劉金麗
【摘要】目的:分析個(gè)案管理護(hù)理對(duì)雙相情感障礙出院患者生活質(zhì)量的影響。方法:選取雙相情感障礙出院患者50例,隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組進(jìn)行個(gè)案管理護(hù)理,對(duì)比兩組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果:護(hù)理后,觀察組護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)雙相情感障礙出院患者進(jìn)行個(gè)案管理護(hù)理可以改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,進(jìn)而提高臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,降低患者不良事件的發(fā)生率,提高患者總體生活質(zhì)量,符合我院在該領(lǐng)域的臨床護(hù)理需求,值得在臨床進(jìn)行針對(duì)性的分析以及推廣。
【關(guān)鍵詞】個(gè)案管理護(hù)理;雙相情感障礙出院;生活質(zhì)量
Effect of case management nursing on quality of life of discharged patients with bipolar disorder
LIU Jinli
Qingyang Peoples Hospital, Qingyang, Gansu 745700, China
【Abstract】Objective:To analyze the effect of case management nursing on the quality of life of discharged patients with bipolar disorder. Methods:50 discharged patients with bipolar disorder were randomly divided into the control group and the observation group.The control group received routine nursing,and the observation group received case management nursing,Nursing satisfaction,nursing quality scores and life quality scores were compared between the two groups. Results:After nursing,the nursing satisfaction,nursing quality scores and quality of life scores in the observation group were better than those in the control group(P<0.05).Conclusion:Case management nursing for discharge patients with bipolar disorder can improve the patients satisfaction with nursing work,and improve the clinical nursing quality score,reduce the incidence of adverse events in patients,improve the overall quality of life,meet the clinical nursing needs of our hospital in this field,it is worthy of targeted analysis and promotion in clinical.
【Key Words】Case management nursing; Discharge of bipolar disorder; Quality of life
雙相情感障礙是指患者出院后可能會(huì)患有心理疾病,表現(xiàn)為臨床活動(dòng)水平紊亂,導(dǎo)致患者出現(xiàn)沖動(dòng)、焦慮等不良情緒,當(dāng)患者出院后,患者自身會(huì)產(chǎn)生羞恥感,難以進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的臨床康復(fù)措施[1]。在進(jìn)行臨床護(hù)理期間,可以采用個(gè)案管理護(hù)理模式,通過對(duì)患者臨床一般資料進(jìn)行系統(tǒng)性分析,并且?guī)椭颊呓⑨槍?duì)性的臨床護(hù)理模式,改善臨床護(hù)理過程中的不足之處,提高臨床護(hù)理的有效性。在進(jìn)行護(hù)理期間,可以分析患者的臨床護(hù)理因素,對(duì)護(hù)理有效性進(jìn)行推廣,符合醫(yī)院在該領(lǐng)域的臨床護(hù)理需求,值得在臨床進(jìn)行針對(duì)性的分析以及推廣。
1.1 一般資料
選取2020年2月—2022年2月雙相情感障礙出院患者50例,隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組,每組25例。觀察組,男12例,女13例,年齡45~55歲,平均年齡(49.51±2.66)歲;對(duì)照組,男11例,女14例,年齡45~55歲,平均年齡(47.21±3.54)歲。兩組一般資料比較差異不大(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)臨床確診為雙相情感障礙;②經(jīng)過患者及其家屬同意。排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠期及哺乳期患者。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理:(1)監(jiān)測(cè)患者機(jī)體指標(biāo):患者出院后,臨床監(jiān)測(cè)患者機(jī)體指標(biāo),通過分析機(jī)體指標(biāo)波動(dòng)情況,給予患者相應(yīng)的護(hù)理措施。(2)疼痛護(hù)理:患者出院應(yīng)使用藥物緩解疼痛,減輕患者身體疼痛。(3)環(huán)境護(hù)理:出院后應(yīng)保證患者有高質(zhì)量的護(hù)理環(huán)境,并定期對(duì)房間進(jìn)行清潔[2]。
1.2.2 觀察組進(jìn)行個(gè)案管理護(hù)理:(1)建立個(gè)案隊(duì):由于臨床護(hù)理過程中需要對(duì)患者進(jìn)行個(gè)性化護(hù)理,因此應(yīng)建立護(hù)理團(tuán)隊(duì),聘請(qǐng)專業(yè)護(hù)理人員作為團(tuán)隊(duì)內(nèi)部成員。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,進(jìn)行臨床護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),幫助患者建立護(hù)理檔案。護(hù)理檔案應(yīng)包括患者的年齡、病史等基本資料,并對(duì)患者的病史等進(jìn)行分析,確?;颊咴谂R床中能得到個(gè)性化護(hù)理。通過情景模擬的方法,護(hù)士可以了解患者在護(hù)理過程中所需要的臨床護(hù)理服務(wù),并對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的臨床護(hù)理措施。(2)環(huán)境護(hù)理:為防止患者出院后感染,應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行環(huán)境護(hù)理。采用高壓滅菌法對(duì)病房空氣進(jìn)行除菌滅菌,避免空氣中細(xì)菌含量過高,并結(jié)合患者個(gè)人資料和宗教信仰對(duì)病房環(huán)境進(jìn)行細(xì)微改變,建立符合患者個(gè)人喜好的臨床護(hù)理環(huán)境。(3)飲食護(hù)理:在飲食護(hù)理時(shí),應(yīng)計(jì)算食物中的營(yíng)養(yǎng)素,并通過營(yíng)養(yǎng)比例表嚴(yán)格計(jì)算患者的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量。飲食干預(yù)時(shí),還應(yīng)考慮患者的飲食需求和個(gè)人喜好。結(jié)合以上因素,制定針對(duì)性的膳食護(hù)理方案[3]。(4)心理護(hù)理與健康教育:患者在接受臨床護(hù)理期間,應(yīng)考慮患者的文化水平和知識(shí)接受能力,在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理與文化教育的過程中,應(yīng)根據(jù)患者對(duì)臨床知識(shí)的接受情況,及時(shí)完善護(hù)理方案。提高患者對(duì)健康知識(shí)的理解,確?;颊哂懈玫淖岳砟芰?。針對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理措施,通過向患者介紹我院在該領(lǐng)域的成功率,并通過幫助患者建立臨床心理護(hù)理計(jì)劃,鼓勵(lì)患者接受臨床護(hù)理工作,符合醫(yī)院在該領(lǐng)域的臨床護(hù)理需求,幫助患者在康復(fù)期間樹立信心。如果患者在護(hù)理過程中出現(xiàn)抵觸情緒,護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)告知患者我院在該領(lǐng)域的專業(yè)性,必要時(shí)可邀請(qǐng)成功的患者朋友進(jìn)行現(xiàn)實(shí)陳述,以提高該領(lǐng)域的有效性。形成患者交流會(huì)的形式,鼓勵(lì)患者在患者交流會(huì)中進(jìn)行系統(tǒng)的溝通,不僅可以使患者相互溝通,還可以建立針對(duì)性的臨床干預(yù)措施,提高患者心理護(hù)理期間的有效性和針對(duì)性。在心理護(hù)理過程中,患者可以加強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),提高自我護(hù)理意識(shí),提高臨床護(hù)理過程中的主動(dòng)性,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
1.3觀察指標(biāo)
護(hù)理滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以及生活質(zhì)量評(píng)分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 對(duì)比兩組護(hù)理滿意度
觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),見表1。
2.2 對(duì)比兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分
護(hù)理后,觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),見表2。
2.3 對(duì)比兩組生活質(zhì)量評(píng)分
護(hù)理后,觀察組生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),見表3。
在雙相情感障礙患者的臨床治療過程中,應(yīng)充分考慮患者的臨床護(hù)理需求,對(duì)患者采取針對(duì)性的臨床護(hù)理措施。根據(jù)患者的不同層次,選擇針對(duì)性的臨床護(hù)理方案,在護(hù)理過程中模擬患者所需的護(hù)理技術(shù),組建臨床護(hù)理團(tuán)隊(duì)。在團(tuán)隊(duì)組建過程中,應(yīng)選擇具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理經(jīng)理?yè)?dān)任護(hù)理團(tuán)隊(duì)的團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)。通過定期選擇專業(yè)人員到醫(yī)院舉辦講座,讓患者了解他們?cè)谂R床護(hù)理過程中的責(zé)任感和使命感。通過提高護(hù)理人員的認(rèn)知,提高患者在臨床的護(hù)理價(jià)值。個(gè)案管理護(hù)理是指在臨床護(hù)理過程中,對(duì)患者的一般資料進(jìn)行系統(tǒng)分析,結(jié)合患者的身體指標(biāo)和數(shù)據(jù),不斷修訂患者的護(hù)理細(xì)節(jié),制定符合患者臨床一般資料的護(hù)理方案。有效完善了該領(lǐng)域患者臨床護(hù)理體系建設(shè),值得臨床推廣?;颊叱鲈汉?,如果患者的臨床護(hù)理需求不同,臨床護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制。在臨床護(hù)理過程中,分析臨床護(hù)理的有效性和針對(duì)性,采取針對(duì)性的臨床護(hù)理措施,確保臨床護(hù)理對(duì)患者的價(jià)值[4]。在引入臨床護(hù)理記錄時(shí),應(yīng)記錄患者的性別、年齡和病史。不僅可以幫助患者更好地融入醫(yī)院環(huán)境,還可以記錄患者護(hù)理過程中的臨床護(hù)理操作。如果患者發(fā)生不良事件,應(yīng)及時(shí)采取針對(duì)性的急救措施,確?;颊咴谂R床護(hù)理中的安全。在護(hù)理過程中,還應(yīng)分析患者在護(hù)理過程中的護(hù)理需求,結(jié)合患者的一般情況,在臨床患者護(hù)理過程中進(jìn)行持續(xù)整改,制定針對(duì)性的臨床護(hù)理計(jì)劃,確?;颊咦o(hù)理的有效性。針對(duì)患者用藥、飲食、環(huán)境等護(hù)理模式,使患者在臨床護(hù)理過程中,具有較高的護(hù)理認(rèn)知度和依從性,可以在臨床推廣。
綜上所述,對(duì)雙相情感障礙出院患者進(jìn)行個(gè)案管理護(hù)理可以改善患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,進(jìn)而提高臨床護(hù)理質(zhì)量評(píng)分,降低患者不良事件的發(fā)生率,提高患者總體生活質(zhì)量,符合我院在該領(lǐng)域的臨床護(hù)理需求,值得在臨床進(jìn)行針對(duì)性的分析以及推廣。
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