鄭金英

摘 要：精神障礙是一種常見(jiàn)的健康問(wèn)題，但由于缺乏了解和接納，精神障礙者面臨著嚴(yán)重的污名化問(wèn)題。為了促進(jìn)社會(huì)對(duì)精神障礙者的關(guān)注和理解，社會(huì)工作的介入顯得尤為重要。本文將探討精神障礙者去污名化的重要性和社會(huì)工作介入的有效性，并提出相應(yīng)的策略和建議。首先，通過(guò)文獻(xiàn)回顧和數(shù)據(jù)分析，闡述精神障礙者面臨污名化的困境，以及污名化對(duì)該群體健康和生活質(zhì)量的影響。其次，介紹社會(huì)工作介入精神障礙者去污名化服務(wù)中的重要作用，并提出具體的社會(huì)工作介入策略。進(jìn)而，為精神障礙者搭建起公平包容的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，營(yíng)造有愛(ài)無(wú)障的社會(huì)氛圍，促進(jìn)其康復(fù)和融入社會(huì)。

關(guān)鍵詞：精神障礙者；污名化；社會(huì)工作；社會(huì)支持

一、問(wèn)題的提出

根據(jù)2019年最新的中國(guó)精神衛(wèi)生流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告，精神障礙終身患病率高達(dá)16.6%，也就是說(shuō)一生中平均每6個(gè)人中就有1個(gè)人遭受一個(gè)甚至多個(gè)心理或精神障礙的困擾，其中焦慮障礙、抑郁障礙、老年癡呆和物質(zhì)成癮障礙是最常見(jiàn)的精神障礙。截至2020年底，全國(guó)在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙者超過(guò)640萬(wàn)。在精神障礙及心理行為問(wèn)題如此普遍的情況下，社會(huì)大眾對(duì)此往往避而不談，或帶著有色眼鏡去看待受這類(lèi)疾病困擾的身邊人，給患有精神障礙的人士貼上污名化的標(biāo)簽。大多數(shù)精神障礙者因?yàn)槲勖筒u感而拒絕就醫(yī)或沒(méi)有接受規(guī)范診治，不遵醫(yī)囑治療而病情反反復(fù)復(fù)，更無(wú)法充分參與社會(huì)生活，享受平等的權(quán)益。污名化和病恥感使得很多精神障礙者的康復(fù)之路如此艱辛曲折，住院患者的“旋轉(zhuǎn)門(mén)”現(xiàn)象長(zhǎng)期存在，回歸社區(qū)、回歸社會(huì)往往成了他們的奢望。

在當(dāng)今精神健康問(wèn)題頻發(fā)的時(shí)代背景下開(kāi)展精神障礙污名研究刻不容緩，不僅能夠減輕精神障礙群體心理求助的負(fù)擔(dān)、促進(jìn)患者的康復(fù)，還能改善公眾對(duì)精神疾病的不合理認(rèn)知，提高國(guó)民心理健康水平，具有重要現(xiàn)實(shí)意義。社會(huì)工作作為推動(dòng)社會(huì)公正和福祉的重要力量之一，應(yīng)當(dāng)積極挑戰(zhàn)精神障礙者污名化現(xiàn)象，通過(guò)介入和支持，減輕污名化對(duì)精神障礙者的負(fù)面影響，為精神障礙者的康復(fù)和社會(huì)融入做出貢獻(xiàn)。

二、精神障礙者的污名化問(wèn)題

（一）精神障礙和污名化相關(guān)定義

精神障礙是一類(lèi)由于多種原因引起的心理疾病或疾病群，包括但不限于抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、躁郁癥、強(qiáng)迫癥和心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。精神障礙者是指那些在心理和行為方面出現(xiàn)異常，導(dǎo)致其思維、情感和行為能力受損的人。這些疾病可能會(huì)給患者、家人和社會(huì)帶來(lái)一定的困擾。國(guó)外精神障礙研究早于中國(guó)，21世紀(jì)初國(guó)內(nèi)學(xué)者的目光才慢慢聚焦于精神障礙者身上，開(kāi)始重視精神障礙研究。研究精神障礙的病理特征、病發(fā)機(jī)制，致力于精神障礙的預(yù)防和康復(fù)治療，逐漸成為國(guó)際社會(huì)對(duì)于促進(jìn)國(guó)家發(fā)展、提升社會(huì)文明、進(jìn)步程度的共同認(rèn)知。

1963年，Goffman首次系統(tǒng)提出了污名的概念，污名是一種社會(huì)化現(xiàn)象，核心概念是“受損的身份”，并定義為由于個(gè)體具有某種社會(huì)不期望或不名譽(yù)的特征，因而降低了個(gè)體在社會(huì)中的地位。污名化具有破壞性、快速污染性、不易消除等特點(diǎn)，精神障礙者就是深受污名化傷害的群體之一。從宏觀到微觀，精神障礙污名通常分為2種：社會(huì)公眾對(duì)于患有精神疾病的群體的公眾污名；個(gè)體對(duì)自身患有精神障礙產(chǎn)生的自我污名。

在兩種污名類(lèi)型中，公眾污名已經(jīng)成為精神障礙者治療和康復(fù)的最大障礙，對(duì)患者回歸社會(huì)造成了嚴(yán)重的影響。長(zhǎng)期處于公眾污名化環(huán)境下，精神障礙者會(huì)慢慢內(nèi)化并接受社會(huì)對(duì)自身的偏見(jiàn)和歧視，形成對(duì)自己的不正確認(rèn)知，導(dǎo)致自我偏見(jiàn)或者自卑。最終，公眾污名逐漸內(nèi)化為自我污名，根植于精神障礙者內(nèi)心。

本質(zhì)而言，精神障礙應(yīng)是身體生病的語(yǔ)言表達(dá)，不是單線(xiàn)性的二元狀態(tài)，而是存在于一個(gè)復(fù)雜的連續(xù)體中，它經(jīng)歷了從最佳的健康狀態(tài)到巨大的痛苦和情感痛苦的虛弱狀態(tài)，精神健康并不由是否存在精神疾病來(lái)定義的。然而，現(xiàn)實(shí)生活中總有人給這類(lèi)群體貼上“瘋子會(huì)傷人”、“隨時(shí)會(huì)精神病發(fā)作”等污名化標(biāo)簽。福柯曾言：“瘋癲不是一種自然現(xiàn)象，而是一種文明產(chǎn)物?！蓖旭R斯.J.謝夫引入“標(biāo)簽論”并確立精神疾病解釋的社會(huì)建構(gòu)范式，他主張精神疾病只不過(guò)是一種無(wú)法用通常的標(biāo)簽加以定義的越軌——“剩余越軌”，正是社會(huì)對(duì)此類(lèi)越軌的反應(yīng)過(guò)程造成了精神疾病的形成。由此可見(jiàn)，污名化標(biāo)簽是社會(huì)構(gòu)建出來(lái)的，精神障礙者正因社會(huì)公眾的歧視和污名，得不到應(yīng)有的權(quán)利和機(jī)會(huì)，長(zhǎng)久被限制在社會(huì)低端而難以突破界限。

（二）精神障礙者面臨的污名化及影響

Thornicroft指出：任何一個(gè)國(guó)家、社會(huì)或文化中，被診斷患有精神疾病的人都不可能得到與正常人一樣的接受和認(rèn)可。在中國(guó)，廣大民眾對(duì)精神疾病有著根深蒂固的污名想法。這種公眾污名是一種多層次、復(fù)雜的現(xiàn)象，概念經(jīng)Rfisch等使用，發(fā)展為公眾污名的社會(huì)認(rèn)知模式，把精神障礙公眾污名分為刻板印象、偏見(jiàn)及歧視三大方面。精神障礙者往往被貼上缺乏自我認(rèn)知，具有不可預(yù)測(cè)和潛在暴力危險(xiǎn)性的標(biāo)簽，社會(huì)大眾不愿接受精神障礙者具有能動(dòng)性的特質(zhì)以及潛力，而更傾向于認(rèn)為他們是幼稚和無(wú)知的，沒(méi)有能力做任何事情，沒(méi)有準(zhǔn)確且穩(wěn)定的主觀判斷，存在著性格甚至人格上的缺陷。該標(biāo)簽讓社會(huì)大眾普遍把精神障礙者定義為存在危險(xiǎn)性的低能人群，導(dǎo)致對(duì)精神障礙康復(fù)者產(chǎn)生同情、害怕、抵觸等消極情緒反應(yīng)，進(jìn)而發(fā)生一些對(duì)精神障礙者避而遠(yuǎn)之、剝奪就業(yè)機(jī)會(huì)、削弱社會(huì)支持以及不尊重其自我決定權(quán)的現(xiàn)象。

精神障礙污名化在個(gè)人健康、個(gè)人關(guān)系、教育和工作等方面都會(huì)造成負(fù)面影響。人類(lèi)學(xué)家凱博文曾指出：與外國(guó)相比中國(guó)的精祌疾病污名更為強(qiáng)烈，不僅影響患者自身還會(huì)波及到其家人，最終導(dǎo)致患者及其家庭社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)的斷裂。不公正的負(fù)面刻板印象、偏見(jiàn)與歧視，不僅讓精神障礙者及其家人承受沉重痛苦的身心壓力，還會(huì)導(dǎo)致患者治療依從性差和疾病慢性化。精神障礙污名化的具體影響包括以下5個(gè)方面：首先，因精神障礙者常常被視為不可靠、危險(xiǎn)或無(wú)法與人正常交往，所以他們的社交機(jī)會(huì)相應(yīng)減少，甚至可能失去某些工作或教育機(jī)會(huì)。其次，污名化使得精神障礙者對(duì)自己的身份和價(jià)值產(chǎn)生懷疑和否定，并且認(rèn)為自己是社會(huì)的負(fù)累。他們可能內(nèi)化這些污名化觀念，質(zhì)疑自身的能力和價(jià)值，缺乏自信和自尊。再者，精神障礙者常常面臨與污名化相關(guān)的心理負(fù)擔(dān)，包括羞恥、愧疚、沮喪和焦慮等。這些心理負(fù)擔(dān)可能加重他們的精神健康問(wèn)題，甚至出現(xiàn)自殺傾向。此外，社會(huì)對(duì)精神障礙的普遍污名化觀念可能使得他們得不到必要的醫(yī)療、康復(fù)和社會(huì)支持，從而影響其康復(fù)和生活質(zhì)量。最后，精神障礙污名化可能對(duì)他們的身份認(rèn)同和家庭關(guān)系產(chǎn)生挑戰(zhàn)。家庭成員因連帶污名而感到困惑、疲勞和焦慮，最終導(dǎo)致家庭關(guān)系的緊張和破裂。

總之，污名化對(duì)精神障礙者產(chǎn)生廣泛而深遠(yuǎn)的負(fù)面影響，涉及到社會(huì)、心理、身份和家庭等方面。了解這些影響有助于我們認(rèn)識(shí)到精神障礙者所面臨的困境和需求，進(jìn)而提供有效的社會(huì)工作介入和支持。

三、社會(huì)工作介入的理論基礎(chǔ)

（一）社會(huì)工作介入的必要性和重要性

社會(huì)工作是一種秉持著接納、尊重和非批判價(jià)值觀的綜合性專(zhuān)業(yè)實(shí)踐，旨在促進(jìn)個(gè)人和社會(huì)的福祉。許多發(fā)達(dá)國(guó)家倡導(dǎo)的精神障礙服務(wù)，目的在于幫助精神障礙者恢復(fù)社會(huì)功能，改變精神障礙者消極的自我認(rèn)知和社會(huì)抗逆力，而這與社會(huì)工作所倡導(dǎo)的助人自助、尊重案主獨(dú)特性、尊重案主自決等理念不謀而合。精神衛(wèi)生領(lǐng)域需要社會(huì)工作的介入，既是社會(huì)現(xiàn)實(shí)的召喚，也是社會(huì)工作專(zhuān)業(yè)發(fā)展趨勢(shì)所需。在精神障礙者去污名化過(guò)程中，社會(huì)工作的介入始終發(fā)揮著重要的作用。隨著中國(guó)社會(huì)工作本土化的發(fā)展，以及全球?qū)裾系K者身心健康的重視，社會(huì)工作介入精神障礙者去污名化具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。社會(huì)工作運(yùn)用認(rèn)知行為療法、心理干預(yù)、沙盤(pán)游戲等基本策略，結(jié)合個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作三大方法，在精神障礙者去污名化的探索中取得了一定的成就，同時(shí)也為去污名化提供專(zhuān)業(yè)的技術(shù)支持和理論支持。

（二）社會(huì)工作介入的理論

理論的意義在于為實(shí)踐提供地圖。理論可以幫助社會(huì)工作者深入理解精神障礙者污名化的根源，并開(kāi)展相應(yīng)的干預(yù)和倡導(dǎo)工作，以減少污名化現(xiàn)象，提高社會(huì)對(duì)精神障礙者的包容和支持。為精神障礙者提供有效的社會(huì)工作服務(wù)需要綜合運(yùn)用多種理論，以下是可行且具體的介入理論：

一是客戶(hù)中心法。社工必須將精神障礙者視為服務(wù)的主體，尊重案主需求和案主自決，與精神障礙者建立信任和合作的關(guān)系，通過(guò)開(kāi)放性的溝通和傾聽(tīng)，了解案主的需要和目標(biāo)，以便為其提供個(gè)性化的支持和服務(wù)。二是生態(tài)系統(tǒng)理論。運(yùn)用生態(tài)系統(tǒng)理論，科學(xué)分析精神障礙污名化問(wèn)題。精神障礙污名化是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，涉及到個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)等不同層面。生態(tài)系統(tǒng)理論有助于社會(huì)工作者了解精神障礙者與其環(huán)境之間的相互作用和影響，從而制定綜合的干預(yù)計(jì)劃。在這個(gè)系統(tǒng)環(huán)境中，社會(huì)工作者還需充分發(fā)揮資源連接者作用，與家庭成員、醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員和其他社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)合作，為精神障礙者提供全面的支持。三是認(rèn)知行為理論。運(yùn)用認(rèn)知行為理論，改善自我污名化。人們的行為和情緒受自身的思維模式和信念影響，社會(huì)工作者可以通過(guò)認(rèn)知行為技術(shù)，幫助精神障礙者識(shí)別和改變負(fù)面的思維模式，培養(yǎng)積極的自我認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力。四是正?；碚摗Ｖ匾曊；碚?，撕下污名化標(biāo)簽。每個(gè)人都有權(quán)利享受正常的生活，這與他是否存在某方面的功能缺失無(wú)關(guān)。精神障礙，是一種慢性病，跟高血壓、糖尿病一樣，需要長(zhǎng)期服藥以穩(wěn)定病情。病情穩(wěn)定的時(shí)候與常人無(wú)恙，一個(gè)企業(yè)不會(huì)因?yàn)閱T工患有高血壓而解雇他，卻會(huì)因?yàn)榛加芯窦膊《皇芄蛡?。以ERG理論為基點(diǎn)，在滿(mǎn)足生存、相互關(guān)系和成長(zhǎng)的前提下，精神障礙者的康復(fù)階段需要融入家庭生活、社區(qū)生活以及當(dāng)?shù)氐奈幕?、政策。他們需要和普通人一樣，有明確的家庭角色、社會(huì)分工，做家務(wù)、串門(mén)、上班下班、娛樂(lè)消遣以及使用社區(qū)資源。正常化并不意味著絕對(duì)的適應(yīng)和融入，他們還需享受當(dāng)?shù)卣块T(mén)給予的有利于身心康復(fù)的條件和政策。五是社會(huì)支持理論。運(yùn)用社會(huì)支持理論，彌合公眾污名和自我污名鴻溝。強(qiáng)有力的社會(huì)支持可以促進(jìn)個(gè)體心理健康發(fā)展和提升社會(huì)適應(yīng)能力。社會(huì)工作者可以幫助精神障礙者建立支持網(wǎng)絡(luò)，包括家庭、朋友、社區(qū)組織和支持小組。通過(guò)提供情感支持、信息支持和實(shí)質(zhì)性支持，不斷增強(qiáng)精神障礙者的社會(huì)資源和社會(huì)參與。

四、社會(huì)工作介入精神障礙者去污名化具體策略

作為善治之術(shù)的服務(wù)者，社會(huì)工作者可以將案主進(jìn)行檢視和分類(lèi)，使用具體的方法和策略、扮演特定的角色，通過(guò)專(zhuān)業(yè)理論分析案主經(jīng)驗(yàn)，服務(wù)案主，提升案主。

（一）社會(huì)工作介入精神障礙者去公眾污名化策略

1、強(qiáng)化精神衛(wèi)生知識(shí)宣傳，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境

社會(huì)工作者通過(guò)舉辦講座、工作坊、研討會(huì)等形式，向社會(huì)大眾傳遞關(guān)于精神健康的基本知識(shí)，解釋精神障礙的原因、癥狀和治療方法，以減少對(duì)精神障礙者的誤解。向公眾展示真實(shí)案例并介紹精神障礙者的積極面，鼓勵(lì)大眾逐漸改變對(duì)精神障礙者的污名化觀念，理解他們的需求和權(quán)益。不斷提升社會(huì)公眾關(guān)于精神疾病的認(rèn)知水平，改變對(duì)精神障礙者的偏見(jiàn)與歧視，緩解精神障礙者的心理壓力，建設(shè)患者和社會(huì)大眾兩者間良性的關(guān)系，促進(jìn)兩者良性互動(dòng)。除此之外，社會(huì)工作者還可以通過(guò)社區(qū)教育、社區(qū)參與和社區(qū)倡導(dǎo)的方法與社區(qū)居民、機(jī)構(gòu)和政府合作，推動(dòng)社區(qū)資源的整合和創(chuàng)新，建立友善的社區(qū)康復(fù)環(huán)境，為精神障礙者提供更實(shí)質(zhì)有效的服務(wù)。

2、促進(jìn)精神障礙者的社會(huì)參與

公眾與精神障礙者的人際接觸是減少公眾污名化的重要途徑之一。社會(huì)工作者可以與精神障礙者合作，幫助其參與社區(qū)活動(dòng)、工作機(jī)會(huì)和志愿者工作，在活動(dòng)中展示自己的能力和價(jià)值，消除公眾對(duì)他們的負(fù)面刻板印象。社會(huì)工作者還可以與雇主、機(jī)構(gòu)和社區(qū)合作，推動(dòng)包容性就業(yè)和服務(wù)環(huán)境，為精神障礙者創(chuàng)造更多社會(huì)參與的機(jī)會(huì)和條件。

3、建立完善的社會(huì)干預(yù)體系

精神障礙者的治療和康復(fù)是一個(gè)非常漫長(zhǎng)的歷程，患者及其家屬承受著巨大的經(jīng)濟(jì)和精神壓力，這時(shí)社會(huì)的干預(yù)顯得尤為重要。如果精神障礙者的照顧和康療體系得以完善，那么精神障礙的負(fù)面事件就會(huì)相對(duì)減少，精神障礙污名化也會(huì)消減。健全的社會(huì)干預(yù)體系包括家庭、社區(qū)、政府、志愿者、社工機(jī)構(gòu)和醫(yī)療等。一旦精神障礙者出現(xiàn)生病的預(yù)兆，家里人及時(shí)尋求社區(qū)精神醫(yī)療社會(huì)工作者的服務(wù)，并由他們幫忙聯(lián)系醫(yī)院進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的精神診斷和治療。此外，社會(huì)救助機(jī)構(gòu)應(yīng)建立完善的救助體系，增強(qiáng)對(duì)精神障礙者家庭經(jīng)濟(jì)的救助，實(shí)現(xiàn)對(duì)精神障礙者的監(jiān)管治療，完善并保密精神障礙者的個(gè)案資料，康復(fù)期進(jìn)入預(yù)后階段要進(jìn)行跟蹤治療管理。

（二）社會(huì)工作消解精神障礙者自我污名策略

1、引導(dǎo)精神障礙者自我去污名

目前，我國(guó)針對(duì)精神障礙者自我污名直接干預(yù)主要包括心理健康教育、認(rèn)知改善、賦權(quán)等；間接干預(yù)是消除公眾污名，從而降低公眾污名內(nèi)化為自我污名的概率，主要分為抗議、集體教育和接觸三類(lèi)。囿于自身認(rèn)知，精神障礙者很可能無(wú)法接觸到有關(guān)精神健康的基礎(chǔ)知識(shí)，更對(duì)自己的身心健康缺乏完善的認(rèn)知。社會(huì)工作者開(kāi)展心理健康知識(shí)講座有助于精神障礙者消除羞恥感、內(nèi)疚感。從精神障礙者自身的認(rèn)知圖示出發(fā)，采用小組活動(dòng)的形式，運(yùn)用認(rèn)識(shí)行為療法進(jìn)行認(rèn)知重建，輔以敘事療法、重組患者生活經(jīng)驗(yàn)的方式進(jìn)行治療，消除精神障礙者的自我污名。賦權(quán)則是鼓勵(lì)精神障礙者行使相應(yīng)權(quán)利，讓障礙者充滿(mǎn)力量和價(jià)值感，增強(qiáng)障礙者的決策參與感、自我決定權(quán)等，改善自我認(rèn)識(shí)，提升自尊，實(shí)現(xiàn)自我接納的目標(biāo)。雖然直接干預(yù)不能減少公眾污名，但可以減輕它帶來(lái)的負(fù)面影響，激活障礙者抗逆因子。間接干預(yù)最關(guān)鍵的方式是通過(guò)教育和接觸消除公眾污名，障礙者直接抗議的形式可能會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致污名的惡化，而接觸能夠讓公眾直接走進(jìn)精神障礙者的生活場(chǎng)域，從而以更直觀的方式獲取信息，這不失為一種溫和有效的去污名化策略。

2、運(yùn)用個(gè)案康復(fù)管理，增強(qiáng)康復(fù)期心理支持

精神障礙者康復(fù)期普遍存在心理負(fù)擔(dān)和焦慮情緒，解決障礙者心理問(wèn)題對(duì)于他們的康復(fù)是非常必要的。社會(huì)工作者可以通過(guò)個(gè)案會(huì)談、自我成長(zhǎng)及情緒調(diào)解等方法增強(qiáng)患者心理支持。根據(jù)障礙者的治療現(xiàn)狀和主要需求，在確保障礙者正常服藥的同時(shí)，有針對(duì)性地為障礙者制定社會(huì)功能康復(fù)、生活職業(yè)能力康復(fù)方案并實(shí)施，通過(guò)個(gè)案方法了解障礙者需求，幫助服務(wù)對(duì)象調(diào)適情緒，穩(wěn)定病情，進(jìn)而賦權(quán)，從而在一定程度上改善障礙者固化的、消極的自我認(rèn)識(shí)，最終達(dá)到去自我污名的效果。

3、利用團(tuán)體工作，粘合障礙者與社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)系

在社會(huì)工作介入精神障礙者自我污名化的過(guò)程中，社會(huì)工作者可以將團(tuán)體工作和相應(yīng)的治療手段相結(jié)合，為精神障礙者創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的康復(fù)和社會(huì)支持環(huán)境，有效降低其自我污名化水平。以焦點(diǎn)小組結(jié)合團(tuán)體干預(yù)的方式有助于康復(fù)期的精神障礙者及時(shí)發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒并催生小組凝聚力，增強(qiáng)自身權(quán)利意識(shí)。精神障礙者及其家屬運(yùn)用資源的能力較差，獲得社會(huì)資源的途徑較少，如果缺乏必要的社會(huì)支持難以消弭精神障礙者自我污名。因此社會(huì)工作者需要整合資源，建立完善的社會(huì)資源庫(kù)。利用現(xiàn)有資源，建立家庭、朋友和社區(qū)組織網(wǎng)絡(luò)，通過(guò)組織支持小組、提供心理支持和咨詢(xún)、開(kāi)展康復(fù)活動(dòng)等方式，幫助精神障礙者建立社交關(guān)系和獲得情感支持，促使精神障礙者更好地融入社會(huì)，減少污名化的影響。

總而言之，社會(huì)工作者在服務(wù)中應(yīng)樹(shù)立多學(xué)科交叉合作的理念，恰當(dāng)采用學(xué)界廣為沿用的方法并將其與自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)、社工角色技巧相連結(jié)，從實(shí)踐中創(chuàng)設(shè)出一套包含社會(huì)工作價(jià)值的介入手段和具體策略。

五、結(jié)論與討論

消除精神障礙者污名是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要聯(lián)動(dòng)多方力量。社會(huì)工作介入精神障礙者去污名化是促進(jìn)社會(huì)正義、實(shí)現(xiàn)包容性社會(huì)的重要舉措，為精神障礙者去公眾污名和自我污名提供專(zhuān)業(yè)理論支持和技術(shù)支持，幫助精神障礙者實(shí)現(xiàn)自我認(rèn)同和融入社會(huì)。未來(lái)如何提高社會(huì)工作者的專(zhuān)業(yè)能力和素養(yǎng)，培養(yǎng)其對(duì)精神障礙者去污名化的敏感性和有效介入的技能，如何更全面地了解社會(huì)工作介入的效果和影響因素，值得我們不斷探索。

“污名”實(shí)質(zhì)上是實(shí)施污名者和被污名者的一種較量，要想這場(chǎng)較量達(dá)到平衡，除了社會(huì)工作的介入，還需要提高弱勢(shì)一方的能力。提升精神障礙者的權(quán)利意識(shí)，其同樣享有生存權(quán)、受教育權(quán)、工作權(quán)，當(dāng)這些權(quán)利受到侵害時(shí)，懂得主動(dòng)求助和學(xué)會(huì)運(yùn)用法律武器進(jìn)行維權(quán)。同時(shí)，精神障礙者及家屬應(yīng)積極關(guān)注由政府、社區(qū)、家庭、志愿者等社會(huì)組織團(tuán)體所組成的多元干預(yù)體系，學(xué)會(huì)資源利用和整合，為消除污名化和降低自身污名感主動(dòng)出擊。除了上述所言，最重要的是通過(guò)接觸干預(yù)，彌合公眾污名和自我污名的鴻溝。唯有使公眾與精神障礙者進(jìn)行人際接觸的干預(yù)策略走進(jìn)大眾視野，才能真正解除污名罪惡的鏈條。螢火蟲(chóng)的光雖然微弱，但是點(diǎn)亮了就是挑戰(zhàn)黑暗，相信會(huì)有越來(lái)越多的螢火蟲(chóng)匯聚在一起發(fā)出更強(qiáng)烈的光！

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