雷沁怡

（廣東省深圳市龍華區(qū)觀湖街道，廣東 深圳 518110）

一、引言

進(jìn)入新時(shí)代，我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)更加完善，人民生活質(zhì)量明顯提高，人均壽命逐步延長，老年人口比重不斷提高，養(yǎng)老壓力也隨之不斷加大。2012 年，國家老齡辦提出要實(shí)現(xiàn)智慧化養(yǎng)老，智慧養(yǎng)老開始與老年人的日常生活更加緊密地聯(lián)系起來。智慧養(yǎng)老是一種新型養(yǎng)老方式，利用先進(jìn)的信息技術(shù)手段向老人提供物聯(lián)、數(shù)聯(lián)、智聯(lián)的智慧養(yǎng)老服務(wù)，讓老年人可以隨時(shí)隨地享受高質(zhì)量的養(yǎng)老生活，具體表現(xiàn)為用戶使用智能產(chǎn)品產(chǎn)生的有形服務(wù)以及利用App 或終端等各類平臺(tái)形成的無形服務(wù)［1］?！笆奈濉币?guī)劃制定了優(yōu)化生育的政策，首次提出了要實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化的國家戰(zhàn)略，使我國在較長時(shí)間內(nèi)人口可均衡發(fā)展［2］。工業(yè)和信息化部與中國殘聯(lián)聯(lián)合發(fā)文，對推進(jìn)信息無障礙建設(shè)提出指導(dǎo)意見，強(qiáng)調(diào)要做優(yōu)做強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)品牌，開展智慧養(yǎng)老試點(diǎn)工作，推動(dòng)智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展［3］。在此背景下，本研究以UTAUT 模型與感知風(fēng)險(xiǎn)理論為基礎(chǔ)，圍繞深圳市龍華區(qū)老年人的智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿開展調(diào)研，對其影響因素進(jìn)行探討，就推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展提出針對性建議。

二、理論基礎(chǔ)

BAUER［4］最早提出感知風(fēng)險(xiǎn)理論的概念，1960年，他研究發(fā)現(xiàn)消費(fèi)者自身大都無法確認(rèn)其購買行為是否能帶來預(yù)期的結(jié)果，并且伴隨產(chǎn)生的某些結(jié)果會(huì)讓其產(chǎn)生不愉快的情緒。在此之后，許多研究者對感知風(fēng)險(xiǎn)的不同維度進(jìn)行了研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，感知風(fēng)險(xiǎn)是一個(gè)多維度的結(jié)構(gòu)，具體可分為五種風(fēng)險(xiǎn)：身體、心理、金錢、功能和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)［5］。老年人對信息技術(shù)較為陌生，在選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，他們同樣會(huì)感知到不同維度的風(fēng)險(xiǎn)。

VENKATESH 等人在分析整合理性行為理論模型（TRA）、技術(shù)接受模型（TAM）、社會(huì)認(rèn)知理論模型（STC）、創(chuàng)新擴(kuò)散理論模型（IDT）、計(jì)劃行為理論模型（TPB）以及計(jì)算機(jī)使用模型（MPCU）等重要模型后，提出了UTAUT 模型［6］。UTAUT 模型對用戶采納行為的判斷展現(xiàn)出了高準(zhǔn)確性，遠(yuǎn)超其他模型［7］。但即使都采用UTAUT 模型作為研究模型，各研究者也并未形成統(tǒng)一意見，都盡可能將更多主觀和客觀因素納入研究范圍，將各種因素進(jìn)行分類綜合考慮的較少。

因此，本研究以感知風(fēng)險(xiǎn)理論與UTAUT 模型為理論基礎(chǔ)，構(gòu)建研究理論模型，提出研究假設(shè)，綜合考慮自身因素、感知因素及技術(shù)因素等多維度，研究智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素。

三、研究假設(shè)

（一）自身因素

VENKATESH 等［8］在研究時(shí)發(fā)現(xiàn)，不同年齡人群在學(xué)習(xí)和接受過程中存在明顯差別，老年人相較于年輕人在學(xué)習(xí)使用新技術(shù)時(shí)會(huì)有更多顧忌。劉滿成等［9］發(fā)現(xiàn)，身體狀況越差的老年人對養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)站的需求越大。王秀紅等［10］發(fā)現(xiàn)，年紀(jì)較小、收入較高、文化程度較高或工作性質(zhì)較好的中老年人，使用網(wǎng)絡(luò)的比例較高，而缺乏培訓(xùn)、使用難度較大是中老年人群使用互聯(lián)網(wǎng)的最大難點(diǎn)。王立劍等［6］研究發(fā)現(xiàn)，平均月收支比越高，失能老人對養(yǎng)老機(jī)器人使用率越高。現(xiàn)在60 歲以上的人群出生于1963 年以前，由于時(shí)代原因，接受高等教育的比例較低。李德明等［11］研究得出，低學(xué)歷的老年人群在多種認(rèn)知能力方面明顯弱于受過高等教育的老年人群。綜上，研究提出以下假設(shè)：

假設(shè)1：年齡情況負(fù)向調(diào)節(jié)智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿，老年人年齡越大，智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿越弱。

假設(shè)2：健康狀況負(fù)向調(diào)節(jié)智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿，老年人身體狀況越差，其選擇意愿越強(qiáng)。

假設(shè)3：經(jīng)濟(jì)狀況正向調(diào)節(jié)智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿，擁有更好經(jīng)濟(jì)狀況的老年人，選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿將會(huì)更強(qiáng)。

假設(shè)4：文化程度正向調(diào)節(jié)智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿，老年人的文化水平越高，越愿意選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)。

（二）感知因素

消費(fèi)行為科學(xué)產(chǎn)生感知價(jià)值，科技在帶來便利的同時(shí)，也潛藏著某種風(fēng)險(xiǎn)［12］。許多智慧養(yǎng)老服務(wù)需要共享位置、個(gè)人身體數(shù)據(jù)等信息，老年人常會(huì)由于感知風(fēng)險(xiǎn)較大而不選擇。楊水清等［13］研究發(fā)現(xiàn)，用戶感知風(fēng)險(xiǎn)越大，他們的最初選擇意向就越弱。由于智慧居家養(yǎng)老平臺(tái)提供服務(wù)總是要借助線下相關(guān)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和終端設(shè)備，養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和效果讓老年人感覺越便捷，他們的選擇意愿就越強(qiáng)。綜上，提出以下假設(shè)：

假設(shè)5：老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)感知情況負(fù)向影響其選擇意愿，感知風(fēng)險(xiǎn)越大，智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿越弱。

假設(shè)6：老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)感知情況負(fù)向影響其選擇意愿，感知技術(shù)難度越大，智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿越弱。

假設(shè)7：老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的便利感知情況正向影響其選擇意愿，感知便利程度越高，智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿越強(qiáng)。

（三）技術(shù)因素

用戶選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)時(shí)，會(huì)受到信息技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的績效預(yù)期的影響。DAVIS［14］研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)用戶不需要太努力就能學(xué)會(huì)一項(xiàng)新技術(shù)時(shí)，會(huì)更容易接受并選擇該技術(shù)，老年人選擇運(yùn)用智慧養(yǎng)老服務(wù)也同樣如此。楊秋紅等［15］研究發(fā)現(xiàn)，設(shè)備操作的復(fù)雜程度關(guān)系到老年人的接受程度。隨著科技日新月異的發(fā)展，老年人子女接觸電子產(chǎn)品更多，相較于老年人的使用頻率更高、數(shù)量更多，在這方面老年人也更相信家人、朋友的意見。NYSVEEN 等［16］研究顯示，用戶在選擇移動(dòng)服務(wù)時(shí)，易受自身周邊人員的影響，特別是關(guān)系密切或較重要的人群。這充分說明，影響老年人智慧養(yǎng)老服務(wù)意愿選擇的一個(gè)重要因素就是周圍人群的態(tài)度。綜上，提出以下假設(shè)：

假設(shè)8：老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的績效期望正向影響他們的選擇意愿，老年人對于智慧養(yǎng)老服務(wù)帶來的績效期望越大，他們的選擇意愿就越強(qiáng)。

假設(shè)9：老年人對智慧養(yǎng)老服務(wù)的努力期望正向調(diào)節(jié)選擇意愿，老年人越容易操作，他們的選擇意愿就越強(qiáng)。

假設(shè)10：老年人的社會(huì)影響正向調(diào)節(jié)其智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿，社會(huì)影響越積極，選擇意愿越強(qiáng)。

基于以上研究假設(shè)，構(gòu)建具有一定遞進(jìn)關(guān)系的理論模型（見圖1），其中，自變量為自身因素、感知因素、技術(shù)因素，因變量為選擇意愿。

四、研究分析

（一）數(shù)據(jù)收集

本研究對深圳市龍華區(qū)年齡60 周歲及以上的中華人民共和國公民進(jìn)行了隨機(jī)抽樣問卷調(diào)查。調(diào)查共有三方面，一是問卷簡介；二是調(diào)查對象的性別、年齡、受教育情況、月收入情況等基本情況；三是智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿影響因素的具體測量項(xiàng)，由被調(diào)查者選擇最符合實(shí)際情況的選項(xiàng)。本次調(diào)查共發(fā)放問卷345份，收回有效問卷328份，問卷有效率為95.07%。

（二）描述性分析

從性別分布上看，男女比例的差異不大，不構(gòu)成選擇的差別；從年齡上看，隨著老人年齡增長，選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)大體上呈逐漸下降趨勢；從文化程度分析，高中及以下學(xué)歷占91.16%，表明智慧養(yǎng)老服務(wù)對文化層次的要求并不高；分析收入情況，月收入在5 001 元～10 000 元∕月的老人數(shù)量較多，但差距不是很明顯，出現(xiàn)該情況與當(dāng)?shù)乩夏耆耸杖胼^高有關(guān)。

表1 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素調(diào)查樣本的描述性統(tǒng)計(jì)分析表（N=328）

（三）測量模型檢驗(yàn)及結(jié)果

1.信度檢驗(yàn)。采取Cronbach’s α 系數(shù)方法進(jìn)行信度檢驗(yàn)，得到信度系數(shù)值為0.969，大于0.9，表明該研究數(shù)據(jù)的信度質(zhì)量較高。但由于表4 中“Q5：感覺自身的知識(shí)水平對智慧養(yǎng)老服務(wù)影響很大”對應(yīng)的“CITC 值”為0.257，在0.2～0.3之間，其余題目均在于0.6 以上，且“項(xiàng)已刪除的α 系數(shù)”為0.973，高于信度系數(shù)值0.969，表明Q5 與其余分析項(xiàng)關(guān)聯(lián)度較弱，故將此項(xiàng)刪除。

2.效度檢驗(yàn)。隨后使用KMO 和Bartlett檢驗(yàn)進(jìn)行效度驗(yàn)證（詳見表2），變量之間高度相關(guān)，研究數(shù)據(jù)效度很好，適合提取信息進(jìn)一步開展因子分析。

表2 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素KMO和Bartlett效度檢驗(yàn)分析表

采用AVE 和CR 兩項(xiàng)指標(biāo)來分析收斂效度（詳見表3），3個(gè)項(xiàng)目對應(yīng)的AVE值全部大于0.5，CR值均超過0.7，分析數(shù)據(jù)聚合效度較好。

表3 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素AVE和CR結(jié)果分析表

由此可見，本研究分別針對3 個(gè)因變量（自身因素、感知因素、技術(shù)因素）的20 個(gè)測量項(xiàng)進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析（詳見表4），得到各項(xiàng)測量項(xiàng)的標(biāo)準(zhǔn)化載荷系數(shù)絕對值均大于0.6，呈現(xiàn)顯著性，具有較好的相關(guān)性。

表4 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素因子載荷系數(shù)分析表

3.擬合檢驗(yàn)。模型擬合指標(biāo)可用于模型擬合效度情況分析，本研究采用RMR、RMSEA、CFI、NFI、NNFI等幾個(gè)常用指標(biāo)對模型擬合程度進(jìn)行檢驗(yàn)，并選取TLI、IFI、SRMR 等其他指標(biāo)進(jìn)行輔助檢驗(yàn)判斷（詳見表5）。通過模型擬合指標(biāo)檢驗(yàn)，得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)擬合性良好，智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿影響因素可以通過理論模型進(jìn)行測算。

表5 模型擬合指標(biāo)檢驗(yàn)表

（四）研究假設(shè)檢驗(yàn)

分析具體的標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)并驗(yàn)證假設(shè)可以發(fā)現(xiàn)，對于老年人智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿來說，自身因素、感知因素、技術(shù)因素等關(guān)鍵變量都是重要影響因素，其中年齡情況、健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況、技術(shù)感知等影響因子都負(fù)向調(diào)節(jié)老年人智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿，風(fēng)險(xiǎn)感知、便利感知、績效期望、努力期望、社會(huì)影響等影響因子都會(huì)對老年人選擇智慧養(yǎng)老服務(wù)的意愿產(chǎn)生正向影響，文化程度與老年人智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿無關(guān)（詳見表6）。

表6 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素模型回歸系數(shù)匯總表

五、結(jié)論與啟示

對數(shù)據(jù)驗(yàn)證后發(fā)現(xiàn)，影響老年人智慧養(yǎng)老服務(wù)的選擇意愿為多類因素：從自身因素看，老年人年齡情況、健康狀況和經(jīng)濟(jì)狀況對智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿進(jìn)行負(fù)向調(diào)節(jié)；從感知因素看，老年人技術(shù)感知對智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿進(jìn)行負(fù)向調(diào)節(jié)，風(fēng)險(xiǎn)感知和便利感知對智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿進(jìn)行正向調(diào)節(jié)；從技術(shù)因素看，老年人績效期望、努力期望、社會(huì)影響正向調(diào)節(jié)智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿。對理論模型進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整后，構(gòu)建了本研究智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素模型（見圖2）。

圖2 智慧養(yǎng)老服務(wù)選擇意愿的影響因素模型

根據(jù)研究結(jié)果，提出以下建議：一是豐富智慧養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容，針對老年人生理、心理、認(rèn)知等特點(diǎn)，開發(fā)操作簡便、容易學(xué)習(xí)的多層次智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)。開展適老化改造，推進(jìn)健康報(bào)告電子化、居家養(yǎng)老服務(wù)信息化，探索老年人居家出入管理、安全防護(hù)、智慧康復(fù)等智慧化場景，建設(shè)智能設(shè)備養(yǎng)老陣地。扶持專業(yè)化、普惠型、大眾化的智慧養(yǎng)老項(xiàng)目，滿足不同收入老年人的不同需求，針對老年人健康監(jiān)測、康復(fù)娛樂、生活照料等方面提供精細(xì)定制服務(wù)，提高智慧養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。二是優(yōu)化智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)布局，依托現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢，鼓勵(lì)支持適老智能科技產(chǎn)品研發(fā)，聚集主要從事生活穿戴設(shè)備、人工智能產(chǎn)品、信息服務(wù)系統(tǒng)等研發(fā)、生產(chǎn)、銷售的優(yōu)質(zhì)智慧養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)資源，形成智慧養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。同時(shí)，加大政策扶持力度，降低生產(chǎn)研發(fā)成本，提高產(chǎn)品迭代效率，降低智慧養(yǎng)老服務(wù)的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。三是創(chuàng)新智慧養(yǎng)老服務(wù)模式，開展智慧養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭等活動(dòng)，鼓勵(lì)社會(huì)資本差異化運(yùn)營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)系統(tǒng)與養(yǎng)老服務(wù)場所、適老化設(shè)備的銜接，推動(dòng)在居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等智慧養(yǎng)老模式中廣泛應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)產(chǎn)品，提高老年人的養(yǎng)老生活便利性。四是推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，探索老年人健康數(shù)據(jù)共享機(jī)制，建立健全用戶信息庫，打通數(shù)據(jù)壁壘。建設(shè)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)專網(wǎng)，加強(qiáng)平臺(tái)使用安全管理，對用戶資料的采集保存、使用途徑、銷毀等環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，為智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)提供安全保障。五是加快信息無障礙建設(shè)，開展老年人信息技術(shù)培訓(xùn)，提高老年人使用互聯(lián)網(wǎng)的能力，提高智慧養(yǎng)老服務(wù)的普及程度，幫助老年人共享數(shù)字生活。同時(shí)，提高社工、康復(fù)師等其他養(yǎng)老服務(wù)工作者的業(yè)務(wù)水平，對養(yǎng)老專業(yè)人才進(jìn)行數(shù)字化能力培養(yǎng)，確保他們能幫助老人操作各類智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)產(chǎn)品。六是加大智慧養(yǎng)老服務(wù)宣傳力度，設(shè)立點(diǎn)對點(diǎn)上門服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老專員，開展線下線上同步推廣活動(dòng)；成立智慧養(yǎng)老服務(wù)互助小組，加強(qiáng)互幫互助，以點(diǎn)帶線、以線帶面，增強(qiáng)智慧養(yǎng)老服務(wù)的社會(huì)影響力。