王可欣，張 成，李春雨，王 婷，焦陽陽，蔣昀潔，錢東福，3，陳 彥

1南京醫(yī)科大學醫(yī)政學院，江蘇南京，211166；2南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院婦幼分院，江蘇南京，210036；3 江蘇省健康研究院，江蘇南京，211166；4 南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院門診部，江蘇南京，210029

近年來數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的概念不斷深化,線上診療服務(wù)應(yīng)運而生,隨之相關(guān)政策陸續(xù)出臺,為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展注入了強心劑[1]。2020年的突發(fā)公共衛(wèi)生事件給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院帶來新的發(fā)展機遇,醫(yī)院主導(dǎo)型與企業(yè)主導(dǎo)型兩大運營模式日趨成熟[2]。其中,公立醫(yī)療機構(gòu)自行或者與第三方機構(gòu)合作搭建的公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療規(guī)模與建設(shè)數(shù)量呈現(xiàn)井噴式增長[3-4]。2020年,據(jù)國家衛(wèi)生健康委統(tǒng)計,疫情期間委屬(管)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療較去年同期增長17倍;2021年,國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學中心、健康界聯(lián)合發(fā)布的《2021中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展報告》顯示,公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已成為線上診療建設(shè)的主力軍,占比近7成。然而隨著疫情趨于常態(tài)化,大量患者回歸線下,且公立醫(yī)院對技術(shù)創(chuàng)新與信息迭代的敏感度不高,數(shù)字化平臺運維缺乏經(jīng)驗[4],導(dǎo)致自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院“建而不用”“運而無效”等瓶頸逐漸暴露[5-6]。與此同時,企業(yè)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院憑借靈活的管理機制、多元化的合作方式與夯實的運營基礎(chǔ),積累了大量的醫(yī)患資源,尤其是起步較早的老牌企業(yè)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,進一步提升了品牌知名度與影響力[7]?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院是優(yōu)化醫(yī)療資源配置、健全診療體系的關(guān)鍵,勢必成為未來醫(yī)療服務(wù)的重要途徑[8-9],提升公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)水平對于保障患者健康、緩解看病難題有重要意義。目前國內(nèi)研究多集中于兩大運營模式的對比分析,而少有探索兩者優(yōu)勢互補的實踐[10-12]。H在線診療平臺(以下簡稱H平臺)自2006年創(chuàng)立至今已經(jīng)積累大量用戶,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的多個領(lǐng)域占據(jù)領(lǐng)先地位。據(jù)此,本研究借助標桿管理理論,創(chuàng)新性地選取能夠反映目前企業(yè)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀及特征的H平臺作為外部學習對象[13],以期通過對標找差,對江蘇省某公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進行服務(wù)優(yōu)化研究,為公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供實踐依據(jù)。

1 資料來源與方法

1.1 資料來源

本研究選取江蘇省某公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。一是基礎(chǔ)建設(shè)初見成效。該醫(yī)院自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院經(jīng)過3年發(fā)展,目前在2021年互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院100強榜單中位居第19名,省內(nèi)名列前茅。二是輻射帶動效應(yīng)顯著。項目團隊實地調(diào)研發(fā)現(xiàn),不同地區(qū)的公立醫(yī)院經(jīng)常來該醫(yī)院學習互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的管理經(jīng)驗,反映出作為區(qū)域醫(yī)療龍頭,其互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)優(yōu)化方面的探索對其他醫(yī)院具有示范與引導(dǎo)意義。三是信息技術(shù)保障穩(wěn)固。該醫(yī)院信息技術(shù)建設(shè)啟動早、投入大,可為優(yōu)化研究提供有力支持。綜合上述3點,該公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院為符合本研究目的與要求,且實踐具有一定推廣意義的樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。鑒于2021年上半年樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線科室、開放功能并不全面,收集該時期數(shù)據(jù)分析易產(chǎn)生偏差,因此在與團隊專家商討后,本研究選取2021年7月-2022年6月的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)信息作為研究資料,以2021年7-12月標桿管理改進前線上就診患者為對照組,2022年1-6月改進后線上就診患者為觀察組,基于SERVQUAL模型設(shè)計服務(wù)質(zhì)量問卷,評估標桿管理效果。同時匯總項目推進的會議材料作為補充,確保研究資料來源廣泛可靠。

1.2 研究方法

1.2.1 理論分析法。標桿管理理論是向業(yè)內(nèi)外優(yōu)秀企業(yè)學習先進經(jīng)驗,衡量組織與最佳實踐間的差距,借鑒先進思想和理念,重組或改進經(jīng)營管理模式、提高自身競爭能力的一種管理方法[14]。目前,國外已有研究將該理論運用至公共衛(wèi)生領(lǐng)域[15],在過程管理、績效評估等方面均起到重要作用。成熟的標桿管理理論應(yīng)包含定標、對標與達標3個階段。研究先調(diào)查國內(nèi)外標桿管理實踐,明確標桿選擇需滿足的原則[16-17],再邀請院內(nèi)院辦、門診部、醫(yī)務(wù)處、信息處、臨床科室、護理部、第三方信息公司等互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)相關(guān)部門的24名中層管理人員展開頭腦風暴,結(jié)合文獻搭建評價體系,對比目標找差距[10-12],最后根據(jù)分析結(jié)果提出創(chuàng)新的達標舉措。

1.2.2 專家訪談法。圍繞公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院運營現(xiàn)狀、存在問題、對標差距、優(yōu)化策略等方面設(shè)計半結(jié)構(gòu)化訪談提綱,邀請專家進行2次訪談,每次訪談時間在60-90分鐘不等。根據(jù)研究問題與目的,訪談對象應(yīng)參與或從事互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),且具備豐富的管理經(jīng)驗。據(jù)此,從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理運營人員中甄選出24位工作年限10年及以上的中層管理人員,確保訪談對象的權(quán)威性。深入分析訪談結(jié)果,將公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)過程中面臨的問題要素進行分解歸類,繪制魚骨圖,方便后續(xù)研究。

1.2.3 問卷調(diào)查法。查閱相關(guān)文獻資料[18],結(jié)合本次研究目的對SERVQUAL模型進行調(diào)整,設(shè)計具有5個維度22個條目的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷,采用Likert 5級評分法,1-5級分別對應(yīng)“不重要/不滿意”“較不重要/較不滿意”“一般重要/一般滿意”“比較重要/比較滿意”“非常重要/非常滿意”。調(diào)取互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院后臺數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),不同科室就診的患者數(shù)量差距較大,為保證隨機選取的患者具有代表性,研究采用分層抽樣的方法,將患者就診科室視為分層依據(jù),計算抽取比例,在每一層中進行簡單隨機抽樣,標桿管理前后各抽取100名患者,對抽取出的患者發(fā)放問卷,共計回收200份,回收率100%,信度檢驗顯示兩次問卷調(diào)查中Cronbach's alpha均大于0.8,說明本研究的問卷可靠。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 26.0 進行統(tǒng)計分析,患者差距感知分值作為計量資料給予配對t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對象基本情況

專家訪談中,訪談對象包含共計24位;男性15名,女性9名;年齡段在35-51歲;工作年限在12-30年;中級職稱8名,副高級職稱及以上16名,表明訪談對象在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院領(lǐng)域的工作經(jīng)驗豐富。此外,對線上就診患者進行問卷調(diào)查,200名研究對象中,男性占多數(shù)(52.5%);年齡集中在26-50歲(89.0%);大學及以上學歷者較多(70.5%)。

2.2 標桿管理定標階段

標桿管理中,制定一個清晰可行的目標是進行后續(xù)工作的基礎(chǔ)。從可比性、先進性、可操作性3個因素出發(fā),分析國內(nèi)近10家企業(yè)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,本研究最終確定H平臺為適合學習的最佳實踐。H平臺為國內(nèi)公認的醫(yī)患良好互動平臺,具備較為成熟的運營模式,具體定標依據(jù)如表1所示。

表1 定標依據(jù)

2.3 標桿管理對標階段

2.3.1 內(nèi)部歸納問題。2021年7-12月樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,患者平均問診成功率僅為83.47%。未成功患者中47.12%是因為醫(yī)生未接診/回復(fù)慢;42.78%是由于藥品不全;10.10%的患者則是由于程序異常。除此之外,患者線上平均等候時間為183分鐘,存在服務(wù)效率低的狀況?？偨Y(jié)問題主要集中在功能模塊、管理運營、診療流程、信息聯(lián)通、業(yè)務(wù)開展、意識認知6個方面,見圖1。在此基礎(chǔ)上進一步構(gòu)建對標指標。

圖1 樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)存在的問題

2.3.2 外部對標差距。搭建對標評價體系展開評估(見表2)?？偨Y(jié)歸納圖1與表2信息可得,樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在參與動力、服務(wù)能力、信息活力3個方面與H平臺存在一定差距。第一,樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的考評激勵機制未成熟,且醫(yī)生精力有限,線上工作難以兼顧,服務(wù)動力不足。第二,平臺的服務(wù)供給能力有待提升。線上平臺中互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與醫(yī)療服務(wù)融合的不充分,功能設(shè)計同質(zhì)單一阻礙了業(yè)務(wù)開展;診前診后流程的缺席也導(dǎo)致互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)應(yīng)用場景較少。第三,信息活力缺失。院內(nèi)患者線上線下就診信息閉環(huán)尚未形成,院外各家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之間形成了“信息孤島”。而公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的優(yōu)勢在于擁有線下穩(wěn)定的醫(yī)療資源與患者流量,線上線下平臺可以互為支撐形成單體醫(yī)院的就診閉環(huán),便于為患者提供全病程管理,這是企業(yè)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院所欠缺的。此外,本研究還發(fā)現(xiàn)公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院受政府行政部門直接監(jiān)管,監(jiān)管系統(tǒng)較企業(yè)型平臺更為嚴謹規(guī)范,包含醫(yī)療人員資質(zhì)監(jiān)管、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管、診療業(yè)務(wù)范圍監(jiān)管、定價監(jiān)管等多個維度,而企業(yè)型平臺更多地受市場調(diào)節(jié),監(jiān)管難度更大。

表2 H平臺與公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的對標分析

2.4 標桿管理達標階段

企業(yè)型與公立型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的發(fā)展模式存在本質(zhì)區(qū)別,因此本研究結(jié)合公立醫(yī)院的實際情況,對H平臺的經(jīng)驗再次改造,從以下4個方面進行優(yōu)化。

2.4.1 激發(fā)醫(yī)務(wù)人員內(nèi)生工作動力。豐富考評指標體系,從接診量、患者評價、投訴情況、響應(yīng)速度、服務(wù)質(zhì)量等多維度抓取數(shù)據(jù),醫(yī)院定期進行評比并公示排名,打造明星醫(yī)生及科室,從精神層面予以鼓勵。提高醫(yī)生線上掛號收費分配比例,普通號分配比例略高于線下,以此激勵更多的年輕醫(yī)生。針對醫(yī)生線上線下工作難以平衡的問題,借鑒H平臺打造醫(yī)生團隊品牌服務(wù)的經(jīng)驗,鼓勵科室不同年資醫(yī)生、護理人員等組建跨職能團隊,分工定責,緩解部分專家接診任務(wù)繁重等問題。此外,疫情期間線上服務(wù)壓力劇增,醫(yī)院增加“快速問診、開藥門診”便民服務(wù)功能,固定時間段安排醫(yī)生在線,進行基礎(chǔ)診療或開藥。

2.4.2 提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院整體服務(wù)能力。借鑒企業(yè)平臺功能設(shè)計,完善服務(wù)模塊與業(yè)務(wù)流程,向患者提供長期穩(wěn)定的醫(yī)療服務(wù)與健康管理。樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院先是在醫(yī)生工作端增設(shè)病歷夾、接診患者分組、自動群發(fā)消息等功能,方便醫(yī)生管理追蹤患者,有效提升工作效率與服務(wù)品質(zhì)。再從線上就診需求較大的慢性病科室入手,根據(jù)年齡、疾病情況分級制定診前結(jié)構(gòu)化預(yù)問診、診后隨訪模板,探索標準化線上就診流程,輻射其他科室,最終提升患者對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的依從性。

2.4.3 強化信息聯(lián)動。橫向上,加速推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院與原有各信息端口的對接融合,拓寬、跑通線上線下服務(wù),為患者提供覆蓋線上就診加號、復(fù)診、預(yù)約檢查、報告查詢、在線開具處方、審方、藥品郵寄到家、健康教育、智能隨訪等全流程服務(wù)體系,實現(xiàn)多平臺信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。縱向上,樣本醫(yī)院加強與醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部成員的交流,旨在推進線上診療信息數(shù)據(jù)的共享,通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院助推醫(yī)聯(lián)體建設(shè),將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層下沉,拓展出居家養(yǎng)老、慢病管理等多種服務(wù)場景,提升患者就醫(yī)獲得感。

2.4.4 助推平臺宣傳。有針對性地篩選基本病情較為穩(wěn)定、復(fù)診需求頻繁的患者所在科室,指派駐場人員深入門診進行宣傳,幫助患者快速掌握實用功能。印發(fā)門診醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)掛號二維碼放置在診室,由醫(yī)生鼓勵合適的患者后續(xù)線上復(fù)診,建立醫(yī)患診后溝通渠道。住院部查房、社區(qū)義診也可發(fā)展為線下宣傳陣地。其次,借助疾病日進行講堂直播義診等服務(wù),運用多媒體的運營方案和手段,提高患者對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的認可,逐步轉(zhuǎn)變大眾就醫(yī)方式。

2.5 標桿管理優(yōu)化效果評估

患者作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)接受者,對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院優(yōu)化改進的感受最為直觀。為評估標桿管理成效,本研究構(gòu)建了5個維度、22個題項的樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量評估體系(見表3),從2021年7-12月線上成功就診患者中隨機抽取100名構(gòu)成對照組,2022年1-6月中抽取100名線上患者為觀察組,發(fā)放調(diào)查問卷,分析患者對樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)的實際感知與期望分值差異。

表3 樣本互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量評價體系

根據(jù)兩次問卷結(jié)果,分別計算實施標桿管理前后患者對于22個題項的實際感知平均分值與期望平均分值,進一步得出兩者差值,對兩組差值進行正態(tài)性檢驗,P>0.05,表明兩組數(shù)據(jù)滿足正態(tài)分布,再行配對t檢驗,顯著差異性分析的結(jié)果見表4。提示經(jīng)過標桿管理,患者對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的實際感知與期望值之間的差距迅速縮小,自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量提升顯著,患者對線上診療的接受度有所提高,優(yōu)質(zhì)線上診療服務(wù)的需求得到了滿足。

表4 配對t檢驗結(jié)果

3 討論

3.1 醫(yī)生參與公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)的積極性不高

醫(yī)務(wù)人員作為公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的主體,他們的態(tài)度直接影響到患者使用意愿及行為,最終影響互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的建設(shè)成效,然而在實際運營中,醫(yī)生的參與率一直不高。雖然國家衛(wèi)生健康委在《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2021-2025年)》中指出將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,但大型公立醫(yī)院已具備足夠的線下體量,對互聯(lián)網(wǎng)診療量無迫切需求,多數(shù)醫(yī)院僅搭建了互聯(lián)網(wǎng)的“外殼”,對其運行機制及后續(xù)優(yōu)化并不重視[3],互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成為了醫(yī)生的可選項而非必選項。另一方面,醫(yī)生群體參與互聯(lián)網(wǎng)診療的內(nèi)在動力不足。結(jié)合訪談結(jié)果,本研究將醫(yī)生參與動力總結(jié)歸納為物質(zhì)激勵與發(fā)展需求兩大類。公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)定價接受政府監(jiān)管,收費分配標準一般參照線下,未能激發(fā)醫(yī)生動力。同時,由于缺乏醫(yī)患精準匹配機制和功能限制,醫(yī)生在線上平臺發(fā)揮不出專業(yè)優(yōu)勢,難以提升科研水平,獲得感與成就感較少。因此,應(yīng)明確公立醫(yī)療機構(gòu)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展中的重要地位,將線上診療服務(wù)水平作為公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要指標;不斷健全線上診療定價與分配的管理機制,尊重醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞動[11]。對公立醫(yī)院來說,自建互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院要能對患者的需求階梯式分層分流,對接到低年資醫(yī)生或?qū)＜覉F隊,將自身的優(yōu)質(zhì)資源充分釋放,提高醫(yī)療服務(wù)效率。

3.2 公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院服務(wù)水平有待提升

研究分析發(fā)現(xiàn),公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院處于基礎(chǔ)類服務(wù)(如線上咨詢)向延伸類服務(wù)(如藥品配送、預(yù)約檢查)的過渡階段,服務(wù)種類較為單一,功能設(shè)計還不夠成熟,業(yè)務(wù)開展往往受限。同時診療流程、服務(wù)方式照搬線下,不夠靈活,尚未發(fā)揮出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的真正價值。但隨著人們醫(yī)療需求層次的提升,單純的基礎(chǔ)類服務(wù)難以滿足多元化的就醫(yī)需求,患者希望能夠獲得更具價值的醫(yī)療附加服務(wù)[17]。為充分發(fā)揮實體醫(yī)院線上線下有機融合的優(yōu)勢,應(yīng)在堅持政府指導(dǎo)監(jiān)管的基本原則下,本著“簡政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)”的原則,給予公立醫(yī)院適當?shù)淖灾鳈?quán),鼓勵其在保障普惠性線上診療服務(wù)的同時,可以發(fā)揮優(yōu)勢專科特色,為患者定制分類服務(wù)方案,服務(wù)模式與價格可由醫(yī)院自主報備審批后確定。其次,醫(yī)院可以樹立常態(tài)化標桿思維,借鑒其他互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的功能與流程設(shè)計思路,詳細拆解醫(yī)患雙方使用需求,及時對互聯(lián)網(wǎng)線上問診平臺進行優(yōu)化升級,進行流程再造重構(gòu),展開診前-診中-診后的患者全病程管理服務(wù),完善服務(wù)體系。或是將運營委托給第三方平臺,通過開展聯(lián)合運營,健全有效的管理機制,全面提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院用戶規(guī)模與品牌影響力。

3.3 公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院間的信息溝通渠道尚未打通

區(qū)別于企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院可針對不同層次患者需求,吸納多級別醫(yī)療機構(gòu)開展合作,目前公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院之間的信息溝通渠道尚未打通,患者數(shù)據(jù)離散化較嚴重。本研究在實踐過程中發(fā)現(xiàn),醫(yī)生在企業(yè)型平臺接診時可以看到患者在其他醫(yī)療機構(gòu)的就醫(yī)診斷與資料,便于對患者健康數(shù)據(jù)的挖掘。正是通過信息資源的橫向整合與縱向貫通,企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)平臺促進了醫(yī)院、醫(yī)生與患者間的信息有效傳遞,為患者提供全流程的閉環(huán)服務(wù)。區(qū)域醫(yī)療協(xié)同是未來醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展趨勢,從互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院長遠發(fā)展來看,數(shù)據(jù)孤島必須打通,但需從政策、技術(shù)等多個方面協(xié)同努力[9]。在國家層面,應(yīng)加強頂層設(shè)計,統(tǒng)一公立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院信息互聯(lián)互通的標準規(guī)范,發(fā)揮出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在分級診療中的翹板作用,同時明確各主體相關(guān)權(quán)利與義務(wù),落實醫(yī)療信息共享安全,防范患者隱私數(shù)據(jù)泄露。對于公立醫(yī)院,要發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療龍頭的輻射效應(yīng),積極推動與下級醫(yī)療機構(gòu)的線上信息聯(lián)動,構(gòu)建“醫(yī)聯(lián)體式”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院新局面,打造契合分級診療要求的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新秩序,實現(xiàn)信息賦能促進基層診治水平新飛躍,形成協(xié)同發(fā)展的良好態(tài)勢。