王朝春

三峽大學中醫(yī)醫(yī)院/宜昌市中醫(yī)醫(yī)院，湖北宜昌 443003

中藥熏蒸技術是借用中藥熱力及藥理作用熏蒸患處達到疏通腠理、祛風除濕、溫經(jīng)通絡、活血化瘀的一種操作方法[1]，適用于風濕免疫疾病及骨傷科、婦科、外科、肛腸科、皮膚科等各科疾病引起的疼痛、炎癥、水腫、瘙癢等癥狀[2-3]。目前臨床上常使用中藥熏蒸儀、熏蒸床等實施中藥熏蒸技術，但是由于上述設備及其維護成本較高，且使用無法適應臨床體位安置、不可拆卸變換形態(tài)等[4]，導致臨床使用較繁瑣。針對上述現(xiàn)狀，筆者設計了一種新型中藥熏蒸裝置，臨床使用效果較好，并獲得實用新型專利(專利號：ZL 2020 2 2282737.0),介紹如下。

1 設計與制作

新型中藥熏蒸裝置包括固定帶、蒸汽噴嘴、熏蒸罩、蒸汽導管進口、冷卻液出口、密封蓋、熏蒸機、載藥倉、機殼、液位顯示儀、霧化倉、溫度控制器、超聲波模塊、加熱裝置、氣壓旋鈕、溫控旋鈕、電源按鍵、加熱按鍵。機殼由耐高溫塑料制成，霧化倉和載藥倉由不銹鋼制成，霧化倉底部設有超聲波模塊，超聲波模塊固定在機殼底部，霧化倉和載藥倉設有通道連通；熏蒸罩開設有位于中部的蒸汽導管進口和位于下端的泠卻液出口，同時熏蒸罩的兩側還連接有固定帶；熏蒸罩中部的蒸汽導管進口與霧化倉連通；熏蒸罩下端的泠卻液出口與載藥倉連通；載藥倉底部設有加熱裝置，側面設置液位顯示儀、溫度控制器，上部設置密封蓋；機殼前端為電源按鍵、加熱按鍵、溫控旋鈕和氣壓旋鈕，后端設有電源接口，將熏蒸裝置安置在可連接電源處。新型中藥熏蒸裝置結構示意圖見圖1。委托某公司生產(chǎn)。新型中藥熏蒸裝置的相關研究已通過宜昌市中醫(yī)醫(yī)院倫理委員會批準，倫理批號：YCZY2020002。

圖1 新型中藥熏蒸裝置結構示意圖

2 應用方法

使用新型中藥熏蒸裝置實施中藥熏蒸前，先打開載藥倉的密封蓋，將藥液裝入載藥倉，接通電源，打開電源開關，通過溫度控制器調(diào)節(jié)藥液溫度使其加熱到設定好的溫度?；颊哌x擇合適體位，暴露患處，戴上熏蒸罩，調(diào)整熏蒸罩的位置將蒸汽噴嘴對準患處，打開氣壓旋鈕調(diào)節(jié)蒸汽壓力大小至合適，便可對患處進行熏蒸。通過液位顯示儀觀察藥液容量，及時補充藥液。使用完畢后，清潔患者熏蒸局部皮膚，協(xié)助穿好衣物；按照醫(yī)院消毒隔離技術要求處理用物和新型中藥熏蒸裝置。

3 效果評價

運用問卷星咨詢使用者使用新型中藥熏蒸裝置體驗感，共采集6條護理人員意見及129條患者使用意見。結果顯示護理人員認為新型中藥熏蒸裝置操作簡便,減少護理人員工作量，安全性高；患者認為新型中藥熏蒸裝置熏蒸時暴露面積小，保護隱私性強，適應多體位熏蒸，體驗感滿意度優(yōu)于傳統(tǒng)容器熏蒸。

4 體會

采用傳統(tǒng)容器中藥熏蒸時，先根據(jù)熏蒸部位選擇合適的容器盛裝中藥藥液，反復測溫，待溫度適宜時實施熏蒸；充分暴露熏蒸部位并置于容器內(nèi)，熏蒸過程溶液溫度易隨環(huán)境溫度下降而快速下降，操作者需反復測溫更換中藥藥液保證熏蒸適宜溫度[5]。而醫(yī)院常用中藥熏蒸儀、熏蒸床等實施中藥熏蒸，設備復雜，成本高，實施難度大。為此，本研究設計新型中藥熏蒸裝置，該裝置實施中藥熏蒸具有以下優(yōu)點：在控制溫度上，傳統(tǒng)容器坐浴熏洗手動測溫，溫度不可控，該裝置熏蒸通過溫度控制器調(diào)節(jié)熏蒸液溫度，可調(diào)可控，控溫性能優(yōu)；在操作上，傳統(tǒng)容器坐浴熏洗用物準備多，流程繁雜，該裝置熏蒸加藥開機調(diào)溫即可，操作簡便；在安全性上，傳統(tǒng)容器坐浴熏洗有燙傷隱患，清潔消毒效果無保證，該裝置熏蒸恒溫可調(diào)，無燙傷風險，熏蒸罩一人一罩，無交叉感染風險，安全性優(yōu)；在環(huán)保上，熏蒸罩和載藥倉之間通過冷卻液出口管道連接，使冷卻的蒸汽所形成的藥液水珠回流到載藥倉，再進行加熱，循環(huán)，節(jié)省藥液的使用；與中藥熏蒸儀、熏蒸床等比較，該裝置中熏蒸罩可以方便安置在患者熏蒸部位實施熏蒸，同時該裝置輕巧便攜，便于移動不占空間，成本低廉。