胡妹 張艷

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院，武漢 430060

1 研究背景與現(xiàn)狀

隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，兒童青少年由于環(huán)境因素或者行為方式的影響，近視發(fā)病率逐年增長，且發(fā)病后近視的嚴(yán)重程度也在不斷增加。根據(jù)胡欽瑞等〔1〕調(diào)查顯示，中小學(xué)人群整體篩查性近視患病率為64.85%，其中小學(xué)階段人群篩查性近視患病率為54.00%，初中為78.18%，高中為87.05%。我國近視患病率居世界前列〔2〕，而且還在以每年6%的數(shù)量增長〔3〕，近視已經(jīng)成為熱點(diǎn)問題，如何預(yù)防近視、控制近視進(jìn)展、減少病理性近視的發(fā)生、減少近視的成本投入是臨床工作及科學(xué)研究的主要目的。

2 研究意義

龍琦等〔4〕的調(diào)查顯示，近視與不良用眼習(xí)慣多、時間長等因素有關(guān)。不良用眼習(xí)慣往往是由學(xué)習(xí)時的姿勢錯誤導(dǎo)致的，在讀書寫字時學(xué)生會不自覺地彎腰并前傾，使眼睛與桌面的距離越來越近，久而久之就會降低學(xué)生的視力水平。因此家長、學(xué)校和社會應(yīng)該對兒童用眼習(xí)慣高度重視，本文通過研究一種預(yù)防近視的坐姿調(diào)整裝置，嘗試運(yùn)用物理的手段糾正兒童的不良用眼習(xí)慣及坐姿，取得不錯的效果。

3 材料與制作

本研究項(xiàng)目成員由多學(xué)科專業(yè)人員參與,由小兒眼科醫(yī)療專家、小兒眼科護(hù)理專家、信息專員、主管護(hù)師、護(hù)師等組成,能為項(xiàng)目的設(shè)計(jì)、執(zhí)行、協(xié)調(diào)、管理、質(zhì)控、統(tǒng)計(jì)提供全方位技術(shù)支持。此外本項(xiàng)目研究成員中四位高級職稱專家有豐富的科研項(xiàng)目管理與實(shí)施經(jīng)驗(yàn),曾主持過科研課題多項(xiàng),能為本項(xiàng)目的執(zhí)行提供臨床指導(dǎo)和幫助。研究內(nèi)容和思路:①這種預(yù)防近視的坐姿調(diào)整裝置長度為55 cm,高度可調(diào)節(jié),包括寫字板、滑桿、兩個腋下支撐部、兩個連接件和擋桿。②襯墊為海綿;照明燈為發(fā)光二極管(LED)燈,防滑墊為乙酸乙烯共聚物(EVA),且易于清潔消毒。③構(gòu)造,包括寫字板、滑桿、兩個腋下支撐部、兩個連接件和擋桿。其中寫字板用于讀書寫字的主要臺面,兩根滑桿分別固定連接于寫字板兩邊,兩個腋下支撐部分別通過兩個連接件連接滑桿,每個腋下支撐部均包括縱桿和橫桿,其中縱桿和橫桿相互垂直緊密連接。每個連接件均包括連接體和兩個螺柱,其中連接體上有相互垂直的第一通孔和第二通孔,連接體通過第一通孔套設(shè)于滑桿,一個螺柱插設(shè)于連接體并抵接滑桿,連接體通過第二通孔套設(shè)于縱桿,另一個螺柱插設(shè)于連接體并抵接縱桿;擋桿的兩端分別連接于兩個縱桿,擋桿平行于滑桿,見圖1、圖2。④使用方法:學(xué)生可在其寫字板上進(jìn)行學(xué)習(xí)、看書等活動,學(xué)習(xí)前先通過調(diào)整兩個腋下支撐部的寬度和高度,使兩個腋下支撐部正好位于學(xué)生軀干的兩側(cè)、兩條手臂的內(nèi)側(cè),同時兩個腋下支撐部的橫桿正好位于學(xué)生的兩個腋窩下方,進(jìn)而可以支撐住學(xué)生的肩膀,防止學(xué)生在專注于讀書寫字時身體無意識的下榻,此時擋桿位于學(xué)生軀干的前側(cè),進(jìn)一步地防止學(xué)生前傾,保持眼睛與書本的距離,從而保護(hù)學(xué)生的視力,達(dá)到了預(yù)防近視的效果。

注：1:寫字板,3:兩個腋下支撐部,4:兩個連接件,5:擋桿,6:照明燈,11:第一桌板,12:第二桌板,13:凹陷部,14:防滑墊,31:縱桿,32:橫桿,33:卡槽,34:刻度尺,35:襯墊,61:燈桿,62:燈頭,63:角度調(diào)節(jié)卡槽

注：2：滑桿，4：兩個連接件，5：擋桿，11：第一桌板，12：第二桌板，32：橫桿，35：襯墊，61：燈桿，62：燈頭

4 研究的創(chuàng)新點(diǎn)

本實(shí)用新型專利具有外形簡潔流暢、材質(zhì)環(huán)保健康、安裝方便、可移動、便于攜帶、價格低廉的特點(diǎn)，可通過兩個腋下支撐部支撐住學(xué)生的肩膀，防止學(xué)生在專注于讀書寫字時身體無意識的下榻；通過擋桿防止學(xué)生前傾，保證眼睛與書本的距離，從而保護(hù)學(xué)生的視力，達(dá)到了預(yù)防近視的效果。此外，還提供了兩個光源，保證了學(xué)生學(xué)習(xí)時有充足的光照度，進(jìn)一步提高了預(yù)防近視的效果。還通過襯墊、刻度尺和防滑墊等其他部件提升了功能性。最重要的是，本裝置并未對學(xué)生施加額外的束縛，學(xué)生在大部分情況下需要靠自身的力量維持坐直的狀態(tài)，肌肉深處薄弱肌群得到鍛煉，養(yǎng)成不彎腰駝背的習(xí)慣。

5 研究的難點(diǎn)及解決方案

本研究目前僅限于家庭使用，學(xué)校尚未普及，對于依從性不高的青少年，評價近視防控的有效性不太全面。故下一步研究地點(diǎn)重點(diǎn)放在校園，期待跟學(xué)校合作后，讓青少年無論在學(xué)校還是在家庭，都能保持正確的坐姿，從而為近視防控開辟新的思路。

利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突