人才是建設健康中國的生力軍。創(chuàng)新發(fā)展理念深入闡述了我國醫(yī)學院校實施創(chuàng)新型高等教育的必要性，因此積極探索醫(yī)學院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育路徑對醫(yī)學生職業(yè)認同感的提高具有重要意義。

1 創(chuàng)新發(fā)展背景下醫(yī)學生職業(yè)認同發(fā)展新要求

1.1 以新定位推動醫(yī)學生發(fā)展

醫(yī)學生需通過職業(yè)生涯規(guī)劃來明確職業(yè)定位，進而促進醫(yī)學生自身發(fā)展。創(chuàng)新發(fā)展背景下醫(yī)學生通過職業(yè)生涯規(guī)劃確定新定位需要充分認識到自己未來所從事職業(yè)的性質，只有對將來個人從事領域有清晰的了解才能明確自身職業(yè)定位，進而制定職業(yè)生涯目標，有針對性地通過各種途徑掌握職業(yè)技能，在未來崗位競爭中獲得優(yōu)勢，為個人擇業(yè)與發(fā)展奠定基礎。

另外，醫(yī)學生就業(yè)指導是幫助醫(yī)學生明確創(chuàng)新發(fā)展背景下新定位的關鍵一環(huán)。就業(yè)指導一般在大學時期開展，幫助不同個性、知識與實踐能力有差異的醫(yī)學生確定未來發(fā)展目標，進而為社會培養(yǎng)更多醫(yī)學優(yōu)秀人才。創(chuàng)新發(fā)展背景下，對醫(yī)學生職業(yè)生涯規(guī)劃有了新要求，所以要對不同類型學生提供個性化的職業(yè)生涯規(guī)劃指導，讓醫(yī)學生針對自身職業(yè)定位有目的地提升個人技能，以便日后能盡快在社會中找準自己的發(fā)展定位。

1.2 以新醫(yī)科統(tǒng)領醫(yī)學生創(chuàng)新

創(chuàng)新發(fā)展背景下，“新醫(yī)科”的誕生成為醫(yī)學生創(chuàng)新的驅動力。隨著人工智能與當代先進醫(yī)學技術的融合，人機交互與接口技術的創(chuàng)新為新醫(yī)科相關技術的發(fā)展帶來了創(chuàng)新動力?；ヂ?lián)網(wǎng)時代，人們的生活方式、發(fā)展理念及健康觀念都有了變化。這種現(xiàn)代數(shù)字化技術的變革推動了醫(yī)學相關科研領域的創(chuàng)新發(fā)展以及各項技術在臨床醫(yī)學中的應用。目前，新醫(yī)科背景下關鍵技術發(fā)展呈現(xiàn)出數(shù)字化、個性化和便捷化的趨勢，隨之而來出現(xiàn)了材料醫(yī)學、智慧醫(yī)學、精準醫(yī)學、分子醫(yī)學、轉化醫(yī)學等新興專業(yè)[1]。新醫(yī)科的發(fā)展對當代醫(yī)學生來說無疑是提升自身能力的好機會，因為在新醫(yī)科的發(fā)展驅動下，人們的醫(yī)療衛(wèi)生意識與習慣必將發(fā)生改變，隨著大數(shù)據(jù)在醫(yī)學領域的應用，醫(yī)學生的創(chuàng)新發(fā)展更加符合時代發(fā)展趨勢，通過提高個人創(chuàng)新技能來促進新醫(yī)科發(fā)展。創(chuàng)新是新醫(yī)科發(fā)展的不竭動力，創(chuàng)新發(fā)展背景下，醫(yī)學生必須通過創(chuàng)新個人發(fā)展理念，面對多變的環(huán)境積極采取應對措施，主動求變，提升個人能力，為未來新醫(yī)科發(fā)展做貢獻。

1.3 以新內(nèi)涵強化醫(yī)學生培養(yǎng)

創(chuàng)新發(fā)展背景下，醫(yī)學生的培養(yǎng)有了新內(nèi)涵，新醫(yī)科驅動下的醫(yī)學生培養(yǎng)更加注重知識與實踐的結合及科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。醫(yī)學生培養(yǎng)的新內(nèi)涵迎合了醫(yī)學發(fā)展新理念和專業(yè)發(fā)展新需求，醫(yī)學生培養(yǎng)的新內(nèi)涵涵蓋了生命發(fā)展的整個周期性與健康管理全過程的醫(yī)學技術培養(yǎng)。創(chuàng)新發(fā)展背景下的醫(yī)學生職業(yè)認同新內(nèi)涵是醫(yī)學領域重大發(fā)展變革的標志，是當前醫(yī)學發(fā)展與創(chuàng)新體系的探索新途徑。醫(yī)學生職業(yè)認同新內(nèi)涵對其職業(yè)素質與醫(yī)學技能有新要求，因此醫(yī)學生培養(yǎng)需要適應新醫(yī)科背景下的人才培養(yǎng)需要，為醫(yī)學生進一步發(fā)展提供保障。

2 創(chuàng)新發(fā)展背景下醫(yī)學生職業(yè)認同感提高策略

2.1 創(chuàng)新發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)藥教育

創(chuàng)新發(fā)展背景下，創(chuàng)新發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學教育是首要任務，要實現(xiàn)這個任務，就必須明確傳統(tǒng)醫(yī)學教育目的[2]。目前，一些醫(yī)學生缺乏職業(yè)認同感和職業(yè)專業(yè)性指導，醫(yī)學實踐水平較低。在職業(yè)教育過程中，對醫(yī)學生職業(yè)意識的培養(yǎng)不重視；隨著當前社會醫(yī)療衛(wèi)生壓力的增加和醫(yī)患關系敏感度的提高，大部分醫(yī)學生職業(yè)認同感降低，他們在面對就業(yè)崗位時產(chǎn)生了恐慌和焦慮情緒。因此，在創(chuàng)新發(fā)展背景下，醫(yī)學生職業(yè)認同感的提高需要醫(yī)學院校通過各種途徑明確傳統(tǒng)醫(yī)學教育的目的，加強對醫(yī)學生職業(yè)思想的引導，進一步提高醫(yī)學生職業(yè)認同感。為應對新冠肺炎疫情，在醫(yī)學生職業(yè)教育中注入榜樣力量，增強當代醫(yī)學生不畏艱難的意志力，為醫(yī)學生思想教育提供與時俱進的素材，進一步培育醫(yī)學生的責任意識和奉獻精神。

2.2 加大高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度

加大高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度是創(chuàng)新發(fā)展背景下提高醫(yī)學生職業(yè)認同感最為關鍵的策略[3]。高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才的培養(yǎng)可通過加大教育力度和制定高水平人才激勵制度來實現(xiàn)。高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才教育是醫(yī)學創(chuàng)新發(fā)展的關鍵一環(huán)，其中繼續(xù)教育對高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)十分重要，通過對醫(yī)療衛(wèi)生人才的繼續(xù)教育來挖掘其發(fā)展?jié)摿?，進一步為其成長成才打下基礎。醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)是一個長期過程，通過繼續(xù)教育的優(yōu)勝劣汰來增強醫(yī)療衛(wèi)生人才的競爭意識，以此激發(fā)其學習動力，提高其終身學習意識。此外，高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才的激勵制度對人才培養(yǎng)起到了重要作用，主要包括物質激勵與榮譽激勵，在實際操作過程中需要將物質激勵與榮譽激勵相結合，以實現(xiàn)有效激勵，其中物質激勵主要通過獎學金的方式來體現(xiàn)，而榮譽激勵則需要通過名次激勵來實現(xiàn)。通過各項激勵制度激發(fā)醫(yī)學生成為高水平醫(yī)療衛(wèi)生人才的動力，進而提高其職業(yè)認同感。

2.3 通過教學改革，提高醫(yī)學生培養(yǎng)質量

通過教學改革提高醫(yī)學生培養(yǎng)質量是一個可靠途徑[4]。教學改革的重點是醫(yī)學生教育實習環(huán)節(jié)，通過教育實習，醫(yī)學生能提前適應社會職業(yè)環(huán)境，提高醫(yī)學生培養(yǎng)質量。（1）要有意識地在醫(yī)學生實習中提供有針對性的個性化指導，讓其在實習中通過不斷學習來提高實踐能力，增強其自主學習和醫(yī)學實踐意識，讓醫(yī)學生對職業(yè)環(huán)境有充分的認知。（2）提高醫(yī)學生突發(fā)情況應對能力，醫(yī)學生對可能面臨的一些困難，可事先做出評估，對醫(yī)生職業(yè)中的一些困惑可通過查閱相關文獻并請教相關領域專家來解決，這樣才能在遇到問題時及時提出解決辦法，提升個人綜合能力。通過教學改革讓醫(yī)學生獲得更多參與醫(yī)學實踐的機會，讓他們認識到醫(yī)生這一職業(yè)的特殊性，在醫(yī)學生明確了醫(yī)生這一職業(yè)的基礎上，通過實踐中的強化認知促進其職業(yè)認同感的有效提高[5]。（3）發(fā)揮教師的示范作用。在醫(yī)學教育實踐過程中，教師的言傳身教對醫(yī)學生有著重要影響。在教學改革過程中，應通過榜樣的力量提高醫(yī)學生醫(yī)學體驗感與認知度。

2.4 筑牢高校附屬醫(yī)院人才培養(yǎng)主陣地

高校附屬醫(yī)院一直是人才培養(yǎng)的主陣地。在創(chuàng)新發(fā)展背景下，高校附屬醫(yī)院能為醫(yī)學生培養(yǎng)打造更好的環(huán)境[6]。對此可通過導師團隊的組建和科研氛圍的營造來實現(xiàn)。

2.4.1 組建多學科融合導師團隊，開展臨床操作與技能培訓高校附屬醫(yī)院能為醫(yī)學生提供專業(yè)化的導師資源，專業(yè)團隊能帶領醫(yī)學生積極融入醫(yī)學實踐，及時反饋醫(yī)學生在實踐中的問題。以基礎外科學院為例，導師團隊由普外科、骨科、神經(jīng)外科、胸心外科、泌尿外科、燒傷外科、麻醉科、重癥醫(yī)學科、急診科、醫(yī)學影像科等相關?？平處熃M成，打破了學科壁壘。另外，導師團隊內(nèi)部輪崗時，醫(yī)學生與導師一對一的交流機制能發(fā)揮醫(yī)學生臨床實踐優(yōu)勢，鞏固臨床知識，提高臨床實踐效果。針對性的臨床實踐訓練為醫(yī)學生提供了更多接觸實際工作環(huán)境的機會，導師制實習教學模式為醫(yī)學生打通了與教師溝通的渠道，通過導師的指導進一步提高了醫(yī)學生的職業(yè)認同感。

2.4.2 合理利用導師資源，改革教育方法 創(chuàng)新發(fā)展背景下要求醫(yī)學生職業(yè)認同感的培養(yǎng)要有針對性，因此合理利用導師資源并改革教育方法尤為重要[7]。高校附屬醫(yī)院可根據(jù)醫(yī)學生具體職業(yè)定位，考慮其個體特征，給其提供個性化的教育資源。結合當前疫情現(xiàn)狀，合理利用導師資源及改革教育方法需要做到：（1）加強醫(yī)學生的情感體驗及愛國主義教育，注重培養(yǎng)醫(yī)學生的人道主義精神和社會責任感。（2）將啟發(fā)式教育貫穿醫(yī)學生整個培養(yǎng)過程，在醫(yī)學生思想教育與實踐活動中強調職業(yè)定位的重要性，引導醫(yī)學生對個人發(fā)展做規(guī)劃。（3）在教學中，明確醫(yī)學生培養(yǎng)方向。合理利用教育資源，對不同職業(yè)目標的醫(yī)學生提供針對性指導，通過個性化的教育方法將職業(yè)教育融入專業(yè)課教學中，使其能深刻認識到個人職業(yè)對社會發(fā)展的作用，通過提升醫(yī)學生職業(yè)認知度、改革教育方法、注重醫(yī)學實踐、舉辦醫(yī)學競賽與實踐活動為醫(yī)學生提供更多操作機會，以便其在導師帶領下盡早融入職業(yè)環(huán)境。

2.5 培養(yǎng)醫(yī)學生以服務健康中國建設為核心的職業(yè)精神

2.5.1 營造志愿服務氛圍 營造志愿服務氛圍的前提是學校宣傳健康中國建設相關內(nèi)容。以服務健康中國建設為核心的職業(yè)精神包含了為人民服務的理念。通過宣傳健康中國建設相關內(nèi)容，營造志愿服務氛圍，進一步培育醫(yī)學生的服務精神[8]。如構建友愛互助的校園環(huán)境，要求醫(yī)學生在校期間自覺與同學建立互相尊重、團結友愛的人際關系，積極參與各類志愿服務活動，促進校園文化的形成。

2.5.2 強化教育引導工作（1）更新職業(yè)教育理念，強調以醫(yī)學生為本，尊重醫(yī)學生的情感需求，明確其參與志愿服務的動機，引導醫(yī)學生在志愿服務過程中，實現(xiàn)自身價值，并強調醫(yī)學生全面發(fā)展的重要性，對其職業(yè)精神進行培養(yǎng)和強化。

（2）革新職業(yè)教育模式，推動理論與實踐的結合，將實踐所具備的教育載體功能切實發(fā)揮出來，實現(xiàn)志愿服務實踐的配套化和規(guī)范化，開設相應課程，使醫(yī)學生能更加積極參與志愿服務活動，在志愿服務中提升專業(yè)技能。

（3）完善職業(yè)教育課程，編著專項教材，打造高素質師資隊伍，同時建立職業(yè)教育監(jiān)督評價機制，對職業(yè)教育實際效果進行把控，并及時發(fā)現(xiàn)教育教學過程中存在的問題，以優(yōu)化調整課程內(nèi)容。

2.5.3 完善志愿服務機制（1）完善保障體系，政府部門適當增加對志愿服務事業(yè)的補貼，為志愿服務活動的宣傳和實施提供資金支持，也可強化校企交流，通過募捐等方式開展籌資活動。

（2）強化組織管理，以完善的服務平臺為支撐，開展志愿服務宣傳工作，明確醫(yī)學生參與志愿服務活動的目的，借助志愿服務活動平臺整合共享相關信息和資源，同時規(guī)范志愿者專項培訓工作，培育醫(yī)學生職業(yè)精神。

3 結語

創(chuàng)新是我國發(fā)展的不竭動力，是實現(xiàn)中國夢的關鍵途徑。面對當前疫情形勢和社會對醫(yī)學生的需求，醫(yī)學生職業(yè)認同感對其他職業(yè)精神的培養(yǎng)至關重要。分析創(chuàng)新發(fā)展背景下醫(yī)學生職業(yè)認同發(fā)展新要求，并提出提高醫(yī)學生職業(yè)認同感策略，以期為醫(yī)學生職業(yè)認同的理論研究與實踐提供參考。