王先亮 牛 群 王志文
(山東大學(xué) 體育學(xué)院,山東 濟(jì)南 250061)
2015年肇始,科技部聯(lián)合多部委印發(fā)《數(shù)字醫(yī)療和健康促進(jìn)的“十三五”科技規(guī)劃》,率先引入體育等主動(dòng)干預(yù)形式作為控制慢性病和老齡化的重要手段,并提出主動(dòng)健康的新理念。主動(dòng)健康強(qiáng)調(diào)以醫(yī)學(xué)監(jiān)測(cè)和治未病為理論指導(dǎo),以大數(shù)據(jù)信息化技術(shù)為支撐,堅(jiān)持政府主導(dǎo),調(diào)動(dòng)社會(huì)和個(gè)人的積極主動(dòng)性,有效控制影響健康的因素,降低因慢性病導(dǎo)致的死亡率[1]。在“以治病為中心”到“以人民健康為中心”的價(jià)值轉(zhuǎn)向下,體育成為主動(dòng)健康的有效載體,在主動(dòng)健康促進(jìn)中呈現(xiàn)出獨(dú)特的作用機(jī)制——預(yù)防與改善疾病、提升身體健康水平、重構(gòu)個(gè)體生活方式等[2]。如何高效、精準(zhǔn)地開展體育活動(dòng),成為“體育促進(jìn)主動(dòng)健康”實(shí)施中的核心問題。當(dāng)今中國(guó)數(shù)字化的發(fā)展潮流,將社會(huì)運(yùn)行方式推向一個(gè)“海量數(shù)據(jù)”的時(shí)代。眾多組織與個(gè)人在數(shù)字網(wǎng)絡(luò)使用中產(chǎn)生的海量數(shù)據(jù),共同構(gòu)成了大數(shù)據(jù)的信息來源,不僅影響著社會(huì)的公共決策,也在深刻地改變著人們的社會(huì)生活方式。與此同時(shí),大數(shù)據(jù)技術(shù)的深度應(yīng)用為全民體育健身活動(dòng)的開展提供了更為精準(zhǔn)、高效、便捷的思路。依托大數(shù)據(jù)技術(shù)的體育健身行為,可有效提升體育促進(jìn)健康的精準(zhǔn)化水平和科學(xué)化價(jià)值。通過對(duì)體育健身數(shù)據(jù)的全面感知與深度挖掘,可以更為科學(xué)地通過健身來促進(jìn)健康,還可以有效促進(jìn)運(yùn)動(dòng)水平,為體育促進(jìn)主動(dòng)健康提供更為全面的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)、更為精準(zhǔn)的健身指導(dǎo)、更為便捷的參與方式。為此,本研究在厘清大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的內(nèi)涵解析基礎(chǔ)上,歸納大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的價(jià)值意蘊(yùn),并依據(jù)現(xiàn)實(shí)困境,提出大數(shù)據(jù)賦能的具體實(shí)施路徑,為體育促進(jìn)主動(dòng)健康的科技化應(yīng)對(duì)提供一定的參考與借鑒。
2017年科技部印發(fā)《數(shù)字健康與醫(yī)療“十三五”規(guī)劃》,明確提出推進(jìn)體育運(yùn)動(dòng)納入主動(dòng)促進(jìn)健康實(shí)施規(guī)劃,并把主動(dòng)健康列為國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃項(xiàng)目。主動(dòng)健康的內(nèi)涵在不同情境中雖然存在表達(dá)差異,但具有相通性[3-4],主要涵蓋醫(yī)學(xué)觀和科學(xué)觀等層面的釋義。(1)從醫(yī)學(xué)觀層面來看,主動(dòng)健康被視作是對(duì)疾病的主動(dòng)性預(yù)防。由于人體自身具有強(qiáng)大的主動(dòng)修復(fù)和治愈能力,在面對(duì)外來疾病入侵時(shí),可以在發(fā)揮主觀能動(dòng)性的基礎(chǔ)上,通過一定的醫(yī)學(xué)手段實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防。其中,醫(yī)學(xué)層面的主動(dòng)健康行為主要依賴于人體細(xì)胞、組織、器官間的協(xié)同合作,通過動(dòng)態(tài)的協(xié)作變化抑制和抵抗亞健康狀態(tài)出現(xiàn),促進(jìn)疾病的前期預(yù)防。(2)從行為觀層面來看,主動(dòng)健康不僅是對(duì)健康促進(jìn)方式的理念變革,更是合理科學(xué)地實(shí)施健康行為,建立健康意識(shí)。通過科學(xué)的體育鍛煉行為主動(dòng)應(yīng)對(duì)疾病的發(fā)生,根植于科學(xué)合理的健康生活方式促進(jìn)主動(dòng)健康,打破人體底層的平衡態(tài),激發(fā)人體主觀的自組織健康行為,提高人體機(jī)能。體育可以有效助力人體改善自身機(jī)能狀態(tài),建立積極的健康生活方式,這也是國(guó)內(nèi)外專家學(xué)者的基本共識(shí)。2007年,美國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)提出了“運(yùn)動(dòng)是良醫(yī)”健康促進(jìn)項(xiàng)目,現(xiàn)已有大量研究證明科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)對(duì)于慢性非傳染性疾病的預(yù)防和治療具有不可替代的作用。
考慮到主動(dòng)健康的價(jià)值理念,以及體育行為的健康功能發(fā)揮,體育促進(jìn)主動(dòng)健康具有如下表征:(1)主體參與。主體參與是體育促進(jìn)主動(dòng)健康實(shí)施的基本前提,個(gè)體通過發(fā)揮自身主觀能動(dòng)性自覺執(zhí)行健康行為范式進(jìn)行健康干預(yù)。個(gè)體的主動(dòng)性體育參與即為實(shí)施主動(dòng)健康行為,主動(dòng)體育健康行為主要包括生活作息規(guī)律、體育鍛煉行為及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成[5]。(2)實(shí)踐過程。實(shí)踐過程是體育促進(jìn)主動(dòng)健康的核心要素,直接關(guān)系到體質(zhì)提升和疾病防治的效果。主要通過個(gè)體特征選擇并實(shí)施運(yùn)動(dòng)行為,并由運(yùn)動(dòng)處方的制定、運(yùn)動(dòng)過程中的監(jiān)控、運(yùn)動(dòng)方案的調(diào)整、科學(xué)健身指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)環(huán)境的選擇等構(gòu)成。(3)健康效果。經(jīng)過體育健身的實(shí)踐過程,對(duì)個(gè)體身體健康的增益效果是判定體育促進(jìn)主動(dòng)健康的主要體現(xiàn),需要個(gè)體依據(jù)自身身體狀態(tài)選擇合理、科學(xué)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目、運(yùn)動(dòng)時(shí)間等實(shí)現(xiàn)身體機(jī)能以及健康指標(biāo)的提升[6]。
綜上,體育促進(jìn)主動(dòng)健康的內(nèi)涵是指,充分發(fā)揮體育在個(gè)體健康素養(yǎng)和健康行為養(yǎng)成中的功能價(jià)值,依托主動(dòng)體育參與自主掌握個(gè)體健康,并通過有針對(duì)性的體育健康行為改善自身健康機(jī)能,達(dá)到主動(dòng)增進(jìn)健康或防治慢性病的健康效果。
(1)倡導(dǎo)主動(dòng)性,增強(qiáng)體育參與的個(gè)體主動(dòng)性。體育促進(jìn)主動(dòng)健康需要依托個(gè)體主動(dòng)參與體育運(yùn)動(dòng),通過有效的體育實(shí)踐過程,獲取改善個(gè)體復(fù)雜有機(jī)系統(tǒng)功能的途徑[7]。個(gè)體的體育實(shí)踐本身就是主動(dòng)健康促進(jìn)的一種方式,通過科學(xué)合理的體育參與,重構(gòu)個(gè)體的健康化生活方式。主動(dòng)健康促進(jìn)的核心在于高度重視健康行為、主動(dòng)進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)、養(yǎng)成疾病預(yù)防的主體意識(shí),改變“有病治病”傳統(tǒng)思路,轉(zhuǎn)變?yōu)椤皼]病預(yù)防”的思想觀念。體育促進(jìn)主動(dòng)健康離不開個(gè)體身體力行參與到體育運(yùn)動(dòng)中,通過建立主動(dòng)促進(jìn)的意識(shí)并實(shí)施健康促進(jìn)。由此可見,“主動(dòng)發(fā)現(xiàn)”是體育促進(jìn)主動(dòng)健康的首要環(huán)節(jié),尤其強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)自身身心健康的主動(dòng)關(guān)注與自我評(píng)估,增強(qiáng)體育健康素養(yǎng),要及時(shí)采取健康行為措施。大數(shù)據(jù)的深度應(yīng)用,為個(gè)體更為深入、全面地了解身體健康提供了精準(zhǔn)化的數(shù)據(jù)參考,用數(shù)據(jù)的方式直觀地呈現(xiàn)出個(gè)體身體健康的各項(xiàng)指標(biāo)??梢圆捎酶黝惪纱┐髟O(shè)備(運(yùn)動(dòng)手環(huán)、VR眼鏡、智能騎行頭盔、科技跑鞋等)對(duì)自我健康進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),主動(dòng)感知身體健康狀態(tài),主動(dòng)實(shí)施體育鍛煉,主動(dòng)抵御疾病。例如依托大數(shù)據(jù)技術(shù)記錄個(gè)體健康行為的“運(yùn)動(dòng)銀行”,通過積累步數(shù)、看體育節(jié)目、購(gòu)買運(yùn)動(dòng)商品等體育消費(fèi)行為所積攢的卡幣(卡路里幣),激勵(lì)運(yùn)動(dòng)人群對(duì)健康投資的同時(shí)產(chǎn)生主動(dòng)健康行為。
(2)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)化,促進(jìn)體育健身的精準(zhǔn)化干預(yù)。體育促進(jìn)主動(dòng)健康需充分了解個(gè)體身體機(jī)能指標(biāo),根據(jù)個(gè)體的差異針對(duì)性開展體育鍛煉行為。體育促進(jìn)健康的觀點(diǎn)得到認(rèn)可,但其深層次的機(jī)制機(jī)理還有待探索,“接受鍛煉有益健康的觀點(diǎn)已歷經(jīng)百年,但不同體力鍛煉引發(fā)的短期效應(yīng)和長(zhǎng)期效應(yīng)的分子與細(xì)胞機(jī)制始終沒有被完整地闡明過”[8]。為此,合理運(yùn)用體育手段促進(jìn)主動(dòng)健康是解決以體育推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施的關(guān)鍵路徑。鐘南山院士指出:“在不同年齡段都可以根據(jù)自己的喜好去選擇,只是不同年齡段的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和運(yùn)動(dòng)量要區(qū)分”[9]。由此,可以認(rèn)為體育促進(jìn)健康效能的關(guān)鍵在于提供精準(zhǔn)化的個(gè)性運(yùn)動(dòng)處方,依據(jù)個(gè)體年齡、性別、個(gè)人健康信息、醫(yī)學(xué)檢查、體育活動(dòng)的經(jīng)歷以及心肺耐力等體質(zhì)測(cè)試結(jié)果,并結(jié)合體育健身個(gè)性化目標(biāo),制定系統(tǒng)化、個(gè)性化和精準(zhǔn)化的體育活動(dòng)指導(dǎo)方案?!丁笆奈濉毙l(wèi)生與健康科技創(chuàng)新專項(xiàng)規(guī)劃》提出,要解決個(gè)性化健身技術(shù)等難點(diǎn)和瓶頸問題。在大數(shù)據(jù)技術(shù)的運(yùn)用下,對(duì)個(gè)體運(yùn)動(dòng)行為數(shù)據(jù)的廣泛采集克服了傳統(tǒng)模式下的信息獲取孤立困境,對(duì)個(gè)體運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)進(jìn)行精準(zhǔn)感知、篩選、聚類、測(cè)量,依據(jù)大數(shù)據(jù)信息開展科學(xué)健身指導(dǎo),普及科學(xué)健身知識(shí),指導(dǎo)個(gè)體測(cè)量身體指標(biāo),推送針對(duì)性運(yùn)動(dòng)處方,推薦身邊的健身場(chǎng)所,采取有針對(duì)性的體育運(yùn)動(dòng)行為。
(3)提升科學(xué)性,把握主動(dòng)健康促進(jìn)的科學(xué)規(guī)律。體育促進(jìn)主動(dòng)健康需因人而異地制定科學(xué)運(yùn)動(dòng)處方并組織實(shí)施。個(gè)體通過參與體育運(yùn)動(dòng)激發(fā)身體機(jī)能狀態(tài)發(fā)生轉(zhuǎn)變,學(xué)者們研究指出運(yùn)動(dòng)量的不同對(duì)于不同機(jī)能狀況的人產(chǎn)生的效果不同[10]。對(duì)于慢性病人,經(jīng)常參與適量運(yùn)動(dòng)可以有效提升身體健康指標(biāo),抑制慢性病的發(fā)生;運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度高的有氧運(yùn)動(dòng)可以有效改善人體的心肺功能和血液系統(tǒng)功能。而參與過量運(yùn)動(dòng)的個(gè)體則有可能出現(xiàn)負(fù)效應(yīng),降低身體技能指標(biāo)。為此,科學(xué)的體育運(yùn)動(dòng)可以有效促進(jìn)主動(dòng)健康,發(fā)揮體育對(duì)于人們維持健康及改善身體機(jī)能狀況的價(jià)值功能。以循證實(shí)踐為方法論,以個(gè)性化為特點(diǎn)制訂個(gè)體運(yùn)動(dòng)處方成為學(xué)界與業(yè)界專家的共識(shí)。遵循這一根本性方法論,運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康的決策與實(shí)踐方式需建立在科學(xué)研究基礎(chǔ)上,精準(zhǔn)控制“劑量—效應(yīng)”之間的數(shù)量關(guān)系,運(yùn)動(dòng)干預(yù)的關(guān)鍵變量包括頻率、強(qiáng)度、總量、時(shí)間、方式、場(chǎng)地等因素。例如,運(yùn)動(dòng)處方智能制定系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)精準(zhǔn)聚焦用戶健身的伴隨式、全面式數(shù)據(jù)采集,并結(jié)合海量真實(shí)用戶數(shù)據(jù)庫(kù),自動(dòng)生成個(gè)性化運(yùn)動(dòng)“處方” 系統(tǒng),并結(jié)合用戶運(yùn)動(dòng)能力,實(shí)時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)干預(yù)計(jì)劃,將自動(dòng)生成新的訓(xùn)練報(bào)告并動(dòng)態(tài)調(diào)整下一階段訓(xùn)練計(jì)劃。
體育作為促進(jìn)主動(dòng)健康的有效手段,如何在健康中國(guó)戰(zhàn)略中發(fā)揮核心作用成為關(guān)鍵議題,大數(shù)據(jù)技術(shù)創(chuàng)造了豐富的健身形式與場(chǎng)景,為健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施提供了多元化的場(chǎng)景支持。在健康中國(guó)的戰(zhàn)略實(shí)施過程中,大數(shù)據(jù)技術(shù)的應(yīng)用為健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施創(chuàng)造了更為多元、精準(zhǔn)的體育方案,有助于從技術(shù)層面厘清體育與健康之間的關(guān)系樞紐,形成數(shù)字化的健康治理方式[11]。以大數(shù)據(jù)融合為依托支撐體育促進(jìn)主動(dòng)健康的全面性和多維性,其中數(shù)據(jù)技術(shù)的創(chuàng)新為體育促進(jìn)健康發(fā)展的組織和制度建設(shè)提供必要的數(shù)據(jù)要素基礎(chǔ),以數(shù)據(jù)、算法等方面的優(yōu)勢(shì)推進(jìn)精準(zhǔn)化治理,實(shí)現(xiàn)體育促進(jìn)主動(dòng)健康戰(zhàn)略實(shí)施的重要價(jià)值。此外,體育促進(jìn)主動(dòng)健康是全民健康與全民健身深度融合的具體體現(xiàn),而大數(shù)據(jù)技術(shù)的介入為體育促進(jìn)主動(dòng)健康多維數(shù)據(jù)融合提供可能性?;谏鐣?huì)公眾的多元化健康需求,創(chuàng)新體育促進(jìn)主動(dòng)健康的方法和技術(shù)手段,提供數(shù)據(jù)賦能的體育健身場(chǎng)景,通過大數(shù)據(jù)為人們提供精確的健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),促使體育運(yùn)動(dòng)參與科學(xué)規(guī)范、便捷有序、有跡可循。健康中國(guó)的戰(zhàn)略實(shí)施中,體育成為健康前置干預(yù)的關(guān)鍵性方案,大數(shù)據(jù)的應(yīng)用更為精準(zhǔn)地呈現(xiàn)體育促進(jìn)健康的過程方式,也拓展了體育促進(jìn)健康的科學(xué)內(nèi)涵,為全民健康和健康中國(guó)戰(zhàn)略的實(shí)施提供數(shù)據(jù)支撐且更為科學(xué)的體育方案。
多源異構(gòu)的健康數(shù)據(jù)依賴于大數(shù)據(jù)融合技術(shù)的算法,是借此實(shí)施健康監(jiān)測(cè)的重要手段。健康數(shù)據(jù)指標(biāo)呈現(xiàn)多元化、多層次和多級(jí)別的多源異構(gòu)性特征,在健康狀態(tài)上包括身高、體重、血壓、血糖、體脂率等數(shù)據(jù),在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)中具有肺活量、心率、血壓等數(shù)據(jù)體現(xiàn),在運(yùn)動(dòng)結(jié)果中呈現(xiàn)速度、高度、距離、角度、力量、動(dòng)作質(zhì)量等指標(biāo)數(shù)據(jù),在運(yùn)動(dòng)環(huán)境中具有溫度、濕度、風(fēng)速、空氣質(zhì)量等數(shù)據(jù),綜合運(yùn)動(dòng)中人體與環(huán)境的不同數(shù)據(jù)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)行為、健身效果等多元算法,進(jìn)而判斷健身行為是否科學(xué)、運(yùn)動(dòng)處方是否有效等。體育促進(jìn)主動(dòng)健康需要依賴于個(gè)體特殊性健康指標(biāo)的了解,大數(shù)據(jù)技術(shù)支撐可以對(duì)個(gè)體健康數(shù)據(jù)進(jìn)行精細(xì)化處理,實(shí)施分析、評(píng)估和跟蹤干預(yù)等服務(wù),實(shí)現(xiàn)將體育促進(jìn)主動(dòng)健康的價(jià)值有效發(fā)揮,通過科學(xué)的運(yùn)動(dòng)處方主動(dòng)干預(yù)自身機(jī)能狀況的改善。大數(shù)據(jù)對(duì)于體育促進(jìn)主動(dòng)健康的實(shí)施作用還體現(xiàn)在對(duì)接全民健身數(shù)據(jù)資源,剖析多模態(tài)、多元異構(gòu)的全民健身大數(shù)據(jù)融合和標(biāo)準(zhǔn)化智能數(shù)據(jù)處理,有利于探索全民健身大數(shù)據(jù)混合結(jié)構(gòu)存儲(chǔ)和高效計(jì)算機(jī)制,為體育促進(jìn)主動(dòng)健康提供科學(xué)可靠的數(shù)據(jù)遵循。
大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康對(duì)于實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群的連續(xù)健康動(dòng)態(tài)管理,進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)評(píng)估及個(gè)性化監(jiān)測(cè)和干預(yù)具有重要價(jià)值??萍疾筷P(guān)于“十三五”國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“主動(dòng)健康和老齡化科技應(yīng)對(duì)”項(xiàng)目指出,健康管理研究層面主攻健康信息的連續(xù)動(dòng)態(tài)采集,健康大數(shù)據(jù)融合和人體健康狀態(tài)量化分層。以大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)為基礎(chǔ),通過信息聯(lián)動(dòng)提升體育對(duì)于不同健康狀態(tài)層級(jí)人群的干預(yù)作用,提高了數(shù)據(jù)對(duì)體育促進(jìn)主動(dòng)健康的反哺價(jià)值[12]。通過大數(shù)據(jù)分析和健康追蹤為人體健康狀態(tài)量化分層提供全面可靠的直觀數(shù)據(jù),讓個(gè)體及時(shí)發(fā)現(xiàn)自身身體狀況的改變趨勢(shì),以便實(shí)現(xiàn)及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)預(yù)防的效果。大數(shù)據(jù)賦能讓個(gè)體清楚認(rèn)知自身健康狀態(tài),激發(fā)個(gè)體主動(dòng)維護(hù)健康,通過數(shù)據(jù)追尋循證設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方精準(zhǔn)干預(yù)個(gè)體的身體機(jī)能,滿足健康需求,實(shí)現(xiàn)具有針對(duì)性的健康管理。
體衛(wèi)融合注重體育對(duì)于疾病的預(yù)防以及全人群全生命周期主動(dòng)健康的促進(jìn)[13]。體育作為促進(jìn)人體健康的客觀存在,對(duì)于人體衛(wèi)生醫(yī)療的干預(yù)作用不容忽視,但是“重醫(yī)輕體”的現(xiàn)象仍然存在,這也是對(duì)健康維持的固化思維模式。主動(dòng)健康的提出有效提升體育對(duì)于健康干預(yù)的重視程度,其中關(guān)鍵在于人們通過合理的運(yùn)動(dòng)預(yù)防和抑制疾病的產(chǎn)生。隨著大數(shù)據(jù)的深入驅(qū)動(dòng),科技賦能健康監(jiān)測(cè)、評(píng)估對(duì)于人們通過體育促進(jìn)健康提升的網(wǎng)格化管理提供科學(xué)的依據(jù)。通過大數(shù)據(jù)融合創(chuàng)新,構(gòu)建全人群體質(zhì)健康測(cè)試服務(wù)平臺(tái)、健康指導(dǎo)平臺(tái)、監(jiān)測(cè)平臺(tái)、數(shù)據(jù)平臺(tái)等現(xiàn)代化體衛(wèi)融合促進(jìn)手段,通過技術(shù)創(chuàng)新融合多元產(chǎn)業(yè)協(xié)同推進(jìn)大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康,為體衛(wèi)融合的高質(zhì)量現(xiàn)代化發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
大數(shù)據(jù)技術(shù)的普及與應(yīng)用已經(jīng)被各行各業(yè)所接納,在體育與醫(yī)療健康方面同樣是受到數(shù)據(jù)技術(shù)的賦能驅(qū)動(dòng)。大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的理念貫徹對(duì)于人們的仍然存在個(gè)體認(rèn)知匱乏、政策法規(guī)缺失等問題[8]。一方面,主動(dòng)健康的理念尚未落實(shí)到具體行動(dòng)中。新冠疫情雖然一定程度上推動(dòng)大眾主動(dòng)健康意識(shí)與健康行為建立,但由于“一過性”癥狀的消失,使“無病即健康”的理念再次建立于部分大眾意識(shí)中。且隨著新冠疫情的結(jié)束,大眾的工作生活逐漸正?;?擠占了一定的健身時(shí)間,使大眾尚不穩(wěn)固的主動(dòng)健康意識(shí)再次受到?jīng)_擊。此外,健康知識(shí)普及、社會(huì)指導(dǎo)員數(shù)量、平臺(tái)搭建等外在要素的配置滯后,也是阻礙大眾主動(dòng)健康意識(shí)鞏固的因素。另一方面,“以治病為中心”轉(zhuǎn)向“以人民健康為中心”的主旨理念缺乏政策制度保障。盡管我國(guó)很多地方部門、醫(yī)院和研究機(jī)構(gòu)都在進(jìn)行主動(dòng)健康的實(shí)施和研究,但目前尚未有相關(guān)的政策規(guī)定或指導(dǎo)這種自我維護(hù)健康的責(zé)任內(nèi)容和權(quán)利范圍。政府、企業(yè)、研究機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)運(yùn)用、數(shù)據(jù)管理等微觀運(yùn)行方式與技術(shù)對(duì)接模糊,亟需乏相關(guān)政策的細(xì)化指引。
為保障數(shù)據(jù)成為體育促進(jìn)主動(dòng)健康創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)重要要素,積極推進(jìn)科學(xué)研究與健康領(lǐng)域深度融合,為推進(jìn)大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康體系完善地提供了動(dòng)力支撐。一方面,發(fā)揮數(shù)據(jù)價(jià)值促進(jìn)主動(dòng)健康,須要吸收醫(yī)學(xué)、體育學(xué)、管理學(xué)等多學(xué)科交叉的理論知識(shí)。但國(guó)內(nèi)對(duì)于數(shù)據(jù)賦能主動(dòng)健康的研究仍處于起步階段,與臨床醫(yī)學(xué)相比,人們?cè)谕ㄟ^數(shù)據(jù)整合促進(jìn)主動(dòng)健康方面并沒有形成系統(tǒng)系地科學(xué)研究性體系[14],在數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康方面的研究更是鳳毛麟角,難以滿足大眾的主動(dòng)健康需求。為此,如何合理運(yùn)用大數(shù)據(jù)融合驅(qū)動(dòng)體育促進(jìn)主動(dòng)健康發(fā)展是我國(guó)體衛(wèi)融合領(lǐng)域科學(xué)研究的重點(diǎn)命題。另一方面,體育學(xué)與醫(yī)學(xué)深度融合不足,健康理念與方法、運(yùn)動(dòng)處方開具等存在較大差異。如在遇到輕型糖尿病患者時(shí),體育從業(yè)者多是通過患者的體重、年齡、心率、運(yùn)動(dòng)能力、負(fù)荷承受量等方面的診斷設(shè)計(jì)具有運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷、運(yùn)動(dòng)間歇等內(nèi)容的運(yùn)動(dòng)處方;而醫(yī)學(xué)從業(yè)者多是根據(jù)用藥量對(duì)患者的病情進(jìn)行控制,忽略了體育運(yùn)動(dòng)的功效。體育學(xué)與醫(yī)學(xué)的理論與應(yīng)用沖突也是阻礙領(lǐng)域間溝通交流的重要因素。
大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康不僅僅是宏觀設(shè)計(jì)的觀念厘定,更重要的是微觀對(duì)于主動(dòng)健康的管理。一方面,主動(dòng)健康管理協(xié)同創(chuàng)新機(jī)制有待完善。數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的主體由體育、衛(wèi)生、信息技術(shù)等部門構(gòu)成,其相互交流、長(zhǎng)效機(jī)制是發(fā)揮主動(dòng)健康主體性價(jià)值的關(guān)鍵。但目前,我國(guó)主動(dòng)健康的體制機(jī)制不健全導(dǎo)致各主體對(duì)主動(dòng)健康工作重視程度低,執(zhí)行力度差,造成各部門職責(zé)藩籬、資源共享困難溝通阻滯、管理低效等現(xiàn)象,梗阻主動(dòng)健康的協(xié)同管理。另一方面,數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的專業(yè)人才匱乏。在主動(dòng)健康海量數(shù)據(jù)中,數(shù)據(jù)類型呈現(xiàn)出來源廣、種類多、質(zhì)量參差不齊等特點(diǎn)。在價(jià)值密度差距較大的數(shù)據(jù)內(nèi)容中,快速精準(zhǔn)提取有效數(shù)據(jù),則需數(shù)據(jù)專業(yè)人才進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)“專人專辦”,進(jìn)而提升工作效率。但由于崗位吸引力、薪資條件、技術(shù)設(shè)備環(huán)境等多方面因素的影響,導(dǎo)致專業(yè)人才引進(jìn)困難。加大了數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)辨識(shí)、數(shù)據(jù)價(jià)值釋放等難度的同時(shí),滯退主動(dòng)健康管理機(jī)制的暢通,也阻礙了其發(fā)展過程中數(shù)據(jù)價(jià)值的釋放。
數(shù)據(jù)賦能為體育促進(jìn)主動(dòng)健康提供了新的動(dòng)力,但目前處于數(shù)據(jù)賦能主動(dòng)健康實(shí)施的啟蒙階段,難以達(dá)到相關(guān)數(shù)據(jù)質(zhì)量提升與技術(shù)堅(jiān)固支撐的現(xiàn)實(shí)要求[15]。一方面,我國(guó)健康信息系統(tǒng)多樣化,標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)劃尚不統(tǒng)一。無法實(shí)時(shí)獲取所需要的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的相關(guān)數(shù)據(jù),無法為診療、衛(wèi)生管理提供數(shù)據(jù)支持;同時(shí)缺乏標(biāo)準(zhǔn)體系,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,結(jié)構(gòu)不規(guī)范,數(shù)據(jù)共享成為首要困難[16]。健康數(shù)據(jù)種類繁多,健康數(shù)據(jù)的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)缺失,難以統(tǒng)一規(guī)劃,大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)體育促進(jìn)主動(dòng)健康的前提保障尚未筑牢。另一方面,技術(shù)應(yīng)用作為數(shù)據(jù)價(jià)值發(fā)揮的重要載體,仍存在技術(shù)認(rèn)知、技術(shù)覆蓋和技術(shù)瓶頸等方面的“痛點(diǎn)”。如老年群體、兒童群體和貧困地區(qū)的群體對(duì)于5G、互聯(lián)網(wǎng)、智能手機(jī)、運(yùn)動(dòng)手環(huán)等高新技術(shù)的使用率較低,且對(duì)于元宇宙、物聯(lián)網(wǎng)、AR等技術(shù)認(rèn)知有待提升。此外,有待快速推進(jìn)主動(dòng)健康線上平臺(tái)構(gòu)建。對(duì)于主動(dòng)健康而言,如何克服海量個(gè)體基礎(chǔ)信息收集、訓(xùn)練階段化數(shù)據(jù)波動(dòng)、運(yùn)動(dòng)結(jié)果數(shù)據(jù)分析等技術(shù)困難,將數(shù)據(jù)清晰準(zhǔn)確地呈現(xiàn)在平臺(tái)上,并確保數(shù)據(jù)安全,也是需要著重解決的問題。
隨著健康中國(guó)、全民健身等國(guó)家戰(zhàn)略的深入,加強(qiáng)社會(huì)公眾主動(dòng)健康的認(rèn)知,是推動(dòng)大眾積極參與到健身活動(dòng)中的重要抓手,也是人們實(shí)施健康行為及改善健康干預(yù)效果的前提。首先,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),持續(xù)優(yōu)化主動(dòng)健康相關(guān)政策。積極發(fā)揮政府部門的引導(dǎo)作用,將主動(dòng)健康積極納入相關(guān)政策法規(guī)中,并對(duì)權(quán)責(zé)劃分、數(shù)據(jù)流通、技術(shù)應(yīng)用等方面制定行為細(xì)則。通過政府部門的宏觀調(diào)控,為大眾參與體育鍛煉提供政策保障,創(chuàng)造有利的主動(dòng)健康參與環(huán)境,進(jìn)而不斷提升經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例。其次,擴(kuò)大主動(dòng)健康文化宣傳,培育大眾主動(dòng)健康意識(shí)。通過報(bào)刊、廣播、電視、網(wǎng)頁(yè)等宣傳媒介,對(duì)健康素養(yǎng)(身體素養(yǎng)、心理素養(yǎng)、社會(huì)素養(yǎng))、運(yùn)動(dòng)價(jià)值、主動(dòng)健康效益多方面進(jìn)行宣傳。并倡導(dǎo)社會(huì)各部門開展主動(dòng)健康相關(guān)的項(xiàng)目和主題活動(dòng),推動(dòng)主動(dòng)健康知識(shí)及健康行為的傳播。使越來越多的群體切身體會(huì)體育對(duì)于身體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)、道德健康等多方面的益處,牢固樹立主動(dòng)健康的意識(shí)。最后,以社區(qū)為基本單元建設(shè)以大數(shù)據(jù)為依托的主動(dòng)健康監(jiān)測(cè)服務(wù),同時(shí)定時(shí)舉辦居民體質(zhì)監(jiān)測(cè)活動(dòng),并普及主動(dòng)健康的核心理念,有效引導(dǎo)人們?cè)黾咏】禂?shù)據(jù)的認(rèn)知,明確如何利用體育促進(jìn)自身健康預(yù)防疾病產(chǎn)生,引導(dǎo)居民養(yǎng)成健康生活方式。
體衛(wèi)融合是基于體育學(xué)與醫(yī)學(xué)的長(zhǎng)期實(shí)踐而形成的,符合社會(huì)發(fā)展與人民群眾的需要,且對(duì)于主動(dòng)健康的發(fā)展具有關(guān)鍵的科技支撐作用。首先,加強(qiáng)跨領(lǐng)域間學(xué)科交叉融合。通過學(xué)術(shù)探討、會(huì)議研討、調(diào)研等方式,探索各年齡段人群的適宜運(yùn)動(dòng)模式,認(rèn)可體育在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)過程中的重要作用,理解體育運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體骨骼肌、細(xì)胞、器官、組織、系統(tǒng)的影響,以及如何兼顧共性與特性設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方內(nèi)容和方案等。其次,探索跨領(lǐng)域間體育實(shí)踐的新模式。通過體育部門提供運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地、醫(yī)療部門提供運(yùn)動(dòng)后檢測(cè)、信息技術(shù)部門提供科技裝備的模式,改善各部門由于“單兵作戰(zhàn)”而面臨的設(shè)備設(shè)施不足的問題。最后,建立主動(dòng)健康專家?guī)?。組織健康相關(guān)專業(yè)人士定期制定健康教育計(jì)劃并對(duì)健康教育相關(guān)資料進(jìn)行審查,指導(dǎo)健康教育相關(guān)人員對(duì)居民進(jìn)行科普教育。通過對(duì)群眾個(gè)體在不同時(shí)段、不同地點(diǎn)所進(jìn)行的健身數(shù)據(jù)、環(huán)境數(shù)據(jù)與自身體測(cè)、體檢等生理數(shù)據(jù)有效融合分析,建設(shè)多學(xué)科融合的專家?guī)旌唾Y源庫(kù),通過多源數(shù)據(jù)的匯聚、分析,將專業(yè)訓(xùn)練評(píng)估體系研究成果逐步向民用推廣,為公眾提供專業(yè)運(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo),在全民健身、慢性病恢復(fù)、應(yīng)對(duì)老齡化、青少年體質(zhì)提升等方面提供主動(dòng)健康服務(wù)能力的智慧健身服務(wù)體系。
主動(dòng)健康管理模式更加提倡“共建共治共享”的新理念和新模式,即需要政府、企業(yè)、機(jī)構(gòu)、社區(qū)和個(gè)人等多元主體的協(xié)同配合,從過去的被動(dòng)健康執(zhí)行轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)健康參與。首先,構(gòu)建科學(xué)的多元主體服務(wù)管理體系。構(gòu)建政府、社會(huì)組織、大眾、企業(yè)的互聯(lián)互通交流共享平臺(tái),根據(jù)發(fā)展情況與現(xiàn)實(shí)需求探索主動(dòng)健康的管理方案。明晰推進(jìn)體育健康經(jīng)濟(jì)、體育康養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生、體育健康等項(xiàng)目的可行性與工作機(jī)制,并形成示范性模式,產(chǎn)生標(biāo)桿作用,以滿足人民群眾對(duì)主動(dòng)健康發(fā)展的需求。其次,規(guī)范管理機(jī)制規(guī)范運(yùn)行。通過評(píng)估機(jī)制、激勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制、反饋機(jī)制的閉環(huán)式規(guī)范機(jī)制建立,對(duì)多主體管理效果進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,基于評(píng)價(jià)與指導(dǎo)相結(jié)合的原則,對(duì)管理過程中發(fā)生的問題進(jìn)行及時(shí)調(diào)整與修正,并對(duì)實(shí)際成效進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)或懲罰,確保主動(dòng)健康管理機(jī)制平穩(wěn)運(yùn)行。最后,廣泛吸納專業(yè)精英人才。充分發(fā)揮高校、科研機(jī)構(gòu)的人才儲(chǔ)備優(yōu)勢(shì),加大體育、醫(yī)學(xué)、科學(xué)技術(shù)等專業(yè)人才的資金支持、設(shè)備保障、數(shù)據(jù)匯集、數(shù)據(jù)應(yīng)用和效果彰顯,吸引專業(yè)人才融入體育促進(jìn)主動(dòng)健康的系統(tǒng),建設(shè)“體育+科技”“體育+醫(yī)療”“體育+健康”的復(fù)合型人才隊(duì)伍。此外,注重聯(lián)合培養(yǎng)人才新模式,積極開展運(yùn)動(dòng)心理、運(yùn)動(dòng)生物力學(xué)、運(yùn)動(dòng)生理和運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等課程體系,開展臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐與理論教育,并將在校學(xué)生納入線上后備人才庫(kù),以此滿足主動(dòng)健康發(fā)展對(duì)高質(zhì)量人才的需求。
首先,建立存儲(chǔ)個(gè)人數(shù)據(jù)、健身數(shù)據(jù)、場(chǎng)所數(shù)據(jù)、環(huán)境數(shù)據(jù)、健康數(shù)據(jù)等全民健身各類數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)中心,解決政府部門對(duì)全民健身監(jiān)管無整體、詳實(shí)、健全數(shù)據(jù)可依的問題,使項(xiàng)目示范能夠從宏觀發(fā)展趨勢(shì)到個(gè)體精準(zhǔn)指導(dǎo)的全尺度數(shù)據(jù)支撐。此外,建立運(yùn)動(dòng)干預(yù)結(jié)果反饋閉環(huán),充分把握個(gè)體健康指標(biāo)變化趨勢(shì),做到及時(shí)主動(dòng)干預(yù)個(gè)體健康狀況。其次,通過數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)、數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)整合與建庫(kù)、數(shù)據(jù)管理、數(shù)據(jù)交換與共享、數(shù)據(jù)智能管理與分析手段,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)源、統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)模型、統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)目錄體系、統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)服務(wù)及統(tǒng)一體育數(shù)據(jù)管理。再次,面向多元化全民健身數(shù)據(jù)資源,基于數(shù)據(jù)協(xié)議智能轉(zhuǎn)換技術(shù),研究數(shù)據(jù)集成交換自動(dòng)處理工具,為匯聚全民健身大數(shù)據(jù)提供技術(shù)支撐,構(gòu)建了個(gè)體化的高密度動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)云,并制定“基于個(gè)人數(shù)據(jù)的行為輔導(dǎo)”來幫助參與者改善其身體的健康指標(biāo)。實(shí)行動(dòng)態(tài)性管理,借助大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),打造健康數(shù)據(jù)中心集中式、遠(yuǎn)程化的“數(shù)字監(jiān)測(cè)系統(tǒng)”,打造全生命周期的健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)中心。最后,建立健全大數(shù)據(jù)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。打造 IDC、云平臺(tái)、數(shù)據(jù)中臺(tái)、業(yè)務(wù)中臺(tái)、地理信息系統(tǒng)、呼叫中心等共用的信息化基礎(chǔ)設(shè)施及中臺(tái)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)“資源集約、信息集中、業(yè)務(wù)集成”的目標(biāo)。打破數(shù)據(jù)壁壘,解決不同的信息化業(yè)務(wù)系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)煙囪、數(shù)據(jù)孤島問題;建立良好的數(shù)據(jù)血緣圖譜,解決同一數(shù)據(jù)多來源,數(shù)據(jù)質(zhì)量無法保證問題。
在實(shí)現(xiàn)“健康中國(guó)”和“全民健康”戰(zhàn)略的基礎(chǔ)上,國(guó)家提出“以人民健康為中心”、促進(jìn)主動(dòng)健康的理念。在健康促進(jìn)的歷史探索中發(fā)現(xiàn),體育是主動(dòng)健康的有效載體,在主動(dòng)健康促進(jìn)中起著獨(dú)一無二的關(guān)鍵作用。當(dāng)前,大數(shù)據(jù)技術(shù)的深度應(yīng)用,為“體育促進(jìn)主動(dòng)健康”提供了更為豐富、科學(xué)、精準(zhǔn)的方案支持。探尋體育促進(jìn)主動(dòng)健康的內(nèi)涵特征,明晰大數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)賦能體育促進(jìn)主動(dòng)健康的內(nèi)在價(jià)值機(jī)制,有助于優(yōu)化健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施中的體育行動(dòng)方案、夯實(shí)全民健身科學(xué)化發(fā)展的運(yùn)算數(shù)據(jù)基礎(chǔ)、突破人體健康狀態(tài)量化分層的技術(shù)性瓶頸、豐富體衛(wèi)深度融合發(fā)展的現(xiàn)代化技術(shù)手段。本文針對(duì)當(dāng)前大數(shù)據(jù)賦能體育促進(jìn)健康實(shí)踐中的理念缺失、研究不足、機(jī)制失效、數(shù)據(jù)低質(zhì)問題,從提升主動(dòng)健康意識(shí)、建立主動(dòng)健康專家智庫(kù)、健全管理機(jī)制、建立標(biāo)準(zhǔn)化體系等方面,為體育促進(jìn)主動(dòng)健康的科技化應(yīng)對(duì)提供一定的參考與借鑒。
吉林體育學(xué)院學(xué)報(bào)2023年3期