周洪靜
臨沂市中心醫(yī)院信息科,山東臨沂 276400
現(xiàn)如今醫(yī)療市場的競爭變得更加激烈,選擇一些技術(shù)水平更高且更加精密的醫(yī)療設(shè)備,逐漸成為提高醫(yī)院診療能力以及市場地位的有效方法和途徑。隨著醫(yī)院自身的規(guī)模擴大,所擁有的醫(yī)療設(shè)備資產(chǎn)也越來越多,針對這些設(shè)備開展的維修以及管理工作變得越來越復雜和頻繁,其中需要注意的細節(jié)問題相對更多,對于維修和管理人員自然提出了更加嚴格的要求。信息化技術(shù)水平的不斷提高得益于現(xiàn)代科技的發(fā)展,并在實踐中于不同行業(yè)發(fā)揮了關(guān)鍵作用,信息化技術(shù)用于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理和維護過程中,有助于實現(xiàn)更加高效的管理任務和要求。本文對此進行探索,思考信息化技術(shù)的應用價值及優(yōu)勢,分析該項技術(shù)用于醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理以及維護過程中所具有的關(guān)鍵效用。
在醫(yī)院的持續(xù)性建設(shè)以及發(fā)展過程中,為了提高醫(yī)院的管理效能以及經(jīng)濟效益,使之在現(xiàn)代發(fā)展背景以及市場經(jīng)濟模式下發(fā)揮重要的作用,有必要引進一些更加先進的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施,發(fā)揮其關(guān)鍵價值,這也成為了體現(xiàn)醫(yī)院市場競爭力、幫助醫(yī)院占據(jù)穩(wěn)定地位的特殊途徑。醫(yī)院中的領(lǐng)導決策人員以及負責設(shè)備管理的技術(shù)人員都要迎合當前時代發(fā)展的現(xiàn)狀,適應當前的信息化背景,充分理解計算機技術(shù)對于醫(yī)療設(shè)備器械管理工作所具有的重要作用,在實踐工作中努力創(chuàng)新,并且敢于嘗試一些新的技術(shù)和方法,特別是在設(shè)備的購置決策系統(tǒng)支持以及使用過程中的動態(tài)信息管理環(huán)節(jié),更應當注意方法的選擇?,F(xiàn)代信息技術(shù)的持續(xù)發(fā)展,讓這些原本復雜且難以搜集的動態(tài)信息管理的水平得到了提升,整體的模式得到了優(yōu)化及改進,讓醫(yī)療設(shè)備管理的效率更高,設(shè)備完好率以及使用率都更高,使設(shè)備的使用性能得到了優(yōu)化,技術(shù)效益得到了增長,因此而展現(xiàn)出更加獨特的作用,社會信息技術(shù)在醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理維護中的價值,有助于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益[1]。
醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備管理信息化發(fā)展主要是依靠兩個方面的條件:①現(xiàn)代生產(chǎn)力水平的提高,②政府方面提供的一些政策支持,以及在醫(yī)療設(shè)備管理過程中合理化標準的順利實施。為了更好的實現(xiàn)針對醫(yī)療設(shè)備的高效管理任務,我國出臺了一系列相關(guān)的政策和標準來推動整體的發(fā)展,特別是在三甲醫(yī)院的評審環(huán)節(jié),針對于醫(yī)院中所使用的醫(yī)療設(shè)備,包括質(zhì)量要求、技術(shù)標準以及各項裝備的管理都提出了更嚴格的要求,做出了詳細的規(guī)定和規(guī)范,在一定程度上促進了相關(guān)工作的有效開展[2]。但實踐中這些評審標準中的細節(jié)相對來說仍舊比較缺乏,也沒有明確醫(yī)院信息化管理的相關(guān)內(nèi)容,導致很多醫(yī)院以及醫(yī)療機構(gòu)在管理過程中存在著很多不足之處及問題,有較大的管理缺陷,需要做進一步的優(yōu)化和解決。此外,我國針對于醫(yī)療設(shè)備的信息化管理維護仍舊存在一定程度的不足,這和醫(yī)院本身的認知不正確存在著緊密關(guān)聯(lián),可能有一些醫(yī)院工作人員認為醫(yī)療設(shè)備的維護只是簡單地實施對于器械的維修,因此沒有將其視為工作中的重點環(huán)節(jié)做處理,醫(yī)護人員自身的認知也相對比較淺顯,導致他們在使用醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備時沒有嚴格遵循相應的要求、按照操作的流程來開展處理,存在著由于人為操作而導致醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備損壞的現(xiàn)象,嚴重影響醫(yī)療設(shè)備使用的價值,也限制醫(yī)院自身的發(fā)展[3]。
在當前的環(huán)境下,很多醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備在實施信息化管理以及維護過程中仍舊存在問題,包括其中的信息內(nèi)容相對比較簡單、記錄儀器容易損壞、記錄的信息不夠完整、針對于現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備采取的保養(yǎng)措施相對比較單一、陳舊和落后,醫(yī)院在針對醫(yī)療設(shè)備進行維護過程中消耗的費用及成本也比較高,這就會導致醫(yī)院中醫(yī)療工作人員的整體負擔加重,管理的難度上升,管理成效不良[4]。
很多醫(yī)院中配備的醫(yī)療設(shè)備管理的功能比較簡單,可能只是用于實現(xiàn)針對于橫向管理的問題,而如果是信息化管理,更多是用在對藥庫進行儲存記錄、財務信息記錄、數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析這些方面。而在醫(yī)療設(shè)備管理方面則沒有投入太多的精力和重視,這些醫(yī)療設(shè)備即便發(fā)生了故障問題,也沒有辦法及時得到報備和處理,同樣在醫(yī)院中很多情況下會采取部門化管理的模式,在不同的部門中,他們所使用的醫(yī)療設(shè)備只會在這個部門中體現(xiàn)出價值,這種管理的模式體現(xiàn)出明顯的局限性,也就是說當部門使用的醫(yī)療設(shè)備中出現(xiàn)故障時,他們不知道怎樣進行處理。很多情況下發(fā)生機械醫(yī)療設(shè)備故障時,部門人員會想著先劃清自己的責任,明確自己要處理的事情和判斷是否是要自己負責的事故之后再做醫(yī)療設(shè)備的調(diào)配,最終導致醫(yī)療設(shè)備發(fā)生故障之后,要很長一段時間才能夠得到報修,也限制了醫(yī)療設(shè)備價值的發(fā)揮[5]。
醫(yī)院在發(fā)展的過程中構(gòu)建的信息化制度體系研究比較落后,導致很多醫(yī)院在發(fā)生醫(yī)療設(shè)備故障之后只能向廠家求助,管理風險進一步增長,成本投入的需求進一步上升。廠家提供的醫(yī)療設(shè)備維護人員在操作的過程中存在一定的薄弱之處,表現(xiàn)為他們的維修工作開展只局限于具體出現(xiàn)故障的位置卻沒有針對整體的情況做詳細的檢驗和判斷,之后醫(yī)療設(shè)備可能會再次出現(xiàn)故障,醫(yī)院就會選擇同樣的方法來做相應的維修和處理,這種模式?jīng)]有對問題做實質(zhì)上的解決,更導致醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備陷入了維修之后又損壞,又修理又維護的惡性循環(huán)中,對于醫(yī)院的持久性發(fā)展必然會造成限制和影響。實際分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)院這樣做的原因主要是在于他們能對醫(yī)療設(shè)備進行維護以及養(yǎng)修理的人才相對比較缺乏,在醫(yī)療設(shè)備維修管理過程中的能力不足,水平不高,甚至有一些醫(yī)院寧愿換一臺新的設(shè)備,或者是讓廠家安排技術(shù)人員前來修理,也不愿意自己去培養(yǎng)專業(yè)的設(shè)備維修人員,在這個過程中導致醫(yī)院的整體成本上升,同樣也導致很多患者的病情被耽誤,患者無法在第一時間獲得妥善的治療獲得關(guān)鍵的相關(guān)信息,也在一定程度上增長了醫(yī)院之后醫(yī)護工作人員的工作壓力,影響醫(yī)院的建設(shè)成效[6]。
當前很多醫(yī)院存在著醫(yī)療設(shè)備的信息化建設(shè)制度體系不完善以及落后的現(xiàn)象,為了解決相關(guān)問題,可以針對醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備信息系統(tǒng)進行進一步的整合以及規(guī)劃,使之形成一個完整的體系來發(fā)揮作用。此外,醫(yī)院也需要結(jié)合自身發(fā)展現(xiàn)狀以及診療的情況來對相關(guān)的管理人員做更加科學合理的配置,在醫(yī)院中構(gòu)建形成完整的設(shè)備管理制度,涉及到設(shè)備管理以及應用過程中的方方面面,包括每一個細節(jié),并要求醫(yī)院中每一個人員都能夠認識到醫(yī)療設(shè)備管理制度體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)以及使用醫(yī)療設(shè)備的要求及注意事項,嚴格按照醫(yī)療設(shè)備使用的流程來完成相應的操作實施工作的任務,這樣才能夠讓醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的信息化系統(tǒng)構(gòu)建成效更加優(yōu)良,讓整體的模式更加完整和系統(tǒng)。同樣醫(yī)院也可以在每一臺醫(yī)療設(shè)備中標志專門的二維碼,如果發(fā)現(xiàn)在操作設(shè)備時存在著任何的異常,就可以借助于手機平臺對二維碼進行掃描,獲得相對應的信息,也可以填寫故障的情況,為后續(xù)工作的開展做好充分的準備,提供可靠的信息,醫(yī)院的后臺管理人員接收到這些數(shù)據(jù)信息后,會立馬安排專業(yè)的技術(shù)人員,并且聯(lián)系廠家要求派遣技術(shù)人員用最快的速度,在最短的時間內(nèi)進行設(shè)備的維修,這種手段的應用節(jié)省了原本了解醫(yī)療設(shè)備的故障所消耗的時間,也讓出現(xiàn)設(shè)備故障之后需要層層審批才能報修的問題得到了順利的解決,使工作人員的時間更加充分,也可以有更多的時間和精力去判斷評估患者的情況,并為患者提供治療的方案[7]。此外,醫(yī)院也可以尋求周邊醫(yī)院的配合以及幫助,形成互聯(lián)網(wǎng)信息結(jié)構(gòu)體系,讓這些醫(yī)院能夠在這個信息模式中共同運作,如果發(fā)現(xiàn)某一個醫(yī)院出現(xiàn)了心電監(jiān)測儀器故障現(xiàn)象時,但是在實際應用的過程中尚且來不及做維修處理,就可以將該情況發(fā)送到這些醫(yī)院共同建設(shè)的信息互聯(lián)網(wǎng)體系中,當醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備不足,而其他醫(yī)院的設(shè)備充足時就可以適當從其他的醫(yī)院中借調(diào)設(shè)備,通過這種方式來節(jié)約醫(yī)療設(shè)備周轉(zhuǎn)過程中產(chǎn)生以及消耗的時間,也能夠防止延誤診療工作而造成不必要的麻煩,為現(xiàn)代醫(yī)療體系的持續(xù)性發(fā)展保駕護航[8]。
在醫(yī)院發(fā)展以及建設(shè)過程中,普遍存在著醫(yī)療設(shè)備管理信息化建設(shè)速度緩慢、整體的建設(shè)落后以及設(shè)備的保養(yǎng)流程不夠規(guī)范等諸多問題。為了更好地實現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的任務及要求,有必要構(gòu)建形成一套更符合醫(yī)院自身現(xiàn)狀的醫(yī)療設(shè)備信息化管理體系以及科學的保養(yǎng)制度[9]。①醫(yī)護人員在入職之前應當參加嚴格而且專業(yè)的培訓,了解在醫(yī)療設(shè)備使用過程中有可能會出現(xiàn)的問題以及需要注意的事項、違規(guī)的情況,這樣能夠很好地防范醫(yī)療設(shè)備使用過程中產(chǎn)生問題需要進行維修,也能防范由于設(shè)備故障而導致出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。②信息化管理設(shè)備系統(tǒng)的構(gòu)建需要對不同設(shè)備的運行情況以及分配的科室、部門以及其報修的次數(shù)和頻率進行相對應的記錄,當后續(xù)醫(yī)療設(shè)備運行中又發(fā)生故障時,那么維修人員就可以借助于之前記錄下的維修信息,根據(jù)現(xiàn)有的故障類型來對設(shè)備中發(fā)生的故障作初步的判斷,明確原因做出處理,其中如果是相對比較微小的問題,那么就可以遠程指導醫(yī)護人員進行動手操作,對相關(guān)的問題進行解決,從而幫助醫(yī)院節(jié)省資金和精力,節(jié)省在設(shè)備維修過程中產(chǎn)生以及消耗的時間,又不會對醫(yī)院自身的運作造成太大的影響[10]。③醫(yī)院方面也可以邀請軟件開發(fā)工作人員設(shè)計一款專用的APP,給醫(yī)院中的醫(yī)護人員詳細介紹各種類型的醫(yī)療設(shè)備在使用過程中的流程以及保養(yǎng)的途徑和方法,盡最大可能控制來自于人為因素造成的設(shè)備故障。此外,醫(yī)院的管理部門也應當將設(shè)備的維護及管理技能作為管理工作中的重點,可以將其融入到醫(yī)院員工績效考核過程中,成為員工能力考核的一項重要指標,這樣才能讓醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備運行得更加穩(wěn)定,也能對醫(yī)院中的醫(yī)護人員做進一步的監(jiān)督和管控,使他們在實際工作中更加關(guān)注醫(yī)療設(shè)備的運行情況,及時發(fā)現(xiàn)其中潛藏的問題,讓每一個科室中的醫(yī)療設(shè)備維護及保養(yǎng)更加科學和系統(tǒng),最大程度上提高醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理質(zhì)量[11]。
很多醫(yī)院在發(fā)展的過程中存在著醫(yī)療設(shè)備維護管理的問題,在這個過程中要消耗以及投入很多的資金,其主要原因可以從以下兩個角度來分析,①當前醫(yī)院中所采取的醫(yī)療設(shè)備管理制度體系本身就存在一定的缺陷,包括流程和內(nèi)容上都存在著較多的不足。②醫(yī)院中的專業(yè)技術(shù)人才比較缺乏,用于醫(yī)療設(shè)備的維修管理過程中存在較大的限制,但從本質(zhì)上來講,醫(yī)院中的是醫(yī)療設(shè)備維修人才缺失,是設(shè)備維護環(huán)節(jié)要產(chǎn)生巨大成本消費的核心原因,也是重要影響因素,主要是由于醫(yī)院管理的形式類似于事業(yè)單位,他們在選擇維修人才時并不具備充分的經(jīng)驗,也不了解人才選拔的流程和途徑,如果醫(yī)院培養(yǎng)出了兼具專業(yè)知識,又有著豐富經(jīng)驗的維修工作人員,那么這類型人才有很大的概率會離開醫(yī)院環(huán)境,也就是說醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備維修人才的把控方面存在著較大的缺陷性,人才的儲備并不豐富[12]。對此,要求醫(yī)院可以進一步展現(xiàn)出自身的優(yōu)勢和特長,在人才的引進和留用方面投入更多的精力,為人才提供更好的發(fā)展環(huán)境以及空間,比如說可以尋求和高校的合作,為高校提供就業(yè)的環(huán)境以及學生實習的場所,培養(yǎng)出一批有著豐富經(jīng)驗且掌握先進技術(shù)的醫(yī)療設(shè)備專業(yè)維修工作人員,讓他們在畢業(yè)之后能參與到醫(yī)院的發(fā)展過程中,同時醫(yī)院則需要為學校提供相應的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施,讓學生能夠在相應的環(huán)境中對醫(yī)療設(shè)備設(shè)施進行維修驗證所學的知識,提高學生實踐水平??梢匝垬I(yè)內(nèi)專業(yè)人員擔任教師以及培訓人員的角色,借助于網(wǎng)絡化途徑向這些合作院校中的學生進行遠程授課,讓學生獲得更多的知識,也能獲得前沿的理論關(guān)鍵內(nèi)容,幫助學生在掌握醫(yī)療設(shè)備運行特點以及原理的前提上,也能熟悉不同類型的醫(yī)療設(shè)備在發(fā)生故障時要怎樣尋找原因以及怎樣做處理。借助于這樣的途徑,醫(yī)院就可以和學校在友好合作的過程中,幫助學校解決學生的就業(yè)問題,讓學生畢業(yè)之后的發(fā)展空間更加廣泛,同樣也能夠為醫(yī)院培養(yǎng)出一批優(yōu)質(zhì)的掌握著專業(yè)技能的醫(yī)療設(shè)備維修人員。如果醫(yī)院自身有條件,也可以安排這些優(yōu)秀的人才去國外的環(huán)境中學習,以及參加先進技術(shù)的交流活動,去吸收借鑒其他先進國家的維修經(jīng)驗,更可以購買專門用于故障處理的機器人,幫助負責醫(yī)療設(shè)備維修的工作人員對一些高精密儀器的故障做進一步的處理,讓醫(yī)療設(shè)備的維修管理更加及時,處理的效果更好[13]。
綜上所述,在信息化時代背景下,醫(yī)院的醫(yī)療體系得到了進一步的優(yōu)化,整體的模式越來越完整和豐富,醫(yī)療體系邁進了一個更嶄新的發(fā)展時期和領(lǐng)域。借助于信息化技術(shù),可以彌補傳統(tǒng)的醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備在維護以及管理工作中存在的缺陷和不足,也能讓醫(yī)療設(shè)備的維修效率得到大幅度的提高,防止故障問題的發(fā)生而造成嚴重的影響,加快醫(yī)療事業(yè)的進步速度。此外,借助于信息化技術(shù),也可以在醫(yī)院中構(gòu)建優(yōu)秀的維修人才隊伍,提高人才的專業(yè)知識水平以及技術(shù)操作能力,提高人員的責任感,也可以幫助醫(yī)院中的維修人員和同級的醫(yī)護人員之間展開深入詳細的交流,使醫(yī)院的整體設(shè)備管理效率更高,管理效果更好。