孫銘陽,傅海燕

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué),沈陽 110847)

《外科集驗方》二卷,是明代醫(yī)家周文采編撰的一部外科醫(yī)書。成書于明弘治十一年(1498),初刻當(dāng)在同年冬季十一月興獻王作序之后,嘉靖二十四年(1545)又再版刻印。全書集方304首,選方精要,切于實用,為后世外科醫(yī)生所推崇。目前少有對本書的成書過程及其版本研究者。本文運用文獻學(xué)方法,依據(jù)周文采所著《外科集驗方》及《醫(yī)方選要》的序跋、疏文、表文等內(nèi)容,對本書的成書及刊刻原因和過程進行探討,并通過目錄書及對現(xiàn)存版本中序跋、印章等線索的研究,探究《外科集驗方》的版本情況。

1 主要內(nèi)容

《外科集驗方》分上下兩卷,涉及13類外科疾病。上卷首為“瘡科總論”,總述外科的醫(yī)學(xué)理論,后列五發(fā)癰疽論、疔瘡論和瘰疬論,并載方138首。下卷載腸癰痔瘺論、乳癰論、肺癰論、諸疳瘡論、附骨疽論、諸瘡論、疥癬論、癭瘤論、臁瘡論和便毒論,附方166首。全書圍繞某一病證,先論醫(yī)理,后列方劑。對方劑的論述十分詳盡,涉及藥物采集、制備、服用與禁忌等多個方面。相近病證亦有鑒別之法。后世醫(yī)籍如《本草綱目》《赤水玄珠》《醫(yī)方類聚》《瘍醫(yī)大全》等均引用此書,可見本書具有重要的價值。

2 成書與刊刻過程

2.1 朱祐杬下令編書

《外科集驗方》為興獻王朱祐杬下令編撰,卷首有其所作序文一篇。朱祐杬,明憲宗朱見深第四子,成化二十三年(1487)封興王。正德十四年(1519)薨,謚號獻,后世又稱興獻王[1]。興獻王對醫(yī)學(xué)有一定的了解,認為醫(yī)人和醫(yī)國有共通之處。他在《外科集驗方·序》中強調(diào)了外科的重要性,“醫(yī)有內(nèi)外科,猶治有內(nèi)外之道。內(nèi)治修而外治不肅,則夷裔干之而國其殆矣”[2]3。然而當(dāng)時治療外科疾病的藥方相對較少,“病于內(nèi)者,有方以治之,而病于外者,無治之之方”[2]3,而日常生活中聲色滋味、喜怒哀樂等均可釀生瘡癰、瘰疬,導(dǎo)致外科疾病多發(fā)。古之圣人不僅專于內(nèi),又能治其外,雖然世人沒能繼承圣人外治的奇術(shù),但可繼承圣人制外固內(nèi)、調(diào)內(nèi)防外、內(nèi)外兼治的思想,“茍得人以求其法,因法以闖其妙,則亦可以濟人利物而為興化致治之一助,未必其道之小也”[2]3。因此為實現(xiàn)這個探尋治病之法以濟人利物的目的,朱祐杬在弘治九年(1496)令其府上良醫(yī)周文采選取方書中驗方、要方,編成《醫(yī)方選要》十卷,但其中外科部分尚不完備。弘治十一年(1498)又令周文采集外科方書有奇驗效果的方藥,編成《外科集驗方》二卷。朱祐杬認為此書“其考論精詳處,證不謬深,足定外科之關(guān)鍵,而開醫(yī)學(xué)之蒙昧也”[2]4,因此刊刻推廣,起到救治生命的作用。

《外科集驗方》書后有跋一篇,此跋署名“純一道人”。關(guān)于純一道人的身份有三種說法:其一,認為“純一道人”是元妙觀的道士,朱祐杬常與之來往。其二,認為“純一道人”是朱厚熜。其三,認為“純一道人”是朱祐杬?！痘拭鲗氂?xùn)》記載朱厚熜追尊興獻王之言為“又‘純一’二字,亦我皇考之嘗自號者也”[3]?！度f歷承天府志》言興獻王“自號純一道人”[4]36,又言“純一殿即舊書堂,在龍飛殿之東,初獻皇別號純一道人,又歲時禱祀必致齋于此,故以為名”[4]54。因此“純一道人”為朱祐杬自號的說法更為可信?！锻饪萍灧健钒显弧拔嵊脤籴t(yī)官,博選良方,此成此書,傳之人人,庶俾仁政之萬一也”[2]106。此與序言中朱祐杬囑周文采著書之事相吻合。書中顧可學(xué)《進外科集驗方疏》中亦言“先皇前后序跋”[2]107。說明作跋的純一道人即是先皇朱祐杬,因此《外科集驗方》一書或可成為純一道人即朱祐杬之說的另一佐證。

2.2 周文采編撰成書

周文采,明代醫(yī)家,弘治年間(1488—1505)為興獻王朱祐杬的良醫(yī)副,著有《醫(yī)方選要》十卷、《外科集驗方》二卷。明代諸王府設(shè)良醫(yī)所,為掌管醫(yī)務(wù)的機構(gòu),設(shè)良醫(yī)正、副各一人,良醫(yī)副為良醫(yī)正之佐[5]。

當(dāng)時醫(yī)家中存在內(nèi)外科不能兼修的弊端,周文采在《外科集驗方·序》中言“第今之專于內(nèi)者,則精其內(nèi),而瘡科或有所遺者;專于外者,則精其外,而方脈或有未諳。二者俱,不能以無偏。夫惟仁者,愛人之心深長而周密,必欲兼之而后已”[2]1。認為醫(yī)中之仁愛者必然內(nèi)外兼精,無所偏廢。興獻王于弘治九年(1496)命他在諸多方書中選取驗方,區(qū)分類別,論辨于下,成《醫(yī)方選要》十卷,其中瘡科只占不到一卷。弘治十一年(1498)春,興獻王認為《醫(yī)方選要》可以滿足內(nèi)科需求,但飲食不節(jié)、喜怒不常,致傷榮衛(wèi)而生瘡毒,甚為常見,且瘡毒種類頗多,“茲瘡科一帙,烏足以盡療乎”[2]1,又命令周文采重新收集外科方論,并提出四點要求“務(wù)在較量之也審,簡拔之也精,究其疾之源,詳其藥之用”[2]1。周文采按照其要求,詳盡比較外科諸書所載各方,精選“藥與證對,而隨患用巧者”[2]1,述其理論,探究病源,詳細闡述藥物的功用,依照《醫(yī)方選要》條例,僅用半年時間,于弘治十一年(1498)農(nóng)歷九月著成《外科集驗方》二卷。書成后,何時刻印未見明確記載。據(jù)顧可學(xué)在嘉靖二十三年(1544)十二月《進外科集驗方疏》記載,顧可學(xué)向嘉靖帝進獻《外科集驗方》,上疏乞請皇帝將此書與《醫(yī)方選要》一同重錄刊布?？梢姟锻饪萍灧健窌芍蟾惰骺逃?時間在弘治十一年(1498)冬季十一月興獻王作序之后,在嘉靖二十三年(1544)農(nóng)歷十二月之前。

2.3 顧可學(xué)進獻原刻上疏重刊

顧可學(xué),無錫人。任右通政期間,于嘉靖二十三年(1544)十月,向嘉靖帝上疏,疏中言其父顧懋得《醫(yī)方選要》十卷,用其中藥方多有效驗,壽至八十八。顧可學(xué)亦研讀此書,服用諸虛門中秋石一方,認為此方甚效,所以進獻給皇帝。但因太醫(yī)院鮮有人知曉此書,遂將《醫(yī)方選要》原本進奉,乞請皇帝敕禮部校錄重刊,傳兩京各省翻刻,推廣流傳。嘉靖二十三年(1544)十二月又進獻《外科集驗方》,上疏乞請皇帝將此書與《醫(yī)方選要》一同重錄刊布。嘉靖帝甚悅,遂下旨敕禮部重新校錄《外科集驗方》,太醫(yī)院檢對方藥,格式與待遇與前書《醫(yī)方選要》相同,推行兩京十三省,于嘉靖二十四年刊布天下,使得此書得以較好地留存和傳播。

3 現(xiàn)存版本

《中國中醫(yī)古籍總目》載《外科集驗方》現(xiàn)存版本有明嘉靖二十四年乙巳(1545)南京禮部刻本、明刻本、抄本、1980年上海古籍書店據(jù)明弘治十一年刻本影印本、1985年中醫(yī)古籍出版社據(jù)明嘉靖二十四年刻本影印本[6]。循此線索,對相關(guān)版本初步考證如下。

3.1 中國中醫(yī)科學(xué)院藏明嘉靖二十四年乙巳(1545)南京禮部刻本

中國中醫(yī)科學(xué)院藏有明嘉靖二十四年乙巳(1545)南京禮部刻本,2卷,一函4冊,10行21字,單魚尾,四周雙邊。上卷卷首依次為大明興王“外科集驗方序”、周文采“外科集驗方序”、“嘉靖二十四年季秋南京禮部翻刻奉行”牌記、顧可學(xué)“進外科集驗方疏”以及禮部費宷等人的表文。下卷卷末有純一道人“跋外科集驗方后”。函外題“外科集驗方”,題下有小字“明嘉靖二十四年刊,南京禮部翻刻”。此刻本是現(xiàn)存最早的版本,且是唯一一個序、跋、疏、表俱全的版本。

另外,函外并有“善甲”紅色印章。函內(nèi)書皮右上角有“醫(yī)大”字樣,鑲嵌在紅色字母“M”和“I”組合變形的圖樣中。其下有“善甲”字樣的紅色印章和“中醫(yī)研究院圖書館藏”印章。右下角有兩列四行的編號標簽,左第一列第三行為大寫字母“G”,第二列第一、二、三行分別為4、5、4的阿拉伯?dāng)?shù)字。扉頁右上角有“大連圖書館委托圖書”繁體橫排藍色印,中央處印有橢圓形藍色圖章,圖章上部是字母“M”“I”的變形圖標,圖章中心有“昭 4.7.18和”編號,代表日本昭和四年(1940)七月十八日入庫,編號為“582077”。下部外圈為“S.M.R.LIBRARY.M.R.”大寫英文字母,此章當(dāng)是滿洲醫(yī)科大學(xué)圖書館圖書上架日期專用章。扉頁下方正中有“南滿洲鐵道株式會社圖書印”方形紅色陽文印章。下卷目錄首頁左上方有“滿洲醫(yī)科大學(xué)圖書”方形紅色陰陽文印章,右上角印有編號“5003”。右下角是“中央衛(wèi)生研究院圖書館藏”篆字印章。

根據(jù)書中“南滿洲鐵道株式會社圖書”“大連圖書館委托圖書”“滿洲醫(yī)科大學(xué)圖書”等圖章,判斷該刻本曾收藏于南滿洲鐵道株式會社大連圖書館,后委托滿洲醫(yī)科大學(xué)收藏,時間是日本昭和四年七月十八日?！独m(xù)修四庫全書提要》言“南滿醫(yī)院《中國醫(yī)學(xué)書目》載有別本,有弘治十一年興王序,及文采自序,又有純一道人后跋,通政使顧可學(xué)進書疏,禮部費宷等上表,嘉靖二十四年季秋南京禮部翻刻奉行,當(dāng)時與《醫(yī)方選要》同刊”[7]?！吨袊t(yī)學(xué)書目》是登記滿洲醫(yī)科大學(xué)館藏中醫(yī)藥古籍的目錄書,成書于昭和六年(1931)。日本侵華前與侵華期間,滿鐵大連圖書館通過征集、交流、轉(zhuǎn)抄、購買、掠奪等方式大量收集中醫(yī)古籍文獻,并將其寄存于滿洲醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)研究室,經(jīng)黑田原次和岡西為人整理編成《中國醫(yī)學(xué)書目》。日本戰(zhàn)敗后,這些藏書后由國民政府中央衛(wèi)生研究院收藏,解放后輾轉(zhuǎn)歸于中國醫(yī)科大學(xué)和中國中醫(yī)研究院(現(xiàn)更名為中國中醫(yī)科學(xué)院)。

《中國醫(yī)學(xué)書目》[8]所載《外科集驗方》,詳情見圖1、圖2:

圖2 《中國醫(yī)學(xué)書目》載《外科集驗方》2

從中國中醫(yī)科學(xué)院所藏明嘉靖二十四年乙巳(1545)南京禮部刻本和《中國醫(yī)學(xué)書目》所載《外科集驗方》的內(nèi)容比較來看,二者卷數(shù)、行款、版框、序言、疏文和表文順序均相同,只是將卷末的跋文寫在了前面。而且“南滿洲鐵道株式會社圖書印”“大連圖書館委托圖書”“滿洲醫(yī)科大學(xué)圖書”等印章符合《中國醫(yī)學(xué)書目》所載藏書的收藏流傳軌跡,故認為中國中醫(yī)科學(xué)院所藏此本即是《中國醫(yī)學(xué)書目》所載刻本。以此版本為底本,2015年7月學(xué)苑出版社出版了《外科集驗方》,1985年中醫(yī)古籍出版社影印出版了《外科集驗方》,上有“中國中醫(yī)研究院”等印章。

3.2 上海古籍書店影印奚暇齋藏明弘治十一年刻本

此刻本二卷二冊,10行21字,單魚尾,四周雙邊,上卷首列大明興王所作“外科集驗方序”,無純一道人跋文、顧可學(xué)疏文和禮部表文。下卷末尾有周文采之“外科集驗方序”。題下方有“奚暇齋讀本記”長方印等印章?！稗上君S”是丹波元堅的書齋,“奚暇齋讀本記”為丹波元堅的藏書印?！锻饪萍灧健樊?dāng)流傳于日本,為丹波元堅所見。其兄長丹波元胤著《中國醫(yī)籍考》所載錄的《外科集驗方》二卷當(dāng)參考此版本,收錄其兩篇序文。

奚暇齋本并未標注影印之底本來源,初步考證此本非弘治十一年(1498)的初刻本。部分書頁下黑口處刻有刻工名字,上卷第二頁和周文采序等處,有“尚顯”字樣,下卷五十二、五十三頁等處有“尚”字樣。另外還有“朝”“景”“朱”等刻工名字?！吨袊偶婵剔o典》中言尚顯為“明嘉靖間刻字工人”[9]。《明代刊工姓名全錄》載尚顯參與刊刻的古籍還有《苑洛志樂》二十卷(明嘉靖二十八年刻本)、《文獻通考》三百四十八卷(嘉靖間蘄陽馮天馭刻萬歷崇禎間遞修本)[10],均是嘉靖年間刊本,尤其刊于嘉靖二十八年(1549)的《苑洛志樂》,與禮部刊刻《外科集驗方》時間非常接近。

奚暇齋本字體與禮部本極為相近,但二者冊數(shù)不同,奚暇齋本有刻工名字之處,禮部本未見。而且二者部分文字有出入,如卷上第二頁“凡瘡未破”,奚暇齋本“未”作“術(shù)”,非同一版本。在興獻王序中華陀的“陀”字,禮部本清晰可辨,奚暇齋本有明顯的修改痕跡,“陀”的左半部“亻”覆蓋了“阝”部首。如圖3。綜上,奚暇齋本非弘治十一年(1498)初刻本,刊刻時間在嘉靖年間,與嘉靖二十四年的禮部本又非同一版本,故應(yīng)刻于禮部本之后。

圖3 奚暇齋本序中之“陀”字

3.3 舊山樓藏明刻本

舊山樓藏明刻本,二卷二冊,10行21字,黑口,雙魚尾,四周雙邊,上卷版心為“集驗方上”加頁碼,下卷版心為“集驗方下”加頁碼。首頁題為“外科集驗方”,下有“兩冊”小字,左側(cè)為“嘉靖二十三年刊本 舊山樓藏”字樣。其后有周文采序、大明興王序、顧可學(xué)的疏文以及禮部表文,無純一道人之跋文?，F(xiàn)藏于國家圖書館,此本即為《中國中醫(yī)古籍總目》所言明刻本。

此本版式雙魚尾與禮部本、奚暇齋本不同,又有顧可學(xué)疏文和禮部表文,當(dāng)為禮部本后的刻本。首頁言其為嘉靖二十三年刊本,并不準確。嘉靖二十三年十二月顧可學(xué)才上疏重刻《外科集驗方》,同年即刊時間略顯倉促。且根據(jù)《醫(yī)方選要》禮部表文,嘉靖二十四年閏正月,禮部尚就《醫(yī)方選要》改動之處征詢皇帝意見,兩書一同刊布,《外科集驗方》不會早于《醫(yī)方選要》,故應(yīng)無嘉靖二十三年刊本。

舊山樓本字體與禮部本、奚暇齋本有明顯不同,如回、冬、毒、丹、蜜等字寫法迥異。與奚暇齋本相比,舊山樓本與禮部本內(nèi)容的一致性更高,應(yīng)是參照禮部本重刊。如卷上第二頁“冷藥亦不可用”,禮部本、舊山樓本均作“冷”,奚暇齋本作“令”。下卷目錄第一頁“結(jié)陰丹”,禮部本、舊山樓本均作“陰”,奚暇齋本作“陽”。此外,舊山樓本改正了禮部本、奚暇齋本的部分錯誤,如上卷目錄第二頁“透膿散”,禮部本、奚暇齋本均作“濃”,舊山樓本改為“膿”?？梢?舊山樓本應(yīng)是參照禮部本重刊,刊刻時間在禮部本之后,與奚暇齋本分別屬于不同的源流分支。

另外,舊山樓本鈐印頗多,周文采之“外科集驗方序”題下有“鐵如意齋”等印章。興王之“外科集驗方序”題下有“北京圖書館藏”“趙印不騫”方形印章。“進外科集驗方疏”下有“趙氏秘笈”印。卷上目錄右下角有“不騫私印”方形印章?！巴饪萍灧骄砩稀闭氖醉撚?枚印章,包括“趙不騫印”2枚,“寒云秘篋”“趙氏秘笈”“鈞千”“次侯所藏”“非昔居士”各1枚。卷上末尾有“丙辰重陽舊山樓主人讀”手寫字樣,下有“鈞千”印。

舊山樓為清朝常熟藏書家趙宗建(1825—1900)的藏書樓名。趙宗建,字次侯,亦作次公,號非昔居士、花田農(nóng)等。他喜好結(jié)交名士,收集各類書籍和金石名畫等,家有舊山樓、古春書屋,用于存放豐富珍貴的藏品,其所藏甚豐,時稱小藏家。趙宗建曾撰寫《舊山樓書目》一書,用以記錄舊山樓私藏書目?！杜f山樓書目》第一部分大致以藏書書架排序登記著錄,分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚。第二部分名“楠木小廚”,分為文、行、忠、信四類。經(jīng)查,《外科集驗方》的確見于《舊山樓書目》丙字部分,收藏記錄為一本,但國家圖書館所藏舊山樓藏本分上下卷兩冊。趙不騫,趙世權(quán)之子,趙宗建曾孫,字鈞千。此藏本多次出現(xiàn)“不騫私印”“趙不騫印”“鈞千”等代表趙不騫身份的印章,卷上末尾的手寫“丙辰重陽舊山樓主人讀”字樣,下有“鈞千”印,更表明此書不僅被舊山樓收藏,趙不騫本人可能親自閱覽過此書。

“鐵如意齋”當(dāng)是趙宗建園林半畝園中“秦權(quán)漢鏡鐵如意之齋”的簡稱。半畝園,常熟私家園林,為明宣德年間副御史吳訥別業(yè)“思庵郊居”,以及萬歷年間吏部郎中魏浣初“樂賓堂”遺址。清朝乾隆、嘉慶年間被趙用賢裔孫趙同匯所購。道光十二年(1832),趙同匯之孫趙奎昌于舊居?xùn)|辟地半畝,建“半畝園”。同治年間,趙奎昌之子趙宗建在此建舊山樓用于藏書,園內(nèi)有“秦權(quán)漢鏡鐵如意之齋”“梅巔閣”“梅花一卷廊”“總宜山房”“古春書屋”“過酒臺”“拜詩龕”“非昔軒”等景[11]。

3.4 國家圖書館藏明殘本

此版本現(xiàn)藏于國家圖書館,僅存下卷。10行21字,黑口,雙魚尾,四周雙邊,版心為“集驗方下”加頁碼。封面書皮題為“外科集驗方”,下方有“后”小字。目錄題“外科集驗方卷下目錄”下方和卷末左下有“北京圖書館藏”印章,北京圖書館現(xiàn)更名為國家圖書館。此刻本上卷缺失,無法進行更多比對,雖與舊山樓本下卷行款、魚尾、版心、版框等均相同,但舊山樓本下卷末尾接正文有“外科集驗方卷下 終”,北京本末尾“外科集驗方卷下”另起一行,故應(yīng)與舊山樓本不是同一版本。此刻本版式與舊山樓本相同,字體相近,部分文字與舊山樓本一致,與禮部本、奚暇齋本不同。如下卷第一頁“灑淅惡寒”,舊山樓本和此殘本均作“淅”,禮部本和奚暇齋本作“浙”。因此,明殘本應(yīng)與舊山樓本屬于同一源流分支,二者先后順序有待進一步考證。

此外,據(jù)2021年中國中醫(yī)藥出版社出版的《外科集驗方》校注后記言,國家圖書館藏一抄本,10行21字,收錄于《中國古代醫(yī)方真本秘本全集·明代卷》第二十八冊。正文卷首有“上虞經(jīng)利彬珍藏印”印章[12]。由于未見其原貌,故暫不納入版本考證。

4 結(jié)語

從以上研究可以看出,《外科集驗方》二卷,由興獻王朱祐杬下令,周文采于明弘治十一年(1498)編撰而成。初刻本流傳不廣,鮮為人知,后此書為顧可學(xué)所得,與《醫(yī)方選要》一起進獻朝廷,上疏請求重刊。明世宗敕禮部校錄,太醫(yī)院檢對藥方,刊刻推廣于兩京十三省。此次重刊意義重大,后世流傳的版本多得益于此?，F(xiàn)存版本根據(jù)序跋疏表留存情況、刻工和內(nèi)容比對來看,應(yīng)同出一源,最早來源于嘉靖二十四年禮部的重新翻刻,禮部本應(yīng)是現(xiàn)存最早的版本,且是唯一一個序、跋、疏、表俱全的版本。從版式、字體劃分,主要有兩個分支,分別是奚暇齋本和舊山樓本。經(jīng)考證,奚暇齋本不是弘治十一年(1498)的初刻本,刊刻時間在嘉靖年間禮部本之后。舊山樓本封面所書“嘉靖二十三年刊”有誤,應(yīng)是參照禮部本重刊,刊刻時間在禮部本之后,具體刊刻時間不詳。國家圖書館藏明殘本與舊山樓本版式相同,字體相近,屬同一分支,但非同一版本。