張為民 朱濤 霍強

［摘? ? ? ? ? ?要］? 心臟外科碩士研究生作為高層次醫(yī)學(xué)人才，其素質(zhì)和能力直接關(guān)系我國心臟外科未來的發(fā)展。當(dāng)前，心臟外科碩士研究生培養(yǎng)存在一定的不足。針對研究生學(xué)習(xí)與培養(yǎng)過程中學(xué)生和教師隊伍方面存在的問題，結(jié)合自主學(xué)習(xí)相關(guān)理論與實踐經(jīng)驗，高校要加強師資隊伍建設(shè)；教師要轉(zhuǎn)變教育理念，革新教學(xué)模式，給學(xué)生營造自主學(xué)習(xí)與創(chuàng)新能力培養(yǎng)氛圍，注重臨床實踐與科研創(chuàng)新結(jié)合，全面培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，從而提高教學(xué)質(zhì)量，也為學(xué)生未來的職業(yè)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

［關(guān)? ? 鍵? ?詞］? 心臟外科；碩士研究生；自主學(xué)習(xí)；教育；培養(yǎng)

［中圖分類號］? G645? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文獻(xiàn)標(biāo)志碼］? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ［文章編號］? 2096-0603（2023）13-0177-04

心臟外科是一門專業(yè)性非常強的學(xué)科，診治病種復(fù)雜，除本專業(yè)外，還涉及心臟內(nèi)科學(xué)、超聲學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、麻醉學(xué)、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)等多個學(xué)科，需要廣博的知識面。此外，心血管手術(shù)難度大，外科技術(shù)要求高，培養(yǎng)周期較其他學(xué)科更長[1]。心臟外科碩士研究生作為高層次人才，其素質(zhì)和能力直接關(guān)系未來心臟外科專業(yè)的建設(shè)與發(fā)展。實施勝任力導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)教育是第三代醫(yī)學(xué)教育改革的核心[2]。傳統(tǒng)臨床教學(xué)模式弊端日益明顯，對于碩士研究生綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng)也收效甚微。自主學(xué)習(xí)是研究生學(xué)習(xí)的重要特征，它有助于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，使其順利完成學(xué)業(yè)，對他們未來的職業(yè)發(fā)展至關(guān)重要。自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，即古人所云“授之以魚，不如授之以漁”。當(dāng)前受多種因素的影響，心臟外科碩士研究生的自主學(xué)習(xí)能力相對薄弱，加強他們自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)非常重要。本文將就如何培養(yǎng)心臟外科碩士研究生自主學(xué)習(xí)能力展開探討。

一、心臟外科碩士研究生自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)的重要性

隨著知識主導(dǎo)時代的到來，現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)技術(shù)迅猛發(fā)展，新知識和新技術(shù)日新月異，不同學(xué)科間相互滲透、融合。僅靠學(xué)生在學(xué)校中學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)知識是無法滿足專業(yè)要求的，亦決定了從醫(yī)人員要不斷學(xué)習(xí)，獲取新知識。高等醫(yī)學(xué)院校通過構(gòu)建學(xué)習(xí)資源體系，培養(yǎng)學(xué)生獲取、利用資源的能力，提升醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，樹立終身學(xué)習(xí)的觀念和能力，是醫(yī)學(xué)發(fā)展的客觀要求[3]?！敖⒁詫W(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)模式，確定學(xué)生在教學(xué)中的主體地位”已成為高等醫(yī)學(xué)教育改革的重要方向[4]。

醫(yī)學(xué)研究生與本科生相比存在巨大的差異。碩士研究生教育更強調(diào)學(xué)生自身創(chuàng)造價值的能力，除了學(xué)習(xí)學(xué)校開設(shè)的課程、參與科學(xué)實驗研究之外，還需要兼顧醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識儲備和實時更新前沿知識。研究生已經(jīng)歷了本科教育，較本科生而言，更加注重自覺性、主動性、能動性的培養(yǎng)。自主學(xué)習(xí)能力是研究生向更高層次能力素養(yǎng)提升的基本條件，擁有合理解決問題和創(chuàng)新發(fā)展的能力，才能在臨床及科研工作中有所建樹[5]。

心臟外科研究生培養(yǎng)有其特殊性，首先，對大多數(shù)研究生而言，入學(xué)前沒有接觸過心臟外科專業(yè)，理論及技能非常薄弱。其次，近年來，心臟外科的發(fā)展日新月異，知識更新速度快，診斷和治療觀念已經(jīng)取得了突破性發(fā)展，特別是微創(chuàng)技術(shù)在新的領(lǐng)域不斷有突破，知識點較難掌握，因此，研究生學(xué)習(xí)起來非常吃力，短時間內(nèi)掌握心臟外科的臨床思維及研究方法非常困難。最后，研究生在三年學(xué)習(xí)期間，既要完成研究生基礎(chǔ)課程，又要完成臨床研究生輪轉(zhuǎn)，還要完成科研選題、課題研究、論文發(fā)表、畢業(yè)論文撰寫和答辯等，學(xué)習(xí)任務(wù)非常繁重。自主學(xué)習(xí)可以提高學(xué)習(xí)效率，有利于學(xué)生順利完成學(xué)業(yè)。研究生一旦掌握了有效的自主學(xué)習(xí)方法，獲取知識和篩選信息的能力增強，對于知識的記憶、理解和運用更為突出。在自主學(xué)習(xí)過程中，研究生會逐步形成獨立思考和明辨方向的能力，養(yǎng)成自學(xué)習(xí)慣，主動汲取更多有利于自身發(fā)展的知識和信息。培養(yǎng)心臟外科研究生的自主發(fā)展能力，提高他們的專業(yè)素養(yǎng)和科研能力，目的是提高他們的核心競爭力，使其在競爭激烈的環(huán)境中脫穎而出，滿足現(xiàn)代心臟外科的發(fā)展要求。

二、心臟外科碩士研究生自主學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀分析

近年來，我國研究生招生數(shù)量快速增加。根據(jù)教育部公布的《2021年全國教育事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》中數(shù)據(jù)顯示，2021年研究生招生數(shù)已達(dá)到117.65萬人，較1998年（7.25萬人）增長了15倍[6]。如此龐大數(shù)量的研究生給高校教學(xué)帶來了巨大的壓力，如何提高研究生質(zhì)量是當(dāng)前高等教育面臨的一個重要問題。

（一）學(xué)生方面

1.研究生生源質(zhì)量參差不齊

心臟外科研究生來源主要包括畢業(yè)年限不同的醫(yī)學(xué)本科生、本碩連讀生（七年制）以及在職心臟外科醫(yī)生。研究生素質(zhì)不可避免出現(xiàn)參差不齊的情況。絕大部分為本科畢業(yè)后直接接受三年的研究生教育，在本科階段心臟外科部分并未被列為教學(xué)重點，而且絕大多數(shù)醫(yī)院將心臟外科排除在本科生實習(xí)范圍之外。只有到了研究生階段，學(xué)生才真正接觸到心臟外科，才有機會參加心臟手術(shù)。大多數(shù)研究生自身能力較薄弱，對理論知識理解不透徹，缺乏解決問題的能力。

2.研究生輪轉(zhuǎn)設(shè)置不符合教學(xué)規(guī)律

在研究生學(xué)習(xí)期間，參加“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)”的專業(yè)學(xué)位研究生必須完成33個月的臨床輪轉(zhuǎn)，而大部分心臟外科研究生僅在本科室輪轉(zhuǎn)2～4個月，同時還要完成課程學(xué)習(xí)、課題研究、論文撰寫、論文發(fā)表及論文答辯等。對于基礎(chǔ)薄弱的心臟外科研究生而言，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，已造成研究生理論知識不扎實、科研能力相對薄弱的局面。

3.研究生學(xué)術(shù)環(huán)境氛圍不濃厚

部分學(xué)生考研只是迫于本科就業(yè)壓力，把研究生學(xué)歷作為求職的跳板，而選擇考研；部分人是為了順利晉升職稱；還有部分人是隨大流。讀研是為了做科學(xué)研究的人不多。學(xué)習(xí)動機能嚴(yán)重影響一個人的學(xué)習(xí)質(zhì)量。那些只是應(yīng)付課程學(xué)習(xí)和研究工作的學(xué)生，目的過于功利化，常缺乏學(xué)習(xí)興趣和熱情。其對學(xué)術(shù)的態(tài)度很難達(dá)到預(yù)期效果，缺乏創(chuàng)新能力。

4.研究生普遍缺乏自學(xué)能力

研究生階段的學(xué)習(xí)環(huán)境相對于本科時期的自我安排學(xué)習(xí)的自由度更高，致使很多學(xué)生不知所措。一些學(xué)生僅僅關(guān)注教師授課內(nèi)容和課后作業(yè)，學(xué)習(xí)的自覺性和主動性欠缺，缺乏獨立和創(chuàng)新精神。部分人學(xué)習(xí)目標(biāo)模糊，自主學(xué)習(xí)大多在隨意狀態(tài)下進(jìn)行，行動力和專注力較差，常有拖延和逃避的習(xí)慣。有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀的學(xué)生，其自主學(xué)習(xí)能力較強，可能與他們有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)以及強烈的求知欲有關(guān)[7]。

部分學(xué)生對個人自學(xué)效率缺乏自我評估管理，不能及時改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，提高學(xué)習(xí)效率。目前，部分學(xué)生整體抗壓能力弱，自我調(diào)節(jié)能力弱，遇到心理挫折后，常出現(xiàn)心理需求嚴(yán)重缺失、自控和行為能力脫節(jié)的情況，導(dǎo)致學(xué)生自主學(xué)習(xí)積極性減弱，嚴(yán)重影響培養(yǎng)質(zhì)量。

（二）教師隊伍方面

1.導(dǎo)師隊伍教學(xué)水平良莠不齊

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，為了滿足社會對高層次人才的需求，連年的高校大幅度研究生擴招，已導(dǎo)致高校教育資源緊張，師生比例失調(diào)。我國現(xiàn)有的導(dǎo)師隊伍數(shù)量和素質(zhì)遠(yuǎn)不能滿足當(dāng)前發(fā)展需求[8]。其不利情況主要表現(xiàn)在：（1）部分高校為了解決導(dǎo)師緊缺問題，主動降低研究生導(dǎo)師遴選標(biāo)準(zhǔn)，擴大導(dǎo)師隊伍，讓教學(xué)素養(yǎng)不高的醫(yī)務(wù)人員帶研究生，致使研究生導(dǎo)師隊伍的整體水平下降。（2）部分導(dǎo)師忙于臨床業(yè)務(wù)或行政工作，創(chuàng)新意識、業(yè)務(wù)水平和科研能力都欠缺，無暇顧及研究生培養(yǎng)。（3）部分導(dǎo)師不注重學(xué)術(shù)前沿，主動學(xué)習(xí)意識差，專業(yè)知識結(jié)構(gòu)已老化。（4）部分導(dǎo)師責(zé)任心不強，對研究生采取放養(yǎng)態(tài)度。導(dǎo)師與學(xué)生之間欠缺真正的溝通，不能兼顧學(xué)生個體能力與層次差異，凡此種種，都在一定程度上挫傷了研究生的學(xué)習(xí)熱情，制約了研究生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)與提高。

2.培養(yǎng)模式和教學(xué)課程設(shè)置不合理

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育模式主要以帶教教師為主導(dǎo)，采用“課堂灌輸式教育”傳授臨床知識，有助于學(xué)生在短時間內(nèi)增長知識，但不能很好地調(diào)動學(xué)生的積極性，學(xué)生的主動探究能力受到嚴(yán)重制約。研究生常和臨床實踐脫節(jié)，導(dǎo)致其只能應(yīng)用現(xiàn)有知識，很難在短期內(nèi)實現(xiàn)舉一反三。此外，心臟外科教學(xué)未能跟上心臟外科診療技術(shù)快速發(fā)展，既往傳統(tǒng)課程設(shè)置已不適應(yīng)專業(yè)發(fā)展新形勢。隨著胸腔鏡與介入技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，微創(chuàng)技術(shù)已是當(dāng)今心臟外科發(fā)展趨勢。傳統(tǒng)的心臟外科教學(xué)及基本技能訓(xùn)練，已無法滿足微創(chuàng)心臟外科發(fā)展需要。

3.研究生考核方法不科學(xué)

課程成績只代表研究生專業(yè)知識的學(xué)習(xí)效果，不能全面反映研究生的綜合素質(zhì)，研究生除注重專業(yè)能力外，還要增強科研意識和創(chuàng)新能力。部分院校臨床專業(yè)考核流于形式，考核水平參差不齊，有些帶教教師考核不嚴(yán)，考核存在打“感情分”情況，未能體現(xiàn)學(xué)生真實的理論水平與能力。此外，對研究生的學(xué)習(xí)成績、學(xué)術(shù)成果、創(chuàng)新能力等考核和評價量化體系不規(guī)范，不能從不同層次進(jìn)行學(xué)生自主能力的客觀評價。研究生學(xué)習(xí)期間考核內(nèi)容多、時間長，常導(dǎo)致管理部門對考核監(jiān)督困難。

三、提升心臟外科碩士研究生自主學(xué)習(xí)能力的路徑

（一）構(gòu)建研究生自主學(xué)習(xí)體系，加強自我管理

首先，心臟外科研究生要明確讀研目的，淡泊名利。其次，要端正學(xué)習(xí)態(tài)度，設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)，踏踏實實，戒驕戒躁，逐步完成學(xué)習(xí)目標(biāo)，在學(xué)習(xí)過程中，不斷增強自主意識，磨煉自我意志，提高自身抗挫素質(zhì)。最后，研究生通過提高自身的綜合能力，做到實力與學(xué)歷相符，在未來的職業(yè)中更具有競爭力和發(fā)展?jié)摿Α?/p>

教師和研究生需認(rèn)清當(dāng)今的醫(yī)療形勢和心臟外科的特殊性。心臟外科專業(yè)性非常強，理論和操作要求高，除本專業(yè)外，還涉及心臟內(nèi)科、麻醉、體外循環(huán)、重癥監(jiān)護(hù)及心血管介入等多個專業(yè)領(lǐng)域，需要學(xué)習(xí)掌握的知識多而雜。

在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該增強研究生自主學(xué)習(xí)意識，使他們成為學(xué)習(xí)的主體。教師還要根據(jù)不同研究生的個體特點，引導(dǎo)他們明確個體學(xué)習(xí)目標(biāo)、學(xué)習(xí)任務(wù)，根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容，培養(yǎng)自學(xué)方法，鍛煉自學(xué)能力。導(dǎo)師要監(jiān)督研究生學(xué)習(xí)和工作進(jìn)展情況，定期召開“研究生、導(dǎo)師見面會”，針對學(xué)生在臨床和科研工作中遇到的問題和困難進(jìn)行溝通，指導(dǎo)學(xué)生解決所遇難題；督促學(xué)生合理、高效地自主安排學(xué)習(xí)時間，逐步讓導(dǎo)師的被動監(jiān)督轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯可鲃拥淖晕冶O(jiān)控。

（二）提升師資隊伍素質(zhì)，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念

各高校必須嚴(yán)格執(zhí)行研究生指導(dǎo)教師的遴選制度和研究生導(dǎo)師資格的審核制度，讓德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才加入導(dǎo)師隊伍。在研究生教育中，導(dǎo)師素質(zhì)直接關(guān)系研究生培養(yǎng)質(zhì)量，導(dǎo)師不僅負(fù)責(zé)研究生臨床能力培養(yǎng)、科學(xué)研究指導(dǎo)和學(xué)術(shù)規(guī)范教導(dǎo)，還要及時了解研究生的思想動態(tài)，幫助研究生解決在學(xué)習(xí)、生活等方面的困難，促進(jìn)研究生身心健康發(fā)展。一名優(yōu)秀的導(dǎo)師不僅會讓學(xué)生在學(xué)習(xí)階段受益匪淺，還會對學(xué)生未來的人生與事業(yè)發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。導(dǎo)師必須具備良好的道德素質(zhì)、精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)、敏銳的科研洞察力、積極的創(chuàng)新意識以及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度。此外，導(dǎo)師要有強烈的人才培養(yǎng)意識和一定的人才培養(yǎng)能力。

醫(yī)學(xué)是一門注重經(jīng)驗積累的學(xué)科，各專業(yè)帶教教師作為教學(xué)的主導(dǎo)仍然是不可或缺的一部分。帶教教師要有良好的醫(yī)德和師德、扎實的專業(yè)知識、豐富的教學(xué)經(jīng)驗和學(xué)生管理能力。教學(xué)中將臨床問題與最新的相關(guān)研究成果融會貫通，以學(xué)生易于接受和理解的形式答疑解惑。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究生不僅要有扎實的理論知識，還需具備開闊的臨床思維，才能適應(yīng)日后的臨床工作。各級教師要注重觀念轉(zhuǎn)變，對教學(xué)模式進(jìn)行不斷調(diào)整，認(rèn)識到傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)模式的局限性，建立多元化的教學(xué)模式，樹立以學(xué)生為中心的教育理念。學(xué)習(xí)的主體是研究生，導(dǎo)師和帶教教師主要作用是“授之以漁”。在心臟外科研究生教學(xué)過程中，導(dǎo)師和帶教教師在教學(xué)中充分發(fā)揮激發(fā)、引導(dǎo)及組織的作用。在日常教學(xué)中，教師既要注重自學(xué)方法的介紹和講解，又要逐層深入地啟發(fā)式引導(dǎo)；根據(jù)不同層次的研究生特點制訂個體化培養(yǎng)方案，激發(fā)學(xué)生的主動學(xué)習(xí)興趣，重視學(xué)生自學(xué)方法的培養(yǎng)，促進(jìn)學(xué)生自學(xué)能力的提高，提高解決臨床專業(yè)問題的能力。同時，針對學(xué)生的個體差異，積極引導(dǎo)和完善學(xué)生的自我監(jiān)控、自我評價體系。

（三）建立多元化的自主學(xué)習(xí)模式

1.積極開展多元化教學(xué)模式

當(dāng)前，臨床常用的教學(xué)方法有：（1）講授式教學(xué)法，是教師依據(jù)教學(xué)大綱給學(xué)生講授的傳統(tǒng)教學(xué)方法。（2）問題導(dǎo)向?qū)W習(xí)教學(xué)法，是教師以“問題為中心“引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考的教學(xué)法。（3）案例教學(xué)法，是以學(xué)生對臨床案例的分析討論為中心的教學(xué)方法。（4）微課，是教學(xué)過程中，針對某個知識點或環(huán)節(jié)，通過多種教學(xué)資源，集中說明一個問題的小課程。在實際臨床教學(xué)中，以上教學(xué)方法各有利弊。隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深入，新興的多元化教學(xué)模式綜合運用兩種及兩種以上的教學(xué)方法，揚長避短，可以明顯提升教學(xué)效果[9]。多元化教學(xué)方式以“問題”作為課堂基礎(chǔ)，教師積極引導(dǎo)學(xué)生，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，循序漸進(jìn)地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨立思考和解決問題的能力。另外，教師要鼓勵學(xué)生針對“臨床問題”，找出興趣點，通過文獻(xiàn)檢索和查閱資料，勤于思考，將臨床問題轉(zhuǎn)化為科研問題，去解決問題。多元化教學(xué)模式將逐步成為心臟外科教學(xué)體系的改革和完善的重要動力[10]。

2.加強研究生網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)

隨著現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)和計算機信息技術(shù)的快速發(fā)展，已讓高校教育模式發(fā)生巨大變革[11]。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)貫穿研究生學(xué)習(xí)的始終。研究生在線教學(xué)與線下教學(xué)相結(jié)合，讓學(xué)生有了更多的課程選擇機會。教材上的心臟外科知識是有限的，要了解心臟外科發(fā)展前沿、最新動態(tài)、相關(guān)技術(shù)等，學(xué)生必須要查閱大量的相關(guān)資料。目前網(wǎng)上豐富的心臟外科基礎(chǔ)理論、解剖學(xué)、診斷學(xué)、手術(shù)視頻、學(xué)科論壇及科研進(jìn)展等資源，為學(xué)生提供了獲取知識的廣闊空間，拓寬了學(xué)生的視野，激發(fā)了學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。因此，教師鼓勵并引導(dǎo)學(xué)生合理利用網(wǎng)絡(luò)開展自主學(xué)習(xí)是心臟外科學(xué)習(xí)的有益途徑。

3.優(yōu)化心臟外科操作技能培訓(xùn)方式

心臟外科已進(jìn)入微創(chuàng)時代，近年來小切口經(jīng)胸手術(shù)、電視胸腔鏡輔助心臟手術(shù)、機器人手術(shù)、復(fù)合技術(shù)（Hybrid技術(shù)）、介入手術(shù)發(fā)展迅速。由于我國整體經(jīng)濟水平及各地區(qū)心臟微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展的不平衡，國內(nèi)尚沒有形成成熟的心臟外科微創(chuàng)技術(shù)培訓(xùn)體系。心臟外科研究生的微創(chuàng)心臟外科理論和技能非常薄弱。有條件的醫(yī)院可以通過一些模擬訓(xùn)練系統(tǒng)進(jìn)行胸腔鏡輔助下心臟手術(shù)、介入手術(shù)的基本操作訓(xùn)練。同時，鼓勵學(xué)生通過嚴(yán)道醫(yī)生網(wǎng)、醫(yī)藝、領(lǐng)醫(yī)邁等網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行手術(shù)直播或回放視頻的觀摩學(xué)習(xí)，可發(fā)現(xiàn)問題，與專家互動，或者向帶教教師請教學(xué)習(xí)。

4.以多學(xué)科交叉融合提升研究生的創(chuàng)新能力

隨著醫(yī)療理念的不斷革新，多學(xué)科交叉融合是科學(xué)發(fā)展的必然趨勢[12]。不同學(xué)科之間存在不同程度的交叉，臨床思維、科研思路和創(chuàng)新理念可以在各個學(xué)科之間相互借鑒、相互學(xué)習(xí)。研究生要自覺加強自我創(chuàng)新意識和思維的培養(yǎng)，彌補習(xí)慣性思維、忽視學(xué)科交叉、橫向思維匱乏、自信心不足等短板。

當(dāng)今隨著心血管介入和復(fù)合技術(shù)的快速發(fā)展，心臟外科和心臟內(nèi)科的邊界更加模糊，治療理念已發(fā)生巨大轉(zhuǎn)變。例如，針對危重冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，大量臨床數(shù)據(jù)證明，心臟外科和心臟內(nèi)科醫(yī)生同臺實施雜交手術(shù)（冠狀動脈搭橋手術(shù)和冠狀動脈支架植入手術(shù)），可讓患者獲益最大。導(dǎo)師要為學(xué)生搭建多學(xué)科交流的平臺，如多學(xué)科會診、專題講座、學(xué)科會議等，要鼓勵學(xué)生進(jìn)行多方位交流，開闊眼界，激發(fā)興趣，提升自主學(xué)習(xí)能力，獲取更多新知識，激活他們的創(chuàng)新潛能，培養(yǎng)其創(chuàng)新能力。

自主學(xué)習(xí)是時代發(fā)展的需要，也是醫(yī)學(xué)研究生適應(yīng)本專業(yè)及社會發(fā)展所應(yīng)具備的重要能力。當(dāng)今心臟外科研究生自主學(xué)習(xí)能力總體薄弱，多因素綜合影響其自主學(xué)習(xí)能力。面對未來的終身學(xué)習(xí)和職場競爭，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力非常重要。積極開展“多元化的自主學(xué)習(xí)模式”，可以提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、自主學(xué)習(xí)能力以及綜合素質(zhì)，實現(xiàn)自我職業(yè)價值，推進(jìn)我國心臟外科專業(yè)蓬勃發(fā)展。

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◎編輯 鄭曉燕